2022浅谈口腔医院的医院感染_口腔医院医院感染管理.docx

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1、2022浅谈口腔医院的医院感染_口腔医院医院感染管理 浅谈口腔医院的医院感染由我整理，希望给你工作、学习、生活带来便利，猜你可能喜爱“口腔医院医院感染管理”。 浅谈口腔医院的医院感染 医院感染：又称院内感染或医院获得性感染，指在医院发生的感染。 探讨表明： 成年人口腔中寄局的细菌居全身各部位之首 口腔医院感染限制得好坏不仅与患者而且与医护人员的身体健康休戚相关 医院感染具备的三个条件：传染源 传播途径 易感人群 切断传播途径感染限制的关键环节 口腔医院感染的传播途径：空气飞沫、水道系统、接触传播 一、空气、飞沫传播 口腔处置过程中运用的水气枪、洁牙机、高速涡轮手机都产生大量的气雾和飞沫将患者口

2、腔内细菌播散到空气中。 高速手机产生的气雾在1分钟内散发的细菌约为1000cfu。95%微粒直径5um。 5um带有病原体微生物的微粒，通过空气流淌导致疾病传播;5um的微粒可以干脆进入气道并穿过支气管进入肺泡; 5um带有病原微生物的飞沫核，在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致传播 防护措施1.有效通风 探讨证明：利用通风换气及自然界中的光、电、声、射线、臭氧和一些有些杀菌作用的气体化合物，使诊室空气中的各种微生物仅短暂停留，而不能生长繁殖，从而保持室内空气清洁 2.层流装置3.空气净化器 4.物理隔断 独立诊室或屏风遮挡 5.个人屏障爱护 实施标准防护：工作服、口罩、帽子

3、、手套、眼罩等 6.漱口 削减患者口腔中细菌的含量：在治疗前，用清水、洗必泰、3%双氧水、呋喃西林等液体漱口，可以冲走唾液和粘附于粘膜上得细菌，削减患者口腔中积聚的细菌量 7.橡皮障 提倡运用橡皮障,橡皮障隔离法可以大大降低口腔内微生物对环境的污染 8.强吸 提倡运用强吸,强吸吸引气雾和唾液，削减对诊疗环境的污染 现状：1.开窗通风（形成对流）半小时。2.标准预防。3.诊疗前漱口。4.强吸的运用。 二、水传播 牙科水道水污染 手机的回吸污染牙科水道及储水箱,牙科水道及储水箱是相对封闭性系统，间歇运用，水流处于静止状态时间长，易致细菌粘附、繁殖 预防措施1.按要求用水: 颌面外科涡轮机拔牙、种植

4、牙等治疗需用无菌水冲洗口腔粘膜、牙体预备、超声时要求达到饮用水标准 2.管道冲洗: 每天接诊第一名患者前冲洗管道23分钟。手机每次运用后（即两名患者之间），踩脚踏限制板冲洗水路30秒，削减手机回吸污染。建议运用防回吸手机或运用防回吸装置。 2.1每日班前的水路无菌处理:从口腔综合治疗台上摘下水瓶，注满蒸馏水后装回口腔综合治疗台，踩脚踏限制板，分别冲洗各连接管（凹凸速手机与三用枪、超声波洁牙机）至少30S。然后安装手机、三用枪工作尖或超声波洁牙手柄，踩脚踏限制板，再次冲洗30S。 2.2患者间的水路无菌处理:患者治疗后，在摘下手机、三用枪工作尖和超声波洁牙手柄之前，踩脚踏限制板各冲洗30S。接诊

5、新患者：安装手机、三用枪工作尖或超声波洁牙手柄之后，踩脚踏限制板各冲洗30S。 2.3每日终末水路无菌处理:从口腔综合治疗台上摘下全部手机、三用枪工作尖和超声波洁牙手柄，冲洗各连接水管2min，倒掉余水，接着踩脚踏限制板排出水分，直至各连接水管排出空气为止，保持整个水路清洁干燥过夜，既抑制细菌的生长和繁殖，亦有利于水路的保养，延长口腔综合治疗台的运用期. “处理”是指通过清除或杀灭微生物的方法，预防由细菌引起的对生命组织或无菌材料的污染。 “水路”包括口腔综合治疗台上的供水瓶及其与三用枪、凹凸速手机、超声波洁牙机的连接水管。消毒前摘下全部手机，包括高速手机的光纤部分和低速手机的马达部分；三用枪

6、，假如工作头不能取下，摘下工作尖和超声波洁牙手柄。 每张口腔综合治疗台的水路每周至少需进行一次彻底的无菌处理。完成上述“每日终末消毒”的操作后， 摘下水瓶，注入含有效氯500mg/L消毒液至少500mL（消毒液现用现配），反复摇动水瓶至少5s后（消毒水瓶）将水瓶安装；口腔综合治疗台上，踩脚踏限制板，分别冲洗各相连水管至少30s，关掉电源，等待1030min。 3.水路消毒 部分牙科综合治疗台配有水路消毒系统；储水瓶定期清洁、消毒 4.刚好清污 手机尾管末端或操作台下端接油杯；吸唾管末端过滤网、过滤盒；痰盂下方水罐 现状：1.诊疗前后的空踩30S。2.带水瓶的治疗椅做到每周一次消毒处理。3.刚好

7、清污。 三、接触传播 医护人员的手传播造成的交叉感染；病人口腔内溅出的血液、病原体飞落到四周物体表面；细菌在不同环境下生存时间不同，在日常工作中，无法预知牙科器械、物体表面细菌的生命力，最平安的方法就是：凡是接触唾液、血液或其他潜在传染物的物品都视为细菌存在。 预防措施1.洗手 习惯很重要，洗手用品、流淌水、水龙头非接触式开关、手干燥、手消毒剂 2.戴手套 3.隔离技术 运用一次性纸巾、避污纸，用后即弃；戴塑料薄膜手套，用后即弃 4.屏障爱护 美国CDC感染限制规定：易被飞沫污染或与医、护人员的手接触的区域，如：牙椅的灯柄、操作台、诊椅开关、椅边电话、笔、电话、抽屉把手等，为临床接触面，应有屏

8、障（防污膜）爱护。特殊是那些有纹理、旋钮的表面或其他不易清洗的物品，例如：灯柄、三用枪手柄、电器开关等最好选用屏障爱护。美国CDC感染限制规定:每个患者之间都要更换。没有屏障(防污膜)爱护，每个患者之间都进行清洁与消毒。 常规爱护的区域：牙椅顶部、牙椅的操作面板、牙椅调控面板、光敏灯、灯柄、灯开关、抽屉把手、银汞混合器和其他自动混合装置开关、排水管道的调整钮、三用枪手柄、操作者和助手的椅子调整器 选择合适的屏障爱护装置，安装在易被污染区域。防污膜。 屏障爱护装置拆除：治疗结束后，摘手套前，拆除爱护屏障留意：手套和爱护膜的污染面切勿触及被爱护区摘下手套，清洗并烘干（擦干）双手，然后为下一个治疗病

9、人安装新的爱护屏障。 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范要求：牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁消毒，遇污染应刚好清洁、消毒。 5.清洁与消毒 每个患者治疗结束后，每天治疗的起先与结束进行清洁与消毒。医生工作台每天至少清洁一次。处理物体表面污染的两种方法：有效利用屏障，每个患者之间都进行清洁与消毒。每种方法都有优缺点，但美国多数牙科诊所都选用了两种作法相结合方式。 6.避开锐器伤 运用间隙保持车针向下；盖回针帽（单手盖帽）；用针持取针头；用镊子分拣锐器，放入锐器盒；切勿用手干脆拿取。 （1） 高危器械 接触病人伤口、血液、破损粘膜、用于侵入性治疗或介入无菌组织的各类器械为高危性器械。如种植

10、、拔牙、根管治疗、牙周治疗器械等属高危器械。 高危器械应高温、高压灭菌，保证运用前平安无菌。 （2）中危器械 中危器械接触唾液、粘膜或者不完整的皮肤组织，传播危急性相对低。如塑料柄刷子、开口器、银汞输送枪等。中危器械要求消毒或灭菌处理。尽量实行高温、高压方法灭菌。若不能耐受高温的，则可采纳环氧乙烷、等离子低温灭菌、化学浸泡等方法进行消毒、灭菌。化学浸泡应选择高效消毒灭菌剂消毒、灭菌。 （3）低危器械 低危器械引起传播感染的可能性很小，只与皮肤表面接触的器械为低危器械。低危急器械运用后，用中效或低效消毒剂清洁处理即可。 职业暴露应对 局部处理：若被污染的器械刺伤，马上用肥皂液和流淌水清洗被污染的

11、皮肤，同时在伤口四周轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口表面的干脆重力挤压。并用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口 血液、体液溅入眼睛内时，马上用生理盐水反复冲洗，严峻状况下要找专科医生进行处理 口腔医院感染限制与管理 北京高校口腔医院 李秀娥写在课前的话医院感染又称院内感染，或医院获得性感染，是指在医院发生的感染。近几年医院感染的相关事务接连发生，2022年某医院因院感的缘由造成10名白. 口腔医院设计 设计要点： 接待台要正冲大门。 诊全部关介绍要放置在患者能驻足的地方。 诊疗导视介绍要根据病人行进的路途进行设计。 工作人员能便利对全部接待区域进行监控查看. 市口腔医

12、院资料 市口腔医院资料一、医院概况：1、医院简介：镇江市口腔医院始建于1956年，是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的二级口腔医院，也是镇江市唯一一所市级口腔全民事业单位，在镇江市. 口腔医院活动策划 关爱健康，我们在行动鹰潭地区医院联合义诊活动背景因素一、活动背景春回大地，万物复苏，我们共同迎来了“三、八”国际劳动妇女节。我们的女性挚友在平日的工作中主动进取，生活. 二级口腔医院、三级口腔医院标准 二级口腔医院一、牙椅和床位：牙科治疗椅20至59台，住院床位总数15至49张。二、科室设置：（一）临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室；（二. 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页