(2022更新）国家开放大学电大本科【内科护理学】2023-2024期末试题及答案(试卷代号：1323).docx

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1、国家开放大学电大本科内科护理学（本）2023-2024期末试题及答案（试卷代号：1323）一、单项选择题（每题2分，共60分）1.-老年患者，以肺心病、II型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院 环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是（）。A.给镇咳和镇静药，帮助入睡B.减少夜间操作，保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）oA.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.肺脓肿D.肺栓塞3.患者，男性，25岁，受凉后突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴 影。给予肌注青霉素治疗后，体温逐渐卜.降，患者

2、一般情况也明显好转。该患者可能的诊断是（）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核4.呼吸衰竭患者最早出现的症状是（）。A.紫蛆B.呼吸困难C.精神神经症状I）.血压卜降5.关于慢性阻塞性肺疾病急性加重期持续低浓度吸氧的叙述，错误的是（）。A.氧疗的指征是Pa0260mmHgB. 一般吸氧浓度为2s%3s%C.应避免吸入氧浓度过高，加重C02潴留D.氧疗的目标为Paoz在60 s 65mmHg6.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）oA. 3分钟B. 5分钟C. 15分钟I). 3()分钟7.使用氢氯唾嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察的指标是().A.心率B.

3、血钾C.血氧饱和度D.血压8.心脏同步电复律的禁忌证为()。A.心房颤动B.洋地黄中毒所致心律失常C.心室颤动D.预激综合征伴快速心律失常9.诊断急性心肌梗死的主要指标中特异性及敏感性最高的是()oA.血清磷酸肌酸激酶及其同工酶(CK、CK-MB)B.肌钙蛋白 T/I ( cTnT/cTnl)C.天门冬酸氨基转移酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)1().护士对心功能用级患者活动的指导应为()。A.不限制任何活动B.不限制一般体力活动，避免剧烈运动和重体力活动C.可适当轻体力活动，下午应多休息1) .卧床休息为主，限制一般体力活动11 .在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是O。A.酗酒B.暴饮暴

4、食C.胆道疾病D.手术12 .暴发型或重症溃疡性结肠炎患者常见的并发症为()oA.中毒性巨结肠B.下消化道出血C.肠梗阻Do肠穿孔13 .消化性溃疡具有特征性的临床表现为()oA.恶心、呕吐B.食欲不振C.暧气、反酸D.反复发作的上腹痛14 .肝性脑病患者恢复期护理措施中最主要的是()oA.注意休息与保温B.禁忌烟酒C.保持大便通畅D.防止各种诱发因素15 .不属于门脉高压症临床表现的是()oA.脾肿大B.腹水C.肝掌D.食管、胃底静脉曲张16 .慢性肾炎治疗的主要目的为()oA.消除蛋白尿B.防止或延缓肾功能进行性减退C.改善消化道症状D.消除水肿17 .肾盂肾炎最常见的感染途径是()oA.

5、血行感染B.淋巴道感染C.直接感染Do I:行感染18 .引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是()oA.铁的摄入减少B.肾脏产生红细胞生成素减少C.红细胞生存周期缩短D.叶酸缺乏19 .多种原因致再生障碍性贫血主要病理改变是()。A.骨髓异常增生Bo骨髓中储存铁缺乏C.脾功能亢进Do骨确造血功能衰竭20 .确诊淋巴瘤的主要依据是()oA.无痛性淋巴结肿大21 肝脾肿大C.淋巴结活检D.原因不明的高热21 . 2型糖尿病基本病理生理特征是()oA.胰岛细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足Bo胰岛素抵抗Co胰岛素分泌缺陷D.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷22 .抗甲状腺药物硫服类、咪哩类的主要副作用是()oA.

6、粒细胞减少23 血小板减少C.过敏反应D.血清钾升高23.评价糖尿病患者血糖控制的金标准是()oA.尿糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白测定D. 口服前萄糖耐量试验24.系统性红斑狼疮患者最常见的肾损害是。A.急性肾炎B.急进性肾炎C.隐匿性肾炎D.慢性肾炎和肾病综合征25.一氧化碳中毒时最敏感、最易遭受损害的脏器是0。Ao肺泡细胞B.大脑及心脏C.心肌细胞D.大脑血管及脊神经26. 关于中暑的叙述，错误的是0。A.分为热衰竭、热痉挛、热射病B.最常见的类型是热射病C.热痉挛检查时可有血清钠降低D.热射病时患者可发生横纹肌溶解27.患者，男性，67岁，肥胖，有高血压史，近日突然发生左侧肢体活

7、动障碍、失语，进而神志不 清，住院诊断为“脑出血”。护理中应注意观察的最危险的并发症是0。Ao脑疝B.应激性溃疡C.呼吸道感染D.压疮28.帕金森病的首发症状多见于()。A.震颤B.步行障碍C.肌强直D.运动迟缓29 .属于艾滋病病毒的是()。A.人免疫缺陷病毒B. T淋巴细胞病毒C EB病毒D. RNA肿瘤病毒30.提示乙型肝炎有较强传染性的血清学检查结果是0。A.抗 HBe （+）B. HBsAg （ +）, HBeAg （-）C. HBsAg （+）,抗 HBe （-）D. HBsAg（ + ）, HBeAg（ +）J二、 名词解释（每题3分，共15分）31 .社区获得性肺炎：是指在医院

8、外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而 在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。32 .病态窦房结综合征：是由于卖房结或其周1对组织的器质性病变导致心脏功能隙碍，从而产生多 种心律失常的综合表现。33 .肝硬化：是各种肝病发展的晚期阶段，主要病理变化为肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生功能 结节形成，临床上常以肝功能损害和门脉高压为主要表现。34 .甲状腺功能亢进症：是由多种病因引起甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺激素所致的组临床综 合征。35 .类风湿关节炎：是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。三、简答题（共25分）36 .筒述对慢性心力衰竭患者的健康教

9、育。（12分）答：（1）指导患者避免引起心衰的诱发因素：如过度劳累，过度激动，感染，尤其是呼吸道感染，钠 盐摄人过多等。（3分）（2）休息与活动：指导患者根据其心功能情况合理安排工作、活动与休息；保证足够的睡眠时间。（2分）（3）用药指导：对于需长期服药的患者，护士应在患者出院前列出所服药物的注意事项，并嘱患者 严格按医嘱坚持服药，不可随意增减或撤换药物。（3分）（4）教会患者自我监测：以便及时发现病情变化，当出现呼吸困难进行性加重、尿少、体重短期内 迅速增加、浮肿等表现时应及时就诊。（3分）（5）嘱患者定期门诊随访，及早发现病情变化。（1分）37.筒述对慢性肾衰竭患者饮食护理要点。（13分）答：控制蛋白质摄入：,般蛋白质摄入量为0.60. 8g/ （kg. d），并保证动物蛋白和植物蛋白（包 括大豆蛋白）的合理比例，一般各占一半。（4分）（2）保证足够热量：一般热量的供应为30kcal/ （kg?d） o其中30%40%由脂肪供给，旦以不饱和 脂肪酸的摄人为主；余下部分由碳水化合物供给。（4分）（3）控制水盐的摄入：水肿、高血压和少尿者钠盐的摄入应V3g/d,液体的摄入量一般为前一天的 出最十每日的基础补液量（约500ml） o （3分）（4）控制磷和钾的摄入：一般建议磷的摄入应V600mg/do 一般蛋白质的磷含量较高，故控制蛋白 质的摄入即可控制磷的摄入。（2分）