医疗保障局某年工作计划5篇.docx
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1、医疗保障局某年工作计划5篇【篇一】xx县医保局始终把谋群众健康之福作为践行初心使命的具 体行动。今年以来,坚持以人民为中心,按照上级医保部门的部 署要求,围绕公平精准、便民利民,抓改革、惠民生、强基础, 着力提升医疗保障水平,进一步增强群众获得感与满意度。一、2019年工作总结(一)聚焦民生福祉,完善医保惠民政策。(1)深化全民参保计划。截至目前,我县户籍人口数884440, 实际应保数为882256人,已参加基本医疗保险人数880764人, 基本医疗保险户籍参保率达99. 83,比去年提高1.01个百分点, 基本实现基本医疗保险全覆盖。(2)职工医保制度实现纵向统一。 出台xx县全民基本医疗
2、保险衔接方法,城镇职工基本医疗保险 制度在参保范围、基金筹集、待遇保障、经办服务等方面实现了 市县纵向统一。其中统一缴费政策。缴费基数统一调整为上年度 省平工资;在缴费比例弹性空间内,综合考虑在职与退休人员缴费水平 平衡、基金可持续进展等多种因素,缴费比例由10降为7,政策 调整后年度基金收入估计增加7965万元。统一待遇政策。门诊、 住院起付线调整至与全市一致,住院统筹封顶线提高至17. 86万 元,职工医保待遇总体提高。(3)提高城乡居民医保筹资与待遇 水平。出台2020年城乡居民医保有关政策,全面提高城乡居民 医保筹资标准与待遇水平。提高筹资水平。2020年城乡居民医保 筹资标准提高至1
3、150元,每人增加90元,财政补助每人增加 210元。提高待遇水平。门诊统筹封顶线提高至1500,在县内县 级医院就医支付比例提高至35o住院起付线由原先乡镇卫生院 600元、县级医院900元、县外医院1300元分别调整为300元、 400元、700元,县内住院支付比例提升5,住院统筹封顶线由 15万提高到20万。(4)落实大病保险制度。抓好大病保险政策 统一,筹资标准为人均65元,起付线由3. 26万降至2. 35万, 封顶线由32. 6万提高至35. 2万,报销比例为60;大病保险政策向贫困人口倾斜,起付线降至L175万,取消 封顶线,报销比例为65,突出托底作用。(4)健全慢性病门诊制 度。将14种常见慢性病纳入城乡居民医保门诊报销范围,根据 患者病情需要将一次性处方医保用药量从4周延长到12周,报 销比例提高到60,在19家定点药店开通城乡居民医保慢性病刷 卡结算功能,覆盖要紧乡镇,方便患者就近购药;同时推进乡镇卫生院慢性病第三方配送工作,目前我县24 家乡镇卫生院均已开通慢性病第三方配送功能,乡镇卫生院没有 配备的药品,能够通过慢性病配送平台下单,将药品直接送至参 保人员手中。(二)聚焦.(剩余全文95. 71%)加载中,请稍后
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