医院门诊自查报告.docx

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1、医院门诊自查报告第一篇：医院自检自查报告我科在院内各级领导的支持与关怀下，于20xx年5月1日正 式成立。在科室逐步进展过程中，我科边自查，边整改，力求做 到“全面自查，不留死角”，全力为病人制造良好的就医环境。 我科存在的问题自查整改如下：1、病历书写不够完善我科近2个月以来，通过交班的时间及上班空闲时间，组织全 科医务人员对病历中存在的问题进行深化的探讨和讨论，并仔细 学习新农合的法律法规，将病历中存在的不规范问题全面整改, 使现行病历得到全面的改观。2、感控不够规范我科仔细听取院感控办提出的珍贵整改看法，组织全科人员进 行院感学问培训学习，并进行考核；巩固医护人员的医院感染预 防与掌握意

2、识，并乐观组织以我科护长XX、手术护士 XX为主的 科内感控组，进行不定期的巡查，切实做好院感掌握工作。3、病区卫生脏乱科内XX主任组织医务人员按轮班挨次打扫各自办公室；各间 病房及过道由护士监督护工人员仔细清扫，医务人员对在院病人 嘱咐提示，对于个别病房没有污物桶赐予准时的补充，通过这些 举措，使我病区焕然一新。今后，我们将连续完善科内存在的诸多问题，规范我们的服务 工作，加强相关学问的学习，提高我们的综合素养，以适应现阶 段医疗卫生服务工作的重点要求与进展，同时，严格遵守服务规 范，从各个方面促进医疗服务工作进展，如有不足，请上级领导 提出珍贵看法。其次篇：医院平安自查报告依据局相关要求，

3、为加强我院食堂燃气使用管理，预防平安事 故发生，我院于20xx年12月31日组织了一次专项自查，现将 自查汇总如下：一、高度重视：医院要从维护社会稳定的高度，以对全院职工 及患者生命负责的态度，糊涂熟悉食堂燃气、燃油管理的重要性, 仔细落实有关要求。二、仔细排查：我院于20xx年12月31日组织了一次专项自查, 经查实，我院食堂有燃气灶。食堂位于医院顶楼，远离办公区及 病区，仅供应员工伙食，食堂操作人员做到人走断电、关闭气阀。 有平安人员巡查。尽管如此，我们还是仔细学习了使用燃气、燃 油设备的有关规定。1、使用管道燃气的，其管道和用气设施应符合城镇燃气设 计规范，应由供气单位专业人员进行安装，

4、不得私自改装，如 使用过程中消失问题，应准时向供气单位报修。(1)应当使用合格的燃气钢瓶，不得使用无警示标签、无冲装标识、过期或者报废的钢瓶。液化石油气钢瓶减压器正常使用期限为5年，密封圈正常 使用年限为3年，到期应马上更换并记录。(3)每次购气后应留存购气凭证，购气凭证应当精确 记载钢瓶注册登记代码。(4)存瓶总重量超过100千克(折合2瓶50千克或7瓶15千克) 时，应当设置专用气瓶间，气瓶间高度不低于2.2米，外部应设 置明显的平安警示标志，电器开关应置于室外。(5)钢瓶供应多台液化石油气灶具的，应当采纳硬管连接，并将 用气设备固定；钢瓶与单台液化石油气灶具连接使用耐油橡胶软 管的，应当

5、用卡箍紧固，橡胶软管长度掌握在1.2-2米之间，且 不能有接口、不得穿越墙壁、门、窗，橡胶软管每2年更换一次， 若软管消失老化、腐蚀等问题应马上更换。总之，虽然我院燃气平安措施规范、平安巡查力度强，不易发 生平安隐患。但我们也会加强食堂其他方面的平安管理，以确保 全院职工及患者的生命平安。第三篇：医院医疗质量平安自查报告为提高医疗卫生质量，县中医院依据有关规定对各方面工作的 开展进行了医疗质量督导检查。医院办公室主要负责协调全院工 作，是院领导班长和职工之间的桥梁，工作服务对象既面对领导, 又面对科室，还直接接触群众，工作任务繁杂而艰难。办公室的 工作作风、精神面貌和队伍素养，都直接关系到医院

6、形象。通过 本次检查实践活动，我们对医院办公室工作中的问题有所全面熟 悉。一、办公室督导检查已完成工作汇报如下：1、医院已开展双休日及节假日门诊。2、鼓舞、支持医务人员到基层医疗机构开展执业活动。3、制定缩短患者等待检查结果时间的措施并组织实施。4、建立起医院院务公开制度并组织实施。5、院务公开的内容符合有关规定，有效的建立医院院务公开 工作的开展和反馈。二、目前存在的问题及整改措施：1、医院院务公开的各种途径，如宣扬栏、网络、文件、职工 代表大会都具备，院务公开信息的更新需要准时跟上。医院院务 公开要依据实际状况运用多种途径相互协调开展。2、医院未设立特地的检查结果查询电话，只有科室电话供应 检查结果查询，面对患者供应的检查查询方式有限。要本着便民 利民的服务理念开展多种渠道的检查查询，便利不同人群准时了 解检查结果。贵州20xx年医疗质量督导检查的开展让我们更好的反省到 工作中需要完善的地方，信任通过大家的乐观努力能够通过医疗 卫生质量督导检查的要求，圆满完成院领导交办的各项任务，使 医院办公室工作良性进展，取得新的突破，为医院的进展贡献一 份力气。