护理管理工具日常生活能力评定量表介绍、项目和标准、应用评价、使用方法及注意事项.docx

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1、护理管理工具日常生活能力评定量表介绍、项 目和标准、应用评价、使用方法及注意事项日常生活活动是指人们为独立生活而每天必须反复进行 的、最基本的、具有共同性的身体动作群。即进行衣、食、住、 行、个人卫生等的基本动作和技巧，对每个人是至关重要的。 对于一般人来说，这种能力是极为普通的，而在残疾者往往是 难于进行的高超技能，残损的程度愈大对日常生活能力的影响 愈严重。日常生活能力的测定是用科学的方法尽可能准确地了解并 概括残疾者日常生活的各项基本功能状况，即明确他们是怎样 进行日常工作生活的，能做多少日常活动，难于完成的是哪些 项目，功能障碍的程度如何。量表简介日常生活能力量表(activity o

2、f daily living scale, ADL) 由美国的Law ton和Brody于1969年制定，由躯体生活自理量 表(physical self-maintenance scale, PSMS)和工具性日常生 活能力量表(instrumental activities of daily living scale, I ADL)组成。表日常生活能力表1.使用公共，辆 1234K.愫头.刷牛等12342.行走12349.洗衣12343.做饭菜123410.洗澡12344.做家务1234II.购物12345.吃西123412.定时上用所12346.吃饭1234”.打电话12347.穿衣12

3、3414处理“上钱物 12 3.4该量表为短程自评量表，不受年龄、性别、经济状况等因 素影响。适用于各种职业、文化阶层及年龄段的正常人或各类 精神疾病病人，包括青少年病人、老年病人和神经症病人。如 果评估对象为脑卒中病人，对其日常活动能力进行详细评估时, 建议采用Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)和改良的 Barthel 指数评定量表(modified Barthel index,MBI) o评定项目和标准ADL共有14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表 (PSMS),共6项：上厕所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡； 二是工具性日常生活能力量表(IADL),共8

4、项：打电话、购物、 备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。评分为4个等如按：自己完全可以做；有些困难； 需要帮助；根本没办法做，分别计4分。评定结果可按总 分、分量表分和单项分进行分析。总分20分为完全正常，大于 20分有不同程度的功能下降。单项分1分为正常，24分为功 能下降。应用评价该量表项目细致、简明易懂，评定采用李克特分级计分法, 易于记录和统计，是早期客观评价老人主要功能状况的有效工 具，亦可以作为阿尔茨海默病早期诊断和疗效评估的有效工具。使用方法及注意事项1 .评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能 正确回答（如痴呆或失语），则可根据家属、护理人员等知情人 的观察评定。2 .量表中的行走一项，是指室内和附近短距离的步行；洗 澡不包括准备洗澡水。3 .如果无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也 从来不打电话，记“9”，以后按研究规定处理。4 .日常生活能力受多种因素影响，年龄、视、听或运动功 能障碍，躯体疾病，情绪低落等均影响日常生活功能。因此, 对ADL结果的解释应谨慎。