2022年牡丹江医学院临床医学专业《病理学》科目期末考试卷A.docx
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1、2022年牡丹江医学院临床医学专业病理学科目期末考试卷A1、炎症时,主动游出血管外的细胞有红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。()2、炎性渗出是系统性硬化的特征性病变。()3、临床上单一维生素缺乏很常见,多半是蛋白质-能量营养不良的伴随结果。()4、先天性卵巢发育不全综合征患者外生殖器和乳房幼稚,卵巢内无滤泡,出现原发闭经 和不育。()5、输尿管结石的形成属于病理性钙化。()6、脓肿灶以单核细胞没润为主。()7、溃疡性结肠炎病变呈连续性、弥漫性分布。()8、结外NK/T细胞淋巴瘤的发生与EB病毒高度相关。()9、临床上常见的子宫颈糜烂是鳞状上皮脱落形成的浅表缺损。()10、高血压、肾区肿块
2、和血尿为肾癌具有诊断意义的三个典型病症。()11、脑AS常于Willis环处形成动脉瘤。可破裂引起脑出血。()12、硅结节包括细胞性硅结节和纤维性硅结节。()13、乙脑在脊髓的病变常较轻,常仅限于颈段脊髓。()14、对于年轻的高血压患者,需考虑有无内分泌系统疾病。()15、渗出性结核性胸膜炎不会引起胸膜增厚粘连。()二、选择题16、关于血栓的描述正确的选项是()A.风湿性心内膜炎时在瓣膜上形成混合血栓B.白色血栓可见于风湿性心内膜炎参考答案一、判断题1、错2、错3、错4、对5、对6、错7、对8、对9、错10、错11、对12、对13、对14、对15、错二、选择题16、B17、A18、C 19、C
3、20、C21、B22、A23、B24、C25、D26、D27、A28、E29、E30、D31、D32、B33、C34、B三、名词解释35、毒血症(toxemia):细菌的毒性产物或毒素被吸收入血称为毒血症。36、成体干细胞(adult stem cell):指存在于各组织器官中具有自我更新和一定分化潜 能的不成熟细胞。37、我璃样变(hyaline degeneration):细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积。38、动脉瘤(aneurysm):是指动脉管壁的局限性、持久性异常扩张。动脉瘤最常见于 弹性动脉及其主要分支,肌型动脉次之。可累及任何部位的血管,但以主动脉和脑血管最 常受累。39、
4、肺炎(pneumonia)通常指肺的急性渗出性炎症,是呼吸系统的常见病、多发病。根据病因不同,由各种生物因子引起的肺炎分别称为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺 炎、真菌性肺炎和寄生虫性肺炎;由不同理化因素引起的,又分别称为放射性肺炎、类脂 性肺炎和吸入性肺炎或过敏性肺炎等。40、成熟性畸胎瘤(mature teratoma):又称成熟囊性畸胎痛,是最常见的生殖细胞肿 瘤。肿瘤呈囊性,充满皮脂样物,囊壁上可见头节,外表附有毛发,可见牙齿等。镜下, 肿瘤由三个胚层的各种成熟组织构成。41、镜影细胞(mirror image cell):是指霍奇金淋巴瘤中出现的双核R-S细胞,体积 大,胞浆丰富,双
5、色或嗜酸性,核大,核内有一个大而嗜酸性的核仁,周围有一透明晕, 呈面对面排列,彼此对称,形似镜中之影,由此得名。42、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism):大多数由功能性肾上腺肿瘤引起、 少数为肾上腺皮质增生所致,临床主要表现为高血钠症、低血钾症及高血压,血清中肾素 降低,这是因为钠潴留使血容量增多,抑制肾素的释放。光镜下主耍为球状带细胞增生、 少数也可杂有束状带细胞。43、干酪样肺炎(easeous pneumonia):由浸润型肺结核恶化进展而来,也可由急、 慢性空洞内的细菌经支气管播散所致,镜下主要为大片干酪样坏死灶,肺泡腔内有大量浆 液纤维蛋白性渗出物,根据
6、病灶范围的大小分小叶性和大叶性干酪性肺炎,此型结核病病 情危重。四、简答题44、答:自身免疫病的发病机制如下:自身免疫耐受性的丧失是自身免疫病发生的根本机制。其确切原因尚未完全说明,可能与 遗传因素和组织改变有关,通常由于感染或组织损伤而改变或暴露自身抗原,引发免疫应 答。(1)免疫耐受的丧失和隐蔽抗原的暴露:T淋巴细胞免疫不应答功能丧失;活 化诱导的细胞死亡功能丧失;Tr细胞与Th细胞功能失衡;共同抗原诱发交叉反响; 隐蔽抗原释放。(2)遗传因素:与自身免疫病的易感性密切相关。(3)感染、组织损伤和其他因素:包括细菌、支原体和病毒在内的各种微生物的感染, 此外,线、吸烟、局部组织损伤可致自身
7、抗原的改变和释放诱发自身免疫反响;自身免疫 病多见于女性,提示女性激素可能对某些自身免疫病有促进发生的作用。45、答:以肺、肝为例,简述重要器官慢性淤血的病变特点如下:慢性肺淤血:大体:肺体积增大,暗红色,淤血性硬化时质地变硬,呈棕褐色,称为肺 褐色硬化;光镜:肺泡壁毛细血管与间质的小静脉明显扩张、充血;肺泡腔内可出现红 细胞、巨噬细胞;肺泡壁变厚和纤维化;高倍镜下见吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞(“心衰细胞”),呈散在或片团状分布。慢性肝淤血:大体:肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色,两个或多个肝小叶中央淤血区 可相连;肝小叶周边部肝细胞那么因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)、 黄
8、(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝;光镜:肝小叶中央肝窦高 度扩张淤血、出血,肝细胞萎缩,甚至坏死消失。肝小叶周边部肝细胞脂肪变性,肝细胞 胞质可见多个脂肪空泡。46、答:弥漫大B细胞淋巴瘤:主要病理改变为相对单一形态的、体积较大的淋巴瘤 细胞弥漫性浸润。瘤细胞表达成熟B细胞分化抗原。Burkitt淋巴瘤:主要病理特点为 中等大小、形态相对单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞间见散在吞噬碎屑的巨噬细胞, 低倍镜下形成满天星(starry skyy现象,高分裂指数和高调亡是该肿瘤特征性的表现。 瘤细胞表达成熟B细胞分化抗原以及滤泡生发中心细胞标志CD10和bcl-6,不表达Bcl-
9、2o结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型:基本病变是体积大小不等,核形态不规那么的瘤细胞 弥漫浸润,核分裂象多见。常见显著的瘤组织坏死,并可见瘤细胞浸润血管鉴和大量的反 应性炎症细胞。肿瘤细胞表达局部T细胞分化抗原、NK细胞相关抗原以及细胞毒性颗粒 相关抗原。47、答:人体细胞根据再生潜能的不同可分为三类;(1)不稳定细胞:又称持续分裂细胞,再生能力最强,能够不断地增生,以代替衰亡和 破坏的细胞。如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被 覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。干细胞的存在是这类组织不断更新的必要条件。(2)稳定细胞:又称静止细胞,生理状态时,该类细胞处于G期,增
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