儿科学基础测试题库及答案.docx

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1、儿科学基础测试题库及答案1、患儿1岁，在急诊室内出现心跳、呼吸骤停，当时检查呼吸为0次/分, 心率为40次/分，立即进行皮囊面罩加压通气。经处理后患儿呼吸为6-8次/分, 且不规则，心率为25次/分，应立即进行A、肾上腺素B、碳酸氢钠C、皮囊面罩加压通气D、胸外心脏按压E、气管插管答案：D2、女婴,8个月，呕吐2日，腹泻4日，加重1日。患儿不明原因开始呕吐， 每日7-8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始 每日7-8次，逐渐加重至每日10余次，服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度， 问诊时最重要的是A、是否发热B、腹泻的详细情况C、呕吐的详细情况D、有无咳嗽和气促E、

2、小便情况答案：E3、全部免疫活性细胞均来源于A、树突状细胞B、单核巨噬细胞C、骨髓多能干细胞D、胚胎多能干细胞E、淋巴干细胞答案：C4、有关维生素B12缺乏，下列描述哪一项是错误的A、单纯羊乳喂养者易患病B、治疗后精神症状要3周后才改善C、C.幼红细胞内DNA合成减少D、神经症状明显E、巨核细胞的核分叶过多答案：BA、肺炎支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、麻疹病毒肺炎答案：C40、7岁男童，15天前咽痛，自服羟氨苇青霉素后好转,8天前低热，近4日 右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长,ST-T改变。体 检发现咽红,无脓性渗出物，心尖区

3、闻及H级收缩期杂音。胸部x线片示心影轻 度扩大，搏动稍弱，未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿, 唇周微绡，呼吸32次/分，心率130次/分，心音稍低钝，心尖III级收缩期杂音， 肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等，下肢轻度凹陷性水肿。该病 儿可能存在A、肺动脉高压B、呼吸窘迫综合征C、支气管肺炎合并心力衰竭D、大叶性肺炎E、心脏炎合并心力衰竭答案：E41、患儿20天,系第一胎第一产,为过期产，出生体重4300g,生后即有腹胀, 便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸，化验检 查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/Lo最可能的诊

4、断是A、新生儿败血症B、先天性甲状腺功能减低症C、巨结肠D、黏多糖病E、苯丙酮尿症答案：B42、患儿6个月，腹泻2天，每天大便1020次,黄色稀水便。起病时呕吐较 重,伴发热T38.2C,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查： T37. 4, P128次/分,体重5. 8kg,精神萎靡，前卤及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺 无异常。腹部平软,无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查： WBC6. 7X109/L,分类L62%P38%,大便常规：WBC02/HP,余正常。补充该患儿的 累计损失量,应选用下述哪种液体最合适A、2:1等张含钠液B、2/3张含钠溶液C、1/3张含钠溶液D、

5、1/4张含钠溶液E、1/5张含钠溶液答案：B43、引起疱疹性咽峡炎的常见病原为A、白色念珠菌B、金黄色葡萄球菌C、单纯疱疹病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒答案：E44、缺铁性贫血A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血C、C.单纯小细胞中性贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血答案：D45、正常情况下,4岁左右存在或消失的体征A、Babinski征阳性可为生理现象B、神经髓鞘发育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能稳定引出E、提睾反射不易引出答案：B46、合并有膀胱输尿管反流HI级。治疗应选A、阿莫西林/克拉维酸钾口服B、头抱曲松钠或头抱睡后静脉滴注C、氨苇西林D、急性期疗程结束后，小剂量抗生素每晚口服E

6、、一般无需治疗答案：D47、男孩,2岁，胸骨左缘第34肋间闻及W级粗糙响亮全收缩期杂音,及较 短H级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。下列哪一种 情况与该病例符合A、体格发育落后后B、皮肤、黏膜青紫,杵状指C、智力障碍D、蹲踞动作E、并发感染性心内膜炎答案：A48、10个月女婴,生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个 月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺 （一），腹平软，肝肋下 0.5cm,脾肋下未及。RBC2. 5xlO12/L, Hb60g/L, MCV96fl, 网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。最可

7、能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C.再生障碍性贫血D、感染性贫血E、地中海贫血答案：B49、黏稠胎粪污染羊水时，新生儿娩出后应立即A、加压吸氧B、应用呼吸兴奋剂C、气管插管和气管内吸引D、触觉刺激E、胸外按压答案：C50、与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎（或脑膜脑炎）患儿脑脊液生物化 学定量分析中的最重要的差异是A、糖定量正常B、糖定量降低C、蛋白定量增高D、蛋白定量降低（正常）E、氯化物定量降低答案：A51、患儿1岁，腹泻4天,每天10次,人院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪 少，四肢稍凉,尿量明显减少，伴呼吸稍增快。该患儿血钾为3. 4mmol/L,可能是A、血钾属正

8、常B、钾摄人不足C、消化道丢失钾过多D、肾排出钾过多E、血pH过高答案：C52、下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常A、2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征为阳性B、6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阳性C、12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征为阴性D、18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阳性E、24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征为阴性答案：C53、禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征A、血浆渗透压290m0sm/kgB、尿液渗透压100m0sm/kgC、尿液比重1.012D、血液钠离子浓度140mmol/L

9、E、每小时尿量200ml答案：C54、关于心脏胚胎发育,哪一项是错误的A、原始心脏于胚胎第2周形成B、原始心脏从第4周开始有循环作用C、原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构D、心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长,主动脉和肺动 脉的中隔向下延伸、圆锥隔E、心脏的流人及排出孔并列在一端，四组瓣膜环也连在一起,组成纤维支架答案：D55、后因关闭的年龄A、 68 周B、3个月C、6个月D、1岁E、1岁1岁半答案：A56、引起婴儿急性腹泻的最常见病因是A、病毒感染B、致腹泻大肠杆菌感染C、食物过敏D、志贺痢疾杆菌感染E、乳糖酶缺乏答案：A57、川崎病复发率A、 1%2%B、C

10、、 15%25%D、50%E、80%答案：A58、男,4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。体 检：体温37,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分，心尖区可及II /6 级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往从未食用蚕豆。血常规：Hb68g/L, RBC2. 8X1012/L, Ret6. 0%, WBC15X109/L, PLT203xl09/Lo 下列何种检 查最有助于诊断A、Coomb s 试验B、血红蛋白电泳C、C.图铁血红蛋白还原试验D、红细胞渗透脆性试验E、骨髓涂片答案：C59、以下哪一种食物维生素A含量最丰富A、菠菜B、洋芋C、广柑D、动物肝E、牛奶答案

11、：D60、患儿6个月龄，腹泻3天,体重丢失40/0,血钠128 mmol/L,宜补累积损 失量为A、1/5 张，3050ml/kgB、1/2 张，30 50ml/kgC、2/3 张,3050ml/kgD、1/2 张,50100ml/kgE、2/3 张,50100ml/kg答案：C61、女婴,8个月。因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。体检发现 患儿昏睡状,前囱饱满,颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎,脑脊液培 养为肺炎球菌。入院后以头抱，曲松750mg/d,分3次静脉滴注,48小时后意识障 碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转不顺利的最可能的原因是A、该致病菌对头抱曲松耐

12、药B、并发硬膜下积液C、合并败血症D、并发脑积水E、并发脑脓肿答案：B62、预防接种的方法,麻疹疫苗接种的方法A、口服B、皮内注射C、肌肉注射D、皮下注射E、静脉注射答案：D63、患儿男，系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐 一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低,原始反 射减弱；血Ca2+2. Ommol/L,血糖2. 2mmol/L。控制惊厥首选的药物是A、地西泮（安定）B、水合氯醛C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平答案：C64、患儿5岁，曾患肺炎23次,剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起，心 尖搏动较弥散,无震颤。胸骨左缘第2肋间闻

13、及III级收缩期杂音，肺动脉第二音 亢进，固定分裂,胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心电图：电轴右 偏，VI呈rSR R, VI 15mm, PII2. 5mm0其可能的诊断是A、室间隔缺损B、艾森曼格综合征C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法洛四联症答案：C65、6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39,近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头抱 菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。 胸片示右下肺片状云絮状阴影,最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、腺病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎答案：D66、女孩,8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入

14、院,病前健康,入院体检嗜睡 状，查血氨、肝功正常。FEG示弥漫性异常慢波。人院后次日突然意识障碍加重, 双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。紧急抢救的最重要措施应是A、地塞米松静脉注射B、大剂量青霉素静脉点滴C、大剂量脑活素静脉点滴D、氧气吸人E、20%甘露醇静脉注射答案：E67、3个月男孩，早产，腹泻2天，平时母乳喂养。面色稍苍白，肝肋下1cm, 血象RBC3. 02X1012/L,Hb98g/L, WBC8. 3X109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿 腹泻外,其贫血可能是A、营养性缺铁性贫血（轻度）B、营养性巨幼红细胞性贫血（轻度）C、C.混合型贫血（轻度）D、婴儿生理性贫血E、

15、溶血性贫血（轻度）答案：D68、下列哪一项不符合咽结合膜热的特点A、发热B、咽炎C、结膜炎D、病原体为腺病毒3、7型E、病原体为柯萨奇A组病毒答案：E69、房问隔缺损分流量较大时,胸骨左缘下方第45肋间舒张早期杂音是因 为哪一项A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、相对性二尖瓣狭窄D、相对性三尖瓣狭窄E、相对性肺动脉瓣狭窄答案：D70、过敏性紫瘢单纯皮肤型最佳处理是：A、糖皮质激素B、外科处理C、双喀达莫D、阿司匹林E、激素+环磷酰胺/或硫唾喋吟答案：C71、8%糖牛奶 100mlA、约可产能90kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为20%： 34%： 46%B、约可产能lOOkcal,蛋白

16、质、脂肪、糖类的比为14%： 34%： 52%C、约可产能lOOkcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%： 28%： 51%D、约可产能69kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%： 34%： 52%E、约可产能67kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%： 28%： 51%答案：B72、下列何者不是GH的激发试验A、胰岛素低血糖试验B、精氨酸试验C、可乐定试验D、糖耐量试验E、左旋多巴试验答案：D73、8个月的婴儿,头围38cm,前卤已闭，体重7. 0kg,身长68cm,能抬头,不 会坐,可考虑的诊断为A、营养不良B、佝偻病C、先天性甲状腺功能低下D、头小畸形E、脑性瘫痪答案：D74、11个

17、月男孩体重7. 0g,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚 母乳喂养12次，每日三顿稀粥。每日维生素D供给量是A、 200IUB、 400IUC、 600IUD、 800IUE、 1000IU答案：B75、足月儿是指A、37周W胎龄W42周的新生儿B、37 周C、37周W胎龄D、37 周E、胎龄237周的新生儿答案：C76、骨髓中各期幼红细胞核可呈巨幼变，但细胞质较少，嗜碱性较强A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、C.溶血性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病答案：B77、女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38. 539. 5之间, 咳嗽为刺激性干咳,少痰，以

18、清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头抱类 抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性 体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床 诊断考虑为A、腺病毒肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、大叶性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎答案：C78、男孩青春期开始的标志A、乳腺发育B、阴毛出现C、阴茎增长、增粗D、睾丸容积超过3mlE、睾丸容积超过6ml答案：D79、当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸,在采用辅助通气时下列哪项不正 确A、对口呼吸的频率为40次/分B、口对口呼吸的吸人氧浓度为C、每次停止吹气后放开患儿鼻孔D、常用的自膨胀复苏气囊递送的氧

19、浓度为30%80%E、口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起答案：A80、足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。患儿血型：A;母血型：0,其血清胆红素为340 umol/L。其母既往无输血史。为 确诊本病，下述哪项检查最有意义A、红细胞脆性试验B、血红蛋白测定及网织红细胞计数C、抗体释放试验D、游离抗体测定E、Coomb s 试验答案：C81、36天女婴，以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生后56 天开始吃奶后呕吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每5、足月儿，第一胎，日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸，且逐渐加重。患 儿血型：A;母血型：。，其

20、血清胆红素为340 umol/L。其母既往无输血史。若疑 似本病，目前最佳的治疗方法是A、光疗B、换血C、输白蛋白或血浆D、碱化血液E、应用酶诱导剂答案：B6、注射加压素后，尿渗透压超过禁水试验的400/0A、完全性中枢性尿崩症B、部分性中枢性尿崩症C、原发性肾性尿崩症D、精神性烦渴E、糖尿病答案：B7、男孩10岁，胸骨左缘2肋间听到II级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音 固定分裂。X线胸片位显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断 为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄答案：B8、下列说法中正确的是A、泌尿道感染按病原体侵袭的部位不同，分为肾小球

21、肾炎、膀胱炎、尿道 炎B、泌尿道感染指病原体直接侵入血液,在血液中生长繁殖,并侵犯尿路引起 的损伤C、女性泌尿道感染的发病率均高于男性D、新生儿或婴幼儿早期,男性泌尿道感染的发病率高于女性E、无症状性菌尿仅见于3个月以下的婴儿答案：D9、一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为天能呕吐12次,体位变动时加剧。大便34次/日，无腹泻及便秘。无发热,无 咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，胎便排出正常。体格检 查：体重4. 3kg,营养状况稍差，无黄染。心肺正常,腹平软，未见胃肠形，无蠕动 波,未扪及包块。对于此患儿生活方式的调整中，错误的方法为A、体位保持上体抬高30

22、度B、体位尽量保持侧卧位C、停止喂食,给予静脉营养D、加强看护，防止反流食物误吸E、待3个月后，可加米粉等稠厚饮食答案：C82、各系统器官生长发育不平衡，体格生长系统A、发育最早B、发育与体格生长相平行C、发育较晚D、在儿童期迅速发育，于青春期前达高峰，以后逐渐下降E、有两个发育高峰期答案：E83、导致苯丙酮尿症的致病基因是A、高苯丙氨酸血症B、苯丙氨酸羟化酶C、三磷酸鸟甘环化水解酶D、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶E、苯丙氨酸水解酶答案：B84、关节痛不作为次要指标A、多关节炎B、心脏炎C、皮下小结D、环形红斑E、舞蹈病答案：A85、10个月男婴,面色苍白2个月，母乳喂养,未断奶，间加辅食,平时易

23、感 冒，浅表淋巴结不大，心尖收缩期H级杂音，肺（-），肝、脾肋下未及。外周血 RBC3. 8X1012/L, Hb88g/L, MCV78fl, MCH26pg, MCHCO. 31,进一步检查应选A、血清铁B、血清铁蛋白C、C.维生素B12测定D、叶酸测定E、血红蛋白电泳答案：B86、7岁男童,2周前咽痛，自服氨苇西林后好转,9天前低热，近3日右肩和 左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现 咽红,无脓性渗出物，心尖区闻及II级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大, 搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为A、风湿热B、败血症C、幼年型类风湿关节炎D、川崎病E、系

24、统性红斑狼疮答案：A87、2个月男孩,胎龄36周，早产,母乳喂养，偶有轻度腹泻,面色轻度苍白， 血象：RBC3. 2X1012/L, Hb96g/L.网织红细胞 0. 01,白细胞 8. 6X 109/L,中性 粒细胞0. 41,淋巴细胞0. 56,单核细胞0. 03,血小板170X109/Lo该例应诊断为A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、C.营养性巨幼细胞贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血答案：A88、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆 红素27811 mol/L。应首选下述哪项检查A、母、婴血型鉴定B、血网织红细胞计数C、肝功能检查D、血培养E、尿CMV

25、分离答案：A89、若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查A、属正常现象，可暂时观察B、血液细菌培养及药敏试验C、肝功酶学检查D、测母子血型E、肝胆B超答案：D90、诊断急性链球菌感染后肾炎，关键血清学检查应包括A、血沉和抗核抗体B、抗核抗体和肌酎C、尿素氮和蛋白电泳D、ASO和补体C3E、C反应蛋白和免疫球蛋白答案：D91、下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变A、高钙血症B、混合性酸中毒C、低钠血症D、低血糖E、高胆红素血症答案：A92、某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆 红素278 11mol/L。在询问母亲病史中，下述哪项尤为重要A、既往的妊娠

26、分娩史B、感染史C、用药史D、吸毒史E、孕期的营养状态答案：A93、乳牙出齐的年龄约为A、18个月B、20个月C、24个月D、30个月E、36个月答案：D94、婴儿期的保健重点，以下哪一项是错误的A、提倡纯母乳喂养至4飞个月B、按计划免疫完成基础免疫C、及时添加辅助食品D、预防缺铁性贫血，佝偻病及营养不良E、早期教育，可让孩子听英语和背儿歌答案：E95、治疗风湿性心脏炎的首选药物是A、阿司匹林B、奈普生C、青霉素D、大剂量维生素cE、糖皮质激素答案：E96、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查，其体重大约为A、7kgB、 78kgC、 910kgD、lT12kgE、 131妹g答案：C97、男

27、孩,7岁，身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位，呈匀 称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁，已行GH激发试验。若GH激 发试验：GH峰值9 U g/L,在60分钟出现,该患儿诊断A、完全性生长激素缺乏症B、部分性生长激素缺乏症C、正常状态D、生长激素神经分泌障碍E、体质性青春期延迟答案：B98、7岁男孩，来院检查:心、肺正常，腹软。测量项目结果，您认为哪一项 内容不正常？A、身高90cmB、体重24kgC、头围54cmD、胸围56cmE、臂围 14. 5cm答案：A99、5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2. 5个月，大便56次/日，有时多达 89次/日，稀水状或糊状，曾用止泻药等

28、药治疗不见好转，来诊前大便1次, 为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6. 1kg。该患儿最可能的 诊断为A、细菌性痢疾B、坏死性小肠结肠炎C、急性肠套叠D、肠息肉E、生理性腹泻答案：E100、有关新生儿病理性黄疸,下列叙述哪项是正确的A、生后48小时内出现B、胆红素每日上升85 u mol/LC、足月儿于1周内消退D、早产儿于3周内消退E、血清胆红素足月儿答案：BA、3cmB、5cmC、8cmD 12cmE、 18cm答案：D10、男婴，已能独立坐稳，头围43cm，前囱0. 5cmXl. 0cm,乳牙2颗。他所具 备的动作、应物、语言能力，一些哪项是不可能的？A、能发出妈妈等语音B

29、、能听懂自己的名字C、会扶着栏杆站起来D、会拍手E、能认识和指出身体的几个部分答案：E11、1岁男孩,体检发现胸骨左缘第34肋问闻及HI级粗糙响亮全收缩期杂 音,P2不亢。平日患儿体格发育良好，无发绡,无肺炎病史。对该病人的治疗哪 项正确A、不需要手术B、等待出现肺高压时手术或介入堵闭C、介入堵闭或手术修补D、控制心衰,长期服用地高辛治疗E、观察随访,预防感染性心内膜炎答案：E12、0-6个月婴儿人工喂养时最好首选A、维生素A、D强化牛奶B、配方米粉C、牛奶D、全脂奶粉E.配方婴儿奶粉E、配方婴儿奶粉答案：E13、早产婴儿补充维生素D应A、生后1个月补充维生素D4001U/dB、生后2周补充维

30、生素D4001U/dC、生后1周补充维生素D8001U/dD、生后1个月补充维生素D8001U/dE、生后1个月肌注维生素D4001U/d答案：C14、一位母亲带一岁的正常男孩进行体格检查，其身长大约为A、 60cmB、 65cmC、 70cmD 77cmE、 85cm答案：D15、生长突增发生在A、第一性征出现之前B、第一性征出现时C、第二性征出现之前D、第二性征出现后期E、第二性征发育成熟答案：C16、脊髓灰质炎患者出现坐起屈颈时,唇不能接触膝部,应属于哪一临床分A、前驱期B、瘫痪前期C、瘫痪期D、恢复期E、后遗症期答案：B17、新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关，但哪项除外A、肠黏膜

31、缺氧缺血B、败血症C、胃肠道功能不成熟D、过期产E、摄人渗透压过高的奶汁答案：D18、大型室间隔缺损出现青紫时，后期肺血管的改变是A、肺血管扩张B、肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压C、肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压D、侧支循环形成E、肺循环血流量增多答案：C19、风湿小体A、多关节炎B、心脏炎C、皮下小结D、环形红斑E、舞蹈病答案：C20、新生儿肺炎A、有宫内窘迫史，出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐B、无窒息史,生后17天咳嗽,气促，口吐泡沫,肺部有出湿罗音C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿罗 音D、早产儿生后6小时出现青紫，呼吸困难进行性加重,伴呼吸

32、性呻吟E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿罗音， 生后24小时啰音消失答案：B21、6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊，查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部 浅表淋巴结肿大,有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。 病后6天复查：扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1. Scm,停用青霉 素改用氨苇西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。若诊断传染 性单核细胞增多症,异常淋巴细胞增多需达到A、2%B、5%C、7%D、9%E、 10%答案：E22、1岁男婴，面色苍白3个月，近1周嗜睡，食欲缺乏；体检：虚胖，头发 稀疏微黄,面色苍黄,巩膜

33、轻度黄染，心尖收缩期II级杂音,肝肋下0. 5cm,脾未及。 对诊断最有价值的检查是A、骨髓穿刺B、血清铁蛋白c、c.血清铁D、转铁蛋白饱和度E、肝功能检查答案：A23、一新生儿,孕35周剖宫产,生后第1天出现呼吸不规则，间断呼吸停止, 每次发作持续时间达20秒以上，心率90次/分，四肢略组,肌张力正常，可自行恢 复，每日发作12次；双肺无干、湿性啰音。首先应给予的治疗是A、静脉滴注氨茶碱B、给肺表面活性物质C、不需特殊处理D、机械通气E、轻弹足底、摩擦背部答案：C24、下列哪项不是急性肾炎的主要病理变化A、内皮细胞和系膜细胞增生B、白细胞浸润C、大量上皮细胞和新月体形成D、驼峰状免疫复合物沉

34、积E、颗粒状的C3和IgG沉积答案：C25、下列预防水痘的措施哪项不正确A、隔离病人直至全部皮疹结痂为止B、隔离病人直至全部皮疹出现为止C、对接触的易感儿留检3周D、水痘减毒活疫苗有较好的保护作用E、对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以 及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘一带状疱疹免疫球蛋白, 可起到预防作用答案：B26、关于室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的A、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者B、一般以成年时期手术为宜C、分流量小者宜早期手术D、肺动脉高压伴右向左分流者E、手术年龄越小越好答案：A27、男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后

35、阴茎明显增大，阴囊增大，色泽 深，双侧睾丸2nd。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。下一步患儿应做 的检查是A、GnRH刺激试验B、测定睾酮水平C、睾丸B超D、染色体核型分析E、肾上腺CT或MRI答案：E28、先天性甲状腺功能减低症的临床表现,不包括A、新生儿生理性黄疸时间延长B、智力及生长发育正常C、具有特殊面容和皮纹特点D、各种生理功能低下的表现E、皮肤粗糙,有黏液性水肿答案：B29、结核性脑膜炎早期表现A、性格改变,呕吐、便秘B、低热、剧烈呕吐、头痛C、面神经瘫痪D、昏睡、定向障碍E、昏迷、惊厥答案：A30、女孩,5岁，尿急、排尿困难2天。体温37.0C,BP80/50mmHg

36、,尿沉渣中 白细胞45个/ HP,清洁尿检查白细胞30个/ HP,中段尿培养无细菌生长,该患者 目前最可能的诊断为A、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、外阴炎D、肾结核E、急性肾小球肾炎答案：A31、患儿，男，3岁，右膝关节肿胀、功能障碍4天；5个月前曾有同样的发 作但肿胀的程度较轻,血常规检查正常，出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长，患儿血浆被硫酸钢吸附后的正常血浆纠 正,而不能被正常血清纠正,该患儿的诊断应为A、血友病AB、血友病BC、C.凝血因子XI缺乏症D、血管型血友病E、血小板无力症答案：A32、治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于A、6%

37、B、7. 5%C、8%D、9%E、10%答案：B33、患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产， 出生体重3kg。体检：体重3. 2kg,营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊 未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄 稀便,无红、白细胞。该患儿确诊后的治疗，首选A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、性激素D、纠正水、电解质紊乱，及时补钾E、抗感染治疗答案：A34、男婴,9个月01个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢 强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,大多持续数分钟自行 停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。出生时

38、轻度窒息。生后运动发育较正常 儿稍落后,迄今不能独自稳坐。体检头围40cm,右侧肢体轻瘫，肌力W级。该患 儿最可能是A、婴儿化脓性脑膜炎B、婴儿痉挛C、复杂性热性惊厥D、低钙惊厥E、癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直一阵挛性发作）答案：E35、9个月男孩，因腹泻、发热、咳嗽3天人院。大便10次/日，为水样便, 无腥臭味,尿少。体温38. 2C,前囱凹，口腔黏膜干,哭无泪,皮肤弹性欠佳，咽红， 两肺清晰。最可能的诊断为A、侵袭性大肠杆菌肠炎B、细菌性痢疾C、真菌性痢疾D、病毒性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎答案：D36、下列说法不正确的是A、IGF-1合成主要受GH的调节，与年龄、营养和性激素水平等因

39、素有关B、IGF-1大都以自分泌或邻分泌方式发挥其促生长作用C、血中IGF-1和IGFBP-3水平相当稳定,而且无明显脉冲式分泌和昼夜节 律变化,能较好地反映内源性生长激素分泌状态D、血循环中90%的IGFT与IGFBP结合,仅只有1%左右是游离的E、IGF-1和IGFBP-3水平随GH分泌状态而改变，但其改变速度较快答案：E37、男孩,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时 忽然发生惊厥，随即昏迷。BP160/94mmHg(21/12. SkPa)o除给予镇静剂外,处理 应首选A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平肌注E、血液透析答案：B38、正常情况下,1岁以后存在或消失的体征A、Babinski征阳性可为生理现象B、神经髓鞘发育完成C、握持反射消失D、腹壁反射能稳定引出E、提睾反射不易引出答案：D39、6个月内小婴儿多见，以阵发性喘憋为主要症状的肺炎。首先考虑诊断: