区域疫情防控应急演练方案及详细演练脚本.docx
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1、区域疫情防控应急演练方案及详细演练脚本一、演练目的提升全*各医疗卫生单位新冠肺炎疫情防控的应急处置能力,提 高新冠肺炎疫情防控的精准性、科学性、有效性,持续做好防输入, 坚决防止疫情在我*蔓延。二、演练项目【项目一】事件发生与报告【项目二】病例确认【项目三】舆情引导和健康教育【项目四】现场调查与处置【项目五】应急响应与分区分类防控【项目六】病例出院管理三、组织领导L总指挥:副总指挥:成 员:职责:方案确定,总体调度,统筹指挥,整体总结;观摩组 织,评估组织。2 .技术负责:职责:方案起草,现场准备,演练跟踪记录。3 .指导专家观摩指导演练、点评分析总结,技术评估。本,麻烦取标本。检验科高主任:
2、接听电话后:我马上到发热门诊来取标本* *解说:现在我院检验科的工作人员接到电话后身着防护服到 达发热门诊处,取走病人血液标本。* *解说:发热门诊的护理人员电话通知放射科,告知有一个发 热病人需要到放射科行胸片检查。护士*:接着手机电话通知放射科:放射科老师你好,我们马 上送一个发热、干咳疑似新型冠状病毒的病人行胸部DR摄片检查。放射科*:接听电话后立即告知放射科等待室其他人员疏散。* *解说:发热门诊与放射科工作人员沟通后,将患者走专用通 道送往放射科行胸片检查,消毒人员将发热门诊处消毒,病人行走路 线消毒处理。* *解说:(病人及接诊医务人员到达放射科门口)病人已到放 射科。(病人及接诊
3、医务人员进入放射科)放射科工作人员将病人* (*饰演)带入放射操作间,行胸部 正位片体位演示、侧位片体位演示。放射科*:病人现在已完成胸部正侧位片检查,我们将对放射 科消毒处理,处理措施:1、使用75%酒精将病人接触到的器械擦拭 消毒;2、用含氯消毒液对地面消毒,并用紫外线灯进行空气消毒; 3、消毒期间2小时内不接收其他病人检查,并告知临床其他科室医 生。* *解说:(放射科老师解说完毕)病人已在放射科完成胸片检 查,现将病人送往医学隔离病房治疗。消毒人员对放射科消毒处理。接诊医务人员带领病人从放射科由专用通道向医学隔离病房路线 行走。(消毒人员对通道进行消毒)* *解说:病人到达医学隔离病房
4、,隔离病房医师处置病人(医 师给予病人吸氧、心电监护,输液抗病毒治疗)。* *:将患者* (*饰演)收入医学隔离病房观察治疗,给予 吸氧、静脉滴注利巴韦林注射液等。* * (全程配合消毒):对患者* (*饰演)所经过及待过的 区域消毒处理了。* *解说:现在病人检查报告已回,隔离病房医生请示上级医生 处置。请领导观摩。* *报告*: *主任,刚才收了一名发热患者,请你来看一 下。* *:好的,马上到。*来到隔离病房:做好个人防护,重新询问病史、查体及查看 病历后告诉*:患者从境外疫情高发地区泰国返回,临床表现为发 热(体温37.8 C)、干咳;家中亲属目前无发热症状。血常规检 查:Hb: 12
5、6g, RBC: 4.5*10 12/L, WBC : 4.8*10 9/L,N: 72%, L:28%,病人白细胞计数正常、淋巴细胞计数减少,C-反应蛋白增 高,DR检查提示双肺多发小斑片影及间质改变,要考虑为新冠肺炎 疑似患者,目前吸氧、心电监护、抗病毒处理正确,给予患者加用中 医辅助治疗,监测氧饱和度,暂时不用抗菌素及激素,我马上上报院 感科组织专家会诊。* *解说:隔离病房上级医生处置完成病人,通知院感科请求专 家组组织会诊,接下来的会诊场景请领导前去7楼会议室观摩会诊。* *给院感科*打电话:*,发热门诊今天收了个发热患者, 境外泰国返回人员,发热1天。现在病人体温37.8 C,干咳
6、,相关 检查结果已回,考虑为新冠肺炎疑似病例,请组织会诊。院感科*:好的,马上组织专家会诊,请你们做好个人防护, 避免院内感染。院感科*给医务科长*打电话:*老师,刚才发热门诊报告, 收了一个发热患者,境外泰国返回人员,发热1天。现在病人体温 37.8 C,干咳,相关检查结果也出来了,请安排会诊。医务科*:好的!你给* (隔离病房主任)、* (放射 科)、高俐敏(检验科)三位主任打电话,我给*院长、*院长和 税医生打电话,请他们5分钟内到专家会诊室会诊。* *解说:专家组人员在接到医务科通知后5分诊到达7楼会议 室,会诊开始。* *院长:今日下午3时30分,我院接诊一例发热、干咳病人, *(*
7、饰演),男,30岁,经发热门诊详细询问病史及检查,发 热门诊诊疗组考虑为新冠肺炎疑似病例,特紧急组织我院专家组会 诊。* *:现在请发热门诊医生汇报病史* *汇报病史:患者* (*饰演),男,30岁、汉族、*村 人。2天前从泰国回国,体温37.8t,伴有咳嗽,以干咳为主,偶感 腹痛、恶心,无腹泻及呕吐。在院外未做任何检查及治疗,今日下午 3时由*镇卫生院在*村排查时发现发热。后由我院救护车将病人 接回医院治疗。入院后做血常规检查:Hb: 126g, RBC: 4. 5*10 12/L, WBC: 4.8*10 9/L,N: 72%, L:28%,白细胞数正常,淋巴细胞 计数减少,C-反应蛋白增
8、高,DR提示双肺多发小斑片影及间质改 变,目前给予吸氧、心电监护、血氧饱和度监测、对症支持、中医辅 助等治疗,因考虑诊断为新冠肺炎疑似患者,现请会诊!* *院长:请专家发言* *院长:患者以发热、干咳为主要表现,发病前2天从境外泰 国返回,其他密切接触的家人无发烧的情况,检查结果提示白细胞总 数正常,淋巴细胞计数减少,C反应蛋白高,要高度怀疑,我院现无 法行CT检查,我们请放射科主任*解读一下DR的情况。放射科*: DR提示双肺多发小斑片影及间质改变,虽不能直接 确诊为新冠肺炎,但在影像学上也是高度怀疑。* *院长:请检验科高俐敏对检验报告进行解读:检验科高俐敏:患者血常规检查:白细胞总数正常
9、,淋巴细胞计 数减少,C反应蛋白增高,符合新冠病毒肺炎实验室检查,结合临床 表现及流行病学调查,确诊还需做新冠病毒核酸检测。* *院长:请*发表意见医务科*:通过听取病史汇报,考虑诊断为:新冠肺炎疑似病 例,支持点有以下几点:1、患者从境外泰国疫区返回,有疫区居住 病史,返回后2天后发病,符合新冠肺炎潜伏期14天内的流行病学 史特点,2、患者表现为发热、咳嗽,为干咳,符合新冠肺炎的临床 表现,3、实验室检查结果为:白细胞总数正常、淋巴细胞计数减 少、C-反应蛋白增高。同时需要与衣原体、支原体肺炎鉴别,也需要 与流感、副流感、腺病毒等病毒引起的肺炎鉴别。新冠肺炎确诊需做 病毒核酸检测。目前治疗以
10、吸氧、心电监护、抗病毒、对症支持为 主,待做核酸检测后再调整治疗方案,要注意氧饱和度监测,警惕病 人出现呼吸衰竭。* *总结发言:发病前2天有从境外泰国回国病史,在新冠肺炎 的潜伏期内14天发病,以发热、干咳为主要表现,检查结果提示白 细胞总数正常,淋巴细胞减少,C反应蛋白高,DR可见肺部浸润性 阴影综上所述:患者有流行病学史,符合新冠肺炎临床表现中两条, 故要考虑为疑似病例,确诊需做新冠病毒核酸检测或病毒基因测序。 目前治疗以卧床休息,加强支持治疗,保障充分热量;注意水电解质 平衡,维持内环境稳定,密切监测生命体征、指氧饱和度。可以辅以 中医治疗。抗生素及激素还是暂缓使用。* *院长:鉴于专
11、家组一致认为该患者属于新冠肺炎疑似病例可 能大,按照新冠病毒肺炎的诊疗方案,接下来我们将对患者采取严格 的个人防护措施,严格按照治疗方案治疗。请* (院感科)报告 *CDC进行流调及标本采集,我也会将该情况上报何茂云院长及*新 冠肺炎应急指挥部。* *解说:*向*CDC报告:(*报告)老师,今天我院收了 一个发热、咳嗽病人,是从泰国回来的,通过我院专家组会诊后考虑 为新冠肺炎疑似病例,请来采集呼吸道标本。* *:场景三:*医院将此人由救护车接到*医院进行进一步的 检查。医院高度警觉,及时组织院内专家组会诊,初步诊断为新冠 肺炎疑似病例。*医院即向*疾控中心报告。(参演人员:*医院1人,*疾控1
12、人)* *医院:(院感科*) : *疾控中心吗?我院收治一名境外 返乡发热病人,病例*, 30岁男性,*镇*村人。3月23日从泰 国直飞双流,3月24上午从双流乘朋友的车回到,*镇上门排查时 发现此人。因体温37.8(、干咳,转运至我院发热门诊。入院后测 得体温37.TC,胸部DR提示双肺多发小斑片影及间质改变。我们怀 疑为新冠肺炎。现在我们已经将该病例单独隔离观察了,请求立即派 人开展流行病学调查和样本采集!* *疾控中心(*):收到!请你们加强自身防护,按照最新版 新冠肺炎疫情防控方案做好病区消毒及病人隔离措施,妥善安置好医 院其他病人,做好心理疏导,并按照相关规定及时开展网络直报。我 们
13、马上请示领导派人前往开展流行病学调查和咽拭子样本采集,请保 持你处的通讯畅通!如果有什么新的情况,请及时与我们联系。(疾控演不:流调和米样。*疾控接了电话以后,2人演不流 调、2人演示采样)* *:场景四:3月25日下午4:30时,*疾控中心接到*医 院有关新冠肺炎疑似病例的报告后庚即向*卫生健康局和州疾控中心 报告,*卫生健康局向州卫生健康委报告相关情况,*卫生健康局还 向*冠状肺炎疫情防控指挥部报告。下午4时50分,*卫生健康局召集局领导班子、疾控股、医政 股、重传办和应急办等相关科室人员对情况进行商讨分析,并请示* 政府领导后做出安排部署:(参演人员:*卫生健康局党组书记、局长*同志)*
14、: 一、启动*卫生健康局新冠肺炎疫情防控应急指挥系统; 二、成立医疗救治组全程负责该病例的医学观察和救治工作;三、成 立疾病预防控制组,负责开展病例采样检查、流行病学调查和密切接 触者追踪等工作,指导*医院消毒隔离、院感控制和医护人员自我 防护。四、组织专业人员对隔离点规范性选址进行现场查看,对密切 接触者实行隔离医学观察。具体按国家疾控中心新冠肺炎病例密切接 触者调查与管理指南执行*:演练要点二】病例确认场景:3月26日凌晨,在对病例完善辅助检查和实验室检测以 后,*级新冠肺炎确认专家组对病例开展会商讨论。(参演人员:*医院1人、*疾控中心1人)* *疾控中心(*):患者发病前14天有泰国旅
15、居史,而泰国 有新冠肺炎确诊病例。同时,经25日对患者咽拭子采样,经送检州 疾控实验室检测结果提示为新型冠状病毒核酸阳性。* *医院(刘):患者体温达37. 9,昨晚和今晨复查均在 37.61以上,不到38,伴干咳、乏力、酸痛等症状,符合新冠肺 炎早期临床表现。胸部DR提示双肺多发小斑片影及间质改变,符合 新冠肺炎影像学改变。综上,该病例是一例典型的新冠肺炎患者。* *: *医院、*疾控中心、*级新冠肺炎确认专家组从流行 病学线索、临床表现、实验室检验结果三方面进行综合诊断,确认 *为一起输入性的新冠肺炎确诊病例。此次疫情不仅对人的身体造成威胁,同时对人们的心理健康带来 冲击,为让患者消除焦虑
16、和恐慌、正确面对疾病、积极配合医生接受治疗,由专业人员对其进行心理疏导。*:演练要点三】舆情引导和健康教育场景:*卫生健康局进一步加强舆情引导和健康教育,同时上报 州卫健委进行疫情发布:*1例输入性新冠肺炎确诊病例,其密切接 触者正实行集中隔离医学观察。*卫生健康局副局长*: 3月25日*镇医务人员在排查中发 现一名境外返乡发热可疑人员,将其转运至*医院发热门诊进一步 排查,经流行病学调查、临床表现、实验室检测,*级专家组会诊后 确定为新冠肺炎确诊病例。此例新冠肺炎病例为输入性病例,全*疫情防控工作正有序开 展,人人防控是关键。请大家不恐慌不盲从,不传谣不信谣,勤洗手 戴口罩,拒集会常通风,为
17、我*新冠肺炎防控工作营造良好的氛围和 基础!相信在党委政府的坚强带领下,我*新冠肺炎疫情防控工作一 定会取得最终胜利!*:演练要点四】现场调查与处置场景:*疾控中心继续开展了流行病学调查,并加强对密切接触 者的追踪管理。(参演人员:*疾控中心1人)*疾控中心(*):根据目前掌握的信息,患者*23日乘坐 的国航*航班前后三排密切接触者9人、一般接触者115人;到 达双流后入住雅斯特酒店,密切接触者为前台及服务员共4人;24 日乘朋友张某的车到,随车人员张某已被转运至*医院进行隔离医 学观察。同时向*市疾控中心发出密切接触者协查函,联系*市疾 控中心密切接触者管理人员,请求其马上追踪密切接触者。另
18、外,要 加强联系,动态了解密切接触者追踪和处置结果,收集汇总相关信息 并按要求上报。*:【外场演练要点2】脱防护服演示演练场地:*医院院坝参演人员:演练过程中已穿防护服的人员(参演人员:*医院5人,*疾控4人,*镇卫生院2人)【演示】应急工作队人员进入演示区,配合解说应急防控工作队 员按要求演示穿脱防护服流程。【脱防护服相关人员解说】(疾控*)第一步:摘下防护目 镜。抓住防护目镜一侧的外边缘,将防护目镜摘下,注意不要接触到 面部,戴着手套使用乙醇消毒剂搓洗双手35分钟。第二步:脱防护 服。轻轻解开密封胶条,拉开拉链,先脱去防护帽部分,再将外层手 套和内层分离,让外层手套和袖子一同脱去后,双手抓
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