精神科躯体疾病所致精神障碍患者护理常规.docx

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1、精神科躯体疾病所致精神障碍患者护理常规躯体疾病所致精神障碍是指在内脏器官疾病、内分泌或 营养代谢障碍、感染及其他内科疾病的整个病程中所表现的 精神障碍。在原发躯体疾病的基础上以产生急性精神障碍表 现为多见。急性期病症以意识障碍为多见。过渡期病症包括幻觉状 态(幻视、幻听等)、躁狂或抑郁状态、紧张综合征或木僵 状态。后期病症包括神经衰弱综合征、人格改变、遗忘、科 萨科夫综合征，痴呆状态少见。神经病症可有癫痫样痉挛发 作、瞳孔改变、震颤、神经炎、脑膜刺激征、瘫痪等。1.一般护理(1)病房环境安静、舒适、整洁，尽量防止外界不良 刺激。工作人员注意自己的言行，防止激惹患者。(2)饮食护理针对不同的疾病

2、给予相应的饮食，认真 观察患者的进食情况，保证营养及水分的供给，必要时记录 出入液量。(3)生活护理协助和催促患者料理个人卫生，保持床 单清洁、整齐、干燥，防止压疮等并发症的发生。2.病情观察(1)观察患者精神病症的类型、特点、持续的时间及 与躯体疾病之间的关系等，观察有无潜在或存在的危险行为, 做好记录，为诊断治疗提供依据。(2)根据病情需要观察生命体征及意识状态，意识障 碍的程度可从意识模糊到严重的澹妄、昏迷，且常与体温的 升降相平行，当患者出现意识模糊和谓妄状态时应注意与精 神病症相鉴别。(3)观察患者的睡眠情况，防止激惹因素，劝说、诱 导患者卧床休息，必要时遵医嘱使用催眠药物。(4)认真观察用药后的效果及反响，发现异常及时报 告医生。3 .心理护理体贴、关心与同情患者，及时解答患者提出的问题；用 抚慰、解释、保证、暗示的方法，鼓励患者参加有益的活动， 调动其主观能动性，消除顾虑，稳定情绪，增强战胜疾病信 心。4 .健康教育(1)向患者及其家属讲解所患疾病常识及疾病复发先 兆，指导患者及其家属掌握预防复发的方法和技巧。(2)教育患者多与社会接触交往，保持乐观情绪，增 强战胜疾病的意志和信心。(3)讲解用药的考前须知、有关药物不良反响的处理方法等。