2022年诊断学基础考试题库(备考500题).docx
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1、2022年诊断学基础考试题库(备考500题)一、单选题.以下心律失常类型中,心室律绝对不规则的心电图是A、室性逸搏心律B、心房颤动C、房性心动过速D、左后分支传导阻滞E、阵发性室性心动过速答案:B1 .心浊音界呈靴形者,见于A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、心包积液D、主动脉瓣关闭不全E、肺心病答案:D.用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线A、腋前线、腋中线、肩胛线B、腋前线、腋中线、腋后线C、腋后线、后正中线、胸骨旁线D、锁骨中线D、心尖部E、胸骨下端答案:B.男性,50岁,饮酒多年,2年来纳差,腹胀大,便不规律,无力,鼻出血,肝缩小。哪项与诊断无关A、黄疸C、腹壁静脉曲张D、肝颈回流
2、阳性E、食管胃底静脉曲张答案:D29 .关于主诉的叙述,哪项不恰当A、患者感受最主要的痛苦B、最明显的症状或体征C、本次就诊最主要的原因D、主诉是患者就诊时的自述E、主诉是医生根据患者的诉说归纳而成的答案:D.哪项不是快而规整的心律失常A、心室扑动B、窦性心动过速C、心房扑动伴2: 1房室传导.眼结膜有散在出血点时,见于A、亚急性感染性心内膜炎B、沙眼C、贫血D、结膜炎E、角膜炎答案:A318 .轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是A、对光反射存在B、角膜反射存在C、眼球无转动D、肌肉松弛E、深反射消失答案:C.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方B、正常为1525gC、表面光滑D
3、、柔软而易触及E、随吞咽动作向上移动答案:D 321 .关于肛测法测体温,哪项正确A、肛测体温比口测法高0.50.8CB、正常值为3737. 8C、多用于婴幼儿及神志不清者D、肛测体温比腋测法高1 CE、肛测法最可靠,所有发热原因待查患者最好都用肛测法答案:C322 .关于二度I型房室传导阻滞的叙述,哪项是错误的A、P-R间期逐渐延长至QRS波脱落B、P波在aVR倒置,II、aVF直立C、可见QRS波群脱落D、房室传导比例常为2: 14: 1E、P-R间期不固定答案:D.检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺上极B、甲状腺下极C、甲状腺中部D、甲状腺左叶E、甲状腺右叶答案:A323 .腹腔内肿
4、块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。见于A、恶性肿瘤性肿块B、良性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、囊肿性肿块E、梗阻性肿块答案:A.病人闭眼用单手触摸熟悉的物体,如钢笔、钥匙、硬币等,并说出物体的名称是A、皮肤定位觉B、两点辨别觉C、实体觉D、体表图形觉E、复合感觉答案:C.哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度A、24h 尿量 3000mLB、昼夜尿量比为3:1C、12h 夜尿量 800mLD、最高尿比重与最低尿比重之差为0. 010E、尿液最高比重为1.010答案:E324 .左心室肥大时,可出现A、心尖搏动呈抬举样,向左下移位B、负性心尖搏动C、心尖搏动向上移位D、剑突下心尖搏动,深吸气时
5、加强E、心尖搏动不明显答案:A.男性,35岁,腹部剧烈绞痛5小时,伴呕吐,不排气,腹胀。腹部查体可闻及金属音,肠鸣音8次/分。最能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性机械性肠梗阻C、急性胃炎D、幽门梗阻E、急性胆囊炎答案:B.对免疫球蛋白说法正确的是A、IgG含量最少B、IgA可以通过胎盘C、IgM是初次应答首先产生的抗体D、IgD含量最多E、IgE分子量最大答案:C325 .下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸A、肝内泥沙样结石B、肝硬化C、毛细胆管型病毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E、妊娠特发性黄疸答案:B.二尖瓣开放拍击音提示A、左心室扩大B、二尖瓣腱索断裂C、二尖瓣狭窄伴关闭不全D、瓣膜弹性及活动尚
6、好E、二尖瓣狭窄伴有心衰答案:D332,有关病理反射的描述,哪项不正确A、病理反射出现提示锥体束受损B、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开C、任何人出现这种反射都属于病理性的D、下肢5种病理征临床意义相同E、Hofffmann为上肢病理反射答案:C333,肝脏较常用的触诊方法是A、深压触诊法B、钩指触诊法C、深部触诊法D、冲击触诊法E、浅部触诊法 答案:C334.胆红素尿可见于下列哪种疾病A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性病毒性肝炎D、急性溶血性贫血E、急性肾功能衰竭 答案:C 335.高血钾的心电图主要特点是A、U波倒置B、QRS波群增宽C、ST段水平下移D、T波倒置E
7、、T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波答案:E 336.血小板减少的疾病是A、慢性粒细胞性白血病inB、C、急性感染D、类风湿性关节炎E、再生障碍性贫血答案:E337,下列哪项不是中心性发蛆的特点A、全身性发绢B、皮肤温暖C、多见于心、肺疾病D、局部按摩或加温可使发蛆消失E、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致答案:D338.语音震颤强弱主要取决于A、气管、支气管是否通畅B、胸壁厚薄C、支气管与胸壁的距离D、患者体质状况E、性别答案:A339.呼吸过速是指A、呼吸频率超过18次/minB、呼吸频率超过20次/minC、呼吸频率超过24次/minD、呼吸频率超过22次/minE、呼吸频率超
8、过28次/min 答案:B 340.甲状腺功能亢进时,Graefe眼征是A、眼球下转时上眼睑不能相应下垂B、瞬目减少C、辐凑运动减弱D、上视时无额纹出现E、双侧眼球突出 答案:A341.关于口唇的病变,哪项是错误的A、口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全B、口唇发蛆可见于呼吸衰竭C、口唇干燥并有皴裂见于营养不良D、口唇疱疹可见于感冒E、口唇深红见于急性发热性疾病答案:C 342 .临床上最常出现血尿的疾病是A、肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾盂肾炎D、膀胱炎E、膀胱癌答案:A343.下列哪项不可能出现周围性发组A、皮肤发凉B、在躯干C、在肢体的末端和下垂部分D、休克E、加温可使发蛆消失答案:B344.
9、检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的A、用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B、嘱被检查者向前看C、此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉D、然后示指向下压迫睑板上缘E、同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开答案:B345.腹壁皮肤的检查内容,不包括A、皮疹B、色素C、腹纹D、上腹部搏动E、瘢痕 答案:D346.急性胆囊炎的临床表现,不包括A、右上腹压痛B、大多伴有黄疸C、右上腹局限性肌紧张D、可伴有右肩部不适症状E、右上腹持续性痛并阵发性加重 答案:B 347.最容易产生心悸的是A、甲状腺功能减退B、发热C、贫血D、甲状腺功能亢进E、心功能代偿的风湿性心脏病 答案:C 348.杵状指的产生机制多
10、为A、慢性缺氧B、组织缺钙C、组织缺镁D、真菌感染E、外伤 答案:A 349.二尖瓣关闭不全时的杂音,描述正确的是D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速答案:D32 .正常人直立骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是A、30oB、45oC、50oD、55oE、60o答案:B.成年人呼吸频率低于12次/分,称为A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深长呼吸D、呼吸过缓E、叹息样呼吸答案:D33 .正常人颈动脉搏动为A、安静时可见到B、安静时可见到微弱搏动C、剧烈活动时可见很微弱的搏动D、剧烈活动时可见明显的搏动A、收缩期向左腋下传导B、收缩期向颈部传导C、舒张期向心尖传导D、舒张期向颈部传导E、舒张期无传导答案:
11、A. Louis角是指哪个部位A、腹上角C、胸骨角D、胸骨柄E、胸骨体答案:C.女性,30岁,反复咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血2年余。查体时最常见的体征是A、扁平胸B、叩诊呈空瓮音C、呼吸音普遍减低D、局部可闻及固定粗湿啰音E、听觉语音增强答案:D 解析:支气管扩张局部可闻及固定粗湿啰音.呕吐伴听力障碍、眩晕,可见于A、肠梗阻B、梅尼埃病C、病毒性脑炎D、青光眼E、尿毒症答案:B350 .全程肉眼血尿,尿呈洗肉水样,最可能的疾病是A、膀胱癌B、膀胱炎C、肾盂肾炎D、尿路结石E、肾癌答案:A.哪项不是腹部叩诊的内容A、移动性浊音B、液波震颤C、水坑征D、肝浊音界E、胆囊叩击痛答案:B351 .属于局
12、部视诊内容的是A、营养状况B、面容、表情C、步态、姿态D、腹部形态E、意识状态 答案:D356,胆汁淤积性黄疸时,检查可见A、ALP增高,A、ALP增高,游离胆红素增高B、ALP正常,游离胆红素增高C、ALP正常,结合胆红素增高D、ALP增高,结合胆红素增高E、ALP正常,E、ALP正常,胆红素正常答案:D357 .关于腹腔积液,说法不正确的是A、脐上移B、腹部明显膨隆C、腹部叩诊呈浊音D、仰卧时腹部两侧叩诊呈鼓音E、尺压试验时,硬尺无搏动答案:C.女性,18岁,左侧胸腔积液治疗1个月后。查体:气管左移,左肺叩诊呈 浊音。最不可能的是哪种体征A、左侧胸廓扩张度减弱B、左肺闻及异常支气管呼吸音C
13、、左肺湿啰音D、左肺听觉语音减弱E、左侧呼吸音减弱答案:B解析:胸膜肥厚粘连未闻及异常支气管呼吸音.患者,男,34岁,有反复上腹部隐痛5年,近2天出现柏油样便。下列哪种粪便是柏油样便A、粪便隐血试验(+)B、粪便成形,发黑C、粪便黑而且不成形D、粪便黑、稀、粘稠E、粪便黑、粘、亮答案:E.哪项不是躯体性腹痛的特点A、定位准确B、程度剧烈而持续C、可有局部腹肌强直D、疼痛部位不确切E、腹痛可因咳嗽、体位改变而加重 答案:D.下列疾病引起的头痛不伴有视乳头水肿的是A、脑肿瘤B、脑寄生虫病C、枕大神经痛D、系统性红斑狼疮E、良性颅内压增高症答案:C358 .关于腹部叩诊,哪项正确A、正常腹部叩诊均为
14、鼓音B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音C、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大D、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音E、肺气肿肝浊音界上移答案:B.早期机械性肠梗阻时,不出现A、腹胀B、频繁呕吐C、阵发性绞痛D、肠型及蠕动波E、肠鸣音减弱或消失答案:E359 .胸廓扩张度减弱见于A、胸腔积液B、肺结核C、肺脓肿D、胸壁皮下气肿E、支气管阻塞答案:A.人体组织CT值的比较错误的是A、脂肪)水B、血液水C、脑白质脑灰质D、血液凝血E、骨密质钙质答案:A360 .负性心尖搏动,常见于A、心包积液B、胸壁增厚(乳房大、肥胖)C、心肌病D、粘连性心包炎又称Broadbent征E、胸壁变薄(儿童、消瘦)答案:
15、D.哪项反射不属于浅反射A、角膜反射B、踝反射C、跖反射D、提聚反射E、肛门反射答案:B361 . P波时限20.12s常见于A、右心房肥大B、左心室肥大C、左心房肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大答案:C.电轴左偏QRS波形表现为A、I导联rS、III导联呈RsB、I导联呈Rs,川导联rSC、I导联RS、III导联呈RSD、I导联rs、III导联呈RSE、以上都不是答案:B362 .不符合胸椎结核病变特点的是A、病变常见于胸椎下段B、成角畸形C、病变椎体棘突有压痛D、改变体位可使后凸纠正E、常伴有全身其他脏器的结核病变答案:D.干性咳嗽常见于下列哪些疾病A、胸膜炎B、肺炎C、肺结核D、支气管
16、扩张E、二尖瓣狭窄答案:A363 .下列引起头痛的原因,其中不是颅脑病变的是A、脑膜炎B、局血压脑病C、脑血管畸形D、蛛网膜下腔出血E、肺性脑病答案:E.肝脏呈扩张性搏动,见于A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、肝肿大压到腹主动脉上D、肝癌E、肝缩小答案:B364 .二尖瓣狭窄时,不会出现的体征是A、心尖搏动向左下移动B、梨形心C、心尖区舒张期杂音D、第一心音增强E、心尖区舒张期震颤答案:A.腹膜炎典型的三联征是A、腹痛 腹泻、腹肌紧张B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、腹痛、腹泻D、压痛、反跳痛、腹部包块E、腹痛、腹泻、腹部包块答案:B365 .需要在人工光线下进行视诊检查的是A、黄疸B、轻度
17、发蛆C、皮肤黏膜苍白D、瞳孔E、皮疹答案:D.关于口测法测体温,哪项正确A、测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用B、正常值为36. 337. 2C、用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D、体温计置舌下10分钟后读数才准确E、口测法测体温,正常人在24小时内常波动以上答案:B366 .患者,女,34岁,由于晕车在乘坐汽车时出现剧烈呕吐,数分钟后突然出现呕血,色鲜红。患者呕血的原因最有可能为A、食管贲门黏膜撕裂伤B、急性胃炎C、食管静脉曲张破裂出血D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡答案:A367 .可出现通常分裂的是A、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、卧位时
18、可见明显搏动答案:C.患者平静吸气时,脉搏明显减弱,该脉搏波形称为A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、脉搏短细E、窦性心律不齐答案:A35 .关于颈静脉搏动,不正确的为A、正常情况下不会出现颈静脉搏动B、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到C、颈静脉搏动柔和D、颈静脉搏动明显E、触诊无搏动感答案:D.下面关于造影剂的使用,哪项是错误的A、胆影葡胺一一胆道造影B、医用硫酸钢一一消化道造影C、碘化油一一心血管造影D、泛影葡胺一一尿路造影E、空气一一脑室造影E、以上都对答案:E. 一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于A、动脉导管未闭B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、房间隔缺损答案:A
19、380 .周围血中网织红细胞增多,最常见于A、未治疗的缺铁性贫血B、溶血性贫血C、淋巴瘤D、急性白血病E、再生障碍性贫血答案:B.右心室增大时,心尖搏动移位的方向是A、向右B、向左C、向右上D、向右下E、向左下答案:B381 .关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.0050.05B、绝对值V0.5X109/LC、具有吞噬功能D、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病E、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显答案:E.男,23岁,劳力性呼吸困难2年,加重3天。体查:心界向左下扩大,心尖搏动弥散,心率112次/分,律齐,心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期
20、杂音。脉搏检查可能发现A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、重搏脉E、脱落脉答案:B382 .哪一诊断属于病因诊断A、二尖瓣狭窄B、肝硬化C、结核性胸膜炎D、肾功能不全E、心力衰竭 答案:C383 .正常成人心电图,哪项为异常A、P波时限V0.12sB、P-R 间期 0.120.20sC、QRS波群时限0.060. 10sD、Q-T 间期 0.60sE、ST段任何导联上抬均0. 1 mV 答案:D384 .病人头颅增大,面部变长,眉弓及两颗部隆起,耳鼻增大,唇舌肥厚,应考 虑的疾病是A、甲状腺功能亢进B、肾上腺皮质增生C、甲状腺功能减退D、肢端肥大症E、慢性消耗性疾病答案:D.女58岁,近1月来经常
21、腹痛腹泻,粪便呈果酱样伴腥臭味,右下腹压痛明 显,最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、胰腺炎C、阑尾炎D、食物中毒E、阿米巴痢疾答案:E385 .关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛答案:D.主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A、机器声样B、吹风样C、隆隆样D、叹气样E、乐音样答案:D386 .腹中线偏左有搏动的包块,按压时有轻度疼痛。见于A、腹直肌腱划B、腰椎体及骰骨岬C、乙状结肠粪便D、横结肠E、腹主
22、动脉答案:E.头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、高血压病C、二尖瓣狭窄D、Parkinson 病E、其他都不是答案:D387 .女性,38岁。触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处,呈抬举性。常提示A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、右心室肥大E、左右心室肥大答案:B388 .男性,5岁。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHgo尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1-2个/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C30.4g/L。首先考虑的诊断为A、链球菌感染的急性肾小球肾炎B、泌尿系统感染C、肾囊肿D、单纯性肾病E、病毒性肾炎答案:A.异常支气管呼吸音常见于A
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