青岛市第三届“健康杯”护理服务技能大赛报名表.docx
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1、青岛市第三届“健康杯”优质护理服务技能大赛报名表另:报名时,需同时提供参赛选手身份证、护士证复印件及两张两寸彩色近期免冠照 片。单位名称护士总数领队姓名联系方式办公电话手机号码参赛队参赛选手姓名护士证编号职务性别年龄工作科室1队护士长护士护士2队护士长护士护士单位意见:盖章年 月日附件2洗手、穿隔离衣、戴手套、安全型静脉留置针比赛参考标准页目操作内容评分评分方法与扣分标准物品 准备1、着装整洁、仪表端庄、剪指甲、戴口罩、筒帽、戴手表2、用物准备:手消毒液、一次性隔离衣、手套、药液、一次性输液器、 静脉留置针、敷贴、安尔碘、棉棒、止血带、胶布、弯盘、一次性注 射器、盐酸肾上腺素1支、输液巡视单、
2、防刺盒、手消毒液、垃圾袋, 笔;3、选手口述“准备完毕。计时开始。5一项不符合要求扣1分;缺一件扣2分;目的1、保护病人及工作人员,避免交叉感染防止病原体的传播。2、为患者建立静脉通路,减轻频繁穿刺给患者造成的痛苦,便于抢救。2未说明目的扣2分;评估1、评估隔离的种类、隔离衣的大小是否合适。2、评估环境是否合适。5未评估扣5分;评估不全一处扣1分;操作步骤操作前准备:挽衣袖,摘手表。2未挽衣袖、摘手表、戴戒指、 手链各扣1分;1、取3-5ml快速手消剂按照七步洗手法清洗双手;2、掌心相对,手指并拢,相互揉搓;3、手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;4、掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;5、弯曲手
3、指使关节在另一掌心旋转揉搓,交换进行;6、右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;8、洗手腕、揉搓手腕,双手交换进行;9、全程不小于15秒。8洗手液过少扣2分;搓擦双手时间至少15秒,每少一秒扣1分;其余一项不合要求扣1分;10、手持衣领,两手将衣领的两端向外折,使内面朝向操作者,并露 出肩袖内口。11、手持衣领穿左袖,右手将衣领向上拉使左手露出,举手抖袖,同 法穿右袖。12、两手持领子中央,沿着领边向后将领扣扣好。13、将隔离衣的一边渐向前拉,直到触到边缘后用手捏住,同法捏住 另一边,两手在背后将两侧边缘对齐,向一侧折叠,一只手按住,另 一
4、手将腰带拉开至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,打一活结。15隔离衣规格不合要求扣2分;污染一处扣3分;污染工作服扣5分;漏系、未解腰带、活结脱落、打死结扣2分;不打结扣3分,隔离衣内面外露扣3分;其余一项不符合要求扣2分;14、根据自己手型选择相应型号的无菌手套,检查无菌手套袋外的型 号、灭菌日期,外包装是否完整,干燥。15、打开外包装置于医疗垃圾袋内;16、将手套内袋放于清洁、干燥的平面上,两手同时掀开手套袋开口 处,分别捏住两只手套的反褶部分,取出手套,外皮置于医疗垃圾袋 内;17、两手指捏住两只手套的反褶部分对准五指先带一只,戴好手套的 手指插入另一只手套的反褶内面;18、将一只手套的
5、翻边扣套在工作服衣袖外面,同法戴好另一只,双 手合并交叉检查是否漏气,并调整手套位置。19、双手合十置于肩以下腰以上或操作台面以上视线范围内的水平。8手不可触及手套外面(无菌 面);手套取出时外面(无菌 面)不可触及任何物品;不用 强拉手套;一项不合要求扣1 分;操作步骤20、已按医嘱对医嘱单、治疗单、输液贴、输液巡视单、药液质量、 一次性用品的灭菌日期及外包装等在治疗室核对完毕、准确无误(口 述)。21、备齐用物携至床旁,评估病情、年龄、药物性质、过敏史、环境 等;评估穿刺点皮肤、血管的状况。22、按要求查对:(床号,姓名,是否与输液执行单相符),必要时查 看腕带。45一项不符合耍求扣1分;
6、未核对扣3分,无效核对扣2分;23、向病人说明输液目的及注意事项,取得病人合作,询问大小便, 协助病人取舒适卧位,选择血管(首选前臂)。一项不符合耍求扣1分;血管 选择不当扣2分;24、选择合适型号的留置针,将胶布置于治疗盘周边,备用。一项不符合要求扣1分;25、再次检查药液质量,消毒大液体瓶口待干,检查输液器符合要求, 取出输液器,关闭通气管,拔出插针保护套,将插针插入大液体至根 部,将输液管内空气排出,关闭调节器,对光检查输液器内有无气泡, 头皮针放入输液袋中。未检查药物扣2分;排出药液 大于5nli扣1分;1个大气泡 或5个小气泡扣1分,5个以 下扣0. 5分;其余一项不符合 要求扣1分
7、;26、消毒皮肤(用力摩擦)以穿刺点为中心,顺时针方向, 直径大于8cm,待干。消毒力度不符合要求扣1分; 消毒面积不符合要求扣2分;27、在距穿刺点上方10cm处,扎止血带。止血带结扎位置、松紧不当扣 1分;扎止血带时间超过2分 钟扣2分;28、检查并打开敷贴。未检查扣2分29、再次消毒皮肤以穿刺点为中心,逆时针方向,直径大于8cm,待 干。消毒力度不符合要求扣1分; 消毒面积不符合要求扣2分;30、打开留置针外包装,将输液器头皮针针尖插入肝素帽内,打开流 量调节器排气,使液体充满肝素帽后,将头皮针完全插入肝素帽,针 头朝下排气,对光检查,关闭流量调节器。手法不对、污染各扣2分; 排出药液大
8、于5ml扣1分; 肝素帽内有空气扣1分;注:1、依据医务人员手卫生规范、医院隔离技术规范、第五版基础护理学、2011 版临床护理实践指南,结合实际工作制定。31、去除针套,检查穿刺针(无弯曲,斜面光滑平整),左手拇指和食 指握住透明三通,右手捏住针翼,左右旋转松动针芯,并保证透明三 通与持针翼在同一平面,调整针尖斜面。手法不对扣2分; 污染扣2分;32、再次核对患者(腕带),巡视单、输液贴,安慰鼓励患者,嘱握拳。未核对扣3分,无效核对扣2 分,其余一项不合要求扣1 分;33、进针:左手绷紧皮肤,右手持针翼,针尖斜面朝上,在血管上方 以15-30度角进针,见回血后降低角度,5-10度再进针2nm
9、1。手法不对、污染各扣2分;针头倒退一次扣5分;倒退3次即失败,扣10分;34、送外套管:方法一:右手固定针翼,以针芯为支撑,左手将外套管全部送入静脉。 方法二:针尖退入导管内2-3mni,借助针芯将导管于针芯一起送入静 脉。手法不对、污染各扣2分;35、三松(松止血带、打开调节器、嘱松拳头),观察穿刺处局部反应 及输液滴速,确定留置导管在血管内后正确撤出针芯,并放入锐器收 集盒内。未打开调节器即拔针芯扣2 分;一项不符合要求扣1分;操作步骤36、固定:以穿刺点为中心使用无菌透明敷贴正确固定,用双手抹平 并且尽量不留下气泡,透明三通也包裹在内,延长管采用U型固定, 肝素帽高于导管尖端并与血管平
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