急危重症护理学试题+答案.docx
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1、急危重症护理学试题+答案1、危重症病人首先考虑的营养支持途径是()A、外周静脉途径。B、中心静脉途径。C、胃肠道途径。D、鼻空肠导管途径。E、肠造口途径。答案:C2、病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水, 呼吸微弱,脉搏60次/分。病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是()A、动脉血氧饱和度监测B、无创血压监测C、心排出量监测D、神志瞳孔监测E、呼气末二氧化碳分压监测答案:A3、病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿 清除,去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病 人实施机械通气支持。呼吸支持频率为()A、6
2、次/分B、8次/分C、10次/分D、15次/分E、25次/分答案:D4、某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左闭合性下肢骨折,呼吸 20/min,心率62/min,血压96/62mmHg,身上无任何证件,护土处理不正确的 是A、协助医生处理骨折B、处置同时通知保卫部C、等待家属办理手续后再处理D、先处理后再等家属补办手续E、处置同时通知医务部答案:C5、目前医院的分诊处设置的人员基本组合是0B、活性炭及导泻C、碱化尿液、利尿D、血液透析、血液灌流E、尽快应用氟马西尼拮抗答案:E44、疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是()A、不应该超过5秒B、不应该超过10秒C、不应该超过15秒D
3、、不应该超过20秒E、不应该超过30秒答案:B45、有关创伤代谢反应的特征不包括()A、能量消耗增加B、代谢率升高C、糖的利用增加,血糖降低D、脂肪分解加速E、蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡答案:C46、以下关于海水淹溺的描述,不正确的是()A、血容量增加B、血液浓缩C、可引起高血纳、高血钙和高血镁D、极少发生心室颤动E、可引起急性肺水肿、急性脑水肿答案:A47、心前区疼痛最常见的原因是()A、肋间神经损伤B、急性心包炎C、胸膜炎D、心血管神经官能症E、急性冠状动脉综合征答案:E48、符合危重伤条件的是()A、收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分B、胸部穿透伤、R28次/分、
4、BP90 / 60mmIIgC、开放性股骨骨折D、脾破裂E、收缩压90mmHg、Pl 12次/分和R28次/分答案:A49、以下关于MODS的描述正确的是()A、MODS计分分数与病死率正相关B、发病前器官功能都已出现不同程度受损C、病理改变以细胞增生为主D、病理损害与功能障碍程度一致E、病情发展较慢答案:A50、急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是()A、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药B、禁灌肠C、禁饮禁食D、抗感染E、抗体液失衡答案:A51、早期判断心搏骤停的最重要指标是A、意识丧失、瞳孔散大B、意识丧失、呼吸停止C、意识丧失、颈动脉搏动消失D、意识丧失、面色苍白、口唇紫组E、意识丧
5、失、血压下降答案:C52、关于成人胸外按压的陈述,正确的是()A、按压频率每分钟至少100次B、胸骨下陷不超过5cmC、停止胸外按压看心电监护D、胸骨下压时间长于放松时间E、按压与通气之比为15:2答案:A53、病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院, 查体:T38. 90 C,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿 量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH20,急检动脉血气:pH值为7. 28, IIC03-19mmol/L, PaC0231mmHg.动脉血压与CVP监测提示存在()A、急性心功能不全B、血容量不足C、急性
6、肾功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张答案:B54、病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行 门静脉断流术。术后病人烦躁,幻视,进而昏迷该病人意识出现障碍最可能的 原因是()A、脑供血不足B、肝性脑病C、麻醉意外D、中枢神经系统感染E、脑卒中答案:B55、病人,男,25岁,15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。病人突然呼 吸困难,咳嗽,咳少量血水样痰,查体呼吸32次/分,意识清楚,只能说简单 的短语,立即给予鼻导管吸氧,但病人缺氧症状未见改善,初步判断该病人呼 吸困难的严重程度为()A、轻度呼吸困难B、中度呼吸困难C、重度呼吸困难D、I级呼吸困难E、II级呼吸困
7、难答案:B56、机械通气病人出现皮肤潮红,多汗和浅表静脉充盈,可能提示()A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血压D、低氧血症E、心率增快答案:B57、下列关于次级评估的陈述,正确的是()A、初级评估后,无论病人有无生命危险,都应进行次级评估B、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估D、可在510分钟内完成分诊级别的确定E、包括收款挂号答案:C58、病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体: BP80/48mmHg, P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对 称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动
8、性浊音(+ ),骨盆分离 征(+ )。拟为“失血性休克,腹部闭合伤,肝破裂;骨盆骨折,后腹膜血 肿”入院。急诊科救护原则中,以下哪项是错误的()A、立即建立两条静脉通路B、抗休克治疗C、急诊剖腹止血手术D、尽快进行必要的术前准备E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重答案:E59、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性()A、过氧化氢酶B、肌酸激酶C、谷丙转氨酶D、胆碱酯酶E、乳酸脱氢酶答案:D60、临床上最常见的急性肺栓塞是()A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空气栓塞D、肺血栓栓塞E、急性肺水肿答案:D61、病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天 出院
9、,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈 椎评估时,病人突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()A、立即将病人送入抢救室B、给予人工呼吸C、呼叫医生D、尽快结束初级评估E、测量血氧饱和度答案:A62、以下不是护士在灾难反应期的作用是()A、救援队内的联系通讯B、建立伤员接收点C、检伤分类D、伤病员安置E、制订应急反应计划答案:E63、美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为()A、1年B、3年C、5年D、10 年E、终身答案:C64、下列哪组药物可经气管内给予()A、肾上腺素、阿托品、胺碘酮B、阿托品、心律平、肾上腺素C、利多卡因、异博定、5碳酸氢钠D、纳洛酮、西
10、地兰、阿托品E、肾上腺素、阿托品、利多卡因答案:E65、某病人服敌敌畏约7小时昏迷入院,衣服上呕吐物散发出浓烈酒味及 大蒜味。维持有效通气功能的即刻护理措施不包括()A、清除呼吸道分泌物B、气管插管C、机械通气D、应用呼吸兴奋器E、加压面罩呼吸囊辅助通气答案:D66病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天 出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈 椎评估时,病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是()A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能D、采取措施开放气道E、复查头部CT答案:D67、经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,
11、该病人治疗的 后续目标是()A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气,尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是答案:E68、病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体: BP80/48mmHg, P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对 称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+ ),骨盆分离 征(+ )。拟为“失血性休克,腹部闭合伤,肝破裂;骨盆骨折,后腹膜血 肿”入院。针对该病人,首先要实施下列哪一项护理措施()A、尽快建立两条静脉输液通路B、首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度
12、,有利抢救C、保持呼吸道通畅D、给氧E、介入治疗后腹膜血肿答案:A69、急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()A、ST段抬高B、病理性Q波C、ST段压低D、T波高尖E、T波倒置答案:B70、关于ICU通道设置,以下正确的是:A、设置单一通道供人员出入B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、人员流动通道与物流通道分开D、所有物流使用同一通道答案:C71、大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是()A、止血B、输血C、吸氧D、心理安慰E、保持气道通畅答案:E72、儿童双人复苏按压与呼吸的比例是A、 15: 2B、5: 1C、 30; 2D、5: 2E、 15: 1答案:C73、SIRS病人C
13、ARS占优势,应采用()A、炎症介质拮抗剂治疗B、免疫刺激治疗C、抗感染治疗D、亚低温治疗E、放射治疗答案:B74、心脏骤停时的心电活动2/3是A、室颤B、房颤C、心电机械分离D、室上速E、室速答案:A75、判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察:A、口唇紫绡是否改善B、瞳孔是否缩小C、吹气时阻力大小D、看到病人胸廓升起E、剑突下隆起答案:D76、病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急 诊。查体:体温37. 8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳 痛,肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估,不包括()A、一般情况特别是既往史B、腹痛部位、性质、程度C、有无
14、肝炎史D、询问腹痛的起因E、腹痛的伴随症状答案:C77、病人,男,30岁,确诊为1型糖尿病,病人诉突感饥饿、心慌、出汗, 随后意识渐模糊。此时,护士应立即准备()A、按医嘱静脉注射50%葡萄糖B、按医嘱口服补钾溶液C、按医嘱静脉滴注平衡盐液D、按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素E、按医嘱给予胰岛素答案:A78、一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被 送至急诊科,值班护士第一步应该:A、立即准备外伤固定的器材B、为休克患者开放静脉通道C、将患者安置至抢救室D、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案答案:D79、下列哪项不是ARDS病人吸氧的注意事项()A、低流量吸氧
15、B、高浓度50%吸氧C、保护性机械通气D、应用呼气末正压E、注意呼气末正压中断症状答案:A80、按照我国ICU建设规模,该医院合适的ICU床位数为()A、5张B、10 张C、20 张D、40 张E、 200 张答案:D81、病人男性,32岁,“重症胰腺炎”手术后三天,因呼吸困难,SPO288%,转入ICU,紧急行床旁气管插管,关于气管导管气囊应()A、使用低容量高张力气囊B、气囊压力为2530cmH20C、每四个小时放气一次D、气囊压力为1520cmH20E、气囊压力为612cmH20答案:B82、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失,无大动脉搏动
16、E、呼之不应答案:D83、以下伤病员可以立即转送的是()A、腹腔内出血未控制B、休克病人C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E、肠膨出行腹部包扎答案:E84、现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是()A、现场检查分诊法B、综合分诊法C、快速分诊法D、交通指挥分诊法E、重点科室分诊法答案:B85、护士陪同重症一氧化碳中毒病人高压氧治疗时,应注意()A、减压时,将液体平面调低B、开始加压时,将液体平面调高C、病人平卧,保持头正中位,不要偏斜D、开始加压时,将液体平面调低E、加压或减压时不用调整液体平面答案:D86、下列关于电击伤说法错误的是()A、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大B
17、、通电时间越长,机体造成的损害也越重C、50-60HZ低压交流电最易产生致命性的心室颤动D、雷击伤可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离E、高压电电流易使接触肢体“固定”于电路答案:E87、下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理 答案:E88、病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血 肿清除,去骨瓣减压术
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