2023年耳鼻喉科医学执业临床主治医师专业技术及理论知识试题（附含答案）.docx

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1、2023年耳鼻喉科医学执业临床主治医师专 业技术及理论知识试题（附含答案）目录简介一、单选题：共133题二、名词解释：共45题三、简答题：共40题（答案在题目后面）一、单选题1.鼓膜最突出的标志是A.前皱裳B.鼓环C.后皱裳D.锤骨短突E.光锥2.噪声引起听力损害的早期特征是2000Hz 低谷A. 5000Hz 低谷A.应击动音叉臂上三分之一处B.音叉双臂平面与外耳道横轴垂直C.音叉双臂平面应与病人接触D.可定耳聋位置E.可定耳聋程度27 .左耳感音神经性聋，音叉检查结果为A. RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右B. RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右C. RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左D. R

2、T右耳阴性，左耳阳性，WT偏左E.以上都不对28 .音叉骨导偏向试验偏向健耳诊断为A.健耳为传音性聋B.患耳为传音性聋C.健耳为感音性聋D.患耳为感音性聋E.两耳正常29.纯音听力测试时，两耳气导听阈差值达多少dB时对侧耳应给予掩蔽A. lOdB20dBB. 30dB40dBC. 50dB.听力试验应在隔离室内进行，环境噪声不得超过A. 8dB(A)18dB (A)B. 28dB(A)38dB(A)C. 48dB (A).下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋A. Weber test偏右，Rinne test左耳弱阳性，右耳阳 性Weber test偏右，Rinne test左耳阳性，右耳阴性

3、B. Weber test偏左,Rinne test左耳阳性,右耳弱阳 性Weber test偏左，Rinne test左耳阴性，右耳阳性E.以上都不对.指出下列与听骨链离断有关内容中错误的项目A.声导抗测听B. Carhart 切迹C.多发生于砧镜关节D.鼓室成形术E. 40dB的传导性聋33 .对鼓膜穿孔患者，电测听的气骨导差达多少dB应 考虑为听骨链中断30dBA. 40dB50dBB. 45dB55dB34 .耳声发射异常提示病变主要位于A.鼓膜35 听骨链C.耳蜗D.听神经E.听中枢35.正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置A. 0点附近B.负压区域C.正压区域D.无固定位置E.无峰

4、值36 .鼓室积液的鼓室导抗图为A型A. As 型Ad 型B. B型C型37 .婴幼儿听力筛选方法中，哪项检查最好A.纯音测听38 耳声发射C.声导抗D.听性脑干电位E.音叉检查38 .双耳交替响度平衡试验法适用于两耳中频听阈差大60dBA. 30dB20dBB. 40dB70dB39 .自发性眼震是A.没有位置刺激或其他迷路刺激而出现的眼震40 由冷热刺激、旋转、秋千等刺激而出现的眼震C.在位置试验时出现的眼震D.眼震的快相为眼球转向前庭兴奋性较低一侧的运动E.眼震的慢相为眼球朝向前庭兴奋性较高一侧的运动40.关于纯音听力检查各项中，哪项是错误的A.重振试验阳性表示迷路后聋B.双耳交替响度平

5、衡试验听力曲线的波幅减小，表示 重振试验阳性C.平均听力损失如大于30dB则带来社会生活不便D. 5002000Hz间称“语言音阈”E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋41.与大疱性鼓膜炎关系欠密切的是A.急性鼓膜炎B.急性化脓性中耳炎C.特发性血鼓室D.外耳道疳肿E.特发性蓝鼓膜42 .有关分泌性中耳炎，哪一项是错误的？A.中耳腔有积液B.小儿免疫系统未发育成熟，是发病率较高的原因之C.甲状腺功能减退可引起鼓室粘膜粘液性水肿D.早期即行鼓膜切开并插入通气管治疗E.声导抗图多为B型.哪项不是鼓膜内陷的表现A.鼓膜充血明显锤骨柄呈水平位C.光锥变形、缩短或消失D.锤骨短突突出明显E.前后皱裳夹

6、角变小44.婴幼儿易患急性化脓性中耳炎的主要原因是：A.咽鼓管短.宽.平直B.咽鼓管峡部较宽C.咽鼓管发育不成熟D.婴幼儿抵抗力低E.以上都不是45.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤施行乳突根治术 手术的目的哪项是最重要的A.获得干耳B.清除病灶，预防颅内外并发症C.提高听力D.改善中耳腔内压力E.二期鼓室成型46.反复单侧分泌性中耳炎除了检查耳部外，还应检查 何部位A.鼻腔B. 口咽部C.鼻咽部D.喉部E.喉咽部47.下列哪种说法不正确A.急性外耳道炎耳痛剧烈B.分泌性中耳炎时耳内有堵塞感C.急性化脓性中耳炎早期常发热D.慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内并发症E.急性乳突炎多发生于儿童48.下

7、列哪些说法不正确A.急性中耳炎主要是上呼吸道感染通过咽鼓管所致B.分泌性中耳炎声导抗图多为B型C.分泌性中耳炎属化脓性炎症疾病D.声导抗图为高负压型（C型）多示咽鼓管功能不良E.分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍引起49.关于化脓性中耳炎不正确的是A.小儿急性中耳炎全身症状较重B.慢性中耳炎分三型C.迷路炎是慢性脓性中耳炎的颅内并发症D.慢性脓性中耳炎均有耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降E.骨疡型中耳炎常可引起颅内并发症50.婴幼儿急性化脓性中耳炎最常见的原因是：A.血行感染B.鼓膜外伤C.上呼吸道感染D.外耳道内进水E.急性传染病51.急性分泌性中耳炎：A.主要症状为突然耳剧痛，听力减退。B.主要由于

8、咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起。C.鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失。D.有鼓膜穿孔E.外耳道有脓性分泌物。52.那一项不是分泌性中耳炎的病因：A.腭裂B.慢性化脓性中耳炎C.航空性中耳炎D.免疫反应E.鼻咽癌.分泌性中耳炎的中耳液中，最常见的免疫球蛋白是:A. Sig AIg EB. Ig GIg ME.以上都是.早期分泌性中耳炎的鼓膜表现为：A.弥漫性充血B.紧张部穿孔C.松弛部穿孔D.鼓膜内陷E.鼓膜钙化55.分泌性中耳炎导致的听力损伤一般是A.感觉神经性聋B.传导性聋C.神经性聋3000Hz 低谷C. 6000Hz 低谷4000Hz 低谷3 .当前各国规定的噪声危害标准多为65

9、-70dBA. 70-75dB75-80dBB. 80-85dB85-90dB4 .对颈静脉球体瘤诊断最有意义的是A.听力检查B.前庭功能检查C. X线照片或CT检查D.耳部检查可见鼓膜后搏动性红色肿块E.压颈试验5.传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为A.气导低频下降B.骨导高频下降D.混合性聋E.感音神经性聋56.鼓膜穿刺的部位是：A.鼓膜前下方B.鼓膜前上方C.鼓膜后上方D.鼓脐部E.紧张部与松弛部的交界处57.下列那种耳病最适宜咽鼓管吹张术A.急性分泌性中耳炎B.慢性分泌性中耳炎C.急性化脓性中耳炎D.慢性化脓性中耳炎E.鼓膜外伤58.急性化脓性中耳炎化脓期临床表现不包括:A.鼓膜内陷

10、B.鼓膜周边血管充血C.有搏动样闪光D.鼓膜紧张部穿孔E.传导性聋59.哪个项目不符合急性化脓性中耳炎：A.婴儿最常见B.以耳聋耳鸣为主C.可引起颅内外并发症D.咽鼓管途径感染最常见E.可有高热，头痛.急性化脓性中耳炎早期最好的治疗是A.抗生素加激素全身应用抗生素全身应用C.抗生素溶液滴耳2%酚甘油滴耳E.咽鼓管吹张61 . 5岁儿童，右耳流脓1周伴发热，用药后症状控制， 但1天前又觉耳痛，高热39度，耳后沟肿胀，耳漏，应考 虑：A.急性外耳道炎B.外耳道后壁拜肿C.急性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E.大疱性鼓膜炎62 .在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是必不可缺 的检查A.耳镜B.耳部X线检

11、查C.听力D.咽鼓管吹张E.平衡功能63 .下列那种耳病引起传导性聋：A.膜迷路积水B.中耳炎C.先天性聋哑D.噪声性聋E.药物中毒性聋.单纯型慢性化脓性中耳炎耳部X线检查的特点是:A.鼓室局限性骨缺损B.乳突气房无骨质破坏C.乳突气房骨质破坏D.内耳道扩大E.水平半规管瘦64 .胆脂瘤型中耳炎患者，发生一瞬间的眩晕发作，提 示：A.硬脑膜暴露B.鼓膜穿孔C.水平半规管屡D.镣骨头暴露E.脑脓肿.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是：A.面瘫B.耳后瘦管C.颅内并发症D.迷路炎E.颈深部感染.盖来氏试验是为了证实A.眼球震颤B.半规管屡管C.蹬骨足板固定D.咽鼓管功能障碍65 .耳源性颅内并发症不包

12、括A.硬脑膜外脓肿B.乙状窦血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.颗叶.小脑脓肿主要表现为A.失语症B.共济失调肢体肌张力减弱C.肢体偏瘫D.患侧瞳孔散大66 .限局性迷路瘗管最常见的好发部位：A.鼓岬B.圆窗C.外半规管D.前庭窗67 .耳源性颅内并发症腰穿时脑脊液不能放得太快是因A.害怕脑脊液的量减少太快B.维持脑脊液的成分不变C.防止患者头痛D.防止脑疝发生.下列哪种疾病易引起耳源性并发症：A.慢性单纯型中耳炎B.慢性骨疡型中耳炎C.慢性胆脂瘤型中耳炎D.急性化脓性中耳炎E.结核性中耳炎68 .慢性化脓性中耳炎患者，近来头痛，寒战后体温升 高达39度，血色素偏低，面容憔悴，乳突尖区有压痛，可 能

13、是：A.乳突炎B.乙状窦血栓性静脉炎C.硬脑膜外脓肿D.脑膜炎E.迷路炎.腰穿时施行压颈实验的目的是协助诊断：A.脑脓肿B.脑膜炎C.脑积水D.乙状窦栓塞D. Mouret 脓肿75.从乳突尖端内侧向下穿破流入胸锁乳突肌深面引起 颈部脓肿的疾病是：A.颈内静脉血栓B.横窦血栓C. Bezold 脓肿D.颈淋巴结感染E.腮腺感染76.有关迷路炎的错误项目是哪项：A.浆液性迷路炎一般预后良好，耳蜗、前庭功能障碍 可以恢复。B.化脓性迷路炎，可并发脑膜炎，多遗有重度耳聋。C.病毒性腮腺炎合并迷路炎，多遗留双侧不可逆性耳 聋。D.结核性迷路炎由中耳结核或肺结核的细菌感染引起。E.带状疱疹所致迷路炎伴面

14、瘫。77、下列喉软骨中呈叶片状的是：A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、小角软骨78、下列哪一软骨损伤后易引起喉狭窄A、甲状软骨B、环状软骨C、会厌软骨D、杓状软骨E、小角软骨79、会厌的哪个部位的组织较疏松、炎症时易发生肿 胀？A、会厌喉面B、会厌舌面C、会厌结节D、会厌游离缘E、会厌茎80、抢救喉阻塞病人来不及作气管切开术时，可紧急切A、环气管韧带B、舌甲膜C、甲状会厌韧带D、环甲膜E、舌会厌韧带81、使声带外展的喉内肌是：A、环杓侧肌B、环甲肌C、甲杓肌D、杓会厌肌E、环杓后肌82、喉腔中最狭窄的部位是：A、喉入口B、室带间C、声门区D、喉室间E、声门下区83、喉返神经是

15、下列哪一神经的分支A、迷走神经B、舌咽神经C、舌下神经D、副神经E、三叉神经84、喉的感觉神经主要是来自：A、喉返神经B、舌咽神经分支C、迷走神经分支D、喉上神经内支E、副神经分支85、喉的下列哪个部位淋巴管最丰富:A、喉入口B、声门上区C、声门区D、声门下区C.气导高频下降D.气骨导高频均下降E.骨导低频下降.光锥位于鼓膜的A.前下方B.后上方C.后下方D.中央区E.前上方.冷热水内耳功能试验主要观察A.眼球震颤.视物转动方向C.站立倾倒方向D.恶心、呕吐E.突然发作眩晕8.前庭功能检查需停用以下药物A.水杨酸钠B.小苏打E、喉室86、下列哪个部位的粘膜为鳞状上皮：A、室带B、喉室C、声带D

16、、杓间区E、声门下区87、目前临床上检查成人喉部最常用的方法是：A、直接喉镜B、纤维喉镜C、动态喉镜D、电子喉镜E、间接喉镜88、小儿急性喉气管支气管炎时下列哪种药物应忌用:A、a-糜蛋白酶B、地塞米松C、希克劳D、阿托品E、青霉素89、喉部最容易长息肉的部位是：A、声带B、室带C、声门下D、喉室E、杓区90、喉部最容易长囊肿的部位是：A、声带B、室带C、声门下D、会厌E、杓区91、一中年男性患者受伤后主诉咽部剧痛，吞咽时加重, 伴发热，检查口咽粘膜和扁桃体无明显红肿。病人也无声嘶, 应首先考虑：A、急性喉炎B、急性会厌炎C、急性喉、气管、支气管炎D、环杓关节炎E、喉结核92、闭合性喉外伤时，

17、想要了解有无喉软骨骨折移位最 好的检查方法是：A、喉的触诊B、喉的X线正侧位片C、电子喉镜D、喉 MRIE、喉 CT93、声带上长新生物的首发症状是：A、喉痛B、喉喘鸣C、咯血D、声嘶E、呼吸困难94、环甲肌由下述哪一支神经支配A、舌下神经B、喉返神经C、喉上神经内支D、舌咽神经E、喉上神经外支95、喉腔横截面积相对固定的部位是：A、喉前庭B、室带间C、喉室间D、声门间E、声门下区96、下列哪种疾病可无声嘶症状A、急性会厌炎B、急性喉炎C、声带息肉D、声带小结E、喉癌（声门型）97、白喉病变局部的典型病理表现为。A、出血性炎症B、化脓性炎症C、纤维素性炎症D、卡他性炎E、以上均不对98、喉结核

18、的典型病理改变为。A、增生B、边缘不整齐的虫蛀状溃疡C、黏膜充血D、声带固定E、瘢痕99、颈部的境界为A、上界为下颌骨下缘，下界为胸骨上切迹B、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至 枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、 肩峰至第七颈椎棘突的连线。C、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和 枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、 肩峰至第六颈椎棘突的连线。D、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至 枕骨外隆突的连线，下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第七颈 椎棘突的连线。上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨 外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、

19、锁骨、肩峰至第七颈椎 棘突的连线。100、将颈部分为前外侧和后部的肌是A、胸锁乳突肌B、肩胛舌骨肌C、斜方肌D、胸骨舌骨肌E、斜角肌101、下列哪一三角属颈后三角A、颌下三角B、颈动脉三角C、肌三角D、锁骨上三角E、须下三角102、颈总动脉的体表投影A、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线B、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角C、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂D、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下E、自胸锁关节，沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面 103、副神经的体表投影A、自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘 中、下1/3交点的连线B、自胸锁乳突肌

20、前缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘 上、中1/3交点的连线C、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点，至斜方肌后缘 上、中1/3交点连线。D、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘 中、下1/3交点的连线E、自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点，至斜方肌前缘 上、中1/3交点连线104、颈丛麻醉选择点A、胸锁乳突肌前缘中点B、胸锁乳突肌前缘下、中1/3交界点C、胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界点D、胸锁乳突肌后缘中点E、胸锁乳突肌后缘下、中1/3交界点105、除哪块肌外，其余均属舌骨上肌群A、二腹肌B、下颌舌骨肌C、胸骨舌骨肌D、亥页舌骨肌E、茎突舌骨肌106、临床上作臂丛传导阻滞麻醉选择在A、锁

21、骨中点上方B、锁骨内1/3上方C、锁骨中1/3上方D、锁骨外1/3上方E、锁骨中、外1/3交点上方107、包绕颈阔肌的颈部筋膜为A、颈深筋膜浅层B、颈深筋膜中层C、颈深筋膜深层D、颈浅筋膜E、颈深筋膜全层108、颈动脉鞘由下列哪一筋膜形成A、颈深筋膜浅层B、颈深筋膜中层C、颈深筋膜深层D、颈浅筋膜E、颈深筋膜全层109、将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖 结构分界为A、肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处B、肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处C、肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处D、肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处E、肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处110、颈内动脉的体表投影A、自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌镰状突后

22、 缘连线B、自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌牌状突后缘连线C、自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌牌状突后缘连D、自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌骨果状突后 缘连线E、自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌懿状突后缘连 线111、甲状腺放射性核素为温结节多见于A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺机能亢进E、甲状腺腺癌112.目前颈部疾病的超声诊断多应用A、A超B、B超C、M超D、D超E、多普勒113、颈部CT扫描对哪种组织显示优于MRIC.苯巴比妥D.烟酸E.氯化钾9 .以Hallpike冷热水试验作前庭功能检查时，受检者 平卧位，头抬高60A. 3050B. 2

23、04010 .以Hallpike冷热水试验作前庭功能检查时，向受 检者外耳道内灌水的时间60 秒A. 30 秒50 秒B. 20 秒40 秒11 .以Hallpike冷热水试验作前庭功能检查时的水温A. 407A、脂肪B、骨组织C、肌组织D、淋巴组织E、神经组织114、颈部淋巴结结核多发生于A、成年男性B、成年女性C、儿童及青少年D、老年E、婴幼儿115、颈部蜂窝织炎的致病菌主要是A、金黄色葡萄球菌B、厌养菌C、溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎球菌116、食管异物最易停留在A.食管入口B.食管第2狭窄C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄E.食管憩室117、成年人左右支气管分叉处位于A.第4胸椎

24、上缘B.第5胸椎上缘C.第3胸椎下缘D.第6胸椎下缘E.第6胸椎上缘118、食管在静止状态时，管腔呈什么状态A.扩张B.塌陷C.下端开放D.两端均闭合E.收缩119、以下哪种情况应行支气管镜检查A.急性支气管肺炎B.大咯血C.不明原因的肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤120、以下哪项不是纤维支气管镜和电子支气管镜检查 的禁忌症A.严重心脏病及高血压B.颈椎病颈活动受限C.近期有严重咯血D.上呼吸道急性炎症。E.活动性肺结核。121、1岁小孩行硬管支气管镜检查时，选用内经为多大 小的支气管镜最为合适3. 0mmA. 3. 5mm4. 0mmB. 4. 5mm5. 0mm122、硬管支气管镜检查，受

25、检者取仰卧位，肩部与手 术台前沿平齐，助手固定受检者头部，开始进镜时应将头后 仰并高出手术台面约5cmA. 10cm15cmB. 20cm25cm123、病人平卧行气管、支气管镜检查时，在气管末端 可见一崎状突起，以下哪项描述是错误的A.为一横形崎突B.为一纵形崎突C.称为气管隆崎D.是左右支气管的分叉处E.是支气管镜检查的重要标志124、检查右支气管时，应将受检者的头A.略抬高B.摆平直C.略向右偏D.略向左偏E.以上都不是125、以下哪项不是食管镜检查的适应症A.疑有食管异物B.原因不明吞咽困难C.食管狭窄D.原因不明的吐血E.食管腐蚀伤的急性期126、成人在行食管镜检查时，在距上切牙约2

26、3cm管壁 左前方可见搏动为A.无名动脉B.锁骨下动脉C.气管分叉D.主动脉弓E.以上都不是127、3岁以下年幼儿最常见的气管、支气管异物为A.植物类：如花生、瓜子、豆类B.金属类：针、钉、小钢球C.化学制品：塑料笔帽等D.动物类：如鱼刺、骨片E.其它128、行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，正 确的头位应该是A.高于手术台面15cmB.高于手术台面5cmC.与手术台面相平D.低于手术台面15cmE.低于手术台面5cm129、下列哪项不是气管异物的常见症状A.咳嗽B.喘鸣C.呼吸困难D.咯血E.发热130、下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X 线检查所见A.肺不张B.肺气肿C.肺

27、部炎性表现D.可见异物阴影E.无明显异常131、下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难 常见的临床表现A.四凹征B.呼吸频率改变C.呼吸深度改变D.心率加快E.血氧分压降低132、下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症A.颈部皮下气肿B.纵隔气肿C.气胸D.咽侧脓肿E.纵隔脓肿133、关于食管腐蚀伤急性期中和剂的应用，不正确的 是A.应在伤后立即服用B.对于碱性腐蚀剂,可用食醋中和C.对于碱性腐蚀剂,可用桔汁或柠檬汁中和D.对于酸性腐蚀剂,可用苏打水中和E.对于酸性腐蚀剂,可用氢氧化铝凝胶中和【答案】1. (E)2. (E) 3.(E) 4. (D) 5. (A)6. (A)7. (A

28、)8. (C) 9. (B) 10. (B)11.(B)12.(B)13.(C)14.(B) 15.(D)16.(E)17.(E)18(A)19.(C)20.(A)21.(E)22.(B)23.(D)24.(A)25.(B)26.(A)27.(B)28.(D)29.(D)30.(C)31.(B)32.(B)33.(B)34.(C)35.(A)36.(D)37.(B)38.(C)39.(A)40.(A)41.(D)42.(D)43.(A)44.(A)45.(B)46.(C)47.(D)48.(D)49.(C)50.(C)51.(B)52.(B)53.(A)54.(D)55.(B)56.(A)57

29、.(B)58.(A)59.(B)60.(B)61. (D) 62. (A) 63. (B) 64. (B) 65. (C)66. (C) 67. (C) 68. (C) 69. (B) 70. (C)71.71.(D)72.(C) 73.(B) 74. (D) 75.(C) 76.(C)77.(C)78.(C)79.(E)80.(E)81.(B)82.(A)83. (D)84.(D)85.(B)86.(D)87.(B)88.(E)89.(D)90.(B)91. (D)92.(E)93.(E)94.(C)95.(B)96.(A)97.(C)98.(B)99.(B)100.(C)101.(D)10

30、2.(D)103.104.(D)105.(C)106.(A)107.(D)108.(B)109.109.(A)110.(A)111.(B)112.(B)113.(B)114.114.115.(C)116.(A)117.(B)118.(B)119.(C) 120. (B)121.(B)122.(C)123.(A)124.(D) 125. (E)126.(D)127.(A)128.(E)129.(D)130.(D)131.(A)132.(C)133.(D)、名词解释1.喉喘鸣：指喉或气管发生阻塞,1.喉喘鸣：指喉或气管发生阻塞,病人用力呼吸，气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音。2 .声门旁间隙：

31、是指前外界为甲状软骨，内下界是弹 力圆锥，后界为梨状窝粘膜之间的间隙。3 .喉内肌：是位于喉内部的肌肉（环甲肌侧外），其主 要功能是与声带运动有关。声带外展肌是环杓后肌，声带内 收肌是环杓侧肌和杓间肌，声带紧张肌是环甲肌，声带松弛 肌是甲杓肌，使会厌活动的肌肉，杓会厌肌（将会厌拉向后 下方，使喉入口关闭）和甲状会厌肌（将会厌拉回前方使喉 入口开放）。4 .喉外肌：是喉与周围结构相连的肌肉，与喉的上、 下运动及固定有关，有升喉肌群（甲状舌前肌、下颌舌骨肌、 二腹肌、茎突舌骨肌）和降喉肌群（胸骨甲状肌、胸骨舌骨 肌、肩胛舌骨肌）所组成。5 .声门上区：是喉腔声带以上的部分，包括喉前庭（喉 入口和室

32、带之间的部分）、室带、喉室（室带和声带之间腔 隙）。6 .声门区：是两侧声带之间的区域，包括两侧声带， 前连合和后连合。7 .声门下区：是声带以下的喉腔部分，其下界为环状 软骨下缘。8 .喉入口：会厌游离缘，两侧的杓会厌皱裳，两侧的 杓区和杓间区上缘构成喉入口，这是喉咽通向喉腔的开口。9 .喉损伤性肉芽肿：是指气管内插管引起声带突部位B.B.C.397D. 367E. 38712. Hallpike冷热水试验结果，一侧耳对冷、热水均无 反应或反应减弱表示A.耳蜗病变B.前庭病变C.半规管病变D.外淋巴瘦E.听神经病变13.冷热空气法检查前庭功能比冷热水的优点是适用于A.鼓膜正常B.鼓膜粘连C.

33、鼓膜穿孔D.鼓膜钙质沉着E.鼓膜内陷14.正常人能听到声音的频率范围A. 401000Hz 损伤产生的肉芽肿。10 .环甲膜：环状软骨弓上缘和甲状软骨下缘之间的纤 维韧带组织。11 .胶耳：患分泌性中耳炎时，由于病变长期不能治愈， 中耳积液中的水分大部被吸收，剩下的粘蛋白等成分极为粘 稠，而呈胶膝状者，称为胶耳。12 .单纯乳突切开术：乳突切开术是保留外耳道后壁， 仅切开乳突腔和鼓窦，清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房内的 病变组织，不损伤鼓室结构，保持原有听力，使中耳脓液得 到充分引流的手术，用以治疗中耳及乳突急性化脓性炎症， 防治或减轻颅内、外并发症。13 .袋状内陷学说：由于咽鼓管功能不良、中

34、耳系统的 炎症等原因，致中、上鼓室之间的狭窄通道（鼓室隔的前峡 与鼓后峡）被肿胀增厚的粘膜堵塞，上鼓室、鼓窦及乳突腔 与中鼓室、咽鼓管之间形成两个互不相通或不完全相通的空 腔系统。上鼓室高负压作用使鼓膜松驰部逐渐陷入上鼓室内, 内陷的鼓膜形成一囊袋。由于囊袋的内壁原为鼓膜的上皮层, 此层的鳞状上皮及角化物质在代谢过程中不断脱落，堆积于 袋中，囊袋不断扩大，周围骨质遭到压迫、吸收和破坏，形 成胆脂瘤。此种胆脂瘤在形成前可不经历化脓性中耳炎阶段, 故称为后天性原发性胆脂瘤。14 .上皮移入学说：外耳道及鼓膜的上皮沿松弛部或紧 张部边缘性穿孔处的骨面向鼓室、鼓窦移行生长，其上皮及 角化物质脱落于鼓室

35、及鼓窦内而不能自洁，积聚成团，体积 逐渐增大，形成胆脂瘤，称为后天性继发性胆脂瘤。15 .耳源性颅内并发症：中耳系统的急、慢性化脓性炎 症向周围扩散，直接地或间接地侵入颅内，而引起的各种颅 内感染和受压的症状和体征，称之为并发症，统称为耳源性 颅内并发症。它是“耳源性并发症”中最危险的并发症， 常常危急患者的生命。主要包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜 炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿等。16 .颈总动脉的体表投影：自胸锁关节，沿胸锁乳突肌 前缘向上至甲状软骨上缘。17 .臂丛的体表投影：自胸锁乳突肌后缘中、下1/3交 点至锁骨中外1/3交点稍内侧的连接。18 .咽旁隙的组成：位于咽侧壁

36、与腮腺及翼内肌之间， 前界为颊咽肌缝，后界为椎前筋膜，外界为翼内肌，内界为 颊咽筋膜。19 .咽后隙的组成：位于咽后壁筋膜与椎前筋膜之间， 上达颅底，下至纵隔及第四胸椎平面，两侧可达咽旁间隙。20 .第七颈椎的特点：棘突长而水平，末端不分叉形成 结节，在皮下可摸到，在临床上作辨认椎骨序数的标志。21 .颈部蜂窝织炎：颈部结缔组织的一种急性弥漫性化 脓性炎症。22 .寒性脓肿：颈部淋巴结结核发生干酪性坏死，形成 寒性脓肿。23 .锁骨下动脉盗血综合症：因动脉硬化或狭窄等原因 引起锁骨下动脉近心端部分或完全阻塞，脑部的血流通过通 畅的椎动脉逆流入病侧的锁骨下动脉远端，以供给该侧上肢 的血流，从而引

37、起脑部及小脑的供血不足。24 .真性动脉瘤：多由动脉硬化引起，病变多累及动脉 壁全层，长度不一，瘤壁厚薄不均匀常可发生自行破裂，引 起大出血。25 .气管隆崎：气管的下端可见一矢状崎突，即为左、 右主支气管的分界，其边缘光滑锐利，称为气管隆崎(carina of trachea),是支气管镜检查时的重要解剖标志。26 . Killian三角：食管入口的后壁环咽肌上下有两个 三角形的肌肉薄弱区，环咽肌上三角区位于喉咽部，两边为 咽下缩肌，底为环咽肌，称为Killian三角。环咽肌下三角 (laimer三角)位于食管入口下方，底在上，为环咽肌，两边 为食管的纵行肌纤维。27 .声门拍击音：在气管异

38、物的患者，若异物较轻而光 滑，如西瓜子等则常随呼吸气流在气管内上下活动，在咳嗽 及呼气末期，当异物被气流冲向声门下时用听诊器在颈部气 管前可闻及拍击声。28 .纵隔摆动：气管异物引起一侧支气管部分阻塞时， 呼气、吸气时两侧胸腔压力失去平衡，使纵隔向两侧摆动。29 .植物性支气管炎：某些植物类气管异物如花生、豆 类等因含游离脂酸，可刺激呼吸道粘膜引起急性弥漫性炎症 反应，如粘膜充血、肿胀，分泌物增多，甚至发生支气管阻 塞，并可有发烧等全身症状，临床上称为植物性支气管炎。30 .利特尔区(little area)：鼻中隔最前下部的粘膜 下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇 聚成血管

39、丛，该区称为利特尔区，是鼻出血的好发部位，故 又称“易出血区31 .鼻道窦口复合体(ostiomeatal complex, 0MC)：以 筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、构突、筛泡、 半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。 如此区发生解剖变异和病理改变，将直接影响鼻窦的通气引 流，导致鼻窦炎。32 .鼻周期(nasal cycle)：正常人体鼻阻力呈现昼夜 及左右规律性和交替性变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充 血状态的影响，间隔27小时出现一个周期，称为生理性鼻 甲周期或鼻周期。鼻周期促使睡眠时反复翻身，有助于解除 疲劳。33 .克氏静脉丛(Kiesselbach?

40、plexus)：鼻中隔前下部的静脉构成静 脉丛，称克氏静脉丛(Kiesselbach, plexus),为该部位出血的重要来源。34 . FESS ： 英文全称 Functional endoscopic sinus surgery,功能性鼻内镜鼻窦手术，通过小范围或局限性手 术，恢复鼻窦窦口正常通气引流及鼻腔鼻窦粘膜功能，从而 解决广泛的鼻窦病变。35 .中鼻甲气化：中鼻甲内含有气房时称为中鼻甲气化, 也称泡状中鼻甲，是一种常见的解剖变异。中鼻甲气化可部 分或完全阻塞鼻中隔与鼻腔外侧壁之间的间隙，妨碍中鼻道 各窦口开放及引流，是造成鼻窦炎的解剖学基础之一。36 .中鼻甲曲线反常:也称“反向弯

41、曲”。在正常情况下， 中鼻甲凹面向外。如果中鼻甲向外侧突出，凹面朝向鼻中隔, 凸面朝向鼻腔外侧壁，即为中鼻甲反向弯曲，或称之为中鼻 甲曲线反常 (paradoxic curve of the middle turbinate)o 中鼻甲曲线反常可以阻塞中鼻道入口，是鼻窦感染的原因之37 . Haller气房:指位于筛泡以下，上颌窦上壁和筛骨纸 样板最下部的气房，包括筛漏斗外侧壁的气房，最早有AlberVon Haller描述。Haller气房临近上颌窦自然开口，容易 造成上颌窦开口狭窄而引起上颌窦炎。38 . Onodi气房：即最后组筛窦气房的过度气化，同时伴 视神经管的明显突入。Onodi气

42、房是蝶窦切除术不彻底的原 因之一。39 .功能性鼻阻塞:鼻腔宽大，呼吸气流压力降低和鼻粘 膜感觉神经萎缩，患者自觉通气不畅，故称“假性鼻阻塞” 或功能性鼻阻塞。常见于萎缩性鼻炎。40 .特发性鼻出血:部分鼻出血病人，在疾病的全过程均 找不到鼻出血的确切病因，但鼻出血控制后未再出血。将此 类鼻出血称为特发性鼻出血。41 .击出性骨折:也称眶底骨折，是当眼部受钝器伤后， 眶内压力骤增，致使眶底薄弱处骨折，骨折片、眶内软组织、 眼肌随之疝入上颌窦，称为击出性骨折。42 .击入性骨折:暴力来自眶外侧，击中眶外侧壁或额部, 使额额缝骨折，并延续到眶下壁。冲击力使上颌骨转动，导 致部分眶底向上旋转进入眶内

43、。43 .脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝、颅中窝底或其他部位 或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处，流入鼻腔，称之为脑脊 液鼻漏。44 .花粉症：季节性变应性鼻炎多发生于花粉播散的夏 秋季又称为花粉症。45 .特应型个体:带有与变应性鼻炎发病相关基因的个 体称为特应型个体。三、简答题1.引起声嘶的常见原因有几类？各有哪些常见疾病？答：有三类。第一类是支配声带运动的神经受损，常见的疾病有：(1)喉返神经受损伤，如颈部外伤，甲状腺手术损伤， 甲状腺恶性肿瘤，颈段食道癌侵犯喉返神经。(2)迷走神经受损，如颈部外伤伤及迷走神经，迷走 神经鞘腔病手术切除损伤迷走神经，鼻咽癌扩展到咽音间隙 后隙侵犯迷走神经。(3)

44、是喉上神受损，如颈部外伤。第二类是喉部本身病变侵犯声带引起声嘶、常见疾病有:(1)喉的先天性疾病如喉蹊；(2)喉的炎症性疾病，如急、慢性喉炎，喉的特异性 炎症，包括喉结核、喉白喉、喉梅毒等；(3)声带息肉、小结、囊肿；(4)喉良性肿瘤，如喉乳头状瘤、纤维瘤、血管瘤等；（5）喉的恶性肿瘤，如喉癌；（6）喉的代谢性疾病，如喉淀粉样变；（7）喉外伤，伤及声带或环杓关节。第三类：是喉的功能性疾病，如瘠症性声嘶。2 .引起吸气性呼吸困难常见的喉部疾病有哪几类？请 举例o答：第一类喉的先天性疾病。如：先天性蹊、先天性喉 软骨畸形，先天性喉喘鸣。第二类喉的炎症性疾病。如：小儿急性喉炎、急性会厌 炎、急性喉、

45、气管支气管炎、喉白喉。第三类喉的良恶性肿瘤。如：喉乳头状瘤、喉癌。第四类喉的其他疾病。如：喉狭窄、喉异物、双侧喉返 神经麻痹、喉痉挛。3 .全喉切除术病人生理功能及生活质量会有哪些改 变？答：（1）因为喉是人的发音器官，所以喉被全切除后，病 人就丧失了发音功能。（2）喉是重要的呼吸通道，喉被全切除后，气管和下 咽之间的通道被切断，气管断端在下颈正中部和皮肤缝合,因此不能通过鼻腔进行正常呼吸，痰只能从颈部咳出，给生 活带来不便。（3）由于喉对下呼吸道有保护作用，喉被全切后，异 物易从颈部气管口进入呼吸道，因此平日要注意保护颈部气 管口，防止异物进入。（4）喉有屏气功能，喉被全切除之后，病人在举重物、 排便等情况下，无法屏气，因此完成上述动作能力降低。4 . 一侧颈段迷走神经断离会引起什么样的喉部临床症 状？为什么？答：