新生儿化脓性脑膜炎理论知识考核试题及答案.docx

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1、新生儿化脓性脑膜炎理论知识考核试题一、单选题1.不符合新生儿化脓性脑膜炎的特点（）单选题*A是指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症。B发生率约占活产儿的0.2%1%。，早产儿可高达3%0C本病常为败血症的一部分或继发于败血症，一般新生儿败血症中25%会并发化脓性脑膜炎。D其临床症状常较典型（尤其早产儿），颅内压增高征明显，故易早期诊断。VE死亡率iW）/后遗症多。2.有关化脓性脑膜炎的致病菌说法错误的是（）单选题*A.0 - 2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎B.3个月一 3岁婴幼儿易患金黄色葡萄球菌脑膜炎”C.5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑模炎。由脑膜炎球菌引起的脑

2、膜炎呈流行性。D.多种化脓性细菌均可以引起脑膜炎，但致病菌类型与婴儿年龄有密切关系。3.化脓性脑膜炎的治疗方案不正确的是（）单选题*A早期、联合、足量、B保证疗程、个体化治疗，C经验性抗生素治疗。D抗生素治疗2-3d后，根据药敏试验结果调整抗生素治疗；E若培养结果非阳性，则可停止抗生素治疗。V4 .新生儿化脓性脑膜炎指出生后（）周内化脓菌引起的脑膜炎症单选题*A.一周B.两周C.三周D.四周V5 .早产儿的脑脊液检查白细胞计数为（）单选题A.大于 29x106/8 .大于 32xlO6/LC.大于 10xl06/LD.大于 30xl06/L9 .脑脊液培养阴性后再治疗（）周单选题*A.一周10

3、 二周，C.三周D三天7 .对怀疑有败血症的患儿应常规做（）单选题*A.血培养8 .粪培养C.脑脊液检查VD.尿常规二.多选题L关于化脓性脑膜炎的感染途径有（）多选题*A经母亲直肠或产道上行污染羊水，或胎儿经产道是吸入或吞入VB母亲李斯特菌感染伴有菌血症时该菌可通过胎盘导致流产、死胎、早产等NC病原菌可由呼吸道、脐部、受损皮肤与粘膜、消化道等侵入血液循环在到达脑膜，近年来医源性脑膜 炎增多ND出生时感染的化脓性脑膜炎多在生后3天内以爆发型肺炎、败血症发病，约30%发生化脓性脑膜炎 V2.0 - 2个月婴儿患脑膜炎的致病菌常见（）多选题*A大肠埃希菌，B其次为变形杆菌VC铜绿假单胞菌爱或产气杆菌

4、等，D金黄色葡萄球菌脑膜炎，3 .化脓性脑膜炎的病理变化有（）多选题*A脓性渗出物VB脑积水VC静脉炎及动脉炎VD脑脓肿V4 .化脓性脑膜炎的典型表现有（）多选题*A神志异常:嗜睡（5090%）、易激惹、惊跳、可突然尖叫、感觉过敏。VB眼部异常:两眼无神，双目发呆，凝视远方，眼球上反或向下呈落日状，可有眼球震颤或斜视，瞳孔对 光反应迟钝或大小不等。VC颅内压增高征:前卤紧张、饱满、隆起已是晚期表现，失水是前卤平也提示颅内压增高。骨缝可进行 性逐渐增宽。VD惊厥:可仅眼睑抽动或面肌小抽动如吸吮状;阵发性面色改变、呼吸暂停。V5 .化脓性脑膜炎常见的感染病原菌为（）多选题*A.大肠埃希菌VB.葡萄

5、球菌，C.不动杆菌VD.变形杆菌。6 .化脓性脑膜炎生后的感染途径有（）多选题*A.呼吸道VB.肺部VC.受损皮肤。D.黏膜VE.消化道V7 .化脓性脑膜炎的临床表现有（）多选题*A.反应低下，少哭少动少吃V8 .精神面色欠佳，哭声微弱VC.拒乳、呕吐VD.发热或体温不升V8.化脓性脑膜炎的并发症有（）多选题*A.脑室膜炎VB.硬膜下积液VC.蛛网膜下腔出血D.脑积水V9,硬脑膜下积液常由（）所致多选题*A.脑膜炎链球菌VB.大肠埃希菌C.流感嗜血杆菌VD.变形杆菌10 .可确诊化脓性脑膜炎的检查有（）多选题*A.脑脊液检查，11 骨密度检查C.血培养VD.影响学检查V三.是非题1 .化脓性脑

6、膜炎：是由各种化脓性细菌感染引起的急性脑膜炎症。判断题*对V错2 .化脓性脑膜炎是儿童、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。判断题*对，错3 .化脓性脑膜炎是一种常见的感染性疾病，不会留有后遗症。判断题*对错，4 .一般表现：拒奶、呕吐、嗜睡或烦躁、反应差、体温升高或不升。判断题错5 .新生儿化脓性脑膜炎的特殊表现有神志异常，激惹、嗜睡；颅内压增高：前因紧张、饱满隆起。判 断题*对V错6 .早产儿症状更不典型，可仅表现为不吃、不哭、反应差、肌张力低下、体温不升等症状。判断题* 对。错7 .新生儿化脓性脑膜炎并发症的观察：若患儿出现卤门隆起或紧张度增高、躁动不安、频繁呕吐或四 肢肌张力增

7、高，应警惕脑疝的发生。判断题*对，错8 .化脓性脑膜炎患儿要保持安静，护理操作动作要轻柔，集中进行。判断题*对，错9 .根据家长对疾病的接受程度介绍病情，消除焦虑和恐怖心理，使其积极主动配合治疗。判断题* 对V错10 .化脓性脑膜炎：败血症的特殊表现：黄疸、肝大、腹胀及休克可同时出现。判断题*对V11 .所有的患儿均有不同程度的静脉炎及动脉炎，室管膜下可有血栓性静脉炎而造成梗阻。判断题*对，错12 .新生儿化脓性脑膜炎时，由于前因、后因及骨缝未闭，颅骨较易于分离，因此呕吐、前因隆起或饱 满等颅内压增高表现出现较晚或不明显。判断题*对，错13 .化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观不清或混浊，早期偶可清晰透明，但培养甚至涂片可发现细菌。判 断题*对。错。