养老机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指南第二版.docx

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1、养老机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指南（第二版）项目序号防控要点完成情况一、组织领导1建立疫情防控工作机制。养老机构负责人全面负责防控工作，制定并实施防控 方案和应急预案，划片分区，责任到人。建立院内感染控制与隔离制度、流程 并组织实施。2积极落实党委和政府及相关部门疫情防控指导要求。3建立24小时应急值守制度，确保通讯畅通，按要求及时上报信息，不得迟报、 瞒报、漏报。二、出入管理4通过公告、电话、短信（微信、邮件）等多种方式向老年人及其家属发布养老 机构疫情防控安排和相关服务通知，在养老机构主要出入口张贴防控告示。5暂停来访咨询接待业务、不必要的志愿服务和社会实践等活动。6加强门卫值班，

2、暂停接待外来人员探视和不必要人员进入。特殊原因需进入的， 应安排专人实名登记并测量体温，询问并记录旅行史、健康状况等。有以下任 意一种情况者禁止入内：（1）15日内在湖北疫区逗留经历或接触疫区人员；（2） 与已确诊或疑似病例密切接触人员；（3）体表温度（腋温、耳廓、额等体表温 度237.CTC） ； （4）有咳嗽、流涕等呼吸道症状；（5）有呕吐、腹泻等消化 道症状；（6）有其他疑似症状。允许进入人员应当采取戴口罩、手消毒等卫生 防护措施，安排专门接待室，在指定区域和路线活动，并遵守相关防控要求。项目序号防控要点完成情况二、出入管理7有条件的养老机构尽量安排工作人员在养老机构内居住，且尽量安排分

3、散居住 在不同房间；在外居住的工作人员上下班途中必须戴口罩，避免出入人员密集 场所，在居住地出现疑似症状的，应及时就医并报告养老机构。除外出采购或 办事人员，尽量减少工作人员外出。外出采购或办事工作人员，在外出前必须 做好个人防护，返回机构时须进行体温检测、手消毒，更换工作服、鞋帽、手 套、口罩等。8从外地返回岗位的工作人员，无第6条所列禁止进入情形的，经隔离观察满14 天无异常后才能返回岗位。9老年人原则上不外出。确因特殊情况请假外出的，返回时无第6条所列禁止进 入情形的，经隔离观察14天无异常后返回生活区。10因失能（失智）且子女、近亲属无法照料等特殊情况急需入院的老年人，无第6 条所列禁

4、止进入情形的，经隔离观察14天无异常后方可入住。11养老机构内应设置隔离观察室，配置相应防护用品（防护服、医用口罩、手套等）， 配备必要生活和护理服务条件；有条件的设置隔离区和消毒室。隔离室（区） 应设置在相对独立、通风良好、有独立厕所的单人房间，并处于养老机构下风 向。尽量使用独立空调，如需使用中央空调，应按规定采取防控措施。隔离室（区）生活垃圾应统一处理。12暂停家属为老年人送餐，老年人饮食统一由养老机构食堂供应。禁止快递、外 卖、送药人员进入，安排专人接收家属送来的老年人生活必需品或者订购物品， 消毒外包装（75%医用酒精或含氯消毒剂）后负责转交老年人。三、心理慰藉13加强老年人心理调节

5、，做好正面宣传教育，为居室内老年人提供电视、广播、 阅读等文化娱乐服务，利用电话、网络等为老年人提供与亲属间的亲情化沟通 服务，纾解焦虑恐惧情绪，引导其保持正常作息、规律生活。对在隔离区观察 的老年人要给予重点关怀，必要时及时提供心理支持服务。项目序号防控要点完成情况四、老年人防 护14每日居室巡查，早晚测量入住老年人和工作人员体温，并做好健康记录。对患 有慢性病的老年人，做好血压、血糖等指标监测，规律用药，做好慢性病防控。15每半日老年人居室通风（不宜少于30分钟）；不宜开窗通风的，应配备机械换 气通风设备，必要时采用循环风空气消毒机等进行空气消毒。开窗通风时，应 注意避免因室内外温差过大引

6、起感冒。16每日提醒或协助老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生，提供洗手液、抹手纸 或干手机，倡导老年人勤洗手。保持老年人口腔、身体、衣物、床单元及居室 清洁卫生，经常晾晒老年人被褥衣服；老年人居室地面、窗台、床头柜、床围 栏等，每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒2次；做好失能、半失能老年人排 泄物和呕吐物的消毒清洗工作。17有条件的养老机构，鼓励老年人开展适宜的户外活动，加强身体锻炼，增强抵 抗力。暂停室内集体活动；要求老年人不串门、不聚集。18有条件的暂停集体用餐，改为送餐至老年人居室。没有条件的，要分时段就餐， 就餐老年人保持距离，避免飞沫传播。保证老年人充足饮水量与营养摄入。五、内部管控19

7、开展疫情及相关防控基础知识宣传教育，向老年人宣传在机构内公共活动空间 应佩戴口罩，确保工作人员掌握预防新型冠状病毒感染肺炎的个人防护、卫生 健康习惯、相关传染病法律法规及疫情应急处置要求，避免共用个人物品，积 极倡导讲卫生、除陋习，摒弃乱扔、乱吐等不文明行为。20工作人员上岗前做好戴口罩、手消毒等防护准备，加强七步洗手法督导培训， 正确佩戴口罩，及时更换；必要时使用医用橡胶手套等防护措施；在接触每位 老年人前、后，均应当洗手或手消毒，避免交叉传染。暂停面对面的集中交接 班。21合理调整安排工作人员的作息时间，加强工作人员心理调节。项目序号防控要点完成情况五、内部管控22确保养老机构生活用品、耗

8、材、食品、基本药品的保障供应；有条件的地方可 采取集中配送方式保障供应。一次性手套，围裙，口罩，纸巾等作为应急套件， 放在醒目处。23规范处理垃圾、污水、污物，消除鼠嶂蚊蝇等病媒生物孳生环境，做好机构内 消毒工作。及时清理超过有效期的各类物品。24确保环境清洁卫生。办公区域、服务场所的桌椅、物体表面、门把手、水龙头、 各种开关按钮、扶手等每天清水擦拭1次，每周擦拭消毒厂2次；厨房、洗衣 房、垃圾处理场所（存放点）及后勤保障设施设备和物品每天擦拭消毒不少于2 次。25废弃口罩等一次性用品，应当用医用酒精喷雾消毒（或84消毒液浸泡消毒30 分钟后）后密封，丢弃至专用的“有害垃圾”或“医疗垃圾”桶内

9、。26加强浴室消毒，有条件的养老机构暂停老年人集中使用公共浴室。27加强农村敬老院等养老机构自养禽类、牲畜圈舍的每日清洁消毒。28严格执行食品安全管理规定，严把食品采购关，严禁购买活禽野味，彻底煮熟 食物，停止提供生食品，生熟食品分开。负责食品采购、烹饪、配（送）餐的 工作人员，应严格佩戴口罩、手套。做好餐（饮）具消毒，使用过的餐（饮） 具应当煮、蒸30分钟以上。严格执行食品留样制度，在冷藏条件下存放48小 时以上。六、疫情处置29疫情防控期间，入住老年人外出就诊应根据不同情况，与家属和老年人商议一 致后分类处置：（1）非突发性重大疾病的，可采取上门诊视等方式保守治疗， 暂不外出就医。（2）患

10、普通疾病急需送医的，由老年人家属或养老机构工作人 员，在有效防护情况下陪同送医。返院后，老年人和陪同工作人员无第6条所 列禁止进入情形的可返回生活区和复岗，并加强防护和医学观察。项目序号防控要点完成情况六、疫情处置30老年人出现新型冠状病毒感染肺炎可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、 呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜 炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等），由家属或养老机构工作人员，在有效防 护情况下陪同送医，确诊不属于疑似病例的，老年人和陪同工作人员正常返回 生活区和复岗，但要加强防护和医学观察。31老年人被确诊为疑似病例或感染病例的，应送定点医疗机构就诊，立

11、即根据疫 情监测要求报告相关部门，在当地卫生健康或疾控机构、民政部门指导下对密 切接触者（接触的其他老年人及工作人员等）开展排查，实施14天隔离观察， 协助开展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。治愈后需返回养老机 构的，应隔离观察14天无异常后入住；参与陪同护送的工作人员也应实施14 天隔离观察。32工作人员若出现新型冠状病毒感染的可疑症状，应立即停止工作并到医疗机构 就诊排查，确诊不属于疑似病例的，可正常复岗，但要加强防护和医学观察； 属于疑似病例或感染确诊病例的，应送定点医疗机构就诊，立即根据疫情监测 要求报告相关部门，在当地卫生健康或疾控机构、民政部门指导下对密切接触 者（接触的其他老年人及工作人员等）开展排查，实施集中医学观察，协助开 展全面消杀、规范处置个人物品等其他处置工作。治愈后需返岗的，应隔离观 察14天无异常后返岗。七、常见消毒 剂及配制使 用33日常清洁及预防性消毒以清洁为主，预防性消毒为辅，应避免过度消毒，受污 染时随时清洁消毒。消毒工作应符合相关规范要求，消毒用品应避免失智老年 人接触，电器应避开喷洒，需要擦拭的应防止短路。3475%乙醇消毒液可直接使用，使用医用酒精消毒时注意防范明火，避免因酒精燃 烧导致火灾。其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和 使用。