护理工作规范考核试题及答案.docx

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1、护理工作规范考核试题一、单选题i.in级护理不良事件：护士长内口头报告护理部，并于内组织全科护理人员进行讨论分析，提出意见及防范措施。单选题*A . 24h , 5 HB.15min,7 日C.30min ,7 日D.24h ,7 HV2 .乙肝、丙肝追踪随访个月梅毒追踪随访个月艾滋病病毒暴露按第周、第周、第 周及 个月、个月时间点复查病毒抗体，做相应处理。（）单选题*A.634,8,12,6,12VB.6,3,6,8,12,12,6C.6,3,6,6,12,12,4D.634,8,6,12,123 .用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜（）小时更换一次。单选题*A.4VB.6C.24D.

2、124.1级护理（）小时巡视一次，II级护理（）小时巡视一次。单选题*症、硬结等处的静脉。（）单选题*A.上肢静脉VB.下肢静脉；C.小儿首选头皮静脉D.上腔静脉38 .PN应在内输液完毕。（）单选题*A.12hB.24hVC30minD.48h39 .全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后内输注，1个单位的全血或成分血应在内输完。（）单选题*A. 30min,4hVB.20min ,2hC.SOminJhD.30min ,2h40 . PICC导管在治疗间歇期间应至少（）维护一次。单选题*A.1天B.1 周 VC.1月D.2周天更换一次；41 .PICC静脉导管无菌透明敷料应至少每天更换一

3、次，无菌纱布敷料应至少每 若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。（”单选题A.2天，7天B.7天，2天VC.3天，7天D.7天，7天42 .无菌柜内物品每周清理，距墙cm，地面 cm，保证物品均在有效日期内。（）单选题*A.10 ,20B.15,20C.10,10D.5,20V43 .护理不良事件分级：因诊疗活动而非疾病本身造成的患者中重度不良后果，需要紧急处理避免更严 重的后果，如气胸、骨折等需手术或延长住院时间是（）单选题*a. nb b. ma c. mb d. nAV44 . I级、II级护理不良事件：当事人应及时报告当班医生、护士长、科主任或总值班人员，护士长同 时向护理部汇报，

4、护理部及时向主管院领导汇报，重大事件的报告时限不超过多少分钟。（）单选题*A.15VB.10C.20D.545 .以下特殊药品应分别单独存放，有醒目标识，除外（）单选题*A. 10%氯化钾B.10%氯化钠C.肌肉松弛剂D.地塞米松V46.跌倒/坠床伤害分级中扭伤、大而深的划破伤、撕裂伤或小外伤需医疗及/或护理处置，处置包括缝 合、绷带、夹板或冰敷是级？（）单选题*A一级B.二级 VC.三级D.四级47.护士长应对跌倒/坠床患者再次进行评估，必要时组织护理查房或请护理会诊，并根据后果的严重 程度于 日内组织本科室护理人员讨论分析。（）单选题*A.1-3 天B3-5 天C3-7 天VD.2-7 天

5、48.压疮第m期是：（）单选题*A.表皮或真皮受损，但尚未穿透真皮层B,可有坏死组织、潜行、痿管，渗出液较多C.表皮或真皮全部受损，穿入皮下组织，尚未穿透筋膜及肌肉层。VD.全皮层损害,涉及筋膜、肌肉、骨。49.危重症患者床边备好必要的抢救药品和设备，发现病情变化达到下列哪项标准时，立即呼叫医生， 积极配合抢救。（）单选题*A.心率发生急性改变，40次/分或150次/分。VB.尿量发生急性改变，4小时尿量 100mloC.收缩压发生急性改变，95mmHg0D呼吸频率发生急性改变， 10次/分或 30次/分。50.属高危风险导管的是（）单选题*A.胸腔引流管VB.导尿管C.留置针管D.胃管二.多

6、选题1.医护人员对本科常用药物做到“五了解：（），一旦出现严重不良后果，应立即停药。多选题*A.给药时间VB方法，C.药物浓度、剂量，D.不良反应VA、专用处方VB.专用帐册VC.专册登记VD.专柜加锁VE、专人管理，3 .发生输血反应时，应（）多选题*A.减慢或停止输血，更换输血器，VB.用生理盐水维持静脉通畅,VC.通知医生给予对症处理，VD.保留余血及输血器，并上报输血科V4 .上班不慎被尖锐物体刺伤时，应（）多选题*A.用流动水和/或肥皂水立即冲洗伤口VB.用生理盐水冲洗黏膜。VC.从伤口远心端向近心端轻轻挤出血液，用月巴皂水和流动水冲洗D.冲洗后用0.5%聚维酮碘或75%的乙醇消毒V

7、5 .按职业暴露的类型分为（）暴露，以暴露源的病毒载量水平分（）类型。多选题*A.一级、二级、三级。B.轻度VC.中度D.暴露源不明V6.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按接种乙肝疫苗。（）多选题A. 1个月，B.2个月C3个月VD.6个月V7 .第II期压疮处理措施以下正确的是（）多选题*A.清创，去除坏死组织;促进肉芽组织生长，8 .避免局部继续受压，定时更换体位，使用气垫床。VC.妥善处理创面，有条件者使用水胶体敷料，预防感染。VD.促进上皮组织修复，有条件者使用表皮生长因子。V8. PICC导管完全脱出处理措

8、施正确的有（）多选题*A.测量导管长度，观察导管有无损伤或断裂；VB.评估穿刺部位是否有血肿及渗血，VC.用无菌棉签压迫穿刺部位，直至完全止血；VD.评估渗出液性状、量；V9.自理能力分级正确的是（）多选题*A.轻度依赖VB.中度依赖VC.重度依赖VD.无需依赖V10 .病区护理交班志项目书写内容包括（）多选题*A.出院VB.死亡VC.入院VD.特殊情况VE.病重。11 .输液附加装置包括（）多选题*A.三通VB.延长管VC.肝素帽，D.无针接头。E.过滤器等。12、以下属于公共卫生事件的是（）多选题*A.爆发性传染病VB.食物中毒VC.交通事件VD.自然灾害“E.空袭V13 .小便记录方式描

9、述正确的有（）多选题*A.正常VB.失禁VC.潴留VD.便床V14 .常用护理风险评估量表有哪些（）多选题*A. Barthel指数量表VB.Morse 量表VC.Braden 量表，D.疼痛评估推荐量表V15 .护理教学小组由（）人员组成。多选题*A.护士长VB.带教老师负责人VC护理部主任D.责任组长VE.护师以上职称人员V16 .常见的输血反应有哪些（）多选题*A.急性肺水肿B.发热反应VC.溶血反应VD.过敏反应17 .仪器设备执行四定制度：。（）单选题*A.定数量VB.定位放置C.定人负责D.定期检查18 . I级护理的病情依据包括（）多选题*A.病情趋向稳定的重症患者。VB.生活完

10、全不能自理且病情不稳定的患者。VC.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者。VD.病情稳定，仍需卧床的患者E.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者V19 .发生溶血反应时，以下处理措施正确的是（）多选题*A.立即减慢输血速度B.抽取患者血标本与血袋剩余血并送输血科检验VC.密切观察肾区症状及尿液变化VD.给予吸氧、碱化尿液等对症处理。E.监测生命体征和观察病情变化，稳定患者及家属情绪，及时完善各项记录。V20 .产时护理记录内容包括（）多选题*A.血压、脉搏每46小时测量记录1次或遵医嘱执行。VB.每小时观察记录1次宫缩状况。C.胎心音潜伏期每12小时测听记录1次，活跃期每小时测听记录1次.V

11、D.阴道指检或肛门指检潜伏期每24小时检查记录1次，活跃期每12小时检查记录1次。V三.是非题1 .新生儿复温可使用热水袋（）判断题*对错，2 .使用呼吸机的患者，记录在辅助状态下的呼吸次数，数字前加R,如R16。（）判断题*对错V3 .患者外出或拒绝测量体温、脉搏、呼吸者，体温单上不绘制，相邻两次记录不连线。（）判断题对V错4 .转科患者转入时间由转出科室填写。（）判断题*对错V5.S0S指临时备用医嘱，有效时间为24h。（）判断题*对错。6 .产前监测胎心音应每4小时测听1次并记录或遵医嘱执行。（）判断题*对V错7 .手术时器械、敷料清点记录由巡回护士和器械护士清点并签名，无器械护士参加的

12、手术，由巡回护 士和主刀医师共同清点并签名。（）判断题*对，错8 .导管体内部分断裂，立即报告医师并用止血带扎于上臂；如导管尖端已漂移至心室，应制动患者， 协助医师在X线透视下确定导管位置，以介入手术取出导管。（）判断题*对V错9 .今晚、明晨禁食等医嘱由通知患者的护士在执行护士签名栏签名，执行时间为通知患A.BOmin ,2hB,lh ,2hVC.lh,3hD.2h,3h5 .二线班必须保持24h手机通畅，不得离开市区，接到电话于（）到达。单选题*A.BOminB.15minVClhD.2h6 .科室检查时存在的问题最多在（）内完成整改并评价改进效果。单选题*A3天VB.2天C.7天D.5天

13、7 .医用冰箱管理记录本应每天（）和（）检查冰箱温度并签名。单选题*A.9:00,21:00B.8:00,20:00VC.7:00,19:00D.7:30,19:308 .科内患者数（）人时，P、N班必须派2人上班。单选题*A.30B.35V 者的时间。()判断题*对V错10 .患者外出或因故暂时不能服药，可将药物放在患者床头柜上，等患者回来后再自行服药。()判 断题*对错文C.28D.409护理人员医德医风评价为良好时，分数为（）分。单选题*A.80 分11 70 分C.90 分 VD.85 分10.平时应保持病房空气流通，每日开窗通风（），每次（）单选题*A.两次30minVB.一次，30

14、minC三次，lhD.两次,Ih11.外周静脉导管（PIVC）皮肤消毒时，以穿刺点为中心擦拭消毒，直径2 （）,至少消毒2遍或参 照产品说明书进行。单选题*A.8cmVB.5cmC.lOcmD.4cm12.抗肿瘤药物配药时操作者应戴双层手套,内层为（）手套。单选题*A.乳胶手套B. PVC手套VC.PE手套D.丁睛手套13 .可疑导管相关性静脉血栓形成时，应（）单选题*A.抬高患肢并制动。B热敷C按摩D压迫14 .静脉治疗过程中出现静脉炎应（），及时告知医师给予对症处理。单选题*A.拔除PVC,保留PVCB拔除PVC,保留PICCVC.拔除PICC ,保留PVCD.拔除PICC,拔除PVC15

15、 .PICC留置时间不宜超过。（）单选题*A.半年1 .1 年 VC.2年D.3年16 .护士条例 自（）开始施行。单选题*A.2002年5月12日B.2008 年 5 月 12 日 VC.2008年5月20日D.2012年5月12日A.1周B.2周C.3周D.1月17 .护士毕业分配到医院，正式上班前均需接受（）以上的岗前培训。单选题*A.1 周 V18 2周C.3周D.1月18.输血遇特殊情况暂时不能输注者，应（）送回输血科寄存，标明寄存开始时间。单选题*A. 15分钟内，B.30分钟内C.5分钟内D.20分钟内19.对难免压疮患者填写难免压疮申报表的基本条件，是（）单选题*A.大小便失禁

16、B.高度水肿C.极度消瘦D.医嘱严格限制翻身V20 .热水袋温度成人不超过 ,婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者低于。（）单选题*A.50,50B.60,50VC. 60,45D.50,4521 .专科护士毕业后规范化培训周期为内完成护士规范化培训内容。()单选题A.1年22 2年C3年VD.4年22.护理人员业务学习多久开一次？()单选题*A.1 月 V8.1 周C.1季度D.2周23 .输血时要加强巡视，保证输血安全。输注后的内严密观察受血者生命体征和病情交化，仔细询问和倾听患者主诉。()单选题*A.ISminB.30minVC20minD.5min24 .特

17、级护理是标识()单选题*A红色B.黄色C.紫色VD.绿色25.三级护理是25.三级护理是标识。()单选题*A.黄色B.绿色C.紫色D.白色V26 .医用冰箱冷藏室温度应保持在C ,以保持药物效价。（）单选题*A.2-8VB.5-10C3-5D.4-827 .外出学习人员学习结束后将学习体会上交护理部，并汇报或推广运用所学知识与技术。（）单选题*A.1周28 3周C.2 周VD.1月28.我院护理质量管理实行分管院长领导下的三级管理系统。（）单选题*A.护理部主任一护士长VB.护理部院长一护理部主任C.护士长一小组长D.护士长29.死亡病例讨论7天内完成讨论，由（）汇报抢救经过、病情观察、基础护

18、理、护理记录等。单选题A.参与抢救人员B.护士长C.责任护士 VD.主管医生30.护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起内不得申请执业注册。()单选题*A.1年B.6月C.2 年VD.3年31启理能力总分为60分时是依赖。()单选题*A.轻度B.中度VC重度D.无需依赖. Barthel指数评定量表可独立在平地上行走45m是多少分？()单选题*A.15 分VB.10 分C.5分D.0分32 .导管相关性血流感染是带有血管内导管或者拔除血管内导管内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热(体温 38。(2)、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。()单选题A.24小时B.48小时BC.12小时D.72小时34. 肠外营养缩略语是（）单选题*A.PVB.PIC.PTD.PNV35. PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训I、考核合格且有及以上临床工作经验的操作者完成。（）单选题*A.2年B.3年C.1年D.5 年V36. 宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测。（）单选题*A.CVCB.PORTC.PVCD.PICCV37. PVC穿刺时应注意以下事项：宜选择作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎