2023医院护理部年度工作计划.docx

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1、2023医院护理部年度工作计划医院护理部年度工作打算1一、工作目标1、加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务品质，确爱 护理平安2、强化优质护理服务内涵，深化开展优质护理服务，提高服 务质量。3、加强护士长、护士的培训，切实提高护理队伍整体素养。二、工作指标1、护理人员“三基”考核合格率达100%（合格标准为85分）。2、护理人员培训率达95九3、基础护理合格率100% （合格标准85分）。5、护理文件书写合格率290%（合格标准为90分）。6、急救物品完好率N100% o7、常规器械消毒灭菌合格率三100 %o8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。9、病区管理合格率295% o10、患

2、者对护理服务的满足度95% 。11、年度工作打算完成率达295%。三、详细措施（一）加强护理质量与平安管理，确爱护理平安1、实行护理质量院科两级管理体系，尤其是需提高护士长发4、护理人员参与连续教育100%5、护理人员具备大专以上学历三35%三、工作任务1、把改善服务看法、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内 容之一，抓紧抓好。随着条件的改善，各项护理措施都要跟上，特殊是护理服务方 面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满足服务，满足服务为感 动服务，xx年力争实现护理服务零投诉。提倡一般话。各护理单元首先在晨会交接班中运用一般话交接; 在为病人供应护理服务过程中，要尽量运用一般话。2、连续抓好

3、护理工作质量与持续改良，把好环节质量关，严 格执行“三查、八对、一留意”，把详情管理作为xx年护理质量管 理重点内容之一，仔细落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化 护理人员平安意识，杜绝护理事故发生，把护理过失降低到最低程度。严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发觉问题准时解决。科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在 问题，召开质量分析会，查找缘由，准时解决。护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员， 对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，讨论解决工作中 存在的问题，使护理质量不断得到持续改良。护理部每季度组织护士进步行一次业务查房，与护士长、护 士共同进行病

4、历商量，以提高专病护理学问。每季度对各科的各种资料进行检查。每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发觉问题准时解决。提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的 不断提高。3、强化护理人员的素养以及基本技能训练。加强护士长技能培训I,使护士长对22项技术操作娴熟把握, 以点带面，带动全科同志，重点科室根据护理部支配组织科室人员进 行技术操作培训，使她们娴熟把握本科室常用技术操作技能，努力做 好科室工作，详细内容详见业务学习培训打算。护士长组织科内人员进行技能培训中医技能培训），并考 核。7月进行一次技术操作考核，护理部组织实施。年度组织护理人员理论考试1

5、次。4、加强平安管理危重病人管理:特护病人要设立专护，制定护理打算并实施; 一级护理病人要记特护记录单，病情危重者制定护理打算，每班记录 病情；二级护理每周记录23次。压疮管理：对长期卧床病人，要定期翻身、按摩，实行相应 措施预防压疮的发生。防止跌伤：对行动不便的病人，帮助患者进行各种医技检查, 烦躁担心者，加床档并留陪人，实行爱护性措施，防止跌伤。每月上报过失一次，并组织分析商量，制定改良措施。5、加强消毒灭菌工作，防止院内感染定期对消毒、灭菌工作进行督查。仔细落实院内关于“掌握 院内感染督查实施方案”的内容，对不严格执行消毒隔离制度的科室, 按院内有关规定执行。仔细做好医疗垃圾的分类管理与

6、登记，做好一次性医疗用品 使用毁形管理工作，杜绝一次性用品流入社会，危害人民群众的健康。6、连续做好人力资源管理工作，执行护士聘任制，严格执行 持证上岗，连续对无证人员加强管理，不能单独值班，催促尽早拿到 上岗证。7、搞好网站建设，特殊是护理园地的建设，xx年打算护士长 每人为网站攥稿23篇；副护士长每人12篇。四、详细措施1、各科室要组织本科人员仔细学习护理部xx年工作打算支配, 护士长对全年工作任务要做到心中有数。2、各科室要具体制定xx年护理工作打算，护理人员分层培训 打算，逐条落实护理部工作打算支配。3、对打算的执行状况半年进行一次总结评价，并将评价结果 作为年终先进科室评比条件之一。

7、4、对工作任务落实不到位的科室，在护士长会议上进行通报 批判，科室及负责人不能评为先进科室和先进个人。xx年是稳固二甲成果的关键年，也是抓内涵建设的关键年， 我们将不断加强护理质量管理，特殊是详情质量管理，连续对全院护 理人员进行三基三严强化训练，特殊是新上岗的护理人员，通过强化 训练使我院护理人员业务素养有一个明显的提高，使护理质量得到持 续改良，护理服务进一步人性化，为患者制造一个优雅、舒适的就医 环境。觉问题、解决问题的力量，同时又要发挥科室质控小组的质控作用， 明确各自的质控重点，增添全员参加质量管理的意识，提高护理质量。2、做好护理人员的环境监控：对新入职员工以及有思想心情 的员工加

8、强管理，做到重点交代，重点跟班，重点带教，切实做好护 理平安管理工作，削减过失事故，保证病人就医平安。3做好病人 的环节监控：对新入院，急危重病人，手术病人，有发生医疗纠纷潜 在危急的病人要重点催促检查。3、做好护理操作的环节监控：输液，输血，注射各种过敏试 验等，虽然是日常工作，但如 果一旦发生问题，都是人命关天的大 事，也是护理管理中监控的重点之重点，必需严格执行查对及巡察 制度，严格遵守“谁执行谁负责“谁签字谁负责”的责任追究制管 理，防止意外大事的发生。4、做好医院感染的环节监控：严格遵守执行消毒隔离制度， 每季度进行一次院感学问培训及考试，严格做好病区环境卫生学监测 工作，监测结果应

9、达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒 灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。5、做好医疗废物的环节监控：仔细组织各科学习医疗废物条 例，加强对医护人员、清洁 工以及从事医疗废物收集、运输、贮存 工作人员的法律法规、专业技术、平安防护以及紧急处理专业学问 培训，定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管 理规章制度落实到实处。6、护理部要不定期的进行护理平安隐患检查，发觉问题，解 决问题，分析缘由，吸取教训，提出防范及改良措施，对同样问题 反复消失的科室及个人，追究相关责任，杜绝严峻过失事故的发生（二）转变护理理念，提高服务质量：1、培育护理人员树立以“病人为中心”

10、的观念，提高护理人 员主动服务意识。把病 人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为 第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满足作为第一标 准，在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、护 患沟通技巧，将微笑服务贯穿始终;培育护士树立良好的职业形象。 特殊加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育，将病员入 院的全程导医服务落实到位。2、收集护理服务需求信息，护理部要通过了解回访看法，与 病人的交谈，发放满足度调查表等猎取病人的需求及反馈信息，要 常常与门诊医生沟通，听取她们对护理 上提出的问题及看法进行改 良措施，同时对护士工作最优者给与激励，调动她们的工作主动性， 从思想上，

11、行动上做到真正的主动服务，切实做到“专心服务，制造 感动（三）加强护士长、护士工作力量培育，切实提高护理队伍整体 素养1、护士长要提高自身素养，以身作则，每天提前15分钟到岗， 查看夜班工作质量，危重病人及新入院病人的状况。2、护士长要每周提前排班，合理排班，弹性排班，要留意年 资与力量搭配，确爱护理平安。3、护理部每月组织全院护理人员业务学习一次，科内每周组 织业务学习一次，每季度基础理论考核两次（三基及专科学问），技 术操作考核一次（五十项技术操作）。4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。（四）加强护理质量的管理1、抓好各科护理质量和护理平安的管理，每周进行护理质量 及平安检

12、查一次，严格执行护理操作规范，确保医疗护理平安。2、要求每个护士对一级护理和危重病人把握八知道：1床号、 姓名、诊断、症状体征、帮助检查、治疗护理、病情改变、心理状态 等）。3、抓好“四个特别”：特别人员（新护士、工作责任心不强及 思想心情有波动的护士），特别时间（中午、夜间、节假日），特别病 人（年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人），特别操作（不常见的 操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护 理。医院护理部年度工作打算2一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素养一加强医德医风教育，提倡爱岗敬业，喜爱残疾人事业, 具有良好医德医风。二）按护士规范化培训及护士在职连续教

13、育实施方案抓好护 土的“三基”及专科技能培训工作，加强岗位练兵。1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及 考核，强化她们的学习意识，护理部打算今年以强化基础护理、康复 护理学问为主要内容，增加考核次数，促进达标。2、加强专科（基本技能技能的培训：各科制定出年内专科 特殊是康复护理理论与技能的培训与考核打算，科室每月组织不少于 两次业务学习，每月对全科护士进行考核，要求讲究实效形式可多 样化），为培育专科护士打下扎实的基础。3、强化相关学问的学习把握，组织进行一次规章制度的实际 考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行状况。（三加强人文学问的学习，提高护士的整体素养。1、

14、在加强医德医风教育的基础上组织学习医院服务礼仪文化, 强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行商量，达成共 识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施打 算。2、支配全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士 社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5. 12”护 士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬 业爱心奉献意识。四）更新专业理论学问，提高专科护理技术特殊是康复护理 水平。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时，有打算的选送部 分护士外出进修、学习，提高学术水平。二、加强护理管理，提高护士长管理水平一）定期召开护士长会议，促进

15、护士长间及科室间的学习， 每月组织护理质量交叉检查，并讲评检查状况，对如何提高护理质量 保障护理平安进行阅历沟通，互相借鉴，从而提高护理管理水平。【二）加强护士长目标管理，月考评与年终考评相结合，科室 护理质量与护士长考评挂钩。三、加强护理质量过程掌握，确爱护理工作平安、有效（一）护理质量实行护理部一科护士长一责任组长三级管理体 系，尤其是提高护士长发觉问题，解决问题的力量，同时又要发挥科 室质控责任组长的质管作用，明确各自的质控点，增添全员参加质量 管理的意识，提高护理质量。二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部 人员常常深化各科室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及 查

16、看病人、查看记录、听取患者看法，发觉护理工作中的问题，准时 提出整改措施。三）进一步规范护理文书书写，从详情上抓起，加强对每份 护理文书实行质控员一科护士长一护理部的三级考评制度，定期进行 护理文书书写缺陷分析与改良。四加强护理过程中的平安管理。加强护理平安工作。护理平安工作是护理工作的重中之重，要 长抓不懈，做到宏观管理与微观管理相结合，护理管理体系层层把关, 切实做好护理平安管理工作，削减医疗纠纷和隐患，保障病人就医平 安。1、护理部做好宏观管理，完善护理平安管理措施，加强护理 各种制度的落实检查。2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次，加强 病房管理，把握全面状况。强化护士长对

17、科室硬件设施的常规检查意 识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接， 抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人 员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节 监控。1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以 及有思想心情的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。12）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病 人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点交班、催促、检查和监控。3）时间的环节监控：科护士长要仔细执行APN弹性排班。 确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲惫时间 的护理平安。加强监督交接班

18、制度。4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手 术前预备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。3、连续加强护理平安三级监控管理，科室和护理部每月进行 护理平安隐患检查及做好护理过失缺陷、护理投诉的归因分析，多从 自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出 防范与改良措施。对同样问题反复消失的科室及个人，追究相关责任。4、严格执行查对制度，加强对护生的管理，明确带教老师的 护理平安管理责任，杜绝过失及事故的发生。四、进一步完善优质护理服务，充实优质护理服务内涵（一）在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用 语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。二）注

19、意收集护理服务需求信息，如与门诊和住院病人的交 谈，发放满足度调查表等，猎取病人的需求及反馈信息，准时的提出 改良措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作主动性。（三）“夯实基础护理，供应满足服务”：一切以病人为中心, 以病人满足为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。五、做好教学、科研工作一）做好实习生带教工作，定期评学评教，听取带教老师及 实习生的看法。二各科护士长为总带教老师，重视带教工作，常常检查带 教老师的带教看法、责任心及业务水平，支配小讲课，了解实习打算 的完成状况，做好出科理论及操作考试。三护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查 带教质量，每届实习生实习结

20、束前，组织进行一次优秀带教老师评比 活动。四）增添科研意识。鼓舞护士撰写论文，力争年内开展护理 方面的科研项目12项，以实现护理科研零的突破。医院护理部年度工作打算3一、指导思想以中国特色社会主义理论为指导，坚持依法执业、科学进展、 以人为本的观念，全心全意为患者服务，患者的满足就是我们永久的 追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理，把我院 护理队伍建设成一支服务素养高、业务力量强、团结协作精神好、深 受患者欢迎的护理团队。二、工作目标1、工作质量指标：器械消毒合格率100%抢救器械完好率100%基础护理合格率三90%整体护理开展290%危重患者护理合格率三90%护理技术操作合格率N95%年褥疮发生数W1%护理文件书写合格率295%护理事故0卫生管理：病室走廊洁净、干净，玻璃光明，厕所无异味。2、护理服务：患者对护理人员满足度三95%被服管理：实行护理员专人管理，被服洁净无破损，准时更 换。取药管理：护理人员集中取药。3、床护比到达1： 0.4按床位的实际使用数计算）