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1、基本/月2佳服务发9国0.管理修抬评价表单位:(盖章)时间:检查人员:得分:督杳内容督查标准存在问题得分基本公共卫生实 施方案/计划等。(10 分)1 .制定基本公共卫生实施方案/计划。(2分)有无2 .基本公共卫生实施方案/计划明确当年工作任务及主 要指标,提出主要工作措施。有无明确当年指标(2分);指标是否与按照省州县的 要求(2分);有无当年工作任务(2分);是否有具 体的工作措施(2分)。基本公共卫生资 金使用办法及各 项工作补助测算 标准。(5分)1 .基本公共卫生资金使用办法。(2分)有无2 .基本公共卫生服务资金补助测算标准。(3分)有,涵盖12项 有,未涵盖12项 无基本公共卫
2、生业 务培训的情况和 效果。(10分)开展基本公共卫生业务能力培训资料。1 .开展基本公共卫生业务培训的数量:一项。(2分) 计分方式:得分二开展培训数量/12X该项得分2 .培训有关资料(8分)(1)培训通知(1分)(2)培训教材或课件(2 分)有,涵盖一项有,涵盖一项无无(3)签到册(1分)(4)培训效果评价资料(2 分)有,涵盖一项有,涵盖一项无无(5)培训村医医生 (6)覆盖率:% (1数:个(1分)分)(1) (2) (3) (4)的计分方式:得分=涵盖项目数 /12X该项得分督查内容督查标准存在问题得分(6)的计分方式:覆盖率100%,得满分。覆盖率V 100%,得分=覆盖率/10
3、0%X该项得分开展项目宣传情 况。(10分)(1)有项目政策公示。2分。(2)每个乡镇至少两条固定标语,村卫生室所在地至 少一条固定标语。2分。(3)滚动播放国家政策公益广告。2分(4)乡镇一年在报刊或行业宣传品上登载项目宣传内容 每年不少于四期。(5)通过多种形式宣传最少2种以上(除了上面规定外 的其他宣传(每季度最少一次)。2分开展基本公共卫 生绩效评价的方 案、工具、结果和 有关补助资金分 配凭证。(15分)1 .根据乡村两级分工,在基本公共卫生绩效评价方案中 明确对内部人员的评价内容(服务提供数量和质量、效 果等)、评价指标体系、绩效补助方式(奖励、扣减绩 效等)。(5分)有,完整有,
4、不完整无2 .根据乡村两级分工,在基本公共卫生服务绩效评价方 案中明确对村医的评价内容(服务提供数量和质量、效 果等)、评价指标体系、绩效补助方式(奖励、扣减绩 效等)。(5分)有,完整有,不完整无3 .绩效评价方案、指标等有关文件和资料等有无超出 国家基本公共卫生服务规范(第三版)的内容。(5 分)有,该项得。分无基本公共卫生绩 效评价。(35分)1 .开展基本公共卫生绩效评价的过程资料完整,包括 评价内容(服务提供数量和质量、效果等)、评价指标 体系、绩效补助方式(奖励、扣减绩效等),与本级绩 效评价方案设计相符,有原始记录。(15分)有,完整有,不完整无2 .评价通报内容完整,包括基本公
5、共卫生实施总体进 展,本地区下辖各机构的绩效评价各项指标完成情况、督查内容督查标准存在问题得分分数及排名。(5分)有,完整有,不完整无3 .有无对内部人员开展基本公共卫生服务情况的绩效 评价。有落实评价结果与资金拨付(奖励、扣减经费) 挂钩的文件和相关经费兑现的凭证或记录。(10分)有,完整有,不完整无4 .第二季度有无对村医开展基本公共卫生绩效评价。 有落实评价结果与资金拨付(奖励、扣减经费)挂钩的 文件和相关经费兑现的凭证或记录。5分)有,完整有,不完整无整改落实情况 (10 分)省、州、县督查存在问题有整改方案,2分对发现问题进行了责任分解,有存在问题的台账,2分有整改措施,召开会议,有督查资料等,2分有整改报告(需以正式文件形式),2分整改成效(2分)信息系统使用 情况(5分)信息系统信息录入数据是否准确(2分);手工报 表与系统报表是否一致性,数据相差5%扣0.2分,依 此类推,(2分)信息系统居民重点人群查询达到50% 以上。(1分)日常工作完成 情况(2分)局安排报送的材料是否及时,每季度整改材料的报 送是否及时,报表报送是否及时,
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