儿童预防接种情况调查表.docx
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儿童预防接种情况调查表被考核单性：帝（州）县（市、区） 乡（,街道）ft编号儿童姓名/学用 名）性别家长 姓名住址手机是否本地儿童出生日期是 否 建 证是否*卡还是否 相符疫苗接种时何备注脊灰疫苗合麻疹成分 疫苗12311父母2父母3父母1父母5父母6父母注；1.此表为入村调查表,用-1 x表示接种证、卡的有无及卡证是否相符；2、脊灰、麻苗接种信息以接料迂日期为准.考核人:考核时间:
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