病案保护与信息系统安全应急预案.docx

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1、病案保护与信息系统安全应急预案总贝U第一条为保障病案室在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生 后各项救援工作迅速、高效、有序地进行，快速有效救援，减少损失， 切实维护病案资料的实体安全，切实提高病案科工作人员预防和处置 突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定 本预案。第二条本应急预案适用的范围为病案室及信息科办公区域中遭遇、发生 的各类突发事件，其中病案库房，病案办公室、信息中心机房为重点 监测部门。第三条应急救援工作的原则是：统一领导、分级负责、自救与团结救助 相结合，明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断，要 坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重

2、点保护病历。第四条医院成立病案保护及信息安全应急领导小组（以下简称医院应急 领导小组），对医院病案保护及信息安全突发事件应急工作实施统一 指挥、监督和管理。第五条本预案的目标为：在应急的情况下，保护病案优先，采取最有效 行动消除对病案资料的威胁；保护未受损的病案、资料；积极抢救己 受损的病案、资料，尽可能恢复病案材料的原貌。组织机构成立医院病案保护及信息安全领导小组（领导小组由病案管理委 员会成员担任）。组长：成员：应急领导小组的职责（一）修订医院病案保护及信息安全突发事件应急处理预案；（二）研究制定医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作 措施和程序；（三）负责指挥医院病案保护及信息安全突

3、发事件应急处理工作, 协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩 大，最大限度地减少损失；（四）负责医院病案保护及信息安全突发事件应急处理专业队伍 的建设和培训；（五）定期或不定期督查病案室的日常预防及预警工作，提高科 室成员的应急处置能力。预防与预警（一）提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病 案及信息安全突发事件预防作为病案室的中心环节和主要任务。（二）严格执行病案防护及信息安全制度，做好病案的防火、防 水、防潮、防尘、防虫、防光、防有害气体、防不适宜的温度湿度、 防有害微生物、防盗窃、防止丢失工作，做好病案的查阅、借阅、复 印、保存工作，严格病案资料保密和信

4、息安全。（三）强化抢险救灾的日常训练工作：所有人员均应熟悉自己的 抢险岗位、职责、消防器具的存放位置、使用方法等，真正做到责任 到人，措施到位，方法得力。（四）完善抢险救灾器材配置，保障后勤供给。消防器具应每年 检查一次，保证消防通道畅通。（五）建立病案安全检查制度，把安全工作的重点从事后处理转 到事前防范上来，树立预防重于抢险的思想。病案室管理人员应对库 房安全情况进行检查，加强对重点部位的检查，发现问题和隐患要及 时整改。（六）建立健全预警报告机制，工作时间内自然灾害、事故灾难、公 共卫生等突发事件发生后，发现人员要在第一时间向科室领导或分管 院长报告，同时积极组织自救。节假日、下班后期间自然灾害、事故 灾难、公共卫生等突发事件发生后，值班人员要在第一时间向科室领 导和相关预警部门报告，同时组织保安人员自救。