市人民医院多重耐药菌感染病人预防与控制措施落实表.docx

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1、市人民医院多重耐药菌感染病人预防与控制措施落实表科别患者姓名性别年龄床号病历号培养物送检日期主管医生培养结果谢刎间原因分析是否院内感染控制措施：按我院多重耐药菌医院感染预防与控制制度执行一、患者安置1、病房末端至少设置一间隔离病室。实施单间隔离或同种病原同室隔离，无条件时实施床旁隔离。但是 耐万古霉素金黄色饰萄球菌感染患者严格单间隔离，医护相对固定。2、实施床旁隔离时不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下 的患者安置在同一房间。床旁隔离时要求床间距21. 1m,拉上隔帘。对患者及家属宣教，减少探视，控制人员 流动。二、开具医嘱一是生开具隔高医嘱，将相应分析、

2、处置情况在病程记录中反映。隔禽解除时，医生开具停止医嘱，病程中 有相应的记录。口三、多耐标识床头卡右上角贴蓝色标识，病历夹左上角贴多耐标识。口四、医疗废物多重耐药菌感染或定植患者病室设置医疗废物盛装容器，生活垃圾按医疗废物处理，双层医疗废物袋盛装。 口五、无菌技术遵守无菌技术操作规程及诊疗规范，实施诊疗护理操作时应将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植 患者安排在最后进行。口六、手卫生严格手卫生规范。七、抗菌药物合理使用管理，根据药敏结果和抗菌药物应用预警选择合理抗菌药物。口八、个人防护1、科室防护用品（帽子、外科口罩或防护口罩、手套、隔离衣、防护眼镜或面罩）固定位置，全员知晓。2、接触病人

3、前：手卫生、帽子、外科口罩、手套、与病人或其环境有明显接触时，需加穿隔离衣（对于 耐万古霉素金黄色葡萄球菌感染患者应穿一次性隔离衣）。当可能产生喷溅或产生气溶胶的操作时应戴防护眼 镜或面罩。3、接触病人后：离开床旁或房间时，应把防护用品如手套、隔离衣等脱下，进行手卫生。九、环境物表物品消毒1、晨间护理做到一床一抹布。2、用500mg/L有效氯消毒剂擦拭消毒物体外表（如床头、床头桌等）及地面，至少2次/日。3、多重耐药菌感染或者定植患者有专用的布巾、地巾；布巾、地巾使用后用含有效氯500mg/L的消毒剂 浸泡消毒，作用时间4、多重耐药菌感染或者定植患者的一般诊疗用品（听诊器、血压计、体温表、输液

4、架）专人专用，2次/ 口消毒处理，如外表有可见污染物时，随时消毒。不能专人专用的的医疗器械（轮椅、担架），每次使用后用 含有效氯5OOmg/L的消毒剂擦拭消毒，作用时间5、保洁员能识别隔离病人标识，做地面清洁消毒时，多耐病人最后进行。6、多重耐药病人出院后做好终末消毒记录及记录。7、用后的护目镜用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒，作用时间AlOmin。8、物表、地面当受到患者血液、体液等污染时，先用吸湿材料去除可见污染物,再用含有效氯2000mg/L-5000 mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用时间3Omin。9、一次性物品一次性应用，重复使用的专床专用隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。十、检查或转科多重耐药菌感染或者定植患者如需外出检查，应在检杳单上贴上多耐蓝色标识，并在患者检查前提前预约 检查科室；如需转科，应在转科前 通知接诊科室。其他措施：（注明曾用抗生素及现用抗生素）护士科室落实签名：医生