2020年护士职业资格《实践能力》模拟试卷.docx

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1、函也是K-M邹粗搦 中以物妙 N裁 (凶栏)您2020年护士职业资格实践能力模拟试卷考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口2、胰腺癌术后胆搂发生时间一般在（）。A. 510天B. 34天C. 1520天D. 1114天E. 12天3、某患者接受冠状动

2、脉造影术后回到病房，医喝沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和 栓塞护士应重点观察（）。A、呼吸B、心率C、血压D、足背动脉搏动E、肌力4、患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，以下哪项措施不妥（）。A.每日做口腔护理23次B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C.每次鼻饲间隔时间不少于2hD.所有灌注物品应每天消毒1次E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入5、支气管哮喘典型的临床表现是（）。A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”第1页:B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音6、张先生，男，32岁

3、，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A.接触病人应穿隔离衣B.病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C.护理病人前后均应洗手D.给予低脂肪食物E.病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉7、李某，颈椎廿折，现需搬运至平车上，平车与床的适当位置是（）。A.头端与床尾相接B.头端与订头平齐C.头端与床头呈锐角D.头端与床尾呈锐不可当角E.头端与床头呈钝角8、对脉短细的病人，测量心率、脉率的正确方法是（）。A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测Imin【）、一人测心率、脉率，另一人报告医师E、一人发口令，另一人测心率、脉率9、关于子宫颈癌表达正

4、确的选项是（）。A.多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见C.病变多发生在子宫颈外口处D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变E.可表现为菜花型、浸润型、溃疡型三种类型10、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（）。A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉横区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉翡区收缩期喷射样杂音11、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cmX4cmX4cm, Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正 确的是（）。A.观察新生儿大小便B.做好抢救新生儿的准备C.新生儿静卧48小时C.将患者约束1）.有专

5、人护理F.任其n F1活动3、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请 问应选择的洗胃液是（）。A、蛋清水B、1%盐水C、5%醋酸D、224%碳酸氢钠E、硫酸铜电动吸引洗门压力应保持在（）。A、5. 5kPaB、7. 5kPaC、9. 5kPaD、11.3kPaE、13. 3kPa洗胃过程中假设有血性液体流出，应采取的护理措施是（）。A、立即停止操作并通知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃粘膜4、患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛, 不能行走，夜

6、间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是（）A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉疹目前该病人的病变属于哪一分期（）A.工期b. n期C. W期D.IV 期E.晚期第10页目前该病人的最主要的护理诊断是（）A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险 5、患者男，52岁，因“胸竹后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酷为减轻患者疼痛，

7、首选的药物是（）.A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染 6、患儿女，1（）个月，足月产。反复腹泻1个月余，每天56次，时稀时稠。生后混合喂养，未 添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4. 8Kg：腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为（）。A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻该患儿变化最为显著的血清学指标是（）。A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数共17页D.血清白蛋白浓度E.血红

8、蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢滴速宜稍快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速滴速宜稍快 保持正常滴速 滴速宜稍慢 保持正常滴速B.补液总量适量减少, C.补液总量适量减少, D.补液总量适量增加, E.补液总量适量增加,7、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果：胆固 醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白（+）（1） .根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B.活动无耐力C.有继发感染的可能1） .体液过多E.有皮肤完整性受损的可能（2） .护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A.卧床

9、休息B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药8、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。杳体：烧伤部位有大量水疱， 痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护上应重点观察（）。第II页A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸

10、氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者防止使用（）OA.氢氯曝嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝茉地平10、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHgo -伞腹膨隆。以左侧 为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于（）A.急性肠梗阻

11、B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻D。绞窄性肠梗阻E.不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是（）A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒共17页C.低钠低钾性酸中毒1） .低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒11、患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体 温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是（。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护上应首先采取的护理措施是（）。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水12、患者，男性

12、，50岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，诊断为“癫痫”入 院治疗。（1） .在患者抽搐期间，以下护理措施错误的选项是（）。A.立即解开衣领、衣扣和腰带B.置小布卷于上下臼齿间C.将头部侧向一侧D.按压住抽搐的肢体E.需有专人守护（2） .患者出院时，护士进行健康指导告知患者不适合的运动是（）。A. .打太极拳B.散步C.慢跑D.游泳E.跳操13、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感 心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200mL来院急查：血压80/55mmHg,心率126次/分，Hb60g/L, 脾肋下3. 0cm,既往肝炎病史10余年。（

13、1） .对该患者应立即采取的措施为（）。A.冰盐水洗胃第12页B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血、补充血容量E. 口服云南白药（2） .最可能的出血原因是（）。A.食管目底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.食管癌）.胆道出血E.胃癌（3） .估计该患者出血量为（）。A. . 1500ml14、某产妇,35岁,GIPOo孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时，宫口开大8cm, 胎膜未破，胎心130次/分。该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、 口渴。查体：P110次/分，BP90/50mniHg,产妇产后出血量可能的原因是（）

14、。A.凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（）。A.按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔15、患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼 吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如 潮水起伏。该患者的呼吸节律称为（）。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸共17页D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（）。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧

15、化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停 止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现。此呼吸称为（）。A.斜声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸16、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发纵冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（ ）A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）A.气管切开B

16、.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问【）.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间17、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（）第13页A、针头阻塞B、输液压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合

17、理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉18、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体，甲状腺 1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T36. 5nmol/L, T4263nmol/L, 军高于正常水平该患者最可能的诊断是（）A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最正确治疗方法是（）A.手术治疗B.放射性放1 I治疗C.普蔡洛尔治疗D.甲端咪喋治疗E.心得安治疗19、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频

18、繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿共17页C.慢性左心衰竭1） .急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）。A. 50%60%B. 60%70国C. 95%98%D. 70%80%E. 80%-90%对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C,给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管20、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚, 但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（）。A、口服

19、催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）A、发动病人告知毒物B、从丹管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000m】液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃第14页共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、B2、A3、D4、E5、C6、B7、B8、C9、B10、E11、C12、D13、C14、B15、E16、E17、E18、A19、D20、C21、B22、D23、E24、E25、B26、A27、A28、B29、D30、D31、B32、D33、B34、A35、E36、C37、B38、E39、B40

20、、D41、E42、E43、D44、D45、D46、B47、A48、E49、C50、EA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、B2、C3、C4、A5、D6、B7、E8、E9、D10、B11、E12、B13、B14、D15、A16、E17、B18、C19、B20、B21、A22、D23、E24、C第15页共17页25、E26、E27、A28、B29、D30、B31、E32、A33、B34、A35、D36、C37、A38、D39、C40、E41、C42、E43、D44、E45、D46、D47、B48、B49、C50、CA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分） 1、【）AB2、ED

21、3、EEA4、ABD 5、Cc c 6、EDA7、DA8、CBA9、EB 10、DEC 11、DB 12、DD 13、DAE 14、DA 15、ABB 16、I)CA 17、DBE 18、CI) 19、DCB 20、A第16页共17页第17页共17页D.可以搬动新生儿E. 5天内禁止洗头12、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于（）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 60 次E. 45 次13、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（）。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的外表张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡外表张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生14、秋季腹泻的病原体

22、是（）。A.柯萨奇病毒B.轮状病毒C.白色念珠菌D.致病性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌15、洗胃时，一次洗胃液灌入量应不超过（）。A、 100mlB、 200mlC、 300mlD、 400mlE、 500ml16、人体维生素D的主要来源是（）。A.乳类中的维生素【）B.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素DD.植物中的维生素E.皮肤中的7一脱氢胆固醉17、留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要（）A、给病人吸氧B、立即报告医生C、急送手术室处理D、把脱出的引流管重新插入E、用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流18、右心衰竭患者查体时可出现（）。A.颈静脉怒张B.阵发性夜间呼吸困难C.交

23、替脉D.心尖区舒张期奔马律E.双肺底湿啰音19、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（）。A. 5- 10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm20、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽；烦躁不安，听诊 两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是（）.A.抚慰患者稳定情绪B.补充水分稀释痰液C.置患者两腿下垂坐位D.给予氧气吸入E.观察血压变化21、对术后切口裂开的处理，不妥的是（）。A.抚慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合22、濒

24、死病人的临床表现是（）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反响消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大23、胎膜早破的护理，哪项错误（）。A.立即听胎心并记录破膜时间B.卧床休息，抬高臀部C.注意羊水的性状和颜色I）.超过】尚未临产遵医嘱给抗生素E. 一旦脐带脱垂，可等待自然分娩24、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）。A.术前禁食B.营养支持第2页共17页C.纠正水、电解质、酸碱失衡）.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃25、高血压患者，60岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院，以下哪种情况提示患者不能溶栓 治疗（）。A.频发室性早搏二联律B.血压 180 / 1 lOmmHgC.

25、 1年前做过阑尾手术1） .并发急性左心衰竭E.年龄偏大26、病室湿度为30%时，病人可表现为（）A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红27、输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促28、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（）。A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时29、脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑（）。A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺气肿30、以下哪种药物不是脱水利尿剂（）。A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、

26、11. 2%乳酸钠E、尿素31、预防化脓性脑膜炎的健康教育强调（）。A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制病人户外话动32、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困难33、影响舒适的心理方面因素不包括（）。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损34、胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，最重要的是（）A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠35、某十二指肠溃疡患者，近1个月疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为大量隔夜食物

27、。 此时护理措施不正确的选项是（）。A.暂禁食B.连续胃肠减压C.静脉补液D.观察呕吐情况E.每餐前洗胃36、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（）。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查37、以下情况中，可引起气管向患侧移位的是（）。共17页A.胸腔积液B.肺不张C.气胸D.纵隔肿瘤E.肺气肿38、以下不符合吸痰护理操作的是（）。A、插管前应检瓷导管是否通畅B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C、每次吸痰时间不超过15秒D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E、吸痰导管每日更换1-2次39、无菌持物钳的正确使用方法是（）。A、可以夹取任何无菌物品B、手术室及门诊

28、换药室使用均应每日消毒次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回【）、取无菌持物钳时钳端无须闭合E、钳端向上，不可跨越无菌区域40、体位引流的时间不宜安排在（）。A.晨起B.饭前C.睡前D.饭后E.活动后41、对青少年瘗疮的护理措施，不恰当的是（）。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪【）.保持皮肤清洁E.挤净瘗疮内容物42、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（。A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭43、属于长期备用医嘱的是（）.A、一级护理B、X线摄片C、眼科会诊D、吸氧prnE、餐后血糖44、在护理诊断陈述的PES公式中“S”表示（）。A

29、、分类B、诊断名称C、相关因素D、临床表现E、主诉45、符合恶性肿瘤局部一般表现的是（）。A.说明光滑B.界限清楚C.易活动D.晚期剧痛E.肿块增长慢46、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于（）。A、 7.6kpaB、6. 6kpaC、5. 6kPaD、 4.6kPaE、3. 6kPa47、关于骨折病人现场急救方法正确的选项是（）A.就地取材，妥善固定B.对外露骨折断端应现场整复C.用止血带止血时应扎紧以防松解D.先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E.疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运48、葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是（）。A.放疗B.化疗C.随访观察D.手术切除子宫E.清除官腔内容物4

30、9、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（）。A. 1-3个月B. 4s6个月C. 7s9个月D. 1012 个月E. 14个月50、特发血小板减少性紫施护理体检可见的主要表现是（）。第4页共17页A. 周疱疹B.尿血C.肝大D.月经过多E.皮肤黏膜出血得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、某产妇，孕38+1周顺产一妇婴，出生体重3，K）0g,新生儿采用母乳喂养，第3天皮肤逐渐出现 黄染，目前为生后第5天，食欲及大小便均正常，经皮肤测胆红素值为6mg/dl。护士对产妇进行 健康指导，目前对婴儿正确的处置是（）。A.蓝光照射治疗B.多晒太阳C.抗感染治疗D.及时补充维生

31、素DE.暂停母乳喂养2、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日快尾部皮肤出现红肿， 压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射3、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过枳极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼 前，应该评估的是（）。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力4、洪先生，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（）。A.每2h为患者翻身按摩1次B.每天请家属检查皮肤是否有破损C.骨隆突处用气圈D.使患者保持左侧卧位E.鼓励患者做肢体功能锻炼5、患者女性，3

32、6岁，患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发纽，大 动脉搏动扣不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况（）。A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.游痫大发作D.心脏骤停E.心律失常6、患者男，26岁，血友病16年，胃大局部切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班 护士首先应采取的措施是（）。A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况7、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出 现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X109/L,血小板150X109/L。该患者的护理问题不 包括（）。A、潜

33、在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血8、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对 病因，首先应该询问患者的是患者有无（）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家居装修史D.酗酒史E.家族史9、某产妇，29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次 妊娠至少需要（）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年1（）、患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护 士正确的回答是（）。A.肺转移B.脑转移C.阴道转移共17页D.肝转移

34、E.肾转移IK男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措 施是（）。A.让患者坐起排尿8 .让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术12、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。A.两肺满布湿啰音9 .两肺满布哮鸣音C. 一侧满布湿啰音D. 一侧满布哮鸣音E.两肺底满布干湿啰音13、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（）。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物14、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈, 准备停约。

35、此时最重要的措施是指导患者（）oA.休息B.戒酒C.维持良好的营养Do坚持规那么、全程化疗E.消毒、隔离15、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进 行肌内注射前应首先检查（）。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无瘗疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度16、患者女性。78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施足（）。A.睡木制硬床B.每周一次物理治疗C.每口更换衣服与被褥D.局部置热水袋促进循环E.定期更换体位与局部按摩17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿 大疼痛。错

36、误的护理措施是（）。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息18、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍 受而入院。瓷体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，外表凹凸不平，移动性浊音（+）。该患者 可能并发（）。A.上消化道出血B.肝肺综合征C.原发性肝癌D.严重感染E.肝肾综合征19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理 特征属于（）.A.情绪两极化B.独立性增强C.心理上锁D.心理向成熟过渡E.行为易冲动20、患者男，55岁。肺心病并发H型呼吸衰竭，遵医嘱给

37、予吸氧。该患者为快速缓解病症，自 行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉宸驳，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发 了（）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症21、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20,血压70 / 50mmHg, 应（）。A.加快输液速度B.维持原速输液C.减慢滴速D.停止输液E.加用强心剂22、刘先生，78岁，头高足低位，此前导致压疮发生的力学因素主要是（）。A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力23、患者孙某，背部烧伤，俯卧位。护士应该密切观察的部位是（）。A.足跟B.舐尾部C.谶部0.坐骨结

38、节E.酩前上棘24、患者女，23岁，有长期癫痫病史，来院前6小时内发作2次，到院后乂有一次全身性大发作, 历时2分钟，现处于发作后状态，宜采取的治疗是（）。A.苯妥英钠250mg静脉滴注5分钟以上B.苯巴比妥（鲁米那）10mg肌内注射C.吗啡静脉注射I）.苯妥英钠500mg静脉注射E.吹塞米10mg静脉注射25、患者男，30岁，被利器刺伤胸部引起开放性气胸，为预防感染可使用（）。A.激素B.维生素C.止痛药D.止血药E.抗生素26、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。A.生活规律，劳逸结合B.防止进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在

39、饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛27、患者女，40岁。因触电导致意识丧失、心脏骤停。正确的抢救措施是（）。A.胸外按压的频率至少100次/分B.胸外按压位置为胸骨1/2交界处C.按压/通气比例是15： 2D.胸外按压的频率至少80次/分E.将患者平放于软床上28、盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）。A.便于引流和冲洗B.防止术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥D.便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力29、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且 向背部放射。该患者可能并发了（）。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围

40、循环衰竭30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小 时入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2. 5单位，静脉滴注的方法是（）。A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始B.缩宫素+0. 9%生理盐水500ml静脉滴注，以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注，以4滴/分开始I）.缩宫素+5与葡萄糖500nli静脉滴注，以10滴/分开始E.缩宫素+0. 9%生理盐水500ml静脉滴注，以10滴/分开始31、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时， 针对病因，首先应询问的是该患者有无

41、（）。A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史I）.酗酒史E.家族史32、患者女，67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑瞬酸钠一次，正确在服药时间是（）。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前33、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。A、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手共17页D、给予低脂肪食物E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管 的信息是（ ）A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml, X线证实右肺完全

42、膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水朴波动小于1L啊D.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出35、患者男性68岁，3年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院， 护士应给予的氧疗方式是（）。A.气管插管给氧B.高流量持续吸氧C.间歇高流量吸氧I）.持续低流量吸氧E.每天吸氧3-4小时36、某9个月男婴，腹泻2天，大便每日1516次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不 包括（）。A、精神状态B、尿量C、肠鸣音I）、皮肤弹性E、前囱37、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近FI因天气变湿冷，手指间关节疼痛加 重，晨僵

43、可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展1）.加大手关节活动度E.增加手关节活动量38、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，州块紧 张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是（）。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝39、患者男性,40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是（）。A.清除毒素.米源，彻底清除坏死组织和异物R.用青霉素C.用镇静解瘁药D.巾和游离毒素E.防治发症40、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（）。A、

44、I年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白80g/L,为改善贫血病症最正确的食物是（）。A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带，紫菜及低蛋白饮食42、患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体：T39.6C, P108次/分，R20/分, BPllOmmHg,神志清楚，呼吸规那么，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等 处散在瘀点，颈强直（+），克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.爆发型43、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理 措施是（）。A.吸乳器排出8. 33%硫酸