肿瘤疼痛诊疗与护理考核试题及答案.docx

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1、肿瘤疼痛诊疗与护理考核试题第一部分：单选题1、世界疼痛日是那一天（）单选题*A.十月第二周的第一天VB.十月第一周的第一天C.十月第二周的第二天D.十月第一周的第二天2.疼痛的给药原则是（）单选题*A.病人要求便给药。B.疼痛发作时给药。C.只要有疼痛便给药。D.口服、按时、联合用药，注意个体化细节。V3.三阶梯用药说法正确的是（）单选题*A.重度剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物。B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物。VC.轻度疼痛的患者用阿片类药物。D.中度疼痛的患者使用非雷体抗炎药。4.芬太尼透明贴剂使用过程中不正确的是（）单选题*A.贴前用温水情节局部皮肤，待干B.经常更换贴敷位置B.按

2、止痛药物的半衰期C.按止痛药物的剂量大小D.按药效的强弱顺序递增使用V40、羟考酮的口服生物利用度为多少？（）单选题*A.45-60%B.6087%VC.55%D.90%41、疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的（）单选题*A.主观感觉VB.客观感觉C.自我感觉D.不良感觉42、对疼痛进行评估下面哪项正确（）单选题*A.相信患者，患者说痛就是痛VB.根据经验总体评价患者C.只相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态由古患者43、疼痛的给药原则是（）单选题*A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效强弱依阶梯使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化V44

3、、疼痛治疗过程患者应该怎么做（）单选题*A.当疼痛发作时用药不疼时不用药B.漏服药物时不必再服用C.出现头晕时继续服用药物不可停用D.不饮酒V45、芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）使用过程中不正确的是（）单选题*A.贴前用温清水清洁局部皮肤，待干B.经常变换贴敷彳立置，以免皮肤刺激C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效VD.处理爆发痛时，应用即释阿片药物46、痛感觉和痛反应最密切的因素是（）单选题*A.心理因素VB.疼痛的原发因素C.生理差异D.年龄差异47、关于疼痛的基本概念，以下哪项不正确（）单选题*A.疼痛是由于机体内外强刺激产生的一种症状B.疼痛是机体的主观感觉和体征C.不能单独

4、依赖疼痛出现与否判断机体有无伤害和疾病D.每个机体对疼痛的感觉和反应差异不大V48、下列哪项不是术后疼痛的主要原因（）单选题A.切口造成的组织损伤B.术后影响内脏功能C.失血过多VD.神经肌肉损伤49、对于儿童的疼痛，常用的评定方法是（）单选题*A.口述分级评分法B行为疼痛评分法C.数字评分法D.面部表情测量法。50、感觉疼痛存在的神经中枢是（）单选题*A.脊椎前角B.大脑皮层”C.脊髓后角D.大脑前叶51、关于疼痛的概念,不妥的是（）单选题*A.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应B.疼痛是一种主观的感受C.疼痛不是病，是一种症状VD.疼痛是第五生命体征52、慢性疼痛综合征的常见症状不包括（

5、）单选题*A.长时间记忆缺陷VB.难以集中注意力C.睡眠差D疲乏53、外科患者疼痛的护理，错误的是（）单选题*A.鼓励患者用毅力战胜疼痛VB.认真观察疼痛的规律C.根据个体差异采取止痛措施D.相信疼痛存在的事实54下列治疗三叉神经痛的药物是（）单选题*A.笨妥英钠B.卡马西平，C.解热镇痛药D.阿片类药物55、中枢神经痛的病理过程往往是令人痛苦的，什么护理常常更适用于这类患者（）单选题*A.心理调适VB.药物治疗C.物理治疗D.局部治疗56、心理痛苦温度计得分（）为轻度痛苦。单选题*A.0分8.1- 3 分VC.4-6 分D.7-9 分57、心理痛苦温度计得分（）为重度痛苦。单选题*A.0分8

6、.1- 3 分C.4-6 分D.7-9 分 V58、以下痛觉感受器分布最为密集的是（）单选题*A.皮肤B .肌层C.肌腱D角膜”59、不推荐用于长期的癌痛治疗给药途径的是（）单选题*A. 口服给药法B.直肠给药法C.舌下含服法D.肌内注射法V60、患者，李某，女，58岁，诊断肩周炎，下列适合该患者的镇痛方法是（）单选题*A. 口服布洛芬B经皮神经电刺激疗法VC.湿热敷D.自控镇痛泵61、下列哪项疼痛为钝痛（）单选题*A刺痛B.酸痛VC绞痛D.牵拉痛62、个体所能感觉到的最小疼痛为（）单选题*A.疼痛阈VB.疼痛耐受力C.疼痛感觉D.疼痛错觉63、形式上采取某种治疗措施，但实际上并没有真正给于会

7、产生效果的治疗是下列哪种疼痛常采用的 心理治疗方法（”单选题*A.安慰剂治疗，B.暗示疗法C.催眠疗法D彳亍为疗法64、下列哪类病人禁用物理镇痛疗法（）单选题*A.癌痛患者B.妊娠患者C.出血倾向患者VD.肌肉拉伤患者65、对疼痛患者提供社会心理支持非常重要，尤其是对（）患者单选题*A.癌痛患者VB.急性疼痛患者C.慢性疼痛患者D.外伤性疼痛患者66、医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（）单选题*A.半年B.一年C.两年D.三年V67、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为（）单选题A.淡红色VB.浅黄色C.浅绿色D.白色68、对炎症性疼痛疗效最好的是（）单选题*A.阿片类镇痛药

8、B.非笛体类抗炎药VC.糖皮质激素D.抗抑郁药69、三叉神经痛口服药物的不良反应，下列哪项正确（）单选题*A.高血压和心率失常B.共济失调、白细胞减少及肝功能损伤VC.便秘和尿潴留D.高血钾70、关于癌痛的原因，下列哪项不正确（）单选题*A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素照成的疼痛C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检查引起的疼痛V71、疼痛治疗过程中的安全护理，哪项正确（）单选题*A.服用口服药护士发给患者即可B.即使疼痛不缓解也不能继续用药C.间歇性疼痛发作时告知患者要忍耐D.告知患者和家属正确评估疼痛的重要性V72、疼痛治疗过程中患者应该怎么做（）单选题*A.当疼痛发作时用药时间未到可以服

9、药VB.漏服药时不必再次服药C.出现头晕时继续服药不用停药D.以上均正确73、奥斯康定的止痛强度是吗啡的（）倍。单选题*74、（）的消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标。单选题A.杜冷丁B.医用吗啡VC.羟考酮D.舒芬太尼75、判断中度疼痛的标志是（）单选题*A.使用两种NSAIDs不能缓解B.睡眠受干扰VC.患者出汗无法忍受D.使用阿片类药物镇痛76、癌痛治疗方法中最常用的是哪一种（）单选题A.病因治疗B.非药物治疗C.药物镇痛治疗VD神经阻滞法及神经外科治疗77、狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是（）单选题A.手术B.局部注射类固醇。C.离子导入D.电刺激78、腰椎牵引引发疼痛时应该（）

10、单选题*A.继续牵引等待患者逐步适应B.暂停牵引，查明原因再决定是否继续治疗VC.禁止牵引D. 口服止痛药继续牵引79、急性疼痛引发的生理反应不包括（）单选题*A.血压升高B.呼吸加快C.心率加快D.听力下降V80、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精 神药品周转库、周转库应（）单选题*A.每天结算VB.每周结算C.每月结算D.每季度结算81、术后镇痛常用的药物不包括下列哪种类型：（）单选题*A.非阿片类药物：对乙酰氨基酚、非笛体类抗炎药（NSAIDs 加巴喷丁等B.弱阿片类药物：吗啡、可待因、曲马多、对乙酰氨基酚加可待因或曲马多复合制剂C.强阿片

11、类药物：哌替口定、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮等VD.辅助药物：氯胺酮、可乐定82、出院癌痛患者的随访率不低于（）单选题*A.60%B.70%VC.80%D.90%C.贴剂使用后4小时开始发挥药物作用，8小时发挥全效VD.爆发痛时，应用即释阿片药物。5 .阿片类药物最常见的不良反应是（）单选题*A.恶心呕吐B.便秘VC.尿滁留D.过度镇静6、鞘内药物输注系统（鞘内泵）导管植入位置（）单选题*A.硬膜外腔B.锁骨下静脉C.椎间盘D.蛛网膜下腔V7、鞘内给药Img吗啡相当静脉应用吗啡（）单选题*A.lmgB.lOmgC.lOOmgVD.300mg8、半植入式鞘内泵外接蝶翼针多久需要更换（）一次。单选题

12、*A、3天B、7 天VC、14 天D、20 天83、下列哪项不是爆发痛的分类（）单选题*A.事件性疼痛B.无法控制的持续疼痛C.剂量末疼痛D.一过性疼痛V84、护士在疼痛管理中的角色不包括（）单选题*A.评估者B.治疗者VC.实施者D.教育者85、下列疼痛评分几分时需要绘制降痛标识（）单选题*A.4分6 .5分C.6分D.7 分 V第二部分：多选题1、下列哪些患者适合做鞘内泵（）多选题*A、中重度难治性癌痛患者VB、胸腹部大手术疼痛患者C、采用三阶梯治疗期间出现阿片类严重不良反应VD、顽固性带状疱疹后遗神经痛V2、癌症疼痛与普通疼痛的区别有哪些（）多选题*癌症疼痛常常伴有患者的心理变化V癌症疼

13、痛持续时间长，是一个反复发生、持续存在、不断加重的疼痛过程V癌症疼痛比较剧烈V普通疼痛具有社会性3、非留体止痛药的常见不良反应包括：（）多选题*A.胃肠道反应VB.肝肾功能障碍VC.出血倾向VD.呼吸抑制4、在服用阿片类药物过程中，为预防便秘，可以采取以下哪些措施？（）多选题*A.鼓励患者多饮水VB.多吃新鲜蔬菜、水果和适当的粗粮。VC.进行腹部按摩、排便操。VD.每天记录排便情况，用药中配合使用缓泻剂V5、以下癌痛规范用药中哪些是错误的（）多选题*A.使用度冷丁是最安全有效的止痛药VB.长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾VC.止痛治疗能使疼痛部分缓解即可VD.终末期癌症病人才能用最大耐受剂量阿

14、片类止痛药。6、疼痛治疗过程中并发症有哪些（）多选题*A.意识障碍，神志不清及神经精神异常VB.尿潴留和便秘QC.头晕、恶心呕吐甚至一天不能进食者VD.高血压和心率不齐7、疼痛两古的内容包括（）多选题*疼痛病史V社会心理因素，加重或缓解因素V镇痛效果的评估。8、疼痛的非药物处理原则包括（）多选题*解除患者的焦虑。转移患者的注意力，鼓励患者运动V让患者处于舒适体位。9、长期慢性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、癌痛等导致的精神心理方面的改变有（）多选题*抑郁V焦虑V愤怒V沮丧10、影响疼痛的主观因素有（）多选题*以往的疼痛经验，注意力V对疼痛知识的掌握11、癌性疼痛控制的目标，观点是“3个3的

15、标准”（）多选题*A.疼痛评分3分B.疼痛强度3分VC.24h内突发性疼痛次数3次VD.24h内需要药物解救的次数3次V12、口服用药的好处包括哪些（）多选题*服用简单V止痛效果快剂量调整方便V经济V13、阿片受体在人体内至少有8种亚型，其中研究较多的两种亚型为:（）多选题A.p受体VB.k受体。C.5受体Do受体14、癌痛止痛方案遵循五原则，以下哪些选项属于五原则：（）多选题*A.首选口服给药。B.按时给药VC.按需给药D.注意细节V15、NCCN指南中对于神经病理性疼痛治疗，除用阿片药物治疗外，还可考虑什么药物？（）多选题*A.抗抑郁药VB.抗惊厥药VC.局部药物VD.非笛体类药物。9、下

16、列哪项不是鞘内泵植入术禁忌症（）单选题*A、全身性严重感染B、腰椎穿刺节段有局部肿瘤转移C、胃肠道重度梗阻VD、严重恶病质患者10、呼吸抑制的临床表现：针尖样瞳孔，呼吸次数 （）次/分。单选题108V161211、止痛药最常用的给药途径是（B ）单选题*肌肉注射口服V静脉注射皮下注射12、住院患者应在入院后（）h内完成疼痛初步评估,24h内完成全面评估，并体现在病历中。单选题48V6213、芬太尼透皮贴剂的使用方法中以下正确的是：（）单选题A、应贴敷在皮肤既清洁干燥又较为平坦的部位；VB、根据疼痛点进行贴敷；C、疼痛得到控制后可以随意将其揭下；D、为增强吸收速度和效果，在贴敷过程中可以加热或加

17、压。14、下列哪一种药物具有天花板效应?（）单选题*可待因曲马多吗啡对乙酰氨基酚V15、下列哪一种药物是第二阶梯止痛阶段的首选药物？（）单选题*A、曲马多B、布桂嗪C、可待因VD、羟考酮16、疼痛患者的心理变化不包括（）单选题*A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症V17、癌痛止痛治疗期间的注意事项哪项不正确（）单选题*A.在医生指导下调整剂量B.按医嘱用药及停药C.止痛治疗用药有较大的个体差异，勿将药物转给他人服用D.当疼痛发作时自己根据情况适度加药V18、急性疼痛是指疼痛时间在（）内单选题*A.3天B.30 天C.2个月D.3个月V19、疼痛的心理调

18、节方式不包括（）单选题*大量运动V避免情绪波动深呼吸止痛自我暗示20、下列属于ERAS的核心内容的是（）单选题*A.禁止补液B.忍痛下床活动C.为了防止小便污染伤口，尽量延长留置尿管时间D.疼痛管理V21、ERAS理念下，患者尽早活动锻炼的前提（）单选题*A.心理支持B.正常进食和睡眠C.家人搀扶D.有效疼痛控制V22、下列不符合预防性镇痛理念的是（）单选题*A.术前一直延续到术后一段时期的持续性镇痛治疗B.实现消除手术应激创伤引起围手术期的疼痛C.在切皮前给予镇痛药物或神经阻滞等方法以缓解术后疼痛VD.是预防性的、完全的、长时间的有效镇痛手段23、下列不属于个体化镇痛方案是（）单选题*A根据

19、手术类型和患者情况选择具体的多模式镇痛方案B.同一种疾病、同一种手术方式可以选择同一种镇痛方案VC.根据不同的手术类型和疼痛部位及疼痛程度选择不同的镇痛方案D.可以根据患者的年龄、性别及个体需求、手术方式等选择合适的镇痛方案24、VAS是以下哪种（）单选题*A.视觉模拟法VB.数字分级法C. Wong-BakerD.文字描述评定法25、面部表情量表适用于那些人（）单选题*A成人B老人C. 7岁以下儿童或认知障碍的成年人VD.文盲26、疼痛的给药原则是（）单选题*A.病人要求便给药B.疼痛发作时给药C.只要有疼痛便给药D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、使用口服、按时给药、联合给药、用药剂量个体化V

20、27、2019年NCCN指南指出重度疼痛是：（）单选题*A26分B27分C28 分 V89分28、奥施康定的止痛作用可以维持多少小时（）单选题A.12VB.18C.24D.2829、慢性阿片类药物治疗可抑制，导致男性和女性性腺功能减退（）单选题*A下丘脑-垂体-肾上腺轴，B下丘脑C垂体-肾上腺轴D肾上腺轴30、如果出现呼吸问题或阿片类药物诱导的镇静作用，考虑使用（）单选题*A醒脑静B可拉明C洛贝林D纳洛酮V31、疼痛管理专业的组成人员以哪一类为主体（）单选题*A病人B家属C护士D麻醉师V32、轻度疼痛每日评估频次，中度疼痛每日两古频次，重度每日评估频次（）单选题A.L 2、378.1、 3、

21、3C.L 1、1D.1、 2、 233、口服吗啡镇痛后评价时间为（）单选题A.15分钟B30分钟C.60分钟VD.90分钟34、以下属于急性疼痛的是（）单选题*A创伤VB腰痛C癌痛D骨关节疼痛35、下列不属于神经伤害性疼痛的是（）单选题*A烧灼样痛B电击痛C钝痛VD刺痛36、慢性疼痛是指持续时间超过：（）单选题*A、1周B、1月C、2月D、3 月V37、疼痛被列为第5大生命体征是在哪一年提出？（）单选题*A、 1995年VB、2001 年C、 2012年D、 2016年38、布洛芬是临床常用的一种解热镇痛药，下面关于布洛芬说法不正确的是（）单选题*A.布洛芬可用于6个月及以上儿童B .成人口服布洛芬的最大日剂量为2.4gC.布洛芬不宜与小剂量阿司匹林者同用D.妊娠期妇女可以服用布洛芬V39、癌痛的三阶梯给药法原则是：？（）单选题*A.按止痛药物的有效血浓度