2022年省立医院重症住培招生理论考试试题及答案.docx
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1、2022年省立医院重症住培招生理论考试、A1型题1、晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()单选题*A.心源性晕厥B.脑源性晕厥C.换气过度综合征VD.颈动脉窦综合征E.高原晕厥2、可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是()单选题*A.慢性非萎缩性胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎VD.反流性食管炎E.十二指肠溃疡3、男性骨盆骨折合并泌尿系损伤,最常见的损伤部位是()单选题*A.膀胱颈部B.尿道膜部VC.尿道前列腺部D.尿道阴茎部E.尿道球部B.女性多于男性C.伸舌左偏,左侧舌肌萎缩D.左眼睑下垂E.左眼闭合不全V34、感染性心内膜炎不具有下列哪项临床表现()单选题*A.皮肤黏膜瘀点B.
2、环形红斑”C.脾大D.贫血E.杵状指35、治疗肝硬化腹水时提高血浆胶体渗透压的方法是静脉输液()单选题*A.高渗葡萄糖B.等渗葡萄糖C.白蛋白,D.生理盐水E.复方氨基酸36、晕厥伴发绢、呼吸困难,最可能为()单选题*A体位性颓压B.血管抑制性晕厥C.排尿性晕厥D.急性左心衰竭VE.颈椎病37、拾物试验阳性的是()单选题*A.骸关节结核B.膝关节结核C.化脓性能关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核。38、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是()单选题A.网织红细胞增高B.外周血淋巴细胞比例减低C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D.骨髓中巨核细胞减低。E.骨髓中非造血细胞减低39、Beck
3、三联征是()单选题*A.奇脉、脉压降低、心音低钝B.脉压降低、心音低钝、颈静脉怒张VC.奇脉、颈静脉怒张、心音低钝D.脉压降低、双下肢水肿、颈静脉怒张E.心音低钝、低血压、双下肢水肿40、胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是()单选题*A.腹痛B.腹胀C.贫血D.恶病质e.呕吐v二、A2型题(每题1分,共30分)41、病人王某,男,25岁。着凉后出现高热、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,考虑该病人可能为()单 选题*A.胸膜炎B.肺癌C.肺栓塞D.大叶性肺炎VE.心绞痛42、男性,58岁。肝硬化病史10年,1天前呕血500ml ,现神志不清。下列治疗措施,错误的是()单 选题*A.静滴抗生素B.
4、静滴支链氨基酸C.肥皂水灌肠VD.补充白蛋白E.静滴止血药物43、女,80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是()单选题 *A.三角巾悬吊VB.肩关节融合手术C.切开复位钢板内固定术D.切开复位髓内针固定术E.手法复位外固定术44、患者,男,20岁。1小时前跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者 最可能的诊断为()单选题*A.Colles 骨折B.Smith 骨折BC.Barton 骨折D.舟状骨骨折E.尺骨远端骨折45、患者,男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院诊断为脑出血。下列处理措施, 不正确的是()单选题*A.保持呼
5、吸道通畅B.降低颅内压,减轻脑水肿C.控制血压D.维持水电解质平衡E.静滴止血药物V46、慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,恶心,乏力。来急诊时,首先宜查()单选题*A.内生肌酎清除率B.HBsAgC.钢餐检查D.血尿素氮,肌酊,二氧化碳结合力。E.不需化验检查47、71岁男性患者,慢性fl市源性心脏病9年。其心电图表现下列不符合病情的是()单选题*A.重度逆钟向转位VB.可见右束支传导阻滞C肺型P波D.RVl+SV51.05mVE.肢体导联低电压48、男性,19岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性B齿脊液,临床诊断最大可能 是()单选题*A.颅顶骨凹陷性骨折B.颅前窝骨折VC
6、.卢页中窝骨折D.颅后窝骨折E.鼻骨骨折49、女性,15岁。颈淋巴结肿大3周,取淋巴结活检提示:淋巴结构破坏,可见RS细胞。可诊断为 ()单选题*A.非霍奇金淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤VC.淋巴结结核D.反应性淋巴结增生E.以上均不是50、男,52岁。昏迷,伴深大呼吸,有烂苹果味。最应考虑()单选题A.脑出血B.尿毒症C肝性脑病D低血糖E.糖尿病酮症酸中毒V51、男性,30岁。以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是()单 选题*A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛,52、男,50岁。胃大部切除术后禁食1周,仅静脉输入葡萄糖盐水,此患者最容易
7、发生的电解质紊乱 是()单选题*A低钠血症B.低钾血症VC.低钙血症D.低氯血症E.低磷血症53、病人间断咳嗽,咳痰半年,痰中带血,右侧胸痛1周入院,考虑该病人可能为()单选题*A.胸膜炎B.肺癌,C.肺栓塞D.心肌炎E.心绞痛54、女,50岁。颈部疼痛伴右手麻木半年。查体:右拇指及前臂横侧感觉减退,上肢牵拉试验阳性。 最可能的诊断是()单选题*A.交感神经型颈椎病B.复合型颈椎病C椎动脉型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.神经根型颈椎病V55、女,38岁。10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊 断是()单选题*A.腺垂体功能减退症VB.原发性甲状腺功能减退症C.
8、神经性厌食症D.肾上腺皮质功能减退症E.卵巢功能早衰症56、男35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年血压升高1个月,BP 160/100 mmHg尿RBC3035/HP , 尿蛋白1.8 g/d ,血Cr 130 pmol/Lo该患者首选的降压药是()单选题*A.a受体阻断剂B利尿剂C.钙通道阻滞剂D.p受体阻断剂E.血管紧张素转换酶抑制剂。57、患者女性,30岁,患急性肾炎,哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断()单选题*A.呈急性肾炎综合征B.肾功能急剧减退C.早期出现少尿性急性肾功能衰竭D.数周内进展至尿毒症E.常无贫血表现V58、男性,38岁,车祸伤3小时。X线示右肺压缩20% ,第5肋骨单处
9、骨折。治疗首选()单选题A.吸氧B.镇静,止痛VC.胸穿排气D.胸膜腔闭式引流E.保I寺呼吸道通畅59、女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限。最可能的诊断是()单选题*A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎VC.腱鞘炎D.滑膜炎E.干燥综合征60、女性,30岁,持续性高血压4个月,伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。对常用降压药无效,a受体阻滞剂有效。该患者最可能的诊断是()单选题*A.原发性高血压B.原发性醛固酮增多症C.嗜铭细胞瘤VD.甲亢E.Cushing综合征61、某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无明显好转,拍X线片检
10、查发 现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是()单选题*A.直接暴力B.疲劳性/C.间接暴力D.肌扭伤E.软组织损伤62、男,23岁,头晕、乏力2个月,加重伴鼻出血2天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表 淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb 75g/L , WBC 1.2xlO9/L, Pit 5xlO9/L ,网 织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是()单选题*A.CD4+T细胞比例降低B.CD8+T细胞比例增高VC.TNF水平降低D.补体降低E.ybTCR+T细胞比例降低63、女,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好
11、转。既往无类似 发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39 ,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+ ),WBC20 30个/HP ,偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()单选题*A.非复杂性膀胱炎B.非复杂性急性肾盂肾炎C.复杂性膀胱炎D.复杂性急性肾盂肾炎VE.慢性肾盂肾炎64、男,68岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时。有COPD史25余年。查体:BP 110/80mmHgo 端坐呼吸、烦躁不安、大汗。口唇发组,双fl市底可闻及少量干湿啰音。心率120次/分。该患者呼吸困难最 可能的原因是并发()单选题*A.急性呼吸窘迫综合征VB.急性左心衰竭C.大叶性肺炎D.自发性气
12、胸E.胸腔积液65、某实习医师,在使用氯丙嗪对下列病人治疗的过程中,哪种情况可无明显效果()单选题*A.甲状腺危象的辅助治疗B.精神分裂症或躁狂症C.晕动病引起呕吐VD.加强镇痛药的作用E.人工冬眠疗法66、女性,10岁,诊断为重症心肌炎。心脏听诊可能出现的特征性体征是()单选题4、在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是()单选题A.头晕B.视物模糊C心悸D.异食癖VE.气短5、下运动神经元不包括()单选题*A.脊髓前角细胞B.前根C.神经丛D.周围神经系统E.皮质脑干束V6、主要见于脑器质性精神病的情感障碍是()单选题*A.情绪高涨B.情感不稳VC情感倒错D.情感矛盾E.情感低落
13、7、引起病毒性心肌炎的主要病毒是()单选题*A.柯萨奇A组病毒B.柯萨奇B组病毒VC.Echo病毒A.开瓣音B.第一心音(SI)增强C.钟摆律VD.第二心音(S2 )固定分裂E.P2增强67、患者男,25岁,2天前无明显诱因出现腹痛,伴有恶心呕吐,肠鸣音亢进,排便排气停止,患者 来院就诊,应首先考虑为()单选题*A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻。C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E肩溃疡68、男,32岁。滑雪时翻滚摔倒致左膝关节疼痛不敢活动。查体:左膝关节肿胀、瘀斑,局部压痛明 显,膝关节屈伸受限。首选且常规的检查是()单选题*A.X线平片VB.CT平扫C.三维CTD.MRI平扫E.MRI增强69、男,
14、25岁。左颈部肿块进行性增大1个月。无咳嗽、咳痰,无午后潮热,偶有夜间盗汗,无体重 下降。既往体健。查体:T38 ,贫血貌,全身皮肤无瘀点、瘀斑,左侧颈部可触及一大小约4.5cmx3.0cm 肿大淋巴结,质硬,无压痛,胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。血常规:WBC4.5xlO9/L ,N 0.70 , M 0.03 ,L 0.27 , Hb 98g/L , Pit 102xl09/Le血沉15mm/lh ; PPD试验阴性,嗜异性凝集试验阴性。最可能的 诊断是()单选题*A.淋巴结炎B.淋巴结结核C.淋巴瘤VD.恶心中瘤淋巴结转移E.传染性单核细胞增多症70、男,57岁。胸痛6小时。查体:BP
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