2022年枣庄市峄城区事业单位考试《医学基础知识》试题.docx

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1、2022年枣庄市峰城区事业单位考试医学基础知识试题 一、单选题1、关于每分输出量的叙述，错误的是（）。A、成人在一般情况下为56LB、等于每搏输出量乘以心率C、同体重的男子和女子相等D、每分钟一侧心室输出的血量【答案】C【解析】女性的每分输出量比通体中的男子低10%。2、AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含（）。A、A凝集原和抗A、抗B凝集素B、B凝集原和抗B凝集素C、A凝集原和抗B凝集素D、A、B凝集原，不含抗A凝集素和抗B凝集素【答案】D【解析】ABO血型系统是根据红细胞上抗原的种类分型的。红细胞膜 只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只 含有B凝集原的为B型，其血浆

2、中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有 A和B两种凝集原者为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、 B两种凝集原都没有的为。型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。 故选D。3、女性，25岁，低热，便秘腹泻交替2年，查体：右下腹4cmX5cni 肿块，质中等，较固定，轻压痛。最有可能的是（）。C、变形杆菌D、流感嗜血杆菌【答案】B【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。目前本属细 菌已包括近20种。与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌，目前认为 幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相 关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关系。人类是本菌感染的主要传染 源，自然人群总感染率约5

3、0%,有些地区高达90%。本菌在上消化道 寄居，可能传播途径是粪-口途径。23、下列实验室方法中哪种可确诊获得性免疫缺陷综合征（）。A、 ELISAB、放射免疫法C、动物接种D、 Westernblot 法【答案】D【解析】Westernblot法（蛋白印迹法）可确诊获得性免疫缺陷综合 征。24、经颈静脉孔进出颅腔的结构是（）。A、滑车神经B、视神经C、迷走神经D、动眼神经【答案】C【解析】迷走神经的各种成分自延髓外侧出脑，经颈静脉孔出颅，在 颈部走在颈内、颈总动脉与颈内静脉之间的后方，经胸廓上口入胸腔， 经肺根后面沿食管下降。两侧干分支组成食管丛，在食管下端，左侧 迷走神经延续为前干，右侧延

4、续为迷走神经后干，两干随食管经膈的 食管裂孔入腹腔。25、绝大多数能治愈的肾炎是（）。A、新月体性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、膜性增生性肾小球肾炎D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】D【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。 尤其是儿童患者，约95%可以治愈。26、体重60kg的正常人，其血量约为（）。A、3. 8LB、5. 2LC、4. 8LD、3L【答案】C【解析】每公斤体重有7080ml的血液。因此体重60kg的人，血量为 4. 24. 8Lo27、肠胃反射可（）。A、促进胃的排空、促进胃酸的分泌B、抑制胃的排空、促进胃酸的分泌C、抑制胃的排空、抑制胃

5、酸的分泌D、促进胃的排空、抑制胃酸的分泌【答案】C【解析】十二指肠和空肠黏膜具有多种感受器，可以感受酸、渗透压、 机械扩张以及脂肪、氨基酸、肽类等物质的刺激反射性抑制胃的运动, 延缓胃排空，抑制胃酸分泌等，此反射称为胃肠反射。故选C。28、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。A、医务人员对患者良好的服务态度B、医务人员对患者高度的责任心C、医务人员对患者的同情和尊重D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康【答案】D【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保 健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的 医术，是属于医生的技术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中

6、 的技术关系。故选Do29、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人 员，具体负责（）。A、监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作B、检查医务人员执业情况C、接受患者对医疗服务的投诉D、向患者提供咨询服务【答案】ABCD【解析】根据医疗事故处理条例规定，医疗机构应当设置医疗服 务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构 的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医 疗服务的投诉，向其提供咨询服务。故选ABCD。30、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。A、预防为主，常备不懈B、统一领导，分级负责C、反应及时，措施果断D、依靠科学，加强合

7、作【答案】ABCD【解析】根据突发公共卫生事件应急处理条例规定，突发事件应 急工作，应当遵循：预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分 级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选 ABCDo31、细菌性痢疾的传播途径是（）。A、经呼吸道传播B、经消化道传播C、直接接触传播D、垂直传播【答案】B【解析】菌病的传染据是患者和带菌者。痢疾杆菌从粪便中排出后, 通过直接或间接（通过苍蝇等）污染食物、饮水、食具、日常生活用 具和手等，经口传染给健康人，传播途径为消化道。故选B。32、含有两个氨基的氨基酸是（）。A、LysB、TrpC、VaiD、Glu【答案】A【解析】含有两个氨基的氨基

8、酸有赖氨酸（Lys）、天冬酰胺（Asn） 和谷氨酰胺（Gin）和精氨酸（Arg）o按照官能团取大不取小的原则， 也可认为含有两个氨基的氨基酸只有赖氨酸一种（天冬酰胺和谷氨酰 胺含一个氨基和一个酰胺基，精氨酸含一个氨基和一个胭基）。Trp（色氨酸）、Vai （缴氨酸）、Glu （谷氨酸）、Leu （亮氨酸）均只含有 一个氨基。故选A。33、能使冠状动脉血流量增多的因素是（）。A、心室舒张期延长B、心室收缩期延长C、主动脉舒张压降低D、心率增加【答案】A【解析】由于冠脉的解剖结构特点，其分支大部分深埋于心肌组织中， 故心肌收缩对CBF有很大影响，尤其是对左心室CBF的影响。在左心 室等容收缩期，由

9、于心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少, 甚至发生倒流；在左心室射血期主动脉压升高，冠脉压也升高，血流 量增加；心肌舒张时对冠脉血管的压迫解除，故冠脉血管阻力减少, 血流量增加。在舒张早期达到高等，然后逐渐回降。故选A。34、腹主动脉的不成对分支有（）。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜 下动脉。35、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。A、可见多房性脓腔13、早期为大片浓密模糊浸润阴影C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野【答案】C【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早

10、期可表现为大片浓密模糊浸 润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。 肺组织坏死，脓肿形成，脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或 液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁 不光滑，有时可呈多房性。经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎 症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。36、泮托拉嘎的主要作用是（）。A、中和胃酸B、促进胃排空C、抑制胃酸分泌D、粘膜保护作用【答案】C【解析】泮托拉哇是H + K + ATP酶（质子泵）抑制剂，可抑制胃壁细 胞向胃粘膜腔泵出H+,降低胃内HCL水平，是最直接有效的抑制胃 酸产生的手段。故选C。37、男性，25岁。10天前左臀疗

11、肿，前天开始发热伴寒战、咳嗽、 咳脓痰，3天来痰中带血，胸痛，血象：WBC25X109/L, N91%,胸片 两肺有散在密度较淡的片状阴影，内有透光区及可疑气液平面。应考 虑为（）。A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎克雷伯杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎【答案】D【解析】患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎，X线特征为：多样 性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。38、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。A、糖B、脂肪C、蛋白质D、维生素【答案】C【解析】人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能 量代谢率增高的线下，一般从进食后1小时左右开始，延续7-8小时。 进食能刺激

12、机体额外消耗能量的作用，称为食物特殊动力作用。在三 种主要营养物质中，进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著, 当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后，所产生的额外耗能可达 30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%；进食糖和脂肪的食物 特殊动力作用分别为6%和4%左右，进食混合性食物约10%。故选C。 39、药物在体内的生物转化是指（）。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用 下所发生的化学结构变化。故选C。40、在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升 高，其主要原因是

13、（）。A、血管容积减少，相对血容量增多B、颈动脉体受到牵拉刺激C、颈动脉体内压力降低D、颈动脉窦内压力降低【答案】D【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。 其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血 压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭 一侧颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感 觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，因此全身动脉血压上升。故 选颈动脉窦内压力降低。41、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。A、溶血空斑试验B、E花环试验C、 WesternblottingD、淋巴细胞转化试验【答案】D【解析】检测非特

14、异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最 简便的是淋巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体 液免疫；细胞毒试验是检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是 体外检测B细胞功能的试验；E花环试验是检测T细胞数量的试验。42、口腔温度38. 139.（TC,其发热程度为（）。A、低热B、中等热C、高热D、超高热【答案】B【解析】以口腔温度为标准，可将发热分为：中等热：38. 139C。低热：37. 338。高热：39.41。超高热：41以上。故选B。43、细胞坏死的主要形态学指标是（）。A、细胞核增大B、细胞核浓度C、细胞质红染D、细胞基质崩解【答案】B【解析】坏死是细

15、胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化 是坏死的主要标志，表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。44、下列关于低体温叙述何者错误（）。A、低体温患者插管适应证，与一般患者插管适应证不同B、32C以下，心律失常危险性随体温降低而增加C、低体温患者常合并败血症或低血糖D、有肾上腺功能低下病史，应考虑给予氢化可的松lOOmg静脉注射【答案】A【解析】低体温对插管无较大影响，低体温与一般患者插管适应症无 差别。45、厌氧培养基属于（）。A、鉴别培养基B、选择培养基C、基础培养基A、结肠癌B、克罗恩病C、肠结核D、肠血吸虫病【答案】C【解析】考虑该患为肠结核。4、关于巴比妥类错误的叙述是（）。A、

16、对中枢神经系统抑制作用随剂量增加而加强B、苯巴比妥可作为麻醉前给药C、硫喷妥钠可用于静脉麻醉D、大剂量对心血管系统无明显抑制作用【答案】D【解析】巴比妥类药物对中枢神经系统有普通性抑制作用。其随着剂 量的增加，而中枢抑制作用由弱变强，相应表现为镇静、催眠、抗惊 厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。10 倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。长效、中效、短效的巴比妥类 药物主要用途是抗惊厥和镇静催眠，代表药物有苯巴比妥、戊巴比妥、 司可巴比妥；超短效的巴比5、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染D、特

17、殊培养基【答案】D【解析】厌氧培养基营养成分丰富，含有特殊生长因子，属于特殊培 养基。46、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小 片状浸润影，密度不均。该患者突发大咯血，考虑原因是下列哪项（）。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管黏膜受损【答案】C【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。47、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？（）。A、带状疱疹B、胸肌劳损C、颈椎病D、流行性胸痛【答案】A【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经 而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。故选A。48、链霉素引起的永久性耳聋属于

18、（）。A、毒性反应B、高敏性C、副作用D、后遗症状【答案】A【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏 感性过高产生的对机体有明显损害的反应。链霉素长期使用则会导致 永久性耳聋则属于毒性反应。故选A。49、假膜性炎发展常引起（）。A、机化B、炎性肉芽肿C、溶解液化形成脓肿D、假膜脱落形成溃疡【答案】D【解析】由于局部组织结构的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜） 因其黏膜与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落，强行剥离可发生出 血和溃疡。有的黏膜与其下组织结合疏松，所形成的假膜与深部组织 结合较松而易于脱落，如气管白喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起 窒息。50、属于男性外生殖器的

19、是（）。A、睾丸B、阴囊C、附睾D、尿道球腺【答案】B【解析】男性外生殖器包括阴囊和阴茎。51、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是（）。A、中枢神经系统症状B、关节炎C、肝炎D、隐性或轻症感染【答案】D【解析】常见错误为选中枢性神经系统症状，是没有掌握乙脑病毒的 感染类型。人感染乙脑病毒后绝大多数人表现为隐性或轻微感染，只 有少数引起中枢神经系统症状，发生脑炎。52、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时紧急处理是（）。A、结扎血管B、吻合血管C、在心室穿刺D、损伤部位局部加压【答案】C【解析】发生空气栓塞紧急处理：置病人于左侧卧位。因该体位有利 于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口，从而防

20、止发生栓塞。再 随着心脏跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内。若发生严 重的空气栓塞，则紧急进行右心室穿刺处理。故选C。53、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）。A、年龄B、草黄色渗出性胸腔积液C、血性渗出性胸腔积液D、胸腔积液细胞学检查【答案】D【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加, 结核病增加较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以 ADA45U/L为诊断临界值。胸腔积液(P) ADA/血清(S) ADA1更有 价值，在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。在癌性胸腔积液时ADA较 低，可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。54、关于兴奋性突触传递过程的叙

21、述，错误的是()。A、突触前轴突末梢去极化B、Ca2+由膜外进入突触前膜内C、突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高D、突触后膜膜电位去极化达到阈值时，引起突触后神经元发放冲动【答案】C【解析】兴奋性递质作用于突触后膜相应受体，使递质门控通道开放, 厚膜对Na+和K+的通透性增大。55、结核病()。A、坏疽B、凋亡C、液化性坏死D、干酪样坏死【答案】D【解析】干酪样坏死主要见于由结核杆菌引起的坏死，是凝固性坏死的一种特殊类型。56、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。A、常有全身中毒症状B、坏疽组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D【解析】

22、湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等）， 也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多， 故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解 蛋白质，产生呻喋、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症 比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐 败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚 至可发生中毒性休克而死亡。57、成人有多少块骨头（）。A、206B、200C、208D、216【答案】A【解析】骨是组成骨骼的基本单位.人体的骨骼由206块骨连接而成, 它可分为颅骨、躯干和四肢三大部分，其中每一部分又可分为许多小 骨。

23、故选A。58、关于血小板在生理性止血中的作用的叙述，错误的是（）。A、形成血小板栓子实现第一期止血B、激活的血小板内Ca2+浓度升高C、激活的血小板会发生变形、黏附、聚集、释放反应D、不参与启动凝血过程完成第二期止血【答案】D【解析】当血小板活化后，带负电荷的磷脂翻转到外表面，促进因子 X酶复合物和凝血酶原酶复合物的生成。血小板参与启动凝血过程完 成第二期凝血。59、不属于唾液腺的是（）。A、胰B、小唾液腺C、舌下腺D、下颌下腺【答案】A【解析】有三对较大的唾液腺，即腮腺、颌下腺和舌下腺，另外还有 许多小的唾液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。60、血液的组成是（）。A、血清+红细胞B、

24、血浆+红细胞C、血浆+血细胞D、血清+血细胞【答案】C【解析】血液由血浆和悬浮于其中的血细胞组成，血浆的基本成分为 晶体物质溶液，包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合 物和一些气体；血浆的另一成分为血浆蛋白，分为白蛋白、球蛋白和 纤维蛋白原三类。血细胞可分为红细胞、白细胞和血小板，其中红细 胞的数量最多，约占血细胞总数的99%,白细胞最少。故选C。61、医疗最优化原则包括的内容，下列哪项正确（）。A、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全、痛苦最少、经济耗费少 B、在当时的科学水平上衡量，是最佳手段，相对安全、副作用小， 痛苦最少的C、诊疗中力求选择最佳手段，相对安全，损伤最小，经济耗费少

25、 D、在当时的医学科学水平，力求疗效最佳、安全无害、痛苦最少、 耗费最少【答案】D【解析】医疗最优化原则的主要内容是在当时医学发展水平，疗效最 佳，损伤最小，痛苦最轻，耗费最少。故选D。62、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生 看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。A、恒常性B、理解性C、整体性D、选择性【答案】A【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特 性称为知觉的恒常性。本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。故选 Ao63、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性（）。A、重度营养不良B

26、、使用激素后C、接种BCG后48周D、急性传染病后【答案】C【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以 下情况：结核菌感染后需48周才有变态反应充分建立；在变态反 应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或 营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重 结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是 人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转 为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结 节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。64、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述，错误

27、的是（）。A、P波：反映左右两心房的去极化过程B、QRS波群：反映左右两心室去极化过程的电位变化C、T波：反映心室复极过程中的电位变化D、QT间期：代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间【答案】D【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程，代表整个心 室激动的总的时程，即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。 故选D。65、有的人患病后，表现出对疾病状态过分认可，甚至对疾病痊愈后 要承担的社会角色感到惶恐不安，称为（）。A、病人角色冲突B、病人角色缺如C、病人角色消退D、病人角色强化【答案】D【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色，衣食有人操心， 生活有人照料，尽管躯体

28、疾病已渐康复，但患者依赖性很强，安于已 适应的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作环境，甚至对要承 担的社会角色感到惶恐不安。故选D。66、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散 热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量， 在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气 温的温度差；（2）传导散热：机体的热量直接传给同他直接接触的较 冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：环境温 度高于表层温度时，蒸发散热称为机

29、体唯一的散热方式。故选C。 67、使用抗菌药物的剂量越大（）。A、效果越差B、副反应越小C、效果越好D、副反应越大【答案】D【解析】使用抗菌药物的剂量越大，副作用越大。68、我国规定，麻疹疫苗免疫的起始年（月）龄是（）。A、8月龄B、1岁C、1. 5 岁D、7岁【答案】A【解析】出生24小时内，接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。1个月月 龄，接种第二针乙肝疫苗。2个月月龄，接种（服）第一次脊髓灰质 炎疫苗。3个月月龄，接种第二次脊髓灰质炎疫苗和第一次百白破疫 苗。4个月月龄，接种第三次脊髓灰质炎疫苗和第二次百白破疫苗。 5个月月龄，接种第三次百白破。6个月月龄，接种第三针乙肝疫苗。8个月月龄，接种麻

30、疹疫苗。故选A。69、反射弧组成包括（）。【答案】B【解析】在中国约有5. 5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染 者的体内，结核菌都会处于休眠状态，也不会发病，只有不到10%的 感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发 展为结核病。6、霍乱在我国的流行特点为()。A、外来性传染病B、多于冬春季发病C、城市多见于农村D、男多于女【答案】A【解析】常见错误：选答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼 的苏拉威西岛为地方性疫源地。应复习霍乱的流行特征。要点我国的 霍乱流行属外来性传染病。7、呼吸衰竭通常是指()。A、血液运输氧的能力降低B、外呼吸功能障碍的结果C、内呼吸功能障碍

31、的结果D、呼吸系统病变造成机体缺氧【答案】B【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧 分压(Pa02)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高 而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。A、效应器B、感受器C、传出神经D、神经中枢【答案】ABCD【解析】反射的基本机构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、 效应器、传出神经五个部分组成。故选ABCD。70、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫（）。A、呼吸B、肺换气C、肺通气D、新陈代谢【答案】B【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。故 选B。71、甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（）。A、潜

32、伏期B、黄疸前期C、恢复期D、慢性期【答案】D【解析】五种肝炎病毒导致人类病毒性肝炎中，输血不是作为主要传 播途径的病毒性疾病为甲型肝炎病毒（HAV）与戊型肝炎病毒（HEV） 是经消化道途径传播-粪口传播；故选D。72、某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞不 凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB 型D、0型【答案】C【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情 况而将血液分为4型。凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在 B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这 两种凝集原都没有的，则称为。型。不同血型的人的血清中各含有不 同

33、的凝集素，即不含有对抗内他自身红细胞凝集原的凝集素。在A型 人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集 素；AB型人的血清中没有抗A和抗B凝集素；而。型人的血清中则 含有抗A和抗B凝集素。已知的B型血红细胞有B凝集原，血清中有 抗A凝集素。某人的红细胞与B型血的血清有凝集反应，表明某人红 细胞有A凝集原，血清中也不含有抗A凝集素。某人的血清同时不能 使B型的红细胞发生凝集反应，说明该血清中不含有抗B凝集素。既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素，说明该人的红细胞 既含A凝集原又含B凝集原，所以他的血型为AB型。故选C。73、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是（）。A、麻疹B、

34、乙脑C、脊髓灰质炎D、白喉【答案】D【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引 起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应, 导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。74、家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加，其原因是（）。A、ADH分泌减少B、肾小管液溶质浓度增高C、醛固酮分泌减少D、肾小球滤过率增加【答案】B【解析】高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈，肾小管液溶质浓度增高 出现尿量增多。75、眼葡萄膜色素蛋白属于（）。A、自身抗原B、半抗原C、肿瘤相关抗原D、同种异型抗原【答案】A【解析】根据抗原与机体的亲缘关系抗原可分为以下几类：异嗜性抗 原、异种

35、抗原、同种异型抗原、自身抗原、独特型抗原。眼葡萄膜色 素蛋白属于属于同种异型自身抗原。76、R因子是()。A、致育基因B、决定基因C、耐药基因D、转移基因【答案】C【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成，其 中r决定子能编码对抗菌药物的耐药性。77、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？()A、是影响疾病发生发展的因素B、是疾病发生必不可少的因素C、某些条件可以促进疾病的发生D、某些条件可以延缓疾病的发生【答案】B【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。条 件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。有些疾病发生只 有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。故选B

36、。78、主要减少肝糖输出的药物是()。A、阿卡波糖B、叱格列酮C、格列美版D、二甲双服【答案】D【解析】二甲双胭可明显降低糖尿病患者的血糖，对正常人血糖无明 显影响，其作用机制是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的 吸收及糖原异生（肝糖输出主要是肝糖原输出，二甲双服类药物抑制 肝糖原异生，减少肝糖输出），抑制胰高血糖素释放等。故选D。79、心率超过180次/分时，每分输出量减少的原因是（）。A、快速充盈期缩短B、快速射血期缩短C、慢充盈期缩短D、减慢射血期缩短【答案】A【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过 180次/分时，由于快速充盈期缩短每分输出量减少。80、在抗体

37、形成时（）。A、只有T细胞有免疫记忆B、B细胞比T细胞增殖更多C、NK细胞活跃D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体【答案】B【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生，抗体形成时B细胞增殖更 多。81、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识，错误的是（）。A、防病治病形势依然严重B、各地区间卫生状况的差距有所加大C、人群间健康状况差距有所加大D、国家投入太大，远远超过了居民基本卫生需要【答案】D【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果，但在这过程中仍然存 在一些问题。卫生事业总体不足，卫生发展落后于经济发展，防病治 病形势依然严重；医疗卫生资源配置不合理，各地区卫生状况差距有 所加大；医疗保障

38、体系不健全；医疗卫生管理体制与人民健康需求不 适应，相当多的群众自费就医，虽然已建立了城镇职工医疗保障体系, 但覆盖面太小，人群间健康状况差距有所加大。故选D。82、皮肤癣菌感染为（）。A、真菌性中毒B、致病性真菌感染C、条件性真菌感染D、真菌变态反应性疾病【答案】B【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。83、常见的副反应是干咳的药物是（）。A、硝苯地平B、卡托普利C、氢氯嘎嗪D、美托洛尔【答案】B【解析】卡托普利是血管紧张素转换酶抑制药，无痰性干咳是此类较 常见的不良反应，其产生机制可能与ACEI使缓激肽、前列腺素等在 肺内的蓄积有关，吸入色甘酸二钠可以缓解。故选B。84、目前还未发现艾滋病

39、可通过下列哪一方式传播（）。A、人工授精B、吸血昆虫C、医务人员被含血针头刺伤D、共用针头或注射器【答案】B【解析】选答“人工授精”虽然无直接性接触，但如果提供精子或卵 子者为艾滋病病毒感染者，也可能使受方感染艾滋病病毒，应复习艾 滋病流行病学。要点目前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。 85、下列哪种抗结核药物可通过血脑屏障（）。A、异烟朋B、乙胺丁醇C、利福布汀D、利福平【答案】A【解析】异烟船可通过血脑屏障，是结核性脑膜炎的必选药物。86、下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是（）。A、筒箭毒B、烟碱C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神经节，小剂量Ach能激活N

40、1受体而兴奋节后神经 元，也能激活N2受体而使骨骼肌收缩，但大剂量Ach则可阻断自主 神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用，简称N样作用，它 不能被阿托品阻断，但能被筒箭毒碱、美加明、六爆季铁、戈拉碘钱、 十煌季锭等阻断。故选A。87、流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是（）。A、神经细胞变性坏死B、小胶质细胞结节形成C、镂空筛网状软化灶形成D、蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润【答案】D【解析】流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，属于化脓性炎症，其病理变 化表现为肉眼可见脑脊髓膜血管扩张充血，蛛网膜下腔有大量灰白色 或灰黄色脓性渗出物覆盖脑沟、脑回，脑室积脓。镜下见蛛网膜下腔 充满中性粒细胞、脓细胞

41、以及少量单核细胞、淋巴细胞和纤维素。故 选D。88、下类情形中，应按假药论处的是（）。A、擅自添加矫味剂B、将生产批号“110324”更改为“120328”C、超出有效期10天D、片剂表面霉迹斑斑【答案】D【解析】有下列情形之一的药品，按假药论处：国务院药品监督管 理部门规定禁止使用的;依照本法必须批准而未经批准生产、进口, 或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；变质的；被污染的; 使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产 的;所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。故选D。89、药品批准文件有（）。A、新药证书B、进口药品注册证C、医药产品注册证D、药品生产许可证【答案】

42、ABC【解析】药品生产文件包括新药证书、进口药注册证、医药产 品注册证等。故选ABC。90、低张性低氧血症主要血气特点是（）。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低，使动脉血氧 含量减少，使组织供氧不足，但由于氧分压在8kPa （60mmHg）以上 时，氧合血红蛋白解离曲线，近似水平线。在8kPa以下，曲线斜率较大，所以PaO2降低至8kPa以下，才会使SaO2及CaO2显著减少, 引起组织缺氧。故选D。91、关于胃排空的叙述，正确的是（）。A、糖类最快，蛋白质最慢B、食物进入胃后30

43、分钟开始C、混合性食物完全排空需4-6小时D、高渗溶液快于等渗溶液【答案】C【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入胃内后 5分钟就开始胃排空，排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。 液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物快，等渗液体较 非等渗液体快，三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂 肪最慢。混合食物需要4-6小时完全排空。故选C。92、反映疾病严重程度的指标是（）。A、发病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】发病率指在一定期间内（1年），特定人群某病新病例出现 的频率；死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。感染率常用于研 究传染病、寄生虫病

44、的感染情况和防治工作的效果；病死率表示确诊 病人的死亡率，多用于急性传染病，是反映疾病严重程度的指标。故8、霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告，这是因 为该病（）。A、为烈性传染病B、无治疗方法C、无有效的预防措施D、病死率极高【答案】A【解析】常见错误为选病死率极高，是认为霍乱患者是由于排出大量 米沿水样腹泻物，而导致大量水分和电解质丢失，其如未经治疗处理, 病人死亡率高达60%o进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的 病原学诊断应快速和准确，且必须及时作出疫情报告是因为霍乱为烈 性传染病，传染性强。9、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。A、异烟肺、链霉素、对氨基

45、水杨酸、糖皮质激素B、异烟肺、利福平、叱嗪酰胺、链霉素C、异烟肺、链霉素、对氨基水杨酸D、异烟肿、利福平【答案】B【解析】异烟腓+利福平+毗嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。 10、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）。A、急性肾盂肾炎B、肝破裂C、脾破裂选D。93、气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端，以什么位 置为最佳（）。A、第5颈椎处B、第7颈椎处C、第2胸椎处D、第4胸椎处【答案】C【解析】会厌约平于第二胸椎处，第2胸椎处胸部X线片可显示气管 内插管是否进入气管。94、焦痂和溃疡见于（）。A、登革热B、败血症C、钩端螺旋体病D、恙虫病【答案】D【解析】焦痂和溃疡是恙虫病

46、的特征性体征。血液白细胞增多，异型 淋巴细胞增多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端 螺旋体病的特征性体征。95、患者，27岁，男性，河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、 食欲不振10天，起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39. 2。& 脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量 皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为53X109/L,红 细胞为4. 9X1012/L,血小板为153. 7X109/L。当地有类似患者，家 里老鼠较多，有被蚤叮咬史。该病例的诊断最可能是（）。A、猩红热B、登革热C、流行性出血热D、地方性斑疹伤寒【答案】D【解析】常见

47、错误：选答“伤寒”或“登革热”，本例起病96、位于颅中窝的结构不包括（）。A、鼓室盖B、垂体窝C、内耳门D、圆孔【答案】C【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颗骨岩部等构成。中间狭窄，两侧 宽广。中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶 腔，管口外侧有突向后方的前床突。垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结 节，后方横位的骨隆起是鞍背。鞍背两侧角向上突起为后床突。垂体 窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧通入眶上裂, 沟后端有孔称破裂孔，续于颈动脉管内口。蝶鞍两侧，由前内向后外， 依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。97、女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37. 52，食 欲下降，体重下降，无腹泻、恶