神经内科出科试题含答案.docx

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1、神经内科出科试题含答案1、12岁男孩，两年来步态不稳，发音含混，渐重。查体，走路步态宽， 直线行走不能，语言含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可 能是（）A、大脑B、脑干C、小脑D、脊髓E、尾组脑神经答案：C2、肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病（）A、 Alzheimer 病B、 Creutzfeldt-Jakob 病C、 Parkinson 病D、 Huntington 病E、 Pick 病答案：B3、女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻 身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常, 面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，

2、无感觉障碍和共济失调。 最适宜的改善症状的单药治疗为（）A、维生素EB、司来吉兰丙快苯内胺C、苇丝脱-左旋多巴美多巴D、思他卡朋entacapone,柯丹E、苯海索安坦答案：C4、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是（）A、左侧眼睑不能闭紧，露齿时右侧鼻唇沟浅B、左侧眼睑不能闭紧，露齿时左侧鼻唇沟浅C、眼睑闭合正常，露齿时右侧鼻唇沟浅D、左侧眼睑不能闭紧，露齿时双侧鼻唇沟正常E、眼睑闭合正常，露齿时左侧鼻唇沟浅答案：B5、一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪，常示（）C、右中脑D、左中脑E、右脑桥答案：E43、下列哪种病毒是沿外周神经侵入中枢神经的（）A、腮腺炎病毒B、麻疹病毒C、带状疱疹病毒D、脊髓

3、灰质炎病毒E、狂犬病病毒答案：E44、感觉性失语主要损害优势半球的（）A、缘上回B、顶下小叶C、额下回后部D、聂页上回后部E、颍下回后部答案：D45、内囊受损的感觉障碍特点是（）A、对侧单肢感觉减退或丧失B、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失C、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失，伴自发性疼痛D、对侧偏身包括面部感觉减退或丧失，伴感觉过度E、交叉性感觉减退或丧失答案：B46、多发性硬化中提示预后良好的因素之一是（）A、平均发病年龄晚B、病程缓慢进展C、早期出现痉挛性截瘫D、多发症状E、急性起病的单一症状答案：E47、对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的是下列哪一种检查（）A、CTB、MRIC、MRAD、

4、fMRI答案：D48、急性感染性多发性神经炎的治疗措施包括（）A、肾上腺糖皮质激素B、血浆交换疗法C、呼吸肌麻痹时可气管切开D、可使用能量合剂及维生素B族药物E、以上都是答案：E49、癫痫持续状态的主要常见原因是（）A、不规则服抗癫痫药B、怀孕C、感染发热D、酗酒影响抗癫痫药吸收E、过度疲劳后心情不愉快答案：A50、病理反射的发生系因（）A、脊髓反射弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损答案：D51、腋神经单神经病的常见病因为（）A、代谢疾病B、肿瘤C、血管病变D、炎症E、外伤性病变答案：E52、苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高（）A、肌酸磷酸

5、激酶B、烟碱C、苯丙酮D、乳酸脱氢酶E、苯丙氨酸答案：E53、男性，20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、 前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁, 23分钟后停止，此患者是何种癫痫发作（）A、强直-阵挛性发作B、精神运动性发作C、局限性运动发作D、局限性发作持续状态E、局限性运动发作，继发性大发作答案：E54、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便 障碍，检查见胸6以下所有感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留。其最可能 的诊断是（）A、脊髓出血B、急性硬膜外脓肿C、急性脊髓炎D、脊髓肿瘤E、急性多发性神经根神经炎答案：C5

6、5、腰穿后每放出0.51.0ml脑脊液，压力可能降低（）A、 3mmH20B、 5mmH20C、 8mmH2OD、 10mmH20E、 12mmH2O答案：D56、50岁男性，晨起家人发现其“糊涂”，语言增多，答非所问，但能正 确阅读报纸，该患语言障碍是（）A、运动性失语B、感觉性失语C、混合性失语D、命名性失语E、瘴症性失语答案：B57、脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍, 意识障碍不重。应考虑（）A、基底节区出血内侧型B、基底节区出血外侧型C、丘脑出血D、脑叶出血答案：B58、急性脊髓炎的治疗措施不包括（）A、急性期应用糖皮质激素B、呼吸肌麻痹时行气管切开C、膀胱刺

7、激征时可用抗胆碱能药物D、置瘫痪肢体于功能位E、尿潴留者少饮水以减少排尿答案：E59、需与全面强直一阵挛发作鉴别的主要疾病是（）A、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、一症答案：E60、关于特发性面神经麻痹正确的是（）A、女性多见B、通常是亚急性发病C、双侧多见D、贝耳现象阳性E、多数患者不能恢复答案：D61、右侧周围性舌下神经麻痹表现为（）A、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧，无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向左侧，伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧，伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动答案：E62、Alzhei

8、mer病的临床诊断依据和方法是（）A、临床资料分析B、MRI示广泛脑萎缩C、早老素1或2PS-1或PS-2基因突变D、精神量表检查E、临床资料分析结合精神量表答案：E63、伯氏疏螺旋菌中枢系统感染的最合理用药是（）A、链霉素B、头抱曲松钠C、庆大霉素D、异烟脱E、利福平答案：B64、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、腰穿时发现血性脑脊液D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫答案：C65、男，30岁，右侧乳突区痛2天，口角向左歪1天。最有助于定位诊断 的体征是（）A、双侧皱额和眼睑闭合情况B、双侧面部针刺觉C、张口时下颌偏斜D、伸舌偏斜E、双侧肢体无力答案：A66、8岁的

9、男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神 呆，手中的筷或碗失落打翻，23秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次 /秒的棘慢波。最可能的诊断为（）A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、失张力发作D、失神发作E、精神运动性发作答案：D67、肌肉活检发现破碎红纤维，患者的诊断可能是（）A、多发性肌炎B、重症肌无力C、进行性肌营养不良D、糖原累积病V型E、线粒体肌病答案：E68、脑血栓的诊断要点不正确的是（）A、安静或休息时出现偏瘫B、有高血压病史C、发病年龄常在50岁以上D、常表现为高颅压症状E、一般无意识障碍答案：D69、高血压脑出血最常见的诱因是（）A、情绪激动、活动用力B、睡眠

10、状态C、头部外伤D、使用抗凝药物E、寒冷答案：A70、丘脑外侧核出血为下列哪根血管破裂（）A、丘脑膝状体动脉B、丘脑穿通动脉C、以上均是D、以上均不是答案：A71、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清， 就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显波动。无感觉 障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显 萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性，直肠括约肌张力正常。该患者的 EMG表现应包括（）A、纤颤波B、神经传导速度显著减慢C、感觉神经电位受损D、H反射E、无异常答案：B72、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸停止时，应立即采

11、用（）A、肾上腺皮质激素B、抗生素C、吸氧D、气管切开E、胸外人工呼吸答案：E73、下列哪项属锥体束征（）A、 Kenin 征B、 Lasegue 征C、 Romberg 征D、 Brudzinski 征E、 Babinski 征答案：E74、患者左上睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（）A、左侧脑桥B、右侧脑桥C、左侧中脑D、右侧中脑E、左侧脑桥及中脑答案：C75、下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现（）A、Bell麻痹B、耳后部疼痛C、舌前2/3感觉障碍D、额纹消失E、张口时下颌向病侧偏斜答案：E76、浅昏迷最有价值的体征是（）A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、无吞咽反射

12、D、能执行简单的命令E、瞳孔对光反射消失答案：A77、如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态（）A、 50minB、 40minC、 30minD 20minE、 lOmin答案：c78、寄生虫脑病变中形成一个大包囊，后者含有大量子包囊的是（）A、猪带绦虫B、埃及血吸虫C、棘球绦虫D、阔节裂头绦虫E、日本血吸虫答案：C79、MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况（）A、局灶性痫性活动B、急性炎症改变C、颅内压升高D、脱髓鞘E、硫酸盐沉积答案：D80、男性，20岁，4周前不慎外伤，出现四肢瘫痪，检查颅神经正常，双 上肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，双下肢腱反射亢进，下肢病理征阳性，病损

13、部 位应该在（）A、延髓B、桥脑C、颈髓D、胸髓E、腰髓答案：C81、多数医生认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药物, 原因是（）A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24小时B、没有呼吸抑制作用C、静脉给药后起效很快D、没有致低血压作用E、其代谢和清除不依赖肝脏答案：C82、交叉性感觉障碍的病变水平位于（）A、中脑上丘B、中脑下丘C、脑桥D、延髓E、上颈髓答案：D83、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性 痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以 及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没 有明显

14、的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭 术后3个月病情无明显改善。下一步最需要进行的检查是（）A、脑血管造影B、脊髓血管造影C、脊髓MRID、脊髓活检E、视觉诱发电位答案：C84、有关颈动脉盗血综合征，下列哪一项叙述是错误的（）A、一侧颈内动脉闭塞时，对侧颈内动脉血流通过前交通动脉盗流入患侧颈 内动脉，使对侧颈内动脉血流明显减少而出现一侧大脑的缺血表现B、一侧颈内动脉闭塞时，椎-基底动脉血流经后交通动脉盗流入患侧颈内 动脉，使椎-基底动脉因血流明显减少而出现脑干、小脑和枕叶的缺血表现C、双侧颈动脉闭塞时，椎-基底动脉血流经后交通动脉无法发生盗流，因 此不出现缺血症状D、

15、颈动脉盗血综合征不宜应用血管扩张剂，以免盗血加重答案：C85、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科，4年来出现进行性 痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以 及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没 有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭 术后3个月病情无明显改善。3个月后患者下肢无力加重，双腿出现严重痉挛 以至于不能行走，合理的对症治疗是（）A、环磷酰胺B、氯苯氨丁酸baclofenC、加巴喷丁 gabapentinD、盐酸阿米替林E、心得安答案：B86、一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆

16、、震颤、步态共济失调 和肌阵挛性抽搐，言语变得缓慢而模糊，无神经系统变性疾病家族史。头部 MRI发现双侧基底节信号轻微升高，EEG记录到异常背景活动，伴有1次/秒的 尖波，后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。一名患者死于严重的吸 入性肺炎，尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失，其他的病理改变以小脑皮质最 为明显，脑内有细小的空泡，状似海绵，未见老年斑。患者可能通过哪种途径 染上此病（）A、性活动B、输血C、食用生鱼D、上呼吸道感染E、使用生长激素答案：E87、患者男，45岁，近2个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间 为重。查体发现登下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，

17、双 侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在（）A、前庭神经B、锥体外系统C、小脑A、脑干被盖区B、对侧脑桥的病变C、同侧脑桥的病变D、对侧中脑的病变E、同侧中脑的病变答案：E6、典型偏头痛约占偏头痛患者中的（）A、5%B、10%C、15%D、20%E、30%答案：B7、小舞蹈病的病因治疗是用（）A、波尼松合并地西泮B、青霉素合并用波尼松C、青霉素D、水杨酸钠合并地西泮E、氯丙嗪答案：B8、男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：双软腭抬举力弱，咽 反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位于（）A、双大脑半球B、脑桥C、延髓D、舌咽、迷走神经E、舌下神经答案：C9、主侧半球的哪个部位受损会造

18、成命名性失语（）A、上回B、颍上回C、顶叶的中央后回D、题中、下回后部E、顶叶角回答案：DD、脊髓后索E、皮质脊髓侧束答案：D88 Lambert-Eaton综合征病因是（）A、身免疫病B、癌性肌病C、副肿瘤性肌病D、电压依赖性钠通道病E、电压依赖性钾通道病答案：A89、一个患有DMD的女孩一定是（）A、患有Turner s综合征B、患有Klinefelter s综合征C、双亲均患病D、父亲患病E、有一个患病的兄弟答案：A90、Parkinson综合征患者的语言减少是由于（）A、声音越来越小B、感觉性失语C、运动性失语D、错词增多E、创造新语答案：A91、一个52岁的女性半年来出现进行性加重的

19、痴呆、震颤、步态共济失调 和肌阵挛性抽搐，言语变得缓慢而模糊，无神经系统变性疾病家族史。头部 MRI发现双侧基底节信号轻微升高，EEG记录到异常背景活动，伴有1次/秒的 尖波，后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。最可能的诊断是（）A、多梗塞性痴呆B、脊髓痍C、 Friedreich s 病D、蛛网膜下腔出血E、海绵状脑病答案：E92、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天 工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差, 双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害 体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动

20、作电位波幅递减 30%o可能帮助诊断的血液化验为（）A、肌酸激酶CKB、血钾C、血癌胚抗原D、乙酰胆碱受体抗体E、抗肌萎缩蛋白dystrophin答案：D93、刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说 明病变在（）A、右三叉神经B、左三叉神经C、右面神经D、左面神经E、右三叉神经伴右面神经答案：D94、有关特发性面神经麻痹的诊断，哪项是不正确的（）A、贝耳现象阳性B、常呈单侧面神经周围性瘫痪C、可伴有耳后疼痛D、可伴有同侧咀嚼肌无力E、可伴有同侧舌前2/3味觉障碍答案：D95、男性，有高血压病史，发病时先感右耳后疼痛，次日清晨洗脸、漱口 时发现口水自右口角流出，左口角上牵，

21、右眼睑闭合不完全，右额纹消失，最 可能诊断为（）A、右枕神经痛B、左特发性面神经麻痹C、右特发性面神经麻痹D、右三叉神经麻痹E、右中枢性面瘫答案：C96、VEP惟一可靠的指标是（）A、N15B、 P100C、 N145D、 P300E、 N100答案：B97、高血压性脑出血最好发部位是（）A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近答案：E98、患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木、右下肢无力4个 月；检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢 肌力IV级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski征（+）,病变位于（）A、右半T10节段B、左半T10节段

22、C、右半T12节段D、左半T12节段E、右半L1节段答案：A99、让一个清醒的健康人仰卧、头部抬高30 ,将温水注入一侧外耳道中, 将会导致（）A、眼睛强直性地转向受刺激的一方B、双眼球的眼震朝向刺激侧C、同侧的眼睛强直地转向刺激侧D、双眼球的眼震朝向刺激的对侧E、双眼强直地转向刺激的对侧答案：B100、蛛网膜下腔出血时，出现一侧上睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在 （）A、大脑中动脉B、前交通动脉C、后交通动脉D、基底动脉E、眼动脉答案：C101、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（）A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血素质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶答案

23、：E102、有关乙状窦血栓形成，下列哪一项叙述是错误的（）A、腰椎穿刺检查提示颅内压明显高，可达400mmH20以上B、在压颈试验时，可出现Ayer征阳性，即压迫病变侧颈静脉时，颅内压 显著升高，而压迫病变对侧时，颅内压无变化C、脑CT和MRI提示脑水肿，脑室偏小，但也可完全正常D、DSA提示病变侧的乙状窦和横窦显影不清或不显影，以及脑循环时间大 于9秒答案：B103、单纯疱疹病毒脑炎后期CSF的改变可能是（）A、单个核细胞数量增多B、葡萄糖水平低于血清水平的2/3C、蛋白含量低于45mg/dlD、压力正常E、多形核白细胞占多数答案：A104、脑栓塞最常发生于（）A、颈内动脉B、基底动脉C、大

24、脑前动脉D、大脑中动脉E、椎动脉答案：D105、结节性硬化症患者面部的典型皮疹是（）A、蝶形红斑B、一侧三叉神经区域的血管痣C、面部色素脱失斑D、面部牛奶咖啡斑E、口鼻三角区蝶形淡红色小丘疹答案：E106、癫痫的复杂部分性发作（精神运动性发作）临床特征是（）A、持续性各种遗忘症状或有错觉症状B、发作性抽搐和意识障碍C、发作性精神症状、知觉障碍、遗忘，可伴自动症和意识障碍D、持续性妄想，并有发作性加重E、情感障碍，思维破裂，常有幻觉和无自知力答案：C107、有关脑底异常血管网病，下列哪一项叙述是错误的（）A、好发于青少年。主要为缺血性或出血性脑卒中，少数为头痛、癫痫、智 力障碍等表现B、缺血性脑

25、卒中绝大多数发生在青壮年，表现为TIA或脑梗死。瘫痪可反 复交替性地出现在左或右侧肢体，可遗留有永久性神经功能障碍C、出血性脑卒中大多数发生在青壮年，多数表现为蛛网膜下腔出血，少数 为脑出血D、其病因包括两种因素先天性和后天性答案：B108、46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征 阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能（）A、蛛网膜下腔出血B、脑叶出血C、壳核出血D、尾状核头出血E、小脑出血答案：C109、在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿，原因是（）A、弥漫性动脉粥样硬化B、锥体束病变C、栓塞性疾病D、植物神经功能不全E、糖尿病答案：D110、脑出血

26、患者的CT图像是（）A、起病后即可见异常高密度影B、起病2448小时出现高密度影C、起病后可见低密度影D、起病2448小时出现低密度影E、起病24小时仍无变化答案：A10、脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等, 意识障碍出现早而重，应考虑（）A、基底节区出血内侧型B、基底节区出血外侧型C、丘脑出血D、脑叶出血答案：A11、特发性面神经麻痹时，下列表述哪项不正确（）A、下颌角或耳后疼痛B、患侧眼睛流泪C、急性期乳突前方可有压痛D、食物常滞留于病侧齿颊之间E、面部痛觉迟钝答案：E12、红斑肢痛症发病时可能加重症状的诱因是（）A、高温B、寒冷C、月经D、饥饿E、平卧答案：A1

27、3、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左 侧肢瘫加重，查体血压15/12kPa,意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫, 左偏身感觉障碍，其阻塞血管（）A、右侧大脑中动脉皮层支B、右侧大脑中动脉深穿支C、右侧大脑中动脉主干D、右侧大脑前动脉深穿支E、右侧颈内动脉答案：E14、当给成年人输注下面哪种药物的速度大于50mg/min时可诱发心律失常 （）A、卡马西平B、地西泮C、苯巴比妥D、氯硝西泮E、苯妥英钠答案：E15、偏头痛与紧张性头痛的区别，在于偏头痛有（）A、恶心、畏光、畏声B_儿童和青年多见B、单侧头痛C、反复发作头痛D、劳累后加重答案：A16、急性脊髓炎与急性

28、炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于前者无（）A、传导束型感觉障碍B、脑神经麻痹C、尿便障碍明显D、脑脊液蛋白-细胞分离现象E、双下肢瘫答案：D17、若脑脊液混浊呈云雾状，通常是由于白细胞数超过（）A、100X106/L 所致B、200X106/L 所致C、300X106/L 所致D、400X106/L 所致E、以上全不对答案：C18、脊髓结核的好发部位是（）A、T4B、T5C、T6D、T10E、 L3-4答案：D19、人类的肌蛋白病是（）A、羊瘙痒病B、皮质-纹状体-脊髓变性C、进行性多灶性白质脑病D、亚急性硬化性全脑炎E、进行性风疹全脑炎答案：B20、急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的（）A、

29、颈膨大部B、胸35节段C、胸710节段D、腰膨大部E、圆锥部答案：B21、男性，60岁，高血压病史10余年，近来常感觉右上肢麻木，2天前晨 起后感觉右手无力，不能持物，并有左口角流涎，症状持续进展，但意识清楚, 无恶心、呕吐。此患者最可能的诊断是（）A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、面神经炎答案：B22、左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确（）A、左侧面部感觉减退或消失B、张口时下颌偏向左侧C、伸舌左偏，左侧舌肌萎缩D、左眼睑下垂E、左眼闭合不全答案：E23、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天 工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展

30、差，右眼下视差, 双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害 体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减 30%o可能的诊断为（）A、多发性肌炎B、Becker型肌营养不良C、周期性瘫痪D、运动神经元病E、重症肌无力答案：E24、下列说法不正确的是（）A、声强以分贝表示B、听力计以正常人的平均听阈为标准零级C正常青年人的听阈在听力计上 不是0分贝C、正常青年人的听阈为测听0级D、听力减退时所增加的声音强度为听力损失程度答案：C25、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述哪项是不正确的（）A、瘫痪重于感觉障碍B、可伴有脑神经麻痹C、瘫痪由下肢开

31、始向上肢蔓延，但不波及躯干肌D、尿便障碍少见E、多有脑脊液蛋白-细胞分离现象答案：C26、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的（）A、脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部答案：E27、女，23岁，2天前出现向左侧视时一物成双，体检：左眼内斜，不能 向外侧转动，余神经等检查正常，病变部位可能位于（）A、左展神经B、左侧中脑C、右侧中脑D、右侧脑桥E、左侧脑桥答案：A28、低颅压性头痛的颅内压必须低于（）A、60mmII20B、 70mm

32、H20C、 80mmH20D、 90mmH20E、 100mmH20答案：B29、高颅压指的是（）A、高于 170mmH20B、高于 180mmH20C、高于 190mmH20D、高于 200mmH20E、高于 210mmH20答案：D30、闭锁综合征的典型临床表现为（）A、昏迷状态，上肢屈曲，下肢伸直B、意识清醒，而咽部、四肢不能活动，仅以眼部的某些动作与外界联系C、不能言语，四肢不能活动，吞咽功能保存D、昏迷状态，四肢不能活动E、无意识反应，四肢不能动，有无目的的睁眼或眼球运动答案：B31、患者男，50岁，近3个月走路不稳，走路似踩棉花样，夜间更容易摔 倒。查体发现双下肢位置觉、振动觉消失

33、，Romberg征阳性，肌力正常，双侧 跟反射（-），跖反射无反应。其病变定位在（）A、前庭神经B、锥体外系统C、小脑D、脊髓后索E、皮质脊髓侧束答案：D32、对无动性缄默描述不正确的是（）A、大脑半球及传出通路无病变B、为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损C、又称睁眼昏迷D、肌张力增高，锥体束征阳性E、存在觉醒一睡眠周期答案：D33、成年人最常见的癫痫发作类型是（）A、复杂部分性B、全面性强直一阵挛发作C、全面性失神发作D、单纯部分性E、JaCkson 发作答案：A34、偏头痛急性发作的特殊治疗，应选用（）A、普蔡洛尔心得安B、苯睡咤C、硝苯地平D、咖啡因麦角胺E、甲基麦角酸丁醇酰胺答案：D3

34、5、有关颈内动脉与颈外动脉的侧支循环，下列哪点是错误的（）A、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颍深动脉之间的吻合支B、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颍深动脉之间的吻合支C、内动脉的大脑前、中、后动脉的皮质支与颈外动脉的脑膜中动脉之间的 吻合支D、椎动脉、锁骨下动脉与颈外动脉之间的侧支循环E、大脑前、中、后动脉之间的侧支循环答案：A36、一个年过60的男性直肠癌与肺癌患者出现严重的近端肌无力，可能伴 有下列哪种疾病（）A、皮肌炎B、旋毛虫病C、Lambert-Eaton 综合征D、进行性多灶性白质脑病E、重症肌无力答案：C37、典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有（）A、畏光、畏声、呕吐B、一侧搏

35、动性头痛C、头痛持续472小时D、睡眠后好转E、有视觉和感觉先兆症状答案：E38、65岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上、下肢无力活动不灵， 右偏身对针刺不敏感，看不见右侧物体，病变位于（）A、左侧中央前回B、左侧中央后回C、左侧额下回后部D、左侧内囊E、左侧枕叶矩状裂答案：D39、目前认为格林-巴利综合征的病因是（）A、急性细菌感染脊髓B、急性病毒感染脊髓C、急性病毒感染周围神经D、周围神经的变态反应性炎症E、脊髓的变态反应性炎症答案：D40、慢性头痛中最常见的是（）A、偏头痛B、丛集性头痛C、紧张性头痛D、低颅压性头痛E、高颅压性头痛答案：C41、40岁男性，突然起病，昏迷，呕吐，查体双瞳孔小，四肢强直样发作, 双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是（）A、癫痫B、基底节出血C、小脑出血D、脑桥出血E、蛛网膜下腔出血答案：D42、62岁男性，高血压病史，晨起发病，复视，左半身无力，查体：右眼 内收位，右额纹浅，右鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力H级，左下肢病理 反射阳性，病变部位是（）A、右侧内囊区B、左侧内囊区