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1、卫生院发发现新冠者应急处置预案为进一步加强我院发现新冠者后能够及时、有序、精准、 快速、高效处置,最大程度降低疫情传播风险,依据突发 事件应对法传染病防治法新冠防控方案(第九版) 新冠本土疫情处置方案(第五版)突发公共卫生事件 应急预案全面做好新冠疫情常态化防控工作方案(第九 版)新冠本土疫情处置方案(修订版)等有关法律法 规和政策规定要求,根据医疗机构发现新冠者应急处置预 案,结合我院实际情况,制定本预案。一、适用范围我院在门急诊、住院等诊疗活动和核酸检测“应检尽检”、 “愿检尽检”工作中,发现新冠者应立即启动。本方案中有 与国家、省、市实时更新的防控政策不一致时,以上级政策 要求为准。二、
2、处置原那么全面落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零” 总方针,坚持“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类” 的原那么,坚持“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治” 的原那么,按照“点上要控制、面上要深挖、源头要严防、资 源要保障、责任要落实、工作要统筹”的要求,大力倡树“严、 真、细、实、快”工作作风,落实“五早”措施,坚持“人、 物、环境同防“,科学精准,充分利用黄金24小时处置时 间,充分发挥流调溯源、核酸检测和社区管控的作用,力争 在1个最长潜伏期控制疫情传播,以最小本钱在最早时间、 最小范围控制住疫情,保障人民群众身心健康,尽快恢复正 常社会经济秩序。我院在区疫情防控指挥部
3、、区卫生健康局 的统一领导下,迅速响应,严格划定风险区域、迅速开展现 场调查处置、风险排查、人员转运、后勤保障、终末消杀等 防控措施,积极配合做好区域核酸检测,加强医疗救治,做 好外地滞留人员服务管理,规范开展应急处置,防止疫情扩 散蔓延。三、主要措施我院在相关主管部门的领导和对本地疫情应对处置工 作的指导下,具体负责组织实施。(一)1.病例发现报告(1)报告呈阳结果。我院无核酸检测实验室,蓬莱人 民医院核酸检测实验室发现核酸检测呈阳结果后,立即同时 向相关职能部门和院领导报告,并以最快的通讯方式( 、 )向区卫生健康局办公室( :)及区疾病预防控制 中心( :)报告。2小时内通过中国疾病预防
4、控制信息 系统进行网络直报。疾控机构在接到报告后立即调查核实, 于2小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核。 我院不具备网络直报条件,有情况立即向区疾控中心报告。不得反复检测、复核,拖延上报时间,延误疾控中心流调。(2)报告简要情况。我院应第一时间向区卫生健康局 (医政科:,24小时值班 :)报告简要情况,区卫生健 康局第一时间将简要情况及时报告卫生健康委医政医管科, 以备及时调度医疗资源。2.应急处置发现核酸检测呈阳结果后,我院要立即召集疫情应对处 置领导小组成员,启动疫情防控应急预案。按照“一隔二控 四摸排五同时”的原那么,统筹协调、同步组织、快速完成以 下工作:(1)隔离或转运
5、者。立即将新冠者就地隔离或转运至 隔离病房,指导患者正确进行个人防护,非抢救生命等特殊 医疗救治需要禁止离开隔离区域。请示区委指挥部疫情防治 专家组并获得允许后,由负压救护车将新冠者转运至奇山医 院接受进一步诊疗。(2)划定风险区域,分类落实重点场所、重点人群管 控,进行人员管控。区卫生健康局第一时间组织疾控等专家 赶赴现场,根据者活动轨迹等情况分析评估,指导我院精准 划定门急诊和住院病区风险区域。根据门急诊和住院病区风 险区域,就地做好同期留观、隔离患者、家属、医护人员以 及其他所有未离开风险区域范围人员的隔离管控。对已经离 开医院的重点人员,要第一时间报告区疾控中心。划定风险 区域范围前,
6、除紧急诊断、治疗外,全院全员就地隔离,暂 停人员流动和物资流通。(3)摸排人员情况。根据者活动轨迹等情况确定摸排 范围,进行四类摸排。门诊查实出诊情况。调查确认预检分 诊、接诊医生、核酸检测人员在岗、接诊情况;立即通知相 关人员及其家属,就地隔离,等待医院下一步通知或疾控中 心流调、隔离安排。后勤保障人员追溯者活动轨迹。通过查 看、记录敏感时段监控录像,掌握者院内活动路线、停留位 置、停留时间、戴口罩等情况;者近距离接触医院工作人员、 其他就诊人员和个人防护情况;医院其他人员在敏感区域出 现、停留和行动路线情况。对就诊人群密度、风险作出提示, 将敏感时段、敏感区域监控影像复制备查。信息科收集敏
7、感 时段就诊人员相关信息。通过调取扫码、挂号、交款等相关 信息,汇总收集敏感时段就诊患者信息,统计敏感时段内就 诊患者人数、医院诊疗、后勤工作人员数,初步判定存在感 染风险的人员规模。科室调查相关人员院内行动路径。以科 室为单位,统计敏感时间段到过医院可能污染区域的人员 (没有的要零报告)以判定密接、次密接人员。调查范围包 括但不限于:临床科室的医护人员,院办、财务、预防接种 门诊、公共卫生科、后勤科室的工作人员(包括司机、保洁、 食堂等工作人员)以及参观、交流、劳务派遣人员。(4)同时开展五项工作,防止疫情外溢。进行环境管控和终末消毒。第一时间进行环境管控,对 者在院内活动经过和停留的通道、
8、门急诊大厅、就诊诊室、 核酸采样点、辅助检查科室等进行管控。核酸采样工作人员 立即做环境、物品外表核酸采样,要以患者停留时间长、戴 口罩不规范、人员密集、风险度高的场所为重点,做好多点 采样、送检。采样完成后,医院感染管理科立即组织人员对 潜在污染环境、物品彻底终末消杀;对空调通风系统进行消 毒和清洗处理。消杀完成后,再次采样、检测,确保消杀后 各项指标全部达标。开展全员核酸检测。立即实施我院全员核酸检测,病区、 门诊大厅均设置采样点,有序组织登记采样,落实防护措施, 减少聚集造成的风险。检测人员范围:全员在岗医务人员、 司机、保洁以及食堂工作人员等;在院患者及陪护。采样、 检测工作要优先风险
9、区域内人员,以尽早发现无病症者,并 根据疫情分析研判结果,确定核酸检测次数。做好接续诊疗和抢救诊疗,加强医疗救治,做好外地滞 留人员服务管理。对已经接诊的门急诊患者和家属做好管控, 并提供相关生活便利。需要继续治疗的,要在医院独立区域 隔离完成接续治疗。风险区域范围内有关人员在隔离期间出 现发热、干咳等疑似病症者,立即单人单间隔离诊疗,非诊 疗需要不得离开隔离留观室,组织专家会诊,如考虑为疑似 病例,在2小时内进行网络直报,并采集标本进行新型冠状 病毒核酸检测,请示区委指挥部疫情防治专家组并获得允许 后,确保转运安全前提下立即将疑似病例转运至奇山医院。 对于滞留在中高风险区的外地人员,纳入我院
10、防控管理,不 得擅自离开。综合评判医院感染风险。院感防控专家组结合两次环境、 物表核酸检测结果,综合考虑医院密接、次密接和一般接触 人员核酸检测结果,研判院感风险。医院院感管理领导小组 讨论提出医院局部区域或全院“正常开诊”或“停诊”建议 后,向区卫生健康局报告同意后执行。做好信息发布。对因环境消杀需要,确定“推迟开诊” 或“停诊”的,要在医院公众号、微信和医院就诊入口等广 泛发布公告,安排人员对前来就诊的患者充分告知和疏导分 流;对已经预约的患者,要及时 通知,做好解释。要密 切关注舆情,做好舆论引导,禁止医院工作人员网上公开发 表不当评论。(二)L流调与溯源。按照职责,由区政府牵头,第一时
11、间调 动流调队伍开展流行病学调查。结合流行病学调查结果,组 织开展传播风险评估。我院负责积极配合流调各项工作。2 .做好紧急转运准备。紧急协调做好集中隔离酒店准备、 转运车辆调配、生活物资保障等相关工作。我院负责积极配 合做好紧急转运准备各项工作。3 .实施应急支援。分类分专业建立并完善医务人员应急 支援队伍,对划定风险区域医疗机构进行积极支援,确保隔 离观察、医疗救治等相关工作正常开展。我院负责积极配合 实施应急支援各项工作。4 .做好者相关信息整理。我院对者相关信息进行整理, 填写新冠病例信息表,当天报区卫生健康局医政科备案。四、工作要求(一)加强组织领导。我院要坚持“有备无患”的原那么,
12、 结合实际制定更加细化、可操作性强的划定风险区域管理紧 急预案和流程指南。我院要充分预估可能出现的各种风险, 分类制定不同场景应急预案。明确每项工作、每个环节的责 任主体,抓实抓牢工作部署,从制度、流程、人员、资金、 后勤等全方位做好应急准备工作。(二)强化协同联动。我院在区卫生健康局、区疫情防 控指挥部的统一领导和统筹协调下,加强与疾控、公安等部 门沟通协作,形成合力。一旦启动预案,按要求做好门急诊、 住院病区的封闭、人员转运、后勤保障、隐患排查、终末消 杀等防控措施,严防疫情扩散蔓延。(三)落实责任追究。在应急处理过程中,如出现玩忽 职守、失职、渎职,不服从统一指挥、调度,组织协调不力,
13、措施落实不到位,以及工作中出现重大失误,造成严重后果 的,将依据党纪、政纪有关规定,追究相关人员的责任。(四)宣传教育与风险沟通。积极开展舆情监测,我院 负责普及辖区内疫情防控知识,通过多种途径做好公众个人 防护指导,减少人群中可能的接触或暴露,与各村乡医保持 联络,及时向公众解疑释惑,回应社会关切,做好疫情防控 风险沟通工作。要加强重点人群、重点场所以及大型人群聚 集活动的健康教育和风险沟通工作。根据疫情防控进展和对 新冠认识的加深,及时调整健康教育策略,组织科普宣传。(五)加强我院全体医务人员及各村乡医协管员培训。 我院制订细化的感染防控全员培训方案,进一步强化“人人 都是感控实践者”的意识,将感染防控要求落实到临床诊疗 活动各环节。开展新冠病例的发现与报告、流行病学调查、 标本采集、实验室检测、医疗救治、院感防控、个人防护等 内容的培训,提高防控和诊疗能力,强化预防为主,关口前 移。在传染病预防和救治工作中,鼓励、支持发挥中医中药 的作用。要加强组织领导,保持疫情防控指挥决策和部门联 防联控工作机制,做好人员培训、物质储藏和应急演练,确 保出现疫情能够第一时间响应,把握疫情应对关键期,及时 快速控制疫情。
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