神经内科出科试题及答案.docx

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1、神经内科出科试题及答案1、诊断运动终板功能障碍最敏感的方法是（）A、运动功能传导速度测定B、重复神经电刺激C、单纤维肌电图D、感觉功能传导速度测定E、高频刺激肌电图答案：C2、癫痫大发作的诊断依据不包括（）A、突然性、间歇性发作B、发作时意识障碍C、可有自伤、尿失禁D、瞳孔缩小、对光反射消失E、脑电图异常答案：D3、尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴 胺的原因是（）A、L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐B、多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分C、L-dopa更易于在胃肠道吸收D、多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果E、L-dopa较多巴

2、胺在受体部位的效率更高答案：D4、当C5T2脊髓前连合受损时可出现（）A、双上肢深浅感觉均减退或丧失B、双上肢痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部深浅感觉均减退或丧失D、双上肢及上胸部痛温觉减退或丧失，但触觉及深感觉保留E、双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留答案：B5、患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中 枢性瘫痪，病灶定位在（）A、左侧内囊B、右侧丘脑C、左侧脑桥A、癫痫B、脑积水C、共济失调D、痴呆E、精神病答案：C43、多发性硬化的典型临床表现特点为（）A、慢性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发B、急性和亚急性起病后中枢神经上多发病灶

3、C、急性和亚急性起病后病情缓解和复发D、慢性起病后，中枢神经上多发病灶，进行性加重E、急性和亚急性起病后中枢神经上有多发病灶，病程中缓解复发答案：E44、同侧面部痛、温觉节段性丧失，触觉存在，呈葱皮样分布的感觉分离, 见于（）A、同侧三叉神经脊柬核病变B、对侧三叉神经脊束核病变C、同侧三叉神经感觉主核病变D、对侧三叉神经感觉主核病变E、以上都不对答案：A45、重症肌无力患者禁用的药物是（）A、氢氯睡嗪双氢克尿塞B、肾上腺皮质激素C、麻黄碱D、环磷酰胺E、氨基糖甘类抗生素答案：E46、急性脊髓炎不应出现（）A、脊髓休克B、病变节段以下感觉消失C、大小便潴留D、眼肌麻痹E、病变节段以下无汗答案：D

4、47、原发性三叉神经痛有哪种表现（）A、面部感觉消失B、角膜反射消失C、张口下颌偏斜D、下颌反射减弱E、以上均没有答案：E48、有关willis环的位置，下列哪点是错误的（）A、脑底下方B、蝶鞍上方C、蝶鞍下方D、视交叉、灰结节及乳头体的周围答案：C49、Brudzinski征阳性的表现为（）A、下肢抬不到30 ,出现由上而下的放射性疼痛B、从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲C、伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛D、颈抵抗存在E、双侧髓关节屈曲和膝关节屈曲答案：E50、一个28岁有癫痫病史的妇女，到医院就诊时显示注意力不集中，步态 不稳。血液中苯妥英钠的浓度是38,患者双眼的检查最可能出现的体征是（）A、

5、患者左眼外展受限B、双眼外视时有粗大眼震C、双眼辐辕障碍D、视乳头水肿E、患者上视障碍答案：B51、患者15岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发，近来自动停药。今 晨开始有多次惊厥发作，在两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作 的抽搐伴神志昏迷，一般的首要治疗是（）A、副醛810ml保留灌肠B、苯巴比妥钠0.2g,肌肉注射C、地西泮安定1020ml,静脉缓慢注射D、苯妥英钠0.25g,肌肉注射E、异戊巴比妥500mg,静脉缓慢注射答案：C52、一 36岁患者，临床上先出现脊髓的压迫症状，后期出现缺血性损害， 应考虑（）A、脊柱病变B、脊髓外硬膜内病变C、脊髓硬膜外病变D、脊髓和脊柱的病变

6、E、脊髓内病变答案：E53、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）A、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫答案：A54、脑栓塞最常见的病因是（）A、动脉粥样硬化B、风心病房颤C、感染性心内膜炎D、冠心病心肌梗死E、脑动脉炎症答案：B55、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异 常，诊断为Alzheimer病。下列哪种药物可以减少患者进住老入院的可能（）A、维生素B12B、维生素EC、雌激素治疗D、金刚烷胺E、氟哌咤醇答案：B56、60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步态不稳，20分钟后 昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）A、脑颍叶B、基

7、底节C、脑室D、脑桥E、小脑答案：E57、脑血栓形成的最常见病因是（）A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症答案：B58、脊髓小脑性共济失调中影响视力的类型是（）A、脊髓小脑共济失调1型B、脊髓小脑共济失调4型C、脊髓小脑共济失调7型D、脊髓小脑共济失调8型E、脊髓小脑共济失调10型答案：C59、如果一方父母带有Huntington s病致病基因，则（）A、只有患病者是父亲时其1/2的后代才会有患病危险B、只有患病者是母亲时其1/2的后代才会有患病危险C、父母中一方在30岁前出现症状的，其后代中1/2可能患病D、后代中1/2有患病危险E、后代中1/4有患病危险

8、答案：D60、患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象。病变可能在A、小脑B、脊髓后索C、前庭系统D、基底神经节E、丘脑答案：A61、偏头痛好发的年龄范围为（）A、 510岁B、 1030岁C、 3040岁D、 4060岁E、 60 岁答案：B62、在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是（）A、脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶B、肺部X线片中示结核样病灶C、接触同病患者史D、脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌E、伴有颅内高压答案：D63、下列说法正确的是（）A、脑电图记录的是神经细胞的突触前电位和细胞外的容积传导电流 B、脑磁图记录的是由突触后电位引起的细胞内离子电流产生的磁场 C、

9、脑磁图有脑组织和颅骨的衰减D、脑磁图的空间定位水平不高E、脑电图的改变要早于脑磁图答案：B64、下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现（）A、大小便功能正常B、病理反射持续阳性C、脑脊液有细胞蛋白分离现象D、四肢对称性迟缓性瘫痪E、脑神经障碍答案：B65、脑血栓病人头颅CT检查正确的是（）A、起病后立即出现低密度影B、起病后12小时出现低密度影C、起病后可见高密度影D、起病后48小时可见低密度影E、起病24小时内无变化答案：D66、DMD的发病是由负责下述哪种蛋白合成的基因异常所致（）A、葡萄糖-6-磷酸酶B、己糖胺酶BC、肌球蛋白D、抗肌萎缩蛋白E、肌动蛋白答案：D67、MS患

10、者的头部快速向前伸，可能会出现（）A、下肢出现肌张力障碍姿势B、沿脊柱向下延伸可以到达下肢的放电样感觉C、双侧垂腕D、自发性排尿和双侧足底反射伸性E、迅速出现半侧面痛答案：B68、下列哪项反射不属于浅反射（）A、腹壁反射B、提睾反射C、梯反射D、跖反射E、肛门反射答案：C69、右侧角膜直接反射存在；间接反射消失，病变在（）A、右侧三叉神经B、左侧三叉神经C、右侧动眼神经D、左侧动眼神经E、左侧面神经答案：B70、女性，25岁，平素健康。于活动时突然出现剧烈头痛、呕吐，并出现 全身抽搐一次。查体：神志清楚，无肢体运动功能障碍，脑膜刺激征阳性，最 可能的诊断是（）A、脑出血B、脑干出血C、癫痫大发

11、作D、蛛网膜下腔出血E、流行性脑脊髓膜炎答案：D71、8岁的男孩，家人发现其每日多次发作呼之不应，每次进餐时均有神 呆，手中的筷或碗失落打翻，23秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次 /秒的棘慢波。为控制症状，首选的治疗是（）A、苯妥英钠B、扑米酮C、苯巴比妥D、卡马西平E、乙琥胺答案：E72、脑瘫是一种静止性脑病，原因是（）A、出生后不会发病B、脑损伤不会进展C、患儿在各个阶段的发育均落后于同龄人D、受累个体会出现静止性震颤E、EEG显示背景节律异常答案：B73、自体认识不能见于（）A、优势侧中央前回病变B、优势侧缘上回损害C、优势侧角回、缘上回损害D、非优势侧顶叶角回附近损害E、优势侧顶

12、叶角回皮质损害答案：D74、钩端螺旋体脑动脉炎的主要临床表现为（）A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、腔隙性脑梗死D、脑梗死E、烟雾病答案：E75、脊髓空洞症和肌萎缩侧索硬化的鉴别主要在于（）A、肌萎缩侧索硬化有肌肉萎缩B、肌萎缩侧索硬化有肌肉无力C、肌萎缩侧索硬化有上下神经元受损的症状D、肌萎缩侧索硬化无明显感觉异常和营养障碍E、以上都正确答案：D76、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺 激即又入睡，这种意识状态是（）A、嗜睡B、昏睡C、昏迷D、澹妄E、意识模糊答案：A77、进行感觉检查最应注意的是（）A、有无疼痛B、有无感觉异常C、感觉障碍的程度D、感觉障碍的部位E、

13、有无感觉过敏答案：D78、有关海绵窦血栓形成下列哪一项叙述是错误的（）A、绝大多数是由感染所致，常继发于鼻部、眼眶周围和颜面部的感染，败 血症也可引起海绵窦血栓性静脉炎B、病初只累及一侧海绵窦，而后通过环窦向对侧发展C、海绵窦血栓形成可引起静脉血回流障碍D、局部炎性可使海绵窦内的脑神经和颈内动脉交感神经丛等受累，这些脑 神经包括第III、IV、VI对答案：D79、52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19/1妹Pa,左侧偏瘫, 脑压280mmH20,宜首先选用（）A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点滴D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴答案：D80、Shv-Drager综合征

14、的临床诊断依据是（）A、皮肤划痕试验消失、小脑共济失调、帕金森病症状B、自主神经损害、小脑共济失调、帕金森病症状C、锥体束损害征、小脑共济失调、帕金森病症状D、直立性低血压、小脑共济失调、帕金森病症状E、直立性低血压、自主神经功能失调症状答案：D81、男患者50岁，右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅， 露齿时口角偏向左侧，可能是（）A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹答案：C82、男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作 持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明

15、显减少，数天 前因故停服苯妥英钠。患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作 多次，治疗应首选（）A、苯妥英钠口服B、戊巴比妥钠肌注C、安定静脉注射D、10%水合氯醛灌肠E、卡马西平口服答案：C83、三叉神经痛的扳机点常常存在于（）A、鼻根、面颊部B、须部和下颌C、耳前近颗颌关节处D、眼角和眉间E、口角、鼻翼近颊部答案：E84、28岁男性，四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查 体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次/分，脉率120次/分。四肢肌力0级，肌张力 低，病理反射阴性。首先应（）A、使用抗生素B、使用激素C、气管切开，吸痰D、呼吸兴奋剂E、大量丙种球蛋白答案：C85、癫痫下

16、列哪项不符合（）A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面答案：C86、女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻 身费力，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常, 面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。 以下哪种药物不应为患者使用（）A、维生素EB、苇丝脱-左旋多巴美多巴C、金刚烷胺D、培高利特E、苯海索安坦答案：E87、下列对感觉障碍的判断哪项不正确（）A、周围神经末梢

17、性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍B、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C、延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉E、皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍答案：D88、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于（）A、起病后1周内B、起病后12周C、起病后第3周D、起病后4周E、起病后2个月D、左侧中脑E、右侧中脑答案：D6、脊髓侧索急性损伤可导致受损平面以下（）A、同侧肌肉瘫痪B、对侧肌肉瘫痪C、同侧腱反射永远消失D、对侧腱反射永远消失E、同侧

18、痛温觉丧失答案：A7、癫痫持续状态是指（）A、小发作持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生答案：C8、判定下列何项正确（）A、MRI图像呈黑色时，称为低强度信号，也即长T1加权像，或短，T2加 权像B、图像呈白色时，称为高强度信号，也即短T1加权像，或长，T2加权像C、在T1加权像上，脑脊液T1长，呈黑色，在T2加权像上，脑脊液T2长, 磁共振信号强，呈白色D、在T1加权像上，脂肪T1短，磁共振信号强，呈白色E、以上全正确答案：E9、男，70岁，右利手，某日晨起家人发现他不能讲出物体的名称及家人 的

19、姓名。该患者言语障碍是（）A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、混合性失语E、瘠病性失语答案：C10、低钾型周期性瘫痪的常见发病诱因是（）答案：c89、前庭神经病变时往往产生自发性肢体偏斜，肢体偏斜的方向与（）A、前庭周围神经病变侧是一致的B、眼球震颤的慢相是不一致的C、以上两者均对D、以上两者均不对E、前庭中枢病变侧是一致的答案：D90、寡克隆带是（）A、睡眠中EEG的波频改变B、Wilson s病患者的虹膜改变C、Alzheimer s病的病理改变D、MS患者的染色体标记E、MS患者CSF中的免疫球蛋白类型答案：E91、单纯疱疹病毒脑炎患者的EEG表现为（）A、额叶为a活动B、颍叶

20、为B活动C、3次/秒的棘波D、双侧间歇性癫痫样放电E、单侧额叶6活动答案：D92、62岁男性，两天前突然右眼视物不清，左上下肢无力，历时5分钟左 右好转，今日再次发作。体检，神经系统未见异常。病变定于（）A、左颈内动脉B、右颈内动脉C、左大脑中动脉D、右大脑中动脉E、右大脑后动脉答案：B93、下列哪项不是检查小脑功能的方法（）A、指鼻试验B、快复轮替试验C、肌张力检查D、病理反射E、跟膝胫试验答案：D94、一患者患有小脑肿瘤，其最可能有的症状是（）A、肌张力增高B、腱反射消失C、共济失调D、静止性震颤E、偏瘫答案：C95、52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25/12kPa,应迅速

21、给予（）A、止血治疗B、降血压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治血管痉挛答案：C96、运动无张力性膀胱是由于（）A、上运动神经元的不完全性或弥漫性病变，由高级中枢对舐髓排尿中枢抑 制的减弱所致B、排尿反射弧的运动支或脊髓运动神经元疾病所致C、舐髓以上脊髓完全性上运动神经元损害的病变D、舐髓排尿中枢下运动神经元损害的一种表现E、排尿反射弧的感觉支或脊髓后索受到损害所致答案：B97、周围神经病中出现植物神经障碍最常见于（）A、运动神经受累B、感觉神经受累C、粗纤维受累D、小纤维受累E、以上全不对答案：D98、女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻 身费力，肌肉僵硬感

22、，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常, 面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）A、多系统萎缩B、帕金森病C、肝豆状核变性D、进行性核上性麻痹E、特发性震颤答案：B99、患者意识清醒，右上睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视； 额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏；左侧中枢性偏瘫，病变位于（）A、右侧脑桥B、右侧中脑C、右侧脑桥及中脑D、右侧延髓、脑桥及中脑E、右侧内囊病变发展形成天幕疝答案：B100、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整个左上肢抽 搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3度，二头肌、三头肌腱反射减

23、退。1 天后肢体肌力和体征完全恢复正常。首选治疗药物是（）A、氯硝西泮B、苯妥英钠C、卡马西平D、乙琥胺E、扑米酮答案：C101、槎神经损害最常见的部位在（）A、肱骨上段B、肱骨中段的梯神经沟处C、肱骨下段D、槎骨小头E、以上全不对答案：B102、女性，30岁，低热、乏力1天后出现双下肢无力，呈进行性发展， 于3天内发展至双下肢完全瘫痪，伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体：双下肢 肌力丧失，肌张力低下，双下肢巴宾斯基征阴性，双乳头以下感觉消失。腰椎 穿刺脑脊液压力正常，压颈试验椎管通畅，最可能的诊断是（）A、多发性硬化B、急性感染性多发性神经炎C、脊髓肿瘤D、急性脊髓炎E、脊髓灰质炎答案：D103

24、、负责伸大腿和屈小腿的神经为（）A、腓总神经B、胫神经C、股外皮神经D、坐骨神经E、腓神经答案：D104、女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直 接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是（）A、右侧面神经左展神经B、左动眼神经C、左视神经D、左侧三叉神经E、以上都不是答案：B105、30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕 部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是（）A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血答案：E106、膝腱反射的节段定位是（）A、 L12B、 L24C、 L45

25、D、SI-2E、 S35答案：B107、MG最明显的病变部位是（）A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、交感链答案：B108、男患者，62岁，突然出现C5以下的下运动神经元性瘫痪，无感觉障 碍和锥体束损害，应考虑（）A、脊髓前动脉综合征B、脊髓后动脉综合征C、中央动脉综合征D、脊髓间歇跛行症E、脊髓短暂性缺血发作答案：C109、对于多发性硬化急性进展期的患者，进行ACTH治疗与不给予该药治 疗相比（）A、减少症状遗留的可能B、视力损伤少C、缩短病程D、不会出现明显的肢体强直E、不会出现性功能障碍答案：C110. 一患者56岁，突然出现剧烈胸背部疼痛，短时间内出现截瘫或四肢

26、 瘫，病变水平以下痛温觉丧失而深感觉保留，大小便功能障碍。应考虑（）A、脊髓前动脉综合征B、脊髓后动脉综合征C、中央动脉综合征D、脊髓间歇跛行症E、脊髓短暂性缺血发作答案：AA、饱餐和寒冷B、嗜睡和少尿C、多汗和烦渴D、心率缓慢和u波出现E、嗜盐答案：A11、急性感染性多发性神经炎起病前常有（）A、外伤史B、感染病史C、药物中毒史D、发作性低钾史E、糖尿病史答案：B12、12岁男孩，两年来常出现发作性发呆，历时数秒自动缓解，半年来出 现全身强直，阵挛样抽搐发作，治疗应首选（）A、乙琥胺B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、苯巴比妥鲁米那答案：C13、去皮质综合征的特征性临床表现为（）A、病理

27、征阴性B、对光反射消失，角膜反射存在C、觉醒-睡眠周期消失D、上肢屈曲，下肢伸直E、有意识的咀嚼和吞咽动作答案：D14、视辨距障碍试验，出现“过射现象”，提示（）A、周围性前庭病变B、中枢性前庭病变C、脑桥病变D、小脑病变E、巴比妥类药物中毒答案：D15、急性感染性多发性神经炎的首发症状通常为（）A、四肢远端对称性无力B、呼吸困难C、双侧周围性面瘫D、吞咽困难E、大、小便潴留答案：A16、癫痫失神发作最不宜应用的药物是（）A、氯硝安定B、乙琥胺C、苯琥胺D、苯妥英钠E、丙戊酸钠答案：D17、18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颤、 构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢

28、肌张力增高，反射对称，无锥体 束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。本病最可能的 诊断为（）A、迟发性运动障碍B、肌张力障碍C、肝豆状核变性D、特发性震颤E、帕金森病答案：C18、19171928年伴随病毒性流感出现的传染性yon Economo s脑炎（嗜 睡性脑炎），其最显著的神经系统并发症是（）A、失明B、听力下降C、截瘫D、帕金森病E、失禁答案：D19、主侧半球的哪个部位受损会造成感觉性失语（）A、题中、下回后部B、额中回后部c颍上回后部D、顶叶的中央后回E、顶叶缘上回答案：C20、颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）A、对侧上肢或下肢的发作性瘫痪B、对侧偏身

29、感觉障碍C、失语D、同侧单眼失明E、对侧偏瘫答案：A21、关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的（）A、药物选择决定于发作类型B、药物自低限量开始C、定期复查，注意毒性反应及副作用D、不能突然停药、换药E、开始即用数药同时治疗答案：E22、急性脊髓炎与急性感染性多发性神经炎的鉴别是（）A、是否呈弛缓性瘫痪B、有无感觉障碍C、有无尿潴留D、有无脑脊液蛋白增高E、有无自主神经功能障碍答案：C23、全脑非惊厥性发作的发作形式不包括（）A、典型失神小发作B、非典型失神发作C、失张力性发作D、肌阵挛性发作E、单纯部分性发作答案：E24、一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退，其他方面检查未见异 常，

30、诊断为Alzheimer病。语言检查最可能发现下列哪种异常（）A、无异常B、缄默C、传导性失语D、经皮质感觉性失语E、经皮质完全性失语答案：D25、特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确（）A、早期手术治疗B、改善局部血液循环C、减轻面神经水肿D、促进炎症消退E、促进神经功能恢复答案：A26、日本脑炎的主要病原体为（）A、HSV- IB、狂犬病毒C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒D、虫媒病毒E、带状疱疹病毒答案：D27、MS患者CSF的典型表现是（）A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持续升高C、IgG水平持续升高D、单个核细胞计数超过100个/mm3E、红细胞计数超过10个

31、/mm3答案：C28、男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右 侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg,浅昏迷，脑膜刺 激征阳性。右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊 断是（）A、脑出血B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、高血压脑病E、脑血栓形成答案：A29、原发性帕金森病主要病变部位在（）A、丘脑B、黑质-纹状休C、蓝斑D、中脑核E、迷走神经背核答案：B30、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56 分钟恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁，舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。 体检及各项检查均正常。患者叔父有与患

32、者相同的病史。该患者应诊为何病（）A、症B、特发性失神发作C、症状性失神发作D、特发性全面强直阵挛发作E、症状性全面强直阵挛发作答案：D31、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为（）A、病前常有呼吸道感染症状B、损害平面以下传导束型感觉障碍C、尿便障碍D、损害平面以下运动障碍E、急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进答案：E32、男性，9岁，反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年。体检: 鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为48。余神经系统 检查无异常。该患者可能的诊断为（）A、神经纤维瘤病B、红斑狼疮C、脑面血管瘤病D、结节硬化症E、肝豆状核变性答案：D33、患者

33、清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消 失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及（）A、左侧动眼神经B、左侧三叉神经C、左侧面神经D、左侧大脑半球E、以上都不是答案：C34、急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者（）A、多为截瘫或四肢瘫，锥体束征阳性B、明显的传导束型感觉障碍C、早期出现括约肌功能障碍D、脑脊液偶见细胞稍增多E、脑脊液呈蛋白-细胞分离现象答案：E35、一患者因车祸出现腰膨大损害，并有阳痿症状，说明病变在（）A、腰1腰2B、腰2腰4C、腰5舐1D、舐13E、舐35答案：E36、下列哪项不符合失语症（）A、运动性失语的病损在主侧半球额下回后部B、感觉性失语的病损在

34、主侧半球颗中、下回后部C、运动性失语是不能讲话，但能听懂问话D、感觉性失语表现为说话多，流利，但答非所问E、检查失语症患者必须意识清醒，检查合作，无精神症状答案：B37、女性，26岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，难以支持整白天 工作，休息和晨起时有好转。检查：双眼睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差, 双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4度，肌张力正常，无其他异常神经损害 体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减 30%o最佳的对症治疗为（）A、泼尼松B、维生素B12C、口服氧化钾D、漠毗斯的明E、阿托品答案：D38、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭

35、合不全，双眼 向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔小、四肢软瘫，首先考虑的诊断 是（）A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节脑出血D、中脑出血E、脑叶出血答案：B39、男，60岁，4个月来发作性左上肢无力、麻木3次，每次历时40分钟 左右。神经系统检查正常。最可能的诊断是（）A、颈椎病B、短暂性脑缺血发作C、局限性发作D、脑占位病变E、偏头痛答案：B40、脊髓半离断综合征常见于（）A、急性脊髓炎B、脊髓空洞症C、急性硬膜外脓肿D、脊髓髓外硬膜内肿瘤E、脊髓亚急性联合变性答案：D41、患者有偏瘫，偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、内听动脉E、脊髓前动脉答案：B42、成年Chiari。型）畸形通常表现下述哪种症状（）