青海省第十八届运动会自行车项目(公路)比赛报名表.docx
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1、附件1青海省第十八届运动会自行车工程(公路)比赛报名表单位(盖章):领队:教练员:序号职务姓名性别出生日期组别12345678910联系人及 :填表日期:附件2青海省第十八届运动会自行车工程(山地)比赛报名表单位(盖章):领队:教练员:序号职务姓名性别出生日期组别12345678910联系人及 :填表日期:附件3青海省第十八届运动会自行车工程运发动信息表填报单位:填表时间:姓名性别出生年月照片民族 身份证号户籍所在地代表单位参赛工程组别公路工程:成年组口 青年组口 少年组口山地工程:成年组口 青年组口 少年组口本人签字年 月口单位负责 人签字/ 盖章年 月日说明:本表不得提交手写版;附件4青海
2、省第十八届运动会自行车工程自愿参赛责任书1 .我完全了解自己的身体状况,确认自己的健康状况良好,没 有任何身体不适或疾病(包括先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、 脑血管疾病、心肌炎、其他心脏病、冠状动脉病、严重心律不齐、血 糖过高或过低的糖尿病、以及其它不适合运动的相关疾病),因此我 郑重申明,可以正常参加青海省第十八届运动会自行车工程比赛。2 .我充分了解本次活动期间的训练或比赛有潜在的危险,以及 可能由此而导致的受伤或事故,我会竭尽所能,以对自己的安全负责 任的态度参赛。3 .我本人愿意遵守本次比赛活动的所有规那么规定,如果本人在 参赛过程中发现或注意到任何风险和潜在风险,本人将立刻终止
3、参赛 或告之赛会官员。4 .我本人以及我的继承人、代理人、个人代表或亲属将放弃追 究所有导致伤残、损失或死亡的权利。5 .我同意接受主办方在比赛期间提供的现场急救性质的医务治 疗,但在医院救治等发生的相关费用由保险及本人负担。本人已认真阅读全面理解以上内容,且对上述所有内容予以确 认并承当相应的法律责任,本人签署此责任书纯属自愿。参赛者/监护人签名:(不满16周岁的运发动由监护人代签)签署时间:附件5青海省第十八届运动会自行车工程比赛免责申明参赛单位:运发动姓名:作为青海省第十八届运动会射箭自行车比赛参赛队领 队,我在此承诺,本队将会尊重和遵守青海省第十八届运动 会射箭比赛的比赛规那么和规定,不带任何偏见,在比赛中及 赛会活动中表达真正的体育精神。如果我队比照赛造成任何 干扰,愿接受任何处分;并且,我队所有人员将自行购买保 险,在比赛期间出现意外伤害事故、死亡及物品丧失等一切 突发状况,主办方、承办方、运营方及其官员和其他运发动 免责。领队签字:领队 :签署日期:
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