2023年新版理赔实务知识试题及答案.docx

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1、理赔实务知识2您的姓名：填空题*1、癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，是指（）。单选题*癌前病变非典型增生原位癌（对的答案）类癌2、急性心梗除典型临床表现外，约2/3急性心梗病人发病前数天有先兆症状，最常见的表现为（）。单选题*上腹疼痛胸闷憋气心绞痛（对的答案）上肢麻木、头晕3、肾病可通过尿检、血检和仪器检查等方法帮助诊断，下列选项中不属于尿检而属于血检方法的是（）。单选题*32、理赔评价指标重要围绕（）等指标，用来衡量理赔效率和服务质量。单选题*客户满意度:对的答案）理赔服务率理赔投诉率理赔获赔率33、考核是检查、评估理赔人在授权范

2、围内工作完毕情况的重要手段，考核一般 采用定量与定性相结合的方式，下列选项中属于定量考核理赔人员的是（）。单选 题*风险防范意识理赔差错率和合理的投诉率受理案件量（对的答案）与客户及相关部门的协调能力34、让客户的时间成本最小化，体现了理赔服务满足了客户的（）需求。单选题*快速（对的答案）便利尊重规范35、通过客户VOC机制，客户对于理赔基础需求不涉及（）。单选题卜快速便利简朴默契（对的答案）36、理赔人员迅速及时地做出理赔决定，改善工作流程，提高理赔效率，体现了下列哪项原则（）。单选题*实事求是原则效率原则（对的答案）公平原则遵纪守法原则37、下列选项中，属于国际理赔协会（ICA）规定的严禁

3、行为的是（）。单选题*索赔人敦促保险人展开对所有事实的调查工作，并且在责任被合理明确后，得到公 正的赔付保险公司有义务防止由于骗赔而导致的成本上升，从而保护购买保险的公众保存理赔的准确记录，对收集和保存的信息的保密限度予以关注案件结论最终下达前，向投保人等与案件相关人员透漏或承诺理赔结论（对的答案）38、风险的特性有很多，其中，奠定了保险费率厘定基础的是（）。单选题*客观性偶尔性可测性（对的答案）发展性39、由于自然力的不规则作用，或者由于人们的错误或失当行为而招致的风险, 称为（）。单选题* 静态风险（对的答案）动态风险自然风险社会风险40、保险所承保的风险是（）。单选题*社会风险纯粹风险（

4、对的答案）投资风险以上都对41、从（）的角度看，保险是一种有效转移风险、保障社会稳定的手段。单选题*经济政治法律社会功能（对的答案）42、国家对一定的对象以法律、法令或条例规定其必须投保的一种保险，我们称 为（）。单选题*强制保险:对的答案）社会保险政策性保险巨灾保险43、保险的功能有三个，下列不属于保险功能的是（）。单选题*经济补偿资金融通投机（对的答案）社会管理44、保险协议是一种双务协议，投保人最重要的义务是（）。单选题*告知义务出险告知义务？交付保费义务（对的答案）危险增长的告知义务45、下列关于受益人的特点的表述，不对的的是（）。单选题*由投保人或被保险人指定享有保险金请求权受益人可

5、以是投保人或第三人受益人可以是保险人或被保险人（对的答案）承诺和保证声明和要约声明和保证承诺和要约（对的答案）47、一方当事人向对方当事人提出订立协议的意思表达，称为（）。单选题*要约（对的答案）邀请声明保证48、接受保险人的委托，在保险人授权范围内开展保险业务的单位或个人，我们称为（）。单选题*保险代理人（对的答案）保险经纪人保险公估人保险中介人49、保险协议得以适当全面履行的前提条件是（）。单选题*保险标的保险责任保险价值当事人和关系人的名称和场合（对的答案）50、下列关于告知义务的说法，不对的的是（）。单选题*告知是协议前义务口头和书面告知都是履行告知义务告知分为有限告知和无限告知（对的

6、答案）初期的海上保险采用的是无限告知的形式51、我国人身保险的保险利益的拟定原则是（）。单选题*利害相对论认可论法律论限制家庭成员关系范围并结合被保险人批准的方式对的答案）52、下列关于损失补偿原则的表述，不对的的是（）。单选题*补偿以保险责任范围内损失的发生为前提补偿以被保险人的实际损失为限特殊情况下可以获得额外收益（对的答案）使被保险人恢复到受灾前的经济原状53、迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的检查手段是0 o 单选题*膝关节镜检查X线检查MRI检查对的答案）CT检查54、对于跟腱断裂的影像学检查中，超声检查（）。单选题*可发现跟腱断裂，确诊跟腱断裂部分断裂最

7、为有效可用来评价两个肌腱断端之间的距离（对的答案）可用来判断是否有跟腱附着部位的急性撕脱骨折可用来判断跟腱断裂的因素55、下列选项中，属于继发性脑损伤的有（）。单选题*脑震荡脑水肿（对的答案）脑挫裂伤原发性脑干损伤56、下列关于颅骨骨折说法不对的的是（）。单选题*颅骨骨折是指颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变颅骨骨折可发生于颅骨任何部位，以顶骨最多，额骨次之 颅骨骨折的伤者，都合并严重的脑损伤（对的答案）没有颅骨骨折的伤者，也许存在严重的脑损伤57、下列选项中不属于烧伤复合伤的是()。单选题*烧伤复合骨关节损伤放烧复合伤(对的答案)烧伤复合颅脑损伤烧伤复合胸部损伤58、根据外伤在不良后果发生中的因

8、素力大小，损伤参与度可分为6级，其中C 级表达()。单选题*不良后果绝大部分由自身疾病或残疾导致，外伤在后果中作用轻微不良后果重要由自身残疾或疾病导致，外伤在后果起占次要作用(对的答案)不良后果由外伤与自身疾病共同作用导致不良后果重要由外伤所致，自身因素起次要作用59、保险协议订立时，保险人的核心义务是(A)。单选题*明确说明:对的答案)如实告知弃权与严禁反言保证60、申请人提出理赔后，保险公司假如认为需补交有关的证明和资料，应当及时 一次性告知对方；材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在 ()内作出核定，并将核定结果书面告知对方。单选题*10日15日30日(对的答案)61、

9、监护是为监督和保护无民事行为能力人和限制民事行为能力人的合法权益而设立的一种民事法律制度。监护关系成立的要件不涉及()。单选题*被监护人须为无民事行为能力人或限制民事行为能力人监护人必须与被监护人存在血缘关系(对的答案)监护人须为完全民事行为能力人监护人的职责是由法律规定的，而不能由当事人约定62、证据的种类是指法律规定证据的不同表现形式，理赔实践的证据重要是指()。单选题*受益人提交或公司调查获取的资料(对的答案)当事人的陈述视听资料证人证言63、下列选项中，关于间接证据说法不对的的是()。单选题*间接证据是指不能单独或者直接证明案件事实，必须与其他证据结合起来，共同证 明案件事实的证据单独

10、的间接证据不能证明案件事实但是几个间接证据联合起来，互相印证，其证明力可以达成与直接证据相称的证明 力无论是单独的间接证据还是几个间接证据联合起来，都不具有证明力（64、下列选项中关于保险公司理赔人员证据出示与保密策略说法不准确的是（）。单选题*使用的证据越多越好，证据越多越早出示胜诉也许性越大（对的答案）单一证据证明力足够的情况下，其他证据可隐而不发，防止所有证据过早暴露，诉 讼时出现被动局面果客户规定出示的有关证据材料涉及“国家秘密”、“公共利益”、“商业秘密”、“个 人隐私”等，可以免于证据出示证据无法支持公司观点，调查无果，应及时给付65、成熟健康的服务价值层级，以满足消费者的需求层次

11、递增，呈现稳定的梯形，共分为（）。单选题*尊重一快速一便利一规范一默契快速一便利一尊重一规范一默契（对的答案）快速一便利一规范默契一尊重快速一便利一尊重一默契一规范66、下列选项中，关于国内理赔服务创新的说法错误的是（）。单选题*理赔直付是联合医院提供保险理赔前置的一种增值服务，是保险公司将理赔前置的 重大创新附加值服务有助于提高客户满意度及忠诚度，从而提高客户留存率、减少退保损失 移动理赔相对传统理赔方式，在效率方面效果不佳，客户满意度不高（对的答案） 客户分类服务根据保费奉献大小将客户分为普通客户、VIP来来宾户，对不同类别 的客户提供动态服务和管理尿常规尿微量白蛋白尿素氮（BUN）：对的

12、答案）肾脏ECT4、下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不对的的是（）。单选题*急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”急性重症肝炎，预后甚差，病程一般不超过3周两者的诊断重要通过实验室检查和影像学检查亚急性重症肝炎，与急性重症肝炎治疗原则不同，一般可不用住院进行救治（对的 答案）5、双耳失聪按病变性质可分为（）。单选题*先天性和后天性器质性和功能性（对的答案）遗传性、感染性、药物中毒性、外伤性暂时性和永久性6、下列关于双目失明的说法不对的的是（）。单选题*盲或低视力均指对双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达成或优于03仍属于视力残疾范围

13、（对的答案）最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达成的最佳视力，或以针孔镜所测得的视力视野5度或10度者，不管其视力如何均属于盲67、投保人伪造保险事故进行索赔，这属于风险因素中的（）。单选题*物质风险因素心理风险因素道德风险因素对的答案）社会风险因素68、按风险的性质分类，风险分为（）。单选题*纯粹风险和投机风险对的答案）静态风险和动态风险自然风险、社会风险、经济风险和政治风险人身风险、财产风险、责任风险、信用风险、财务风险69、保险是对不可预计的损失进行重新分派的融资活动，这是从（）角度对保险的定义。单选题*经济（对的答案）法律社会功能政治70、既有损失又有获利也许的风险，称为（）。单选题*

14、纯粹风险投机风险:对的答案）社会风险经济风险71、下列各项中，不属于政策性保险的是（）。单选题*养老保险（对的答案）农业保险巨灾保险出口信用保险72、按照保险的性质划分，保险的分类不涉及（）。单选题*商业保险强制保险:对的答案）社会保险政策性保险73、保险协议双方当事人约定互负义务，并受其承诺约束的协议，我们称为（）。单选题*双务协议（对的答案）有偿协议射幸协议附合协议74、保险标的的保险价值的拟定方式不涉及（）。单选题* 投保时由保险人和投保人约定 投保时由保险人拟定（对的答案） 保险事故发生时保险标的的实际价值 保险事故发生时保险标的的重置价值75、以保险金额与保险价值的关系为准，可以将保

15、险分为3类，不涉及（）。单选题*足额保险局限性额保险反复保险（对的答案）超额保险76、下列各项中，除哪项外，保险协议可以终止（）。单选题*期限届满保险人履行所有义务协议解除协议变更（对的答案）77、承诺的构成有三个重要条件，下列不属于这三个构成条件的是（）。单选题*承诺由受要约人作出承诺必须与要约的内容完全一致承诺必须是在有效时间内作出承诺必须对要约内容提出实质性改变（对的答案）78、下列关于保险利益的成立条件，不对的的是()。单选题*合法性社会性(对的答案)财产保险用货币衡量人身保险具有利害关系79、除下列哪项外，投保人对其余人员有保险利益()。单选题*本人配偶、子女、父母朋友、近亲属:对的

16、答案)与投保人有劳动关系的人80、反复保险的分摊方式不涉及()。单选题*比例责任制顺序责任制限额责任制近因责任制(对的答案)81、下列关于委付的产生条件，不对的的是()。单选题*必须是被保险人向保险人提出可以附有条件(对的答案)必须经保险人批准就保险标的的所有提出请求，除非保险标的独立可分82、下列选项中，不属于比例再保险的是()。单选题*成数再保险溢额再保险险位超赔再保险对的答案)成数和溢额混合再保险83、病伤会带来经济损失，其中挂号、检查、药物、换药、注射、住院、手术、特护等费用属于()。单选题*病伤的直接医疗花费(对的答案)病伤的间接医疗花费病伤弓I起社会生产损失病伤弓I起社会财富的损失

17、84、某保险协议条款约定“对保险事故所致合理医疗费用100元以上部分，按80%赔付”，若客户花费1000元医疗费，则实际赔付()。单选题*800720(对的答案)700 620病因模糊:对的答案）病因多可定量检测很少出现个别病例大多数职业病目前尚无特效治疗办法，只能对症解决，故发现愈晚，疗效愈差86、烧伤总面积在10%-29%之间，或者III度烧伤面积在9%以下的，称之为（）。单 选题*轻度烧伤中度烧伤（对的答案）重度烧伤特重烧伤87、组织修复开始于烧伤初期出现炎症反映时，一般III度的烧伤将（）。单选题* 依靠自行修复依靠残存的上皮岛融合修复依靠皮肤移植修复（对的答案）无法修复88、保险利益

18、，也称可保利益，是指投保人或者被保险人对其所投保的保险标的 具有的法律上认可的利益。下列选项中不属于保险利益特性的是（）。单选题* 与时间有关的利益不拟定的利益对的答案）合法的利益拟定的利益89、审核证据的合法性时，重要的审查项目不涉及（）。单选题*审查出具证据的主体是否合法审查判断证据是否具有法定形式，手续是否完备审查判断收集证据的程序是否合法原件、原物真实性查实对的答案）90、下列关于被保险人的叙述，错误的是（）。单选题*被保险人与投保人可以是一个人被保险人与投保人可以是不同人被保险人是保险协议的当事人（对的答案）被保险人享有保险金请求权1、保险与赌博的不同之处涉及（）。*A.目的不同（对

19、的答案）B.机制不同（对的答案）C.风险性质不同（对的答案）D.参与条件不同（对的答案）2、投保人是保险协议的要素之一，投保人必须具有的条件涉及（）o *A.具有民事行为能力（对的答案）B.对保险标的具有保险利益:对的答案）C.履行如实告知义务D.承担缴纳保险费的义务（对的答案）3、下列各项中，属于投保人义务的有0 o *A.如实告知义务（对的答案）B.危险增长告知义务（对的答案）C.条款说明义务D.保密义务4、下列各项中，属于书面形式的保险协议的是（）。*A.投保单（对的答案）B.保险单对的答案）C.批单（对的答案）D.暂保单（对的答案）E.保险凭证（对的答案）5、下列各项中，属于人身保险的

20、保险利益的有0 o *A.基于血缘关系产生的保险利益（对的答案）B.基于婚姻关系产生的保险利益（对的答案）C.基于抚养关系产生的保险利益（对的答案）D.基于别人的生命、身体产生的保险利益6、损失补偿原则的限制条件涉及（）。*A.以实际损失为限（对的答案）B.以保险金额为限（对的答案）C.以保险利益为限（对的答案）D.以最高限额为限7、人身保险理赔涉及（）o *A.身故理赔对的答案）B.医疗理赔对的答案）C.重大疾病理赔（对的答案）D.失能理赔对的答案）E.残疾理赔和长期护理理赔:对的答案）8、保险理赔报案方式多种多样，除了传统的营业网点柜面报案、电话报案及传真报案外，出现了新型的报案方式，涉及

21、0 o *A.网上报案对的答案）B.微信报案（对的答案）C.邮件报案对的答案）D.移动终端报案对的答案）9、ADL提出至今已出现了大量的评估方法。常用的标准化的PADL评估方法有0 0 *A.Barthel指数（对的答案）B.Katz指数对的答案）CPULSES（对的答案）D.修订的Kenny自理评估（对的答案）10、保险医学与临床医学关系紧密，但保险医学与临床医学之间也存在本质区别，两者的区别涉及（）O *A.研究对象不同（对的答案）B.研究目的不同（对的答案）C.研究内容不同（对的答案）D.研究方法不同（对的答案）E.对成本的考量不同（对的答案）11、下列关于新糖尿病诊断标准说法对的的有0

22、 o *A.正常人血糖的参考值：空腹血糖（FPG） 6.1mmol/L,且餐后2小时血糖（2hPG） 7.8mmol/L（对的答案）B.有典型糖尿病症状者，任意血糖Nll.lmmol/L或空腹血糖（FPG）0mmol/L,为 糖尿病患者对的答案）C.有典型糖尿病症状者，任意血糖Ommol/L或空腹血糖（FPG）10mmol/L,为糖 尿病患者D.空腹血糖（FPG）在6.16.9mmol/L之间的为空腹血糖损伤（IFG）,餐后2h血糖（2hPG）在7.8ll.lmmol/L之间的为糖耐量损伤（IGT）（对的答案）12、下列选项中关于投保人的如实告知义务理解对的的有（）。*A.在我国的保险实务中采

23、用的是询问回答告知方式（对的答案）B.假如投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务，保险人有权解除协议；对于协 议解除前发生的保险事故可不承担补偿或给付保险金责任，也不退还保险费（对的7、由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核，作出是否批准，是 否需补充调查或重新调查的决定，属于调查作业基本流程中的（）。单选题*证据收集和提取证据审查和保管撰写调查报告审核调查报告（对的答案）8、重大疾病的理赔申请人一般是（）。单选题*投保人指定受益人法定受益人被保险人本人（对的答案）9、理赔实际工作中经常运用的残疾鉴定属于（）。单选题*法医临床鉴定:对的答案）法医病理鉴定法医物证鉴定痕迹司法鉴定10

24、、下列关于保险医学说法不对的的是（）。单选题*保险医学的研究对象是参与了人身保险并且发生保险事故的这一特定群体保险医学的研究内容重要涉及人身保险经营中的危险选择和危险测算，伤残鉴定， 保险金的给付调查、死亡调查等答案）C.因重大过失、疏忽所致，保险人有权解除协议；对于协议解除前发生的保险事故 可不承担补偿或给付保险金责任，但应当退还保险费（对的答案）D.体检可以替代如实告知义务13、临床上精神病患者的异常重要表现为（）。*A.性格改变对的答案）B彳亍为异常（对的答案）C.言语异常对的答案）D.心理障碍14、从理赔角度讲，重大疾病保险按保障内容分类分为（）o *A.标准风险型对的答案）B.特定风

25、险型（对的答案）C.单次给付型D.多次给付型15、可选择采用冠状动脉搭桥术治疗的常见疾病有（）o *A.心绞痛对的答案）B.急性心肌梗塞（对的答案）C.冠状动脉严重狭窄（对的答案）D.积极脉疾病16、根据觉醒状态、意识内容及躯体运动丧失的病程演变和脑功能受损的限度与广度的不同，临床上通常将昏迷分为0 o *A.浅昏迷（对的答案）B.中度昏迷（对的答案）C.重度昏迷（对的答案）D.脑死亡（对的答案）17、根据烧伤的病理生理反映，其病程演化过程可分为（）。*A.急性渗出期对的答案）B.感染期（对的答案）C.加重期D.修复期（对的答案）18、常见部位的骨折重要有（）o *A.锁骨骨折对的答案）B.肱

26、骨骨折对的答案）C.桂骨、尺骨骨折（对的答案）D.股骨骨折:对的答案）E.胫骨、腓骨骨折（对的答案）19、颅脑损伤可分为（）o *A.头皮损伤（对的答案）B脑炎c.颅骨损伤对的答案）D.脑损伤（对的答案）20、法医学鉴定的内容涉及（）o *A.病理学鉴定（对的答案）B.临床学鉴定（对的答案）C.物证学鉴定（对的答案）D.精神病鉴定（对的答案）E.毒物学鉴定（对的答案）21、理赔证据属于民事证据的范畴，因此，理赔证据应具有民事证据的相同属性 涉及（）o *A.主观性B.真实性（对的答案）C.关联性（对的答案）D.合法性（对的答案）22、保监会规定服务评价指标体系由定性指标、定量指标和客户满意度指

27、数构 成，重要服务评价指标涉及（）。*A.理赔满意度对的答案）B.理赔获赔率（对的答案）C.理赔服务时效对的答案）D.理赔投诉率（对的答案）23、理赔端可以反馈内部环节及内部运营存在的风险，具体涉及（）o *A.产品风险对的答案）B.核保风险（对的答案）C.销售风险D.公司运营风险对的答案）E.机构经营风险（对的答案）24、风险的构成要素涉及（）o *A.风险因素（对的答案）B.风险事故（对的答案）C.损失（对的答案）D.风险特性25、下列关于可保风险的条件的叙述，对的的有（）o *A.风险是纯粹风险（对的答案）B.风险必须是偶尔的（对的答案）C.风险必须是意外的（对的答案）D.大量独立的同质

28、风险的存在（对的答案）26、下列关于保险和储蓄的不同点的表述，对的的有（）o *A.保险是自助行为，储蓄是他助行为B.保险和储蓄的受益期限不同对的答案）C.付出与所得比例是否悬殊（对的答案）D.保险以个人和单位为主体，储蓄以一定群体为条件27、下列各项中，属于保险协议特性的有（）。*A.双务协议（对的答案）B.无偿协议C.射幸协议（对的答案）D.附合协议（对的答案）28、下列各项中，属于保险协议的辅助人的是0 o *A.保险代理人（对的答案）B.受益人C.保险公估人（对的答案）D.保险经纪人（对的答案）29、下列关于要约的构成条件的说法，对的的有（）。*A.明确表述订立协议的愿望（对的答案）B

29、.要约人提出协议的基本条款（对的答案）C.要约告知到达受要约人（对的答案）D.要约人和受要约人订立协议30、下列各项中，属于财产保险的保险利益来源的有（）。*A.所有权对的答案）B.使用权和经营权（对的答案）C.担保权（对的答案）D.保管权、承运权、租赁权（对的答案）31、下列关于近因的鉴定与保险责任的鉴定的表述，对的的有（）o *A,若是单一因素导致的损失，单一因素即为近因（对的答案）B.单一因素为近因且是保险事故，保险人负责补偿（对的答案）C.若是同时发生的多种因素导致的损失，多种因素均是被保风险，保险人负责补偿 （对的答案）D.多种因素中，既有未保险风险，又有保险风险，则认为不必补偿32

30、、根据分保安排分类，再保险可分为（）。*A.比例再保险B.非比例再保险C.临时再保险（对的答案）D.合约再保险对的答案）E.预约再保险（对的答案）33、保险协议的有效，是指保险协议具有法律效力并受国家法律保护。按照保险协议订立的一般原则，保险协议的有效必须具有的要件涉及0 o *A.协议主体必须具有保险协议的主体资格对的答案）B.当事人意思表达一致（对的答案）C.客体合法（对的答案）D.协议内容合法（对的答案）34、证据出示是指应客户合理请求或公司认为需要出示时，将持有的与理赔有关的证据资料信息向客户选择性地展示和透露的过程。证据出示的作用涉及（）o *A.有助于保证理赔准确（对的答案）B.有

31、助于实体解决（对的答案）C.有助于减少投诉、减少诉讼率（对的答案）D.有助于减少经营成本（对的答案）35、慢性支气管炎理赔审核重点与支气管哮喘理赔审核重点相近，应重点关注（）。*A.医疗费对的答案）B.住院天数（对的答案）C.是否为投保前疾病（对的答案）D.康复情况1、万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险。（）单选题*A对的B.错误对的答案）2、保险代理人是基于投保人的利益，而保险经纪人是基于保险公司的利益。（） 单选题*A对的B.错误（对的答案）3、保险理赔报案人的身份具有明确的限制，报案人只能是投保人、被保险人或受 益人，被保险人的亲属或朋友、保险公

32、司的业务员不可以充当报案人。0 单选题*A对的B.错误（对的答案）4、保险金申请人是享有保险金请求权的人，即受益人本人或其监护人。（）单 选题*A.对的对的答案）B.错误5、审核申请人资格，重要应当审核申请人是否是保单指定的受益人或是依法享有 保险金请求权的人，以及核算所有保险金权益人身份及受益份额，保证所有权益人 主张权益。（）单选题*A.对的对的答案）B.错误6、理赔案卷的整理应关注案卷的完整性和查阅的便捷性。（）单选题*A.对的对的答案）B.错误7、受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能拟定死亡先后顺序的，推定被保险人死亡在先。（）单选题*A对的B.错误对的答案）8、暂时丧失所有或部分

33、劳动能力、身体器官机能，不被认为是残疾。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误9、长期护理保险（LTC）是为因年老、疾病或伤残而需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的健康保险。（）单选题*A.对的对的答案）B.错误10、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采用的刑事强制措施，属于重大疾病保险的除外责任。（）单选题*B.错误11、投保人故意导致被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金 的责任，投保人不退还保险单的钞票价值。（）单选题*A对的B.错误（对的答案）12、司法鉴定机构和司法鉴定人员，必须由省级人民政府司法行政部门审核，编 入鉴定人和鉴定机构名册并公告。0 单选题*A.对的（

34、对的答案）B.错误13、保险医学是一门运用医学知识，对保险标的所发生的保险事故进行研判，最 终拟定补偿结果，并对理赔风险进行有效管控的学科，它是医学知识在核保和理赔 工作中的应用和实践。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误14、ICD分类依据疾病的4个重要特性，即病因、解剖部位、病理及临床表现。0 单选题*A.对的对的答案）B.错误保险医学是根据患者的病变部位、性质、严重限度，而制定不同的治疗、护理方案、评估预后，并通过心理干预增强患者的治疗信心（对的答案）保险医学为了可以保障补偿结果的准确性，保险公司往往采用调查、征询、伤残鉴 定等方式，而上述所产生的费用由保险公司承担11s下列哪一项不

35、属于心理障碍（）。单选题*逼迫症 焦急症 神经衰弱 精神分裂症（对的答案）12、严重帕金森病指的是（）。单选题大因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能 力障碍、行为异常和社交能力减退，其平常生活必须连续受到别人监护因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能障碍一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失调等（对的答案）一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，涉及进行性脊肌萎缩症、进行性 延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症13、治疗慢性肝功能衰竭失代偿期最有效的治疗手段是（）。单选题*血液透析药物治疗肾脏移植

36、肝移植（对的答案）15、“体征”是指医生通过检查病人发现的具有诊断意义的征候。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误16、慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种因素后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年以上。（）单选题*A对的（对的答案）B.错误17、消化性溃疡重要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，故又称胃、十二指肠溃疡。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误18、胃空肠吻合术是我国治疗溃疡病常用的手术方法，数年来临床经验证明疗效比较满意。（）单选题*A.对的B.错误（对的答案）19、地方病大体可分为化学元素性地方病和生物源性地方病两大类。（）单选题A.对的对的答案）B.错误20、

37、甲类传染病也称为强制管理传染病，重要涉及鼠疫、霍乱和禽流感。（）单 选题*A对的B.错误（对的答案）21、良性肿瘤又称癌，是指某种组织异常增殖，呈膨胀性或外生性生长，生长速 度相对缓慢，常有包膜，与周边组织边界清楚，增大后可压迫器官，影响器官的功 能。0 单选题*A对的B.错误（对的答案）22、严重阿尔茨海默病指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其平常生活必须 连续受到别人监护，目前尚没有有效的治疗方法。0 单选题*A.对的（对的答案）B.错误23、重疾规范定义的严重原发性肺动脉高压指不明因素的肺动脉压力连续性 增高，进行性

38、发展而导致的慢性疾病，已经导致永久不可逆性的体力活动能力受限，达成美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下肺动脉平均压 超过20mmHg。（）单选题*A对的B.错误（对的答案）24、规律的血液透析可以从主线上改善和恢复肾功能。（）单选题*A对的B.错误对的答案）25、再生障碍性贫血诊断标准一般为三低一高，即白细胞、红细胞、淋巴细胞 低；血小板高。（）单选题*A对的B.错误:对的答案）26、盲或低视力均指对双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准， 如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达成或优于03则不属于视力残疾范 围。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误27、临床上

39、所称的烫伤是指热液或蒸汽等所致的烧伤。（）单选题*B.错误28、粉碎骨折指的是骨折块碎裂成两块以上，属于不完全性骨折。（）单选题*A.对的B.错误（对的答案）29、X线平片可用来判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误30、跟腱断裂患者若对于功能恢复预期不高，可采用非手术方案治疗。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误31、颅盖骨折无需特殊治疗，而需要着重解决合并的脑损伤和其他并发症，颅底骨折的治疗原则是手术复位。0 单选题*A对的B.错误对的答案）32、脑震荡属于继发性颅脑损伤。（）单选题*B.错误（对的答案）33、事故的寄与度，用以拟定人身伤害补偿

40、中，致害因素与伤害结果之间的关系 及其参与限度。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误34、在人身意外伤残的评估中，所有的伤残评估机构出具的鉴定报告都可以作为 承保理赔的有效依据。（）单选题*A对的B.错误对的答案）35、我国保险法规定投保人负有如实告知的义务，但对被保险人是否负有如 实告知义务未作明确的规定。0 单选题*A.对的（对的答案）B.错误36、人寿保险协议生效满两年之后，就成为无可争议的文献，保险人不能再以投 保人在投保时违反最大诚信原则，没有履行告知义务等理由主张保险协议自始无 效。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误37、弃权与严禁反言，它重要是约束保险协议中投保人与被保

41、险人的规则。（） 单选题*A对的B.错误（对的答案）38、前因属于保险责任范围，后因虽不在保险责任范围内，但后因是前因导致的 必然结果，保险人不负责补偿。（）单选题*A对的B.错误（对的答案）39、无证据即无核定，证据是理赔结论的基础。（）单选题*A.对的（对的答案）B.错误40、理赔证据审核是对证据内容、形式、来源等审查核算。证据审核的目的是鉴 别真伪，保证理赔结论对的性。0 单选题*A.对的（对的答案）B.错误14、治疗血液系统疾病、先天性和遗传性疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的最有效的方法是（）。单选题*肾脏移植血液透析造血干细胞移植对的答案）免疫克制剂15、运动性失语的损伤部位为（

42、）。单选题*优势侧半球额下回后部（从前上额叶到前顶叶区域的皮质，涉及岛叶和周边sylvian 皮质上缘）（对的答案）题上回后部（颗叶、顶叶后部，枕叶侧面）左侧颗叶或顶叶上部（也许是前后语言区域的联系纤维受损）发生在较大的损害伤及左侧半球多个脑回16、根据骨折的限度及形态可将骨折分为（）。单选题*闭合性骨折和开放性骨折不完全骨折和完全性骨折（对的答案）稳定骨折和不稳定骨折青枝骨折和裂缝骨折17、关于骨折，下列说法不对的的是（）。单选题*青枝骨折多发于儿童轻微骨折可无全身症状，严重者也许有休克、体温异常的症状骨折可通过X线检查、CT检查和MRI检查出来畸形、骨擦音和反常活动是骨折的三大特殊症状，一

43、般来说只有这三种症状同时出 现，才可诊断为骨折（对的答案）18、关于槎骨头骨折，说法对的的是（A）。单选题*模骨头倾斜3060度者，可手法复位对的答案）槎骨头倾斜30-60度者，必须切开复位棱骨头骨折又被称为前臂骨折棱骨头骨折常见并发症为骨折畸形愈合、前臂旋转功能障碍、感染19、下列关于跟腱断裂的说法不对的的是（）。单选题*与其它类型的肌腱断裂相比，跟腱断裂重要发生于年轻人中皮质激素的使用是引起跟腱断裂的常见因素:对的答案）跟腱断裂的临床表现是行走困难及推动无力跟腱断裂查体最初表现为跟腱后方凹陷20、按损伤发生的时间和类型，可将脑损伤划分为（）单选题*原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤（对的答案）

44、闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤原发性脑干损伤和继发性脑干损伤轻、中、重、特重四型脑损伤21、下列关于原发性脑干损伤说法不对的的是（）。单选题*原发性脑干损伤属于原发性脑损伤其临床表现为受伤当时立即昏迷，昏迷限度较深，连续时间较长MRI检查是诊断脑干损伤最为抱负的方法，特别合用于初期病情危重的患者对的 答案）轻度脑干损伤可按照脑挫裂伤解决原则进行解决22、血胸的临床表现与出血量、速度和个人体质有关，一般而言，中量血胸是指出血量为（）。单选题*小于500毫升小于1000毫升500毫升1000毫升（对的答案）1000毫升以上23、在人身保险中，一般规定法医学鉴定期机是受伤之日起（）后才干进行评估。单

45、选题60120180（对的答案）27024、人寿保险的被保险人或受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为（）,自其知道或应当知道保险事故发生之日计算。单选题*5年（对的答案）25、保险法第十六条规定，协议解除权，自保险人知道解除事由之日起，超过（）不行使而消灭。单选题*5日7日30日对的答案）60日26、民法和现代保险法的基本原则，被尊称为“帝王条款”的是（）。单选题*保险利益原则近因原则最大诚信原则（对的答案）损失补偿原则27、下列选项中，不属于保险协议主体的是（）。单选题*保险协议当事人保险协议关系人保险协议辅助人保险利益（对的答案）28、理赔证据具有与民事证据相同的属性，其中（）是证

46、据三大基本属性中最重要、最本质的属性。单选题*主观性真实性（对的答案）关联性合法性29、在审核证据的真实性时，重要是（）。单选题*查实原件、原物的真实性以及核对复印件和复制品（对的答案）审查判断证据与出险事实有无联系审查判断收集证据的程序是否合法审查判断证据是否具有法定形式，手续是否完备30、下列选项中，关于证据证明力大小说法不对的的是（）。单选题*原始证据的证明力优于传来证据直接证据证明力一般大于间接证据国家机关、社会团队依职权制作的公文书证证明力一般大于其他书证物证、档案、鉴定意见、勘验笔录或者通过公证、登记的书证，其证明力一般大于 国家机关、社会团队依职权制作的公文书证（对的答案）31、下列选项中不属于投保人、被保险人或者受益人的基本举证责任的是（）。单选题*在责任期间发生条款约定的事故或损失该损害事实由协议约定的因素所致对于保险人提出对己不利证据的反证，假如要对抗未如实告知，可以证明保险人在 销售、承保时存在过错（对的答案）投保人、被保险