2023年护士资格证考试练习题及答案解析文档.docx
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1、2023护士资格证考试练习题及答案解析(七)2023-12-13中国护士网1、患者男性,78岁、卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素重要是A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力【对的答案】:D【答案解析】:患者处在头高足低位时,可使身体下滑,产生剪切力,产生皮肤血液循环障碍,易致压疮的发 生。导致压疮发生的局部因素:有压力、摩擦力、剪切力和潮湿。半坐卧位导致剪切力的产生。剪切力是引起压疮 另一因素。剪切力是施加于相邻物体表面,引起相反方向的进行性平行滑动的力量。它作用于人体皮肤深层,剪切力 对组织的损害作用在缺血性损伤学说中最为明显,可引起组织相对移位,能切断较大区
2、域的血液供应,导致组织氧 张力下降,同时组织间的带孔血管被拉伸、扭曲和撕拉,可引发深部坏死。2、患者男性,75岁,因脑血管意外左侧偏瘫,其配偶询问患者痊愈情况时,护士恰当的回答是A很难说,个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦急C.康复需要时间,进程会稍慢些D.理解焦急,但很难估计预后E.不要急,患者不久就会恢复正常的【对的答案】:C【答案解析】:患者家属有知道患者真实病情的权利,五个选项有些说法太偏激了,只有C康复需要时间,进 程会稍慢些是最合适的回答。3、患者男性,60岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml , 9Pm行保存灌肠。对的的操作是A.灌肠液的温度为28B.嘱患者右侧卧位C
3、.液面与肛门距离3540cmD.将臀部垫高10cmE.将肛管插入直肠79cm【对的答案】:D【答案解析】:灌肠的对的操作:温度以3941为宜,降温时用2832 ,中暑病人用4。(:生理盐水。(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,将臀部抬高10cm ,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上,液面距肛门4060cm ,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠1015cm ,松开夹子,使溶液缓慢灌入。(5)嘱病人舒适卧位,尽也许保存1小时以上,使药物充足吸取。所以此题只有D选项是对的的。4、患者男性,35岁,因关节疼痛,需每日红外线照射一次,照射过程中局部皮肤
4、出现紫红色提醒A.改用小功率灯头B.改用大功率灯头C.为适宜剂量,继续照射D.停止照射,局部涂凡士林E.停止照射,立即改用热敷【对的答案】:D【答案解析】:教材中描述:照射过程中应随时观测病人的局部皮肤反映,假如出现紫红色,应立即停止照射, 并涂凡士林以保护皮肤。5、男性患儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇拭浴时,禁忌擦浴的部位是A.面部、腹部、足部B.胸前区、腹部、足底C.面部、背部、腋窝D刃因窝、腋窝、腹股沟E.肘窝、手心、腹股沟【对的答案】:B【答案解析】:温水(或乙醇)擦浴时,胸前区、腹部、后颈、足底为擦浴的禁忌部位,这些部位对冷刺激敏感 容易引起腹泻、冻伤及反射性心率减慢等。6、患者男
5、性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,初期应A.热湿敷 B.冷湿敷 C.局部按摩 D.松节油涂擦 E.冷热交替敷【对的答案】:B【答案解析】:患者男性,35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,初期应冷湿敷。冷湿敷:达 成降温、止血、消炎、止痛目的。7、患者男性,腋温39.7 ,使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A.颈前颌下B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、头顶E.枕后、耳廓【对的答案】:D【答案解析】:使用冰袋为患者降温时,应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处,如颈部两侧、 腋窝。8、患者女性,17岁,行扁桃体摘除术,术后应将冰袋置于A.前额 B.头顶部
6、C.颈前颌下 D.胸部 E.腋窝处【对的答案】:C【答案解析】:扁桃体摘除术后,为防止、减少局部出血术后应将冰袋放在颈前颌下。9、患者女性,全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是A.可引起过敏B.可引起腹泻C.可发生冻伤D.可减少血液循环,会影响创面愈合E.可导致组织缺血缺氧而变性坏死【对的答案】:E【答案解析】:全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养局限性,若使用冷疗,进一步使血管收缩加重 血液循环障碍,致局部组织缺血缺氧而变性坏死。10、患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛。向腰背部放射,疼痛难以忍受。伴呕吐, 呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做
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