婴幼儿家庭养育指导教案 第三章 婴幼儿营养与喂养指导.docx

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1、婴幼儿家庭养育指导授课教案课程名称婴幼儿家庭养育指导授课日期、课次2022.9授课班级、地点授课时数4授课内容（章节）第三章婴幼儿营养与喂养指导授课形式面授一、教学目标与要求：【知识目标、能力目标、素质目标（课程思政元素）】1 .知识目标（1）掌握婴幼儿营养需要的基础知识。（2）掌握婴幼儿消化系统发育特点，了解婴幼儿的消化道功能。（3）掌握人乳喂养、配方奶喂养和食物选择的基础知识。2 .能力目标（1）掌握婴幼儿进食技能指导方法。（2）能进行婴幼儿喂养指导。3 .素养目标（课程思政元素）（1）运用所学知识分析并指导现实中与本章内容相关的问题。（2）通过了解婴幼儿营养与喂养的相关知识，提倡顺应性喂

2、养。人文素养：帮助学生更好地理解生命、珍爱生命，促使学生思考如何维护自身的心理健康， 调节情绪，接纳真实的自己，养成正确的职业认知和积极心态。二、教学重点、难点：1、教学重点：人乳喂养、配方奶喂养和食物选择的基础知识；2、教学难点：婴幼儿进食技能指导方法。三、教学准备：（PPT、教具、图表、习题等）1、知识基础准备：婴幼儿养育照护专家共识2、学生学习准备：教材、学习平台3、教师教学准备：授课PPT4、学习场地与设施建议：多媒体教室、学习终端设备、覆盖网络信号四、教学过程与时间分配：学习单元设计知识内容时配 学分婴幼儿营养基础1 .婴幼儿能量需要2 .消化系统发育3 .消化道功能发育1婴幼儿进食

3、技能发育指导1 . 口腔反射发育2 .吸吮与吞咽发育3 .咀嚼发育1婴幼儿常规喂养指导1 .适宜的喂养技术2 .婴儿母乳喂养3 .自婴儿配方奶喂养4 .基础食物选择1婴幼儿喂养问题及指导L常见的婴幼儿喂养问题 2 .婴幼儿喂养困难的原因 3 .婴幼儿喂养困难的表现 4 .婴幼儿喂养困难指导1一、案例导入【新手妈妈的担忧】准妈妈园园已经怀孕38周了，临近产期，除了即将为人母的喜悦外，混迹各大孕妈群的 园园也越发惆怅起来。孕妈群里的新手妈妈们有的在诉说着开奶的疼痛，一把辛酸泪；有的遭 遇了乳腺炎，低烧、寒战、浑身疼痛；有的奶水不足，孩子又不肯喝配方奶，只能看着孩子饿 得哇哇大哭；有的妈妈们用母乳喂

4、养，孩子出现了母乳性黄疸；有的妈妈产假到期要上班，发 现孩子拒吃奶瓶园园越看越焦虑，想着还有人说母乳喂养身材也会走样，她越发打起了退 堂鼓。问题：你如何看待上述现象？如果你是一位家庭入户指导师，你会如何处理？二、讲授新课第一节婴幼儿营养基础一、婴幼儿能量需要1、婴幼儿能量消耗婴幼儿的能量消耗主要体现在基础代谢、身体活动、食物热效应和生长发育四个方面。2、婴幼儿营养素需求人体所需营养素主要包括蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质、维生素、水和膳食纤维七 大类。3、婴幼儿能量需要量能量需要量是指长期保持良好的健康状态，维持良好的体形、机体构成以及理想活动水平 的个体或群体，达到能量平衡时所需要的膳食能

5、量摄入量。婴幼儿能量需要量主要用于两方面, 一方面是每日总能量消耗量，另一方面是组织生长的能量储存量。二、消化系统发育1、消化系统概述消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二 指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）等部。消化腺有小消化腺和大 消化腺两种，前者包括胃腺、肠腺，后者包括唾液腺、肝脏和胰腺。2、婴幼儿消化系统的发育（1） 口腔口腔是消化道的起端，包括牙齿、舌、唇、颊、颌骨和唾液腺。（2）食管、胃食管的功能主要有两个：一是推进食物和液体由口腔进入胃；二是防止胃内容物返流。（3）肠婴儿肠壁肌肉功能不强，肠道内易出现胀气。婴儿肠黏膜发

6、育较好，含有丰富的血管、淋 巴及发育良好的绒毛。（4）肝脏婴儿的肝脏体积占据身体很大比例，大概有整个身体的5%,而成年人的肝脏仅占身体的 2.5%o（5）胰腺胰腺有内分泌和外分泌两大功能。内分泌指的是分泌胰岛素，主要参与调控糖代谢。外分 泌指的是分泌胰液，其中含有消化酶，包括胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶。（6）粪便新生儿出生后数小时开始排出胎便，呈黑绿或深绿色，黏稠状，无臭味。23天后逐渐 过渡为普通婴儿粪便。三、消化道功能发育新生儿消化道首先是作为营养器官，通过神经运动的调节和内分泌激素的作用实现对乳类 食物的消化、吸收以满足机体生长发育的需求，同时消化道也是重要的免疫系统组成部分。足月儿的

7、吸吮吞咽呼吸运动已经比较协调，生后即可开始与母体接触并进行初步的 乳头吸吮以刺激母乳分泌，但是其消化道发育仍然未成熟。四、营养素消化与吸收1、蛋白质的消化与吸收新生儿消化蛋白质的能力较好。胃蛋白酶可凝结乳类，婴儿出生时胃蛋白酶活性低，3个 月后活性增加，18个月时达成人水平。2、脂类的消化与吸收新生儿胃脂肪酶发育较好，而胰脂肪酶几乎无法测定，23岁后达到成人水平。3、碳水化合物的消化与吸收06个月婴儿食物中的糖类主要是乳糖，其次为蔗糖和少量淀粉。第二节婴幼儿进食技能发育指导一、口腔反射发育婴幼儿时期的原始口腔反射主要有觅食反射和舌挤压反射，在6个月之后，这些口腔反射 就会消退。二、吸吮与吞咽发

8、育婴儿口腔小、舌短而宽、无牙、颊脂肪垫、颊肌与唇肌发育好，这些发育特点是吮吸的基 础。小婴儿的吞咽是由反射引起的。吸吮发育成熟后，出现舌体前部至后部的运动，为有效吞咽。三、咀嚼发育咀嚼是有节奏地咬、滚动、磨的口腔协调运动。在消化过程中，咀嚼的动作是婴儿食物转 换所必需的技能。脑干的神经核控制咀嚼，当刺激附近的味觉中枢时，会产生有节奏的咀嚼运 动。四、进食技能的发育与指导1、进食技能的发育进食技能的发育与多种因素有关，包括全身动作发育、口腔感知觉发育、非营养性口腔运 动发育等。2、食物性状进食技能指导当婴儿出现以下信号时就可以添加辅食：（1）可以独立坐稳；（2）对成人食物有强烈的兴趣；（3）具有

9、一定的眼手嘴协调能力；（4）能吞咽，不再用舌头顶出食物。3、喝水技能指导婴幼儿喝水动作不仅能锻炼嘴部的运动神经，还能锻炼手眼协调能力。6个月之前，如果 是全母乳喂养的婴儿，不需要额外再喝水。婴儿6个月时，也就是添加辅食之后，需要训练婴 儿用饮水杯喝水。4、进食自主性指导养育者可为婴儿准备一把稳固的餐椅，以及一个吸盘碗。吃饭前为婴儿清洗双手，让婴儿 坐进餐椅。给婴儿戴上围嘴，以下摆有折返的为宜，能够兜住撒漏的饭菜。培养婴儿自主进餐 技能，不要规定进食的方法。第三节婴幼儿常规喂养指导一、适宜的喂养技术关于婴幼儿喂养，关键应该了解三个问题：（1）吃什么，即不同年龄段应该如何选择食物。（2）如何吃，即

10、培养进食技能。（3）吃得怎样，即婴幼儿与养育者的喂养关系，这就涉及 顺应性喂养。1、生活中常见的喂养方式（1）养育者过度主导型；（2）婴幼儿过度主导型；（3）养育者忽视型；（4）养育者和婴幼儿互动型。2、良好喂养习惯的培养培养良好的喂养习惯，可以从以下五个方面入手，即喂什么、如何喂、谁来喂、何时喂和 何处喂。3、顺应喂养技能从出生到3岁，婴幼儿在不同阶段会发出不同的喂养信号，而养育者的回应重点不是进食 量多少或如何进食，而是建立喂养关系。二、婴儿母乳喂养1、母乳喂养的优点母乳是婴儿最理想的天然食物，母乳中含有丰富的营养素、免疫活性物质和水分，能够满 足。6个月婴儿生长发育所需全部营养，任何配方

11、奶、牛羊奶等都无法替代。2、母乳喂养方法（1）产前准备（2）尽早开奶（3）促进乳汁分泌（4）采取正确的喂哺技巧（5）灵活确定哺乳次数3、母乳喂养常见问题（1）乳量不足（2）乳头内陷或皴裂（3）溢奶（4）母乳性黄疸（5）两侧乳房大小不一三、婴儿配方奶喂养只有特殊情况下不能采用母乳喂养才考虑选择配方奶喂养。常用的替代配方奶都来自兽 乳，主要以牛乳、羊乳等为基质，使宏量营养素成分尽量接近母乳。1、需要准备的物品2、配方奶喂养的方法3、配方奶喂养常见问题（1）婴儿拒绝奶瓶（2）吃吃停停（3）婴儿便秘（4）奶粉的储存（5）奶粉的更换四、基础食物选择随着婴儿的生长发育，其消化能力逐渐提高，单纯乳类喂养不能

12、完全满足6月龄后婴儿生 长发育的需求，婴儿需要由纯乳类的液体食物向固体食物逐渐转换，这个过程称为食物转换（旧 称辅食添加）。1、食物转换的种类2、食物转换的方法3、营养性食物的选择第四节婴幼儿喂养问题及指导一、常见的婴幼儿喂养问题1、喂养障碍2、喂养困难二、婴幼儿喂养困难的原因1、食物因素2、婴幼儿本身的特点3、婴幼儿与抚养者的互动情况三、婴幼儿喂养困难的表现1、食欲缺乏2、挑食3、恐惧进食4、喂养互动不良四、婴幼儿喂养困难指导1、饮食行为指导原则2、喂养困难分类指导3、喂养实践指导4、健康教育三、学习检测L婴幼儿需要的营养素有哪些？2 .如何对婴幼儿进行进食技能指导？3 .人乳喂养需要注意什么？4 .什么是顺应性喂养？四,授课小结