Waterlow 压力性损伤危险评估表.docx
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Waterlow压力性损伤危险评估表项目评估内容分值体型正常0超过正常1肥胖2低于正常3失禁情况完全控制0偶尔失禁1尿/大便失禁2大小使失禁3皮肤类型正常0纸样/干燥/水肿/潮湿/温度升高1变色2破损或有斑点3年龄14-49 岁150-64 岁265-74 岁375-80 岁4超过81岁5性别男1女2移动自如0烦躁1淡漠2受限3迟钝或牵引4固定5饮食食欲良好0差1鼻饲/流质2禁食/厌食3组织营养吸烟1贫血2单个器官衰竭或外周血管疾病5恶病质/多器官衰竭8神经缺陷糖尿病/心脑血管疾病/运动感觉缺陷/瘫痪4-6手术整形外科/背柱/手术时间2h5手术时间6h8特殊用药细胞毒性药物/大剂量类固醇/抗菌药4
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