2022年突发事件医学救援应急预案.docx
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1、突发事件医学救援应急预案目录1总那么编制目的1.1 编制依据适用范围1.2 工作原那么2事件分级2.1特别重大医学救援事件2. 2重大医学救援事件2. 3较大医学救援事件2. 4 一般医学救援事件3应对分级与响应分级3. 1应对分级3.2响应分级4组织机构4.1紧急医学救援领导小组4. 2现场指挥部4. 3专家组4. 4救援队伍4.5医疗机构4. 6疾病预防控制机构4. 7卫生监督机构5应急处置5应急处置5.1先期处置突发事件发生后,事发单位和所在地负有先期处置的第一责任, 要首先按照本单位制定的预案,组织群众展开自救互救。事发地医疗卫生单位必须在第一时间派出医护人员迅速赶到现 场,采取有效措
2、施组织实施医疗救援,了解掌握事件及伤亡情况,及 时报告事情伤情、事态开展趋势与医疗救援情况。5. 2应急响应措施2.1市级紧急医学救援一级应急响应措施(1)市卫生健康委在接到突发事件的有关指示、通报或报告后, 经快速研判,发生特别重大、重大医学救援事件,在国家、省卫生健 康委的统一指导下,启动市级紧急医学救援一级应急响应;发生较大 医学救援事件,到达一级应急响应级别的,在市级专项应急指挥机构 领导和省卫生健康委指导下,启动市级紧急医学救援一级应急响应。(2)启用市级紧急医学救援领导小组,由市卫生健康委主要负 责人统筹指挥调动全市医疗卫生力量开展救援,并向省卫生健康委或 邻近市(州)申请支援。(
3、3)事发地县(区)级紧急医学救援领导小组迅速搭建现场指 挥所,特别重大、重大医学救援事件由省卫生健康委确定的现场指挥 长统一指挥现场医学救援工作;较大医学救援事件现场指挥部在省卫 生健康委的指导下,市卫生健康委会同省卫生健康委派员组建,全面 协调指导现场紧急医学救援工作。(4)市卫生健康委向市委、市政府、市级专项应急指挥机构和 省卫生健康委报告应急处置工作进展情况。(5)按照市级专项应急指挥机构要求,市卫生健康委派员参加 集中办公,加强信息互通,协调落实各项决策部署,发挥协同联动机 制作用。5. 2. 2市级紧急医学救援二级应急响应措施(1)市卫生健康委在接到突发事件的有关指示、通报或报告后,
4、 经快速研判,由市卫生健康委主要负责人启动市级紧急医学救援二级 响应。(2)由市卫生健康委主要负责人统筹指挥医学救援工作,调派 市级医学救援队伍开展医学救援,必要时申请省卫生健康委派专家组 支援。(3)事发地县(区)级紧急医学救援领导小组迅速搭建现场指 挥所,市卫生健康委组建现场指挥部,全面协调指导现场紧急医学救 援工作。(4)市卫生健康委向市委、市政府、市级专项应急指挥机构和 省卫生健康委报告应急处置工作进展情况。(5)按照市级专项应急指挥机构要求,市卫生健康委派员参加 集中办公,加强信息互通,协调落实各项决策部署,发挥协同联动机 制作用。5. 2. 3市级紧急医学救援三级响应措施(1)市卫
5、生健康委在接到突发事件的有关指示、通报或报告后, 经快速研判,由市卫生健康委主要负责人指定的分管负责人启动市级 紧急医学救援三级响应。(2)由市卫生健康委主要负责人指定的分管负责人负责指挥应对,根据事发地需要调派医学救援队伍开展医学救援,必要时组建现 场指挥部。(3)市卫生健康委向市委、市政府、市级专项应急指挥机构和 省卫生健康委报告应急处置工作进展情况。(4)按照市级专项应急指挥机构要求,市卫生健康委派员参加 集中办公,加强信息互通,协调落实各项决策部署,发挥协同联动机 制作用。5. 3信息报告和发布突发事件发生后,事发地县(区)卫生健康行政部门应立即与相 关主管部门衔接,并组织辖区医疗卫生
6、机构启动信息收集核实工作, 初步了解事件造成的人员伤亡、涉及范围等情况。对到达上报级别的 突发事件,在30分钟内通过 、短信、微信等快捷方式向县(区) 党委、政府和市卫生健康委进行初次报告,在2小时内报送正式书面 报告;对较大及以上级别医学救援事件,市卫生健康委接到快捷信息 后,应在30分钟内通过 、短信、微信等快捷方式向市委、市政 府和省卫生健康委报告,在2小时内报送正式书面报告,并向市级有 关部门(单位)通报。各级各类医疗卫生机构在出现收治突发事件伤患、机构受损、医 疗秩序出现紧张等情况时,均应及时向属地卫生健康行政部门初次报 告,并持续梳理统计伤患处置数量、伤情、财产损失、救治需求等情
7、况,并随时更新上报。市卫生健康委在市政府或市级专项应急指挥机构统一部署下,做好信息审核工作,在指定媒体上发布处置信息,配合做好相关新闻报道工作。5. 4紧急医学救援应急响应终止市政府或市级专项应急指挥机构宣布事件应急响应终止;突发 事件现场紧急医学救援工作完成,伤病员在医疗机构得到有效救治, 经组织专家评估后,终止紧急医学救援应急响应。6紧急医学救援的评估紧急医学救援应急响应终止后,市卫生健康委会同县(区)卫生 健康行政部门在2周内完成紧急医学救援工作总结评估,提出改进意 见和建议。7紧急医学救援的保障7. 1队伍保障各级卫生健康行政部门要加强紧急医学救援队伍建设,完善市、 县、乡三级医学救援
8、队伍体系,建立健全全市统一的突发事件紧急医 学救援体系、疾病预防控制体系和卫生监督体系;按照各类突发事件 的特点,市、县(区)要构建卫生应急专家库,满足组建不同类别专 家组需要。各级紧急医学救援队伍所在单位要根据工作实际需要配备 相应的应急救援设备、个人防护设备、通讯设备以及指挥、救护和后 勤保障车辆。7. 2信息保障各级卫生健康行政部门充分利用现有资源建设全市医疗卫生救 治信息和通信网络,实现医疗救治机构、疾病预防控制机构和卫生监 督机构间以及卫生健康行政部门与应急管理、公安、消防等相关部门间的信息共享。7. 3物资保障各级医疗卫生机构和紧急医学救援队伍要建立物资储藏和管理 机制,储藏一定数
9、量的卫生应急救援物资。市级储藏量原那么上应能满 足处置一起重大突发事件需要,县级储藏量原那么上应能满足处置一起 较大突发事件需要。应急储藏物资使用后要及时补充。市卫生健康委 与市经济和信息化局要建立健全突发事件医用物资调用机制。7. 4经费保障市政府将突发事件紧急医学救援所需经费纳入市级财政预算。 县(区)要参照市上,将突发事件紧急医学救援所需经费纳入本级财 政预算。同时,积极争取国家、省级有关部门专项资金投入,多渠道 筹集资金,加强资金管理,提高资金使用绩效。7.5协同保障各级卫生健康行政部门要在同级政府或专项应急指挥机构的统 一领导下,加强与交通运输、民航、铁路、公安、海关、市场监管等 有
10、关部门的沟通协作,必要时开设应急救援“绿色通道”,保证医学 救援人员、伤员和物资运输的优先安排、优先调度、优先放行,保障 紧急医学救援工作顺利开展。7. 6普及教育和培训演练各级卫生健康行政部门要会同有关部门加强突发事件紧急医学 救援知识宣传教育,增强社会防范意识,提高社会自救、互救能力; 组织开展紧急医学救援应急培训,熟悉实施预案的工作程序和要求, 提升应急人员业务技能;定期、不定期开展应急演练,检验预案适用性、操作性,提高应急救治能力,做到平战结合、常备不懈。7. 7社会发动各级卫生健康行政部门要积极发动各级政府部门、企事业单位、 社会组织、社会工作者和志愿者在突发事件中开展自救互救,发挥
11、先 期救援作用。根据事件处置需要,及时发动、组织相关人员、团体参 加紧急医学救援工作。8附那么8. 1预案制订与修订各县(区)结合本地实际制订本地区突发事件紧急医学救援应急 预案。本预案应定期评审,根据突发事件紧急医学救援实施过程中发现 的问题及时进行更新、修订和补充。8. 2预案解释本预案由市卫生健康委负责解释。8.3预案实施时间本预案自印发之日起实施。市政府办公室20XX年XX月XX日印发的XX市突发公共事件医疗卫生救援应急预案(XX办函(20XX)XX号)同时废止。附录1XX市突发事件伤员伤情评估参考标准按照XX省突发事件伤员伤情评估参考标准,根据突发事件 伤员救援的“两点一线”,即突发
12、事件现场、转运前至入院收治前、 入院后初步诊治三个场景状态分别进行伤情评价。1 .适用于突发事件现场伤员ABCD评分AAsphyxia窒息与呼吸困难BBleeding出血与失血性休克CComa昏迷与颅脑外伤DDying正在发生的突然死亡评分方法:ABCD四项中有一项及以上明显异常:重伤;ABC三项中只有一项异常但不明显:中度伤;ABCD四项全部正常:轻伤。2 .适用于入院收治前伤员(含转运前、途中、至哒医院收治前)(1)创伤类伤员院前指数法(PHI)定量评分参数级别分值评分10001.收缩压(mmHg)99-8685-76312035053 .呼吸(次/分)正常(1428)费力或表浅30缓慢V
13、10035清醒04.神志模糊或烦躁3澹妄55.附加伤部及伤型胸或腹部穿透伤无 有04合计计分评分方法:将表中上述5项指标的每个参数所得分值相加,根 据总分数进行评判。评分03分:轻伤;评分45分:中度伤;评分6分以上: 重伤。(2)非创伤类伤员早期预警评分(MEWS)工程3210123体温()3535-36. 136. 1-3838. 1-38. 5238. 5呼吸(次/分)89-1415-2021-29230心率(次/分)W4041-5051-100101-110111-129,130收缩压(mmHg)W7071-8081-100101-199200神志意识清醒嗜睡 对声音有反响昏睡对疼痛有
14、反响昏迷 无反响合计计分评分方法:将表中上述5项指标的每个参数所得分值相加,根 据总分数进行评判。评分5分:轻伤;评分25分9分:中度伤;评分9分: 重伤。3.适用于入院后初步诊治的伤员(1)非创伤类伤员早期预警评分(MEWS,同上)(2)创伤类伤员创伤严重程度(ISS)创伤评分简明损伤评分AIS计算表损伤部位AIS分级(分值)轻度(1 分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治 (6分)头颈部头部外伤 后,头痛头晕 颈椎损伤, 无骨折意外事故致 记忆丧失嗜睡、木僵、 迟钝,能被语言 刺激唤醒 昏迷Vlh 单纯颅顶骨 折甲状腺挫伤 臂丛神经损 伤颈椎棘突或 横突骨折或移
15、位颈椎轻度压 缩骨折(W20%)昏迷l6h 昏迷Vlh伴 神经障碍 颅底骨折 粉碎、开放或 凹陷性颅顶骨 折、脑挫裂伤、 蛛网膜下腔出 血颈动脉内膜 撕裂、血栓形成 喉、咽挫伤 颈髓挫伤 颈椎或椎板、 椎弓跟或关节 突脱位或骨折 1个椎体的 压缩骨折或前 缘压缩20%昏迷16h, 伴神经障碍 昏迷624h 仅对疼痛刺 激有恰当反响 颅骨骨折性 凹陷2cm 脑膜破裂或 组织缺失 颅内血肿 100ml颈髓不完全 损伤喉压轧伤 颈动脉内膜 撕裂、血栓形成 伴神经障碍昏迷伴有 不适当的动 作昏迷24h 脑干损伤 颅内血肿 100ml颈4或以下 颈髓完全损 伤碾压骨折脑干碾压撕 裂断头颈3以上颈 髓下轧
16、、裂伤 或完全断裂, 有或无骨折面部角膜擦伤 舌浅表裂 伤鼻骨或颌 骨骨折 牙齿折断、 撕裂或脱位额骨、眶骨、 下颌体或下颌 关节突骨折 LeFort I 型 骨折巩膜、角 膜裂伤视神经挫伤 LeFort II 型 骨折LeFort IH型骨 折肋骨骨折 胸胸椎扭 - 伤 部胸壁挫伤胸骨挫伤23根肋骨 骨折胸骨骨折 胸椎脱位、棘 突或横突骨折 胸椎轻度压 缩骨折(W20%)擦伤、挫 伤,浅表裂 腹伤:阴囊、阴 一 道、阴唇、会 部阴腰扭伤血尿挫伤,浅表裂 伤:胃、肠系膜、 小肠、膀胱、输 尿管、尿道 轻度挫伤,裂 伤:胃、肝、脾、 胰挫伤:十二指 肠、结肠腰椎脱位、横 突或棘突骨折 腰椎轻度压
17、 缩性(W20%) 神经根损伤单叶肺挫伤、 裂伤单侧血胸或 气胸膈肌破裂 肋骨骨折24 根锁骨下动脉 或无名动脉内 膜裂伤、血栓形 成轻度吸入性 损伤胸椎脱位,椎 板、椎弓根或关 节突骨折椎体压缩骨 折1个椎骨或 高度20%浅表裂伤:十 二指肠、结肠、 直肠穿孔:小肠、 肠系膜、膀胱、 输尿管、尿道 大血管中度 挫伤、轻度裂伤 或血腹 1000ml 的肾、 肝、脾、胰 轻度骼动、静 脉裂伤后腹膜 血肿腰椎脱位或 椎板、椎弓根、 关节突骨折 椎体压缩骨 折1个椎骨或 20%前缘高度多叶肺挫伤、 裂伤纵膈血肿或 气肿双侧血气胸 连枷胸 心肌挫伤 张力性气胸 血胸N 1000ml气管撕裂 主动脉内膜
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- 2022 突发事件 医学 救援 应急 预案
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