广西 加强基层医疗卫生机构绩效考核实施意见(试行).docx

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1、自治区卫生健康委办公室自治区中医药局办公室印发关于加强基层医疗卫生机构绩效评价实施方案（试行）的通知各市、县（市、区）卫生健康委（局）、中医药局：为进一步提高基层医疗卫生机构服务质量和效率，确保基 本医疗卫生服务规范提供，根据国家卫生健康委办公厅、国家 中医药管理局办公室关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的 指导意见（试行）（国卫办基层发2020） 9号）精神，我们制 定了关于加强基层医疗卫生机构绩效评价的实施方案（试 行），现印发给你们，请认真贯彻执行。广西壮族自治区卫生健康委员会办公室广西壮族自治区中医药管理局办公室2022年12月 日（信息公开形式：主动公开）注：不提供住院服务的机构，相应

2、指标计0分。指标指标计算及说明权重 （总计100）14.医师日均 担负诊疗人 次【计算方法】医师日均担负诊疗人次二诊疗人次数/平均医师人 数/251；【数据来源】卫生健康统计年报。715.医疗服务 收入占比（不 含药品、耗 材、检查检验 收入）【计算方法】医疗服务收入占比二医疗服务收入（不含药品、耗 材、检查检验收入）/医疗收入X 100%;【数据来源】卫生健康财务年报。716.每职工平 均本期盈余 （不含具有 限定用途的 项目资金盈 余）【计算方法】每职工平均本期盈余（不含具有限定用途的项目 资金盈余）=本期收入-本期费用（本期支出） /平均职工人数；【数据来源】卫生健康财务年报或其他数据来

3、源。617.人员支出 占业务支出 比例【计算方法】人员支出占业务支出比例（即卫生健康财务年报 16表当中的人员费用占费用总额的比例）二人员支出/业务支出义100%；【数据来源】卫生健康财务年报。618.执业医师 占比【计算方法】执业医师占比=年末执业医师数/在岗职工人数X 100%；【数据来源】卫生健康统计年报。619.医护比【计算方法】医护比二年末执业（助理）医师数/年末注册护士数；【数据来源】卫生健康统计年报。420.中医类别 医师占比【计算方法】中医类别医师占比二中医类别执业（助理.）医师数/同期基层医疗卫生机构执业（助理）医师数；【数据来源】卫生健康统计年报、中医医疗管理 统计年报。5

4、21.高级职称 卫生技术人 员占比【计算方法】高级职称卫生技术人员占比二高级职称的卫生技 术人员数/同期卫生技术人员总数X100%；【数据来源】卫生健康统计年报。4二、指标分类及计分规则（一）指标分类。指标分为区间类指标和极大值指标，具 体见表2o表2绩效评价指标分类指标指标类型具体值或范围1.诊疗人次数区间指标10%-90与百分位数2.诊疗人次增长率区间指标10M90*百分位数3.中医诊疗人次占比极大值指标90%百分位数4.门诊中医非药物疗法诊疗人次极大值指标90%百分位数5.出院人数区间指标10%-9（用百分位数6.病床使用率极大值指标90%百分位数7.65岁及以上老年人城乡社区规范健康管

5、理服 务率极大值指标90%百分位数8.高血压患者基层规范管理服务率极大值指标90%百分位数9.管理人群血压控制率极大值指标90%百分位数10. 2型糖尿病患者基层规范管理服务率极大值指标90%百分位数11.管理人群血糖控制率极大值指标90%百分位数12.严重精神隙碍患者规范管理率极大值指标90%百分位数13.家庭医生签约服务全人群覆盖率极大值指标90%百分位数14.医师日均担负诊疗人次区间指标10190国百分位数15.医疗服务收入占比（不含药品、耗材、检查 检验收入）极大值指标90%百分位数16.每职工平均本期盈余（不含具有限定用途的 项目资金盈余）极大值指标90%百分位数17.人员支出占业务

6、支出比例区间指标10%-90%百分位数18.执业医师占比极大值指标90%百分位数19.医护比区间指标10M90%百分位数20.中医类别医师占比极大值指标90%百分位数21.高级职称卫生技术人员占比极大值指标90%百分位数（二）计分规则。1.区间类指标计分规则。分别计算90%上限和10%下限对应 的指标值，如果某一区间类指标实际值低于10%的下限值，按 50分计算得分，如高于90%的上限值，计为100分。如果指标 值界于90%上限和10%下限之间，则根据该指标实际值，按照“等 距函数”的计分规则计算得分，计算公式如下。I实际值一一问下一IY=50*TiiTi匚丽而T+50以2020年乡镇卫生院诊

7、疗人次增长率为例：（1）建立乡镇卫生院诊疗人次增长率数据库；（2）计算乡镇镇卫生院诊疗人次增长率的第10百分位数P10和第 90百分位数P90； P10作为区间下限，P90作为区间上限；本次利用2020 年各乡镇卫生院诊疗人次增长率计算：P10=-26. 2%, P90=3. 1%；（3） 2020年某乡镇卫生院增长率为-4. 6% （实际值），将数据带入公式Y=50*| +50=86. 9,该乡镇卫生院诊疗人次增长率得分86. 9分，乘以权重，即为该指标得分。2.极大值指标计分规则。如果指标实际值为最差值，按50 分计算得分，如果指标实际值高于极大值（一般为90%百分位数 对应的指标值），则

8、计为100分；如果指标值界于极大值和最差 值之间，则根据该指标实际值，按照“等距函数”计分规则计 算得分，计算公式如下。I实际值|Y=50*I-大值一量差值|+50以2020年乡镇卫生院老年人健康管理率为例：(1)建立乡镇卫生院老年人健康管理率数据库；(2)计算乡镇卫生院老年人健康管理率的最小值和第90百分位数P90；将最小值作为最差值，P90作为极大值，利用2020年各乡镇卫生院 老年人健康管理率计算最小值=61. 5%, P90=87. 1%；(3) 2020年某乡镇卫生院老年人健康管理率为75. 9% (实际值)，| 753- I将数据带入公式Y=50*I 874-61 I +50=78

9、. 1,该乡镇卫生院老年人健康管理率得分78. 1分，乘以权重，即为该指标得分。三、指标数据报送与评价(-)数据报送。评价指标数据由乡镇卫生院、社区卫生 服务中心于每年8月底前通过“优质服务基层行”活动申报系 统报送。2022年评价指标数据请于12月15日前报送。(二)机构评价。中国农村卫生协会、中国社区卫生协会 分别承担对乡镇卫生院和社区卫生服中心的评价工作，结合 “优质服务基层行”活动现场一致性复核工作，对机构报送的 数据进行复核。附件2广西基层医疗卫生机构绩效评价指标体系（试行）二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）一、服 务提 供（-）功 能定位1.诊疗人次数 定量具体

10、按照自治区规定的相关要求。（1）诊疗人次数=年度诊疗人次数。重点考核门急诊诊疗人次数 及与上年相比变化情况。（2）诊疗人次增长率=（本年度诊疗人次数-上年度诊疗人次数） /上年度诊疗人次数xlOO%。【数据来源】R生健康统计年报。4.02.出院人数定量具体按照自治区规定的相关要求，没有病床的机构不考核此项。出院人数=年度出院人数。重点考核出院人数及与上年相比变化情 况。【数据来源】卫生健康统计年报或卫生健康财务年报。3.03.中医药服务定量具体按照自治区规定的相关要求。【计算方法】（1）中医诊疗人次占比=中医诊疗人次数/总诊疗人次数x 100%；（2）提供中医医疗技术方法种类：指的是本年度基层

11、医疗卫生机 构能够开展的中医医疗技术方法种类数：（3）门诊中医非药物疗法诊疗人次=本年度门诊中医非药物疗法 诊疗人次：（4）中医馆设置：指的是社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医科2.4级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）室集中设置，多种中医药技术方法综合使用并相对独立的综合服 务区（中医馆）情况；（5）按照国家基本公共卫生服务规范（笫三版）提供中医药 健康管理服务。【数据来源】卫生健康统计年报、中医医疗管理统计年报、基层 医疗卫生机构信息系统或其他数据来源。4.健康档案管 理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法

12、】电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统、广西基本公共卫生服 务项目管理信息网络直报系统或其他数据来源o1.45.健康教育定量按照国家基本公共卫生服务规范（第二版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计尊方法】计算发放健康教育印刷资料的数量和种类、播放健康教育音像资 科的次数和种类、举办健康教育讲座和健康教育咨询活动参加人 数、播放健康教育音像资料的时间和健康教育宣传栏设置个数。【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统、广西基本公共卫生服 务项目管理信息网络直报系统或其他数据来源。1.1级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（

13、总 计 100）6.预防接种定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】（1）乙肝疫苗第三针次接种率=年度辖区内乙肝疫苗第三针次实 际接种人数/年度辖区内乙肝疫苗第三针次应接种人数xlOO%；（2）8月龄麻疹疫苗接种率=年度辖区内8月龄麻疹疫苗实际接种 人数/年度辖区内8月龄麻疹疫苗应接种人数xlOO%。【数据来源】免疫规划信息系统或广西基本公共卫生服务项目管 理信息网络直报系统，1.57.儿童健康管 理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】（1）新生儿访视率=年度辖区内按照规范要求接

14、受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数xlOO%：（2）儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁 儿童数/年度辖区内0-6岁儿童数x100%。【数据来源】妇幼管理信息系统、广西基本公共卫生服务项目管 理信息网络直报系统或其他数据来源。1.68.孕产妇健康 管理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】1.5级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）（1）早孕建册率=辖区内孕13周之前建册并进行第次产前检杳 的产妇人数/该地该时间内活产数X100%：（2）产后访视率=辖区内产妇出院后28天内接受过

15、产后访视的产 妇人数/该地该时间内活产数xlOO%。【数据来源】妇幼管理信息系统、广西基本公共卫生服务项目管 理信息网络直报系统或其他数据来源。9.65岁及以上 老年人健康管 理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率=65岁及以上老 年人城乡社区规范健康管理服务人数/牯区内65岁及以上常住居 民数X 100%：【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统、广西基本公共卫生服 务项目管理信息网络直报系统或其他数据来源。1.910.高血压患 者健康管理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生

16、健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】（1）高血压患者基层规范管理服务率=在基层医疗卫生机构按照 规范要求提供高血压患者健康管理服务的人数/年内辖区内已管 理的高血压患者人数X 100%：2）管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/年内已管 理的高血压患者人数xlOO%。1.9级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统、广西基本公共卫生服 务项目管理信息网络直报系统或其他数据来源。11.2型糖尿病 患者健康管理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】（1）2型糖尿病患者基

17、层规范管理服务率=在基层医疗卫生机构按 照规范要求提供2型糖尿病患者健康管理服务的人数/年内辖区内 已管理的2型糖尿病患者人数X 100%：（2）管理人群血糖控制率=年内最近次随访空腹血糖达标人数/ 年内己管理的2型躺尿病患者人数x100%.【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统、广西基本公共卫生服 务项目管理信息网络直报系统或其他数据来源。1.912.严重精神 障碍患者管理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】严市:精神障碍患者规范管理率二年内辖区内按照规范要求进行管 理的严重精神障碍患者人数/年内辖区内登记在册的确诊严重精神 障碍患者

18、人数xlO（）%。【数据来源】严电精神障碍患者管理信息系统或广西基本公共卫 生服务项目管理信息网络直报系统。1.613.结核病患 者健康管理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康1.2关于加强基层医疗卫生机构绩效评价的实施方案（试行）级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）行政部门规定的相关要求。【计算方法】（1）肺结核患者管理率=己管理的肺结核患者人数隰区同期内经 上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患 者人数xlOO%；（2）肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺结核患者人 数/辖区内同期已完成治疗的肺结核患者人数xlOO%

19、。【数据来源】结核病管理信息系统、广西基本公共卫生服务项目 管理信息网络直报系统或其他数据来源。14.传染病及 突发公共卫生 事件报告和处 理定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康 行政部门规定的相关要求。【计算方法】（1）传染病疫情报告率=网络报告的传染病病例数/登记传染病病 例数x 100%：（2）传染病疫情报告及时率=报告及时的病例数/报告传染病病例 数xl（X）%：（3）突发公共已生事件相关信息报告率=及时报告的突发公共卫 生事件相关信息数/报告突发公共卫生事件相关信息数XI00%。【数据来源】传染病报告管理信息系统或广西基本公共卫生服务1.5项目管理信息网络直报系

20、统.15.卫生监督 协管定量按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和自治区卫生健康0.8为落实深化医改重点工作任务，推动基层医疗卫生机构持 续提升服务能力和改进服务质量，进一步发挥绩效评价导向作 用，引导医疗卫生资源下沉基层，推进分级诊疗制度建设，结 合广西实际，特制定本方案。一、基本原则（一）坚持公益性导向，强化激励约束。坚持基层医疗卫 生机构的公益性质，发挥绩效评价的激励和约束作用，通过建 立健全基层医疗卫生机构和医务人员评价机制，规范基层医疗 卫生机构管理，助力基层医疗卫生服务能力提升和质量持续改 进。（二）坚持客观公正，科学规范评价。按照属地化管理原 则，坚持中西医并重，结合经济社会发

21、展、基层卫生发展现状 等，细化制定绩效评价指标体系，规范评价内容和评价流程， 评价过程公平、公正、公开，不断提升绩效评价的精准性。（三）坚持信息化支撑，确保结果真实客观。充分发挥信 息化技术在绩效评价中的支撑作用，按照“采集为主、填报为 辅”的原则，绩效评价指标体系的关键数据从相关信息系统数 据库中提取，实现数据信息自动生成，非法定情形且未经依法 授权不可更改。鼓励各地利用信息化手段进行评价，确保评价 结果真实客观。二、绩效评价主体和对象级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）行政部门规定的相关要求。【计算方法】卫生监督协管信息报告率=报告的事件或线索次数/发现的事件或

22、 线索次数X100%。【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统、广西基本公共卫生服 务项目管理信息网络直报系统或其他数据来源。16.家庭医生 签约服务情况定量具体按照省（区、市）规定的相关要求。【计算方法】（1）家庭医生签约服务全人群覆盖率=签约居民人数/年末服务人 口数 X100%：（2）重点人群签约服务覆盖率=签约家庭医生服务的重点人群数/ 重点人群数x100%：（3）签约居民续约率=一个签约服务周期结束后续签居民数/上一 周期签约居民总人数xlOO%。【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统、广西基本公共卫生服 务项目管理信息网络真报系统或其他数据来源。2.7（二）服 务效率17.医师日均 担负

23、诊疗人次 定量具体按照省（区、市）规定的相关要求。【计算方法】医师日均担负诊疗人次=诊疗人次数/平均医师人数/251。【数据来源】卫生健康统计年报。3.518.医师日均 担负住院床日e a具体按照自治区规定的相关要求，没有病床的机构不考核此项。2.3级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）【计尊方法】医师日均担负住院床日=实际占用总床日数/平均医师人数/365。【数据来源】卫生健康统计年报。19.病床使用 率上定量具体按照自治区规定的相关要求，没有病床的机构不考核此项。【计算方法】病床使用率=实际占用总床n数/实际开放总床1数xioo%。 【数据来源】卫生健康统计年报。

24、2.420.平均住院II定量具体按照门治区规定的相关要求，没有病床的机构不考核此项。【计算方法】平均住院日=同期出院者占用总床日/年度出院人数。【数据来源】卫生健康统计年报或卫生健康财务年报。1.8（三）医 疗质量与 安全21.基本药物 使用情况定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】（1）基本药物采购品种比例=医疗卫生机构采购基本药物从种数/ 医疗卫生机构同期采购药物品种息数X100%；（2）基本药物采购金额比例=医疗卫生机构采购基本药物金额数/ 医疗卫生机构同期采购药物金额总数xlOO%。【数据来源】省级药品集中采购平台或其他数据来源。3.0级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重

25、（总 计 100）22.抗菌药物 处方比例cr Ja. 尼里达到自治区规定的相关要求。【计算方法】抗菌药物处方比例=含有抗菌药物处方数/抽查处方总数xlOO%。【数据来源】县（市、区）卫生健康行政部门。3.123.静脉注射 剂使用比例定量达到自治区规定的相关要求。【计律方法】静脉注射剂使用比例=含有静脉注射剂处方数/抽查处方总数 xl 00%。【数据来源】县（市、区）卫生健康行政部门。2.924.院内感染 管理定性（1）一次性医疗物品管理落实情况；（2）医疗废弃物处理合规情况：（3）消毒隔离措施落实情况：（4）无菌技术操作执行情况。【数据来源】“优质服务基层行”活动申报信息系统数据或其他数 据

26、来源。3.525.医疗纠纷 处理定性按照有关法律、法规要求，预防、处理医疗纠纷。2.5二、综 合管 理（四）经 济管理26. n诊次均 费用定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】（1）门诊次均费用=门诊业务总收入/年门诊总人次数：（2）门诊次均宓用变化情况=（本年度门诊次均医疗费用-上年度 门诊次均医疗费用）/上年度门诊次均医疗费用X100%。1.3级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）【数据来源】卫生财务年报或卫生健康统计年报,27.住院次均费用定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】（1）住院次均费用=住院业务总收入/年住院总人次数：（2）住院次均费用变化情

27、况=（本年度住院次均医疗费用.上年度 住院次均医疗费用）/上年度住院次均医疗费用X100%。【数据来源】卫生健康财务年报或卫生健康统计年报，1328.医疔收入 变化情况定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】医疗收入变化情况=（本年度医疗收入-上年度医疗收入）/上年度 医疗收入xlOO%。【数据来源】卫生健康财务年报或卫生健康统il年报。1.429.医疗服务 收入占比（不 含药品、耗材、 检查检验收 入）定量达到本省（区、市）规定的相关要求。【计算方法】医疗服务收入占比=医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收 入）/医疗收入X100%；医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊查收入、治疗收入

28、、 手术收入、药事服务收入、护理收入。【数据来源】卫生健康财务年报或卫生健康统计年报.2.1级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）30.收支结余定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】（1）收支结余=业务收支结余+财政项目补助收支结转（余）+科 教项目补助收支结转（余以（2）业务收支结余=医疗收支结余+其他收入-其他支出，其中： 医疗收支结余=医疗收入+财政基本支出补助收入-医疗支出-管理 费：（3）财政项目补助收支结转（余）=财政项目支出补助收入-财政 项目补助支出：（4）科教项目补助收支结转（余）=科教项目支出补助收入-科教 项目补助支出。1.4（5）每职工平均

29、本期盈余（不含具有限定用途的项目资金盈余）=本期收入-本期费用（本期支出） /平均职工人数：【数据来源】卫生健康财务年报或其他数据来源。31.人员支出达到自治区规定的相关要求。 【计算方法】占业务支出比定量人员支出占业务支出比例（即卫生健康财务年报16表当中的人员1.6例费用占费用总额的比例）=人员支出/业务支出xl00%. 【数据来源】卫生健康财务年报。32.财务制度定性（1）根据相关法律法规的要求，制定符合实际的财务管理制度， 加强预算管理：（2）全面落实价格公示制度，收皆价格透明：0.9级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）（3）健全固定资产管理制度，有固定资产

30、明细目录，台账完整， 账物相符；（4）财务人员配置到位，财务集中核算管理的机构配备经过培训 合格的报账员。【数据来源】“优质服务基层行”活动申报信息系统数据或其他数 据来源。（五）信 息管理33.信息管理 系统应用定性建立并运用信息管理综合系统，并能实现以下功能：（1）健康档案服务与管理：（2）基本公共卫生服务项目管理；（3）基本医疗服务管理：（4）中医药服务管理：（5）药品管理;（6）卫生统计信息服务和管理：（7）医疗保险服务管理：（8）综合管理。【数据来源】“优侦服务基层行”活动中报信息系统数据、中医馆 健康信息平台数据或其他数据来源。4.0（六）协 同服务34.双向转诊定量基层医疗卫生机

31、构与医院分工协作，建立双向转诊机制。【计律方法】（1）上转的患者人次数（门急诊、住院）：指的是本年度基层医 疗卫生机构向二、三级医院上转的患者人次数：3.2级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）（2）上级医院下转的患者人次数（门急诊、住院）：指本年度二、 三级医院向基层医疗卫生机构卜转的患者人次数。【数据来源】卫生健康统计年报。35. 一体化管 理定性（1）社区卫生服务中心、乡镇卫生院对所属的社区卫生服务站或 村卫生室实行一体化管理：（2）乡镇卫生院对乡村医生进行技术培训和业务指导。【数据来源】县（市、区）卫生健康行政部门。2.8三、可 持续 发展（七）人 力配置36

32、.每万人口 全科医生数定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】每万人口全科医生数=基层医疗卫生机构全科医生数xIOOOO/服务人口数；全科医生数指注册为全科医学；、,山的人数和注册为乡村全科执业 助理医师的人数之和.【数据来源】卫生健康统计年报。3.4达到自治区规定的相关要求。 【计算方法】37.医护比定量（1）医护比=年末执业（助理）医师数/年末注册护士数。（2）执业医师占比=年末执业医师数/在岗职工人数X 10质 【数据来源】卫生健康统计年报。2.6（八）人 员结构38.卫生技术 人员学历结构定量达到自治区规定的相关要求。 【计算方法】2.6级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重

33、（总 计 100）具有本科及以上学历的卫生技术人员数，同期卫生技术人员总数xl 00%。【数据来源】卫生健康统计年报或卫生健康财务年报。39.卫生技术 人员职称结构 定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】高级职称卫生技术人员占比=高级职称的卫生技术人员数/同期卫 生技术人员总数X1005。【数据来源】卫生健康统计年报或卫生健康财务年报.3.640.中医类别 医师占比上定量达到自治区规定的相关要求。【计算方法】中医类别医师占比=中医类别执业（助理）医师数/同期基层医疗卫 生机构执业（助理）医师总数。【数据来源】卫生健康统计年报、中医医疗管理统计年报。2.8四、满 意度 评价（九）患 者满意度

34、41.患者满意度定量该指标按同类机构得分排名依次减少，具体按自治区规定的相关 要求。【计算方法】（1）门诊患者满意度=评价满意的被调查门诊患者人数/接受调查 的门诊患者总数X100%：门诊患者满意度问卷维度包括挂号体险、 医患沟通、医务人员同应性、隐私保护、环境与标识等；（2）住院患者满意度=评价满意的被调查住院患者人数/接受调查 的住院患者总数XI00%：住院患者满意度问卷维度包括医患沟通、 医务人员回应性、出入院手续和信息、用药沟通、环境与标识、 饭菜质量、对亲友态度等。5.0级标 -指二级指标三级指标指标性质指标说明权重（总 计 100）【数据来源】县（市、区）卫生健康行政部门。（+）医

35、 务人员满 意度42.医务人员 满意度定量该指标按同类机构得分排名依次减少，具体按自治区规定的相关 要求。【计算方法】医务人员满意度=评价满意的被调查医务人员人数/接受调查的医 务人员总数x|00%：医务人员满意度问卷维度包括工作环境、机 构管理、工资待遇、培训机会、职称晋升、发展前景等。【数据来源】县（市、区）卫生健康行政部门。5.()标记“”的10个指标为监测指标，均从卫生健康统计年报、卫生.健康财务年报和中医医疗管理统计年报获 取。（一）绩效评价主体。各级卫生健康行政部门、中医药主 管部门组织开展基层医疗卫生机构绩效评价工作。各地根据工 作需要，可委托行业学会协会、高校、科研院所等专业机

36、构开 展绩效评价的技术工作。（二）绩效评价对象。国家级绩效评价的评价范围为截至 上一年年底达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院和社区卫生服 务中心，自治区级绩效评价的评价范围为达到服务能力推荐标 准和基本标准的乡镇卫生院和社区卫生服务中心，市级绩效评 价的范围为本地所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心。三、绩效评价指标体系基层医疗卫生机构绩效评价指标体系由服务提供、综合管 理、可持续发展和满意度评价4个方面42项指标构成，其中部 分指标作为国家级绩效评价指标，国家级绩效评价方案详见附 件1,广西基层医疗卫生机构绩效评价指标体系（试行）详见附件 2o各地可结合实际，适当增补相关绩效评价指标。（一）服务提

37、供（权重为55%）o重点评价基层医疗卫生机 构功能定位、服务效率、医疗质量与安全。通过基本医疗服务、 基本公共卫生服务、签约服务等指标评价功能定位情况；通过 人员负荷指标评价医疗资源利用效率；通过合理用药、院内感 染等指标评价基层医疗质量与安全。（二）综合管理（权重为20%）o重点评价经济管理、信息 管理和协同服务。通过经济管理指标评价基层医疗卫生机构收 支结构的合理性；通过信息管理指标评价基层医疗卫生机构各 项服务信息化功能实现情况；通过双向转诊、一体化管理评价 协同服务情况。（三）可持续发展（权重为15%）o重点评价人力配置和人 员结构情况。通过人力配置指标评价基层医疗卫生机构可持续 发展

38、潜力；通过人员结构指标评价基层医疗卫生机构人力资源 配置合理性。（四）满意度评价（权重为10%）o重点评价患者满意度和 医务人员满意度。患者满意度是基层医疗卫生机构社会效益的 重要体现；医务人员满意度是基层医疗卫生机构提供高质量基 本医疗和基本公共卫生服务的重要保障。四、绩效评价方法和程序（一）绩效评价方法。主要运用信息技术采集客观数据， 结合现场核查、专题访谈及问卷调查等方式进行评价，绩效评 价指标体系的关键数据从相关信息系统数据库中提取，必要时 结合现场评价的方式。（二）绩效评价流程。绩效评价的程序包括绩效评价准备、 绩效评价实施、结果反馈等环节。市级具体承担绩效评价工作 的机构或组织要确

39、定绩效评价人员，明确绩效评价程序和工作 安排，加强对绩效评价人员和绩效评价对象的培训，确保绩效 评价的科学性、规范性和公平性。（三）绩效评价频次。自治区级和市级原则上每年评价一 次。市级年度绩效评价要在次年8月底前完成，并于次年8月 底前将绩效评价结果报自治区卫生健康委。自治区级年度绩效 评价要在次年10月底前完成，并于次年10月底前将绩效评价 结果报送国家卫生健康委。（四）绩效评价结果反馈。绩效评价结果要向基层医疗卫 生机构进行反馈，对存在的问题提出改进意见和建议，并在一 定范围内公开。基层医疗卫生机构应当根据绩效评价结果进行 改进，改进情况作为下一年度绩效评价的重要内容。五、绩效评价结果应

40、用国家卫生健康委和自治区卫生健康委将以适当形式发布国 家级和自治区级绩效评价结果，会同相关部门研究把各省份和 各市基层医疗卫生机构绩效评价工作开展情况作为国家基本药 物制度补助项目等资金的绩效分配因素。各市卫生健康行政部 门、中医药主管部门要主动将绩效评价结果通报相关部门，供 相关部门在制定财政补助、医保基金支付、薪酬水平等政策， 以及基层医疗卫生机构负责人聘任、创建国家卫生乡镇（县城） 参考，发挥绩效评价激励先进、鞭策后进的作用。六、保障措施（一）加强组织领导。各地要切实提高认识，将开展基层 医疗卫生机构绩效评价工作作为落实“以基层为重点”的新时 代党的卫生健康工作方针要求的重要手段，健全绩

41、效评价机制 和工作制度，根据本地基层卫生健康发展阶段、管理体制运行 机制、存在的短板弱项、开展的重点工作等情况，制定本地基 层医疗卫生机构绩效评价方案，加强绩效评价专家队伍建设， 严格绩效评价过程管理，确保绩效评价结果客观、真实、公正。（二）加强支撑体系建设。加强信息系统建设，实现相关 指标数据的精细化自动采集。加强数据质量控制，做好年度卫 生健康统计报表、卫生财务报表等相关系统数据质量管理，确 保绩效评价数据客观真实。加强大数据处理技术、统计分析技 术、互联网技术等现代信息技术在绩效评价中的应用。（三）做好总结宣传工作。各地要开展绩效评价相关政策 培训，健全内部绩效评价机制，坚持科学评价，避

42、免增加基层 负担。各地要做好政策解读，及时回应社会关切，大力宣传典 型经验和做法，营造良好舆论环境。附件：1.基层医疗卫生机构发展和服务国家级绩效评价方案 （2022）2.广西基层医疗卫生机构绩效评价指标体系（试行）附件1基层医疗卫生机构发展和服务国家级绩效评价方案(2022)为做好基层医疗卫生机构发展和服务绩效评价工作，发挥 评价激励导向作用，制定本评价方案。一、评价范围和指标(一)评价范围。截至上一年年底，在“优质服务基层行” 活动中，达到服务能力推荐标准的乡镇卫生院和社区卫生服务 中心。对评价前一年发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责 任医疗事故或发生网络不良舆情的机构，取消当年参加绩效

43、评 价的资格。(-)评价指标及权重。从发展和服务的角度，立足能够 反映出基层医疗卫生机构能力强、服务优、效率高，突出机构 功能定位，结合当前和今后一个时期的重点工作，同时考虑不 同地区之间评价指标结果的可比性，尽可能从现有的针对基层 医疗卫生机构的有关统计指标中选取，确定21个评价指标及权 重。详见表lo表1乡镇卫生院/社区卫生服务中心发展和服务评价指标指标指标计算及说明权重 （总计100）1.诊疗人次 数【计算方法】诊疗人次数二年度诊疗人次数；【数据来源】卫生健康统计年报。82.诊疗人次增长率【计算方法】诊疗人次增长率二（本年度诊疗人次数-上年度诊 疗人次数）/上年度诊疗人次数X100除【数

44、据来源】卫生健康统计年报。63.中医诊疗 人次占比【计算方法】中医诊疗人次占比二中医诊疗人次数/总诊疗人次 数又100%；【数据来源】卫生健康统计年报、中医医疗管理 统计年报。34.门诊中医 非药物疗法 诊疗人次【计算方法】门诊中医非药物疗法诊疗人次;本年度门诊中医 非药物疗法诊疗人次；【数据来源】卫生健康统计年报、基层医疗卫生 机构信息系统或其他数据来源。45.出院人数【计算方法】出院人数二年度出院人数；【数据来源】卫生健康统计年报。66.病床使用 率【计算方法】病床使用率二实际占用总床日数/实际开放总床日 数 X100%；【数据来源】卫生健康统计年报。57. 65岁及以 上老年人城 乡社区规范 健康管理服 务率【计算方法】65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率 =65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务 人数/辖区内65岁及以上常住居民数X 100版【数据来源】基层医疗卫生机构信息系统或其他 数据来源。3指标指标计算及说明权重 （总计100）8.高血压患 者基层规范 管理服务率【计算方法】高血压患者基层规范管理服务率二在基层医疗卫 生机构按照规范要求提供高血压患者健康管理服 务的人数/年内辖区内