医院感控督导员理论知识考核试题及答案.docx

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1、E院感控督导员理论知识考核一.判断题1 .二级以上医疗机构要求建立感控督导员队伍。判断题*对。错2 .每200-250张实际使用床位要求配备1名院感专职人员。判断题*对错V答案解析：根据关于进一步加强医疗机构感染人员配备管理相关工作的通知（联防联控机制综发 202188号）要求，非定点医院，500张以上实际使用床位，配备不少于4名感控专职人员，且按照每增 加150-200张实际使用病床增配1名专职感控人员。3 .患者送检标本中培养出多重耐药菌，但无感染临床表现，考虑为定植时，可不进行接触隔离。判断 题*对错V答案解析：无论是多重耐药菌感染或定植，均具有传播性，都需要落实接触隔离。4 .无论潜伏

2、期是否明确，入院48小时后发生的感染均为医院感染。判断题*对错V答案解析：根据医院感染诊断标准（试行）,无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染34 .对于长期留置导尿管的患者，常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗是预防尿路感染的有效手段。判断题*对错V答案解析：在预防导尿管相关尿路感染时，应注意不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注。35 .病房采用负压通风，送风口应设置在房间上方，排风口应设置在病床床头附近。相邻相通不同污染等级房间的压差（负压）不少于5Pao 判断题*对V错答案解析：以上说法正确，气流流向原则为洁净区流向污染区。二.单选题1 .管理传染源五早不包括

3、？（）单选题*A.早发现、早诊断B.早报告C.早消毒VD.早隔离、早治疗答案解析：管理传染源五早”为早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。2 .以下不是多重耐药菌的是？（）单选题*A.耐苯嘤西林或头泡西丁的金黄色葡萄球菌B.耐美罗培南的鲍曼不动杆菌C.屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星和红霉素等三种药物耐药。D.耐万古霉素的粪肠球菌答案解析：多重耐药菌指对三类或三类以上抗生素耐药的细菌。环丙沙星与左氧氟沙星均属嗟诺酮类药物。3 .血液透析患者应每（）个月复查乙肝、丙肝病毒标志及梅毒、HIV感染指标？（）单选题*A.3B.6VC.9D.12答案解析：血液透析患者应每6个月复查乙肝、丙肝病毒标志及梅

4、毒、HIV感染指标。4 .预防和控制医院感染的最简单、最有效、最经济、最方便的基本措施是？（）单选题*A.手卫生VB.环境消毒C.合理使用抗生素D.隔离患者答案解析：手卫生是预防和控制医院感染的最简单、最有效、最经济、最方便的基本措施。5 .干式洗手整个过程持续时间为？（）单选题*A.10-15 秒B.20-30 秒 VC.35-40 秒D.40-60 秒答案解析：洗手整个过程持续时间为40-60秒，干式洗手整个过程持续时间为20-30秒。6 .关于医用织物洗涤，下列哪个说法是错误的（）单选题*A.新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒B.手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤C.

5、布巾、地巾宜单独洗涤、消毒D.医用织物一般遵循先消毒后洗涤的原则V答案解析：医用织物一般应先洗涤后消毒。7 .内镜宜（）测漏;条件不允许时，应至少（）测漏1次。（）单选题*A.每6小时，每24小时8 .每次清洗前，每天7C.每天，每3天D.每天，每周答案解析：详见软式内镜清洗消毒技术规范。8.发生针刺伤后的处理流程为（X 单选题*A.报告-伤口处理-预防性用药实施-风险评估-暴露后监测及健康追踪-登记8 .伤口处理-报告-风险评估-预防性用药实施-暴露后监测及健康追踪-登记VC.伤口处理-报告-预防性用药实施-风险评估-暴露后监测及健康追踪-登记D.报告-伤口处理-风险评估-预防性用药实施-暴

6、露后监测及健康追踪-登记答案解析：发生针刺伤后的正确处理流程为，伤口处理-报告-风险评估-预防性用药实施-暴露后监测及健康追踪- 登记。9 .根据新冠病毒病原学特点，预检分诊处不应采用的日常消毒方式为？（）单选题*A每日紫外线消毒灯照射消毒10 用75%乙醇进行物表擦拭消毒C.用含氯消毒剂进行物表消毒D.用氯己定消毒液进行物表消毒V答案解析：新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56。（：环境持续30分钟可以灭活病毒，乙醛、75%的酒精、含氯消毒 液、过氧乙酸和氯仿等对其也均有效。氯已定无法灭活新冠病毒。11 .常态化疫情下，普通门诊预检分诊工作人员选用的防护用品不包括（）单选题*A.外科口罩B手套C

7、.隔离衣D.防护服V答案解析：普通门诊预检分诊无须着防护服。12 .以下需分诊到发热门诊看诊的患者不包括？（）单选题*A.发热患者B.粤康码为绿码，无发热、咳嗽、腹泻等新冠病毒感染相关症状。VC.患者述3日内曾经发热，就诊时已退热，无核酸检测报告。D.患者不发热,自诉近期有味觉减退、腹泻等症状,无核酸检测报告。答案解析：无新冠病毒感染相关症状，健康码为绿码，在普通门诊就诊即可。12 .发热门诊的选址正确的是？（）单选题*A、为便于诊疗可设在门急诊内B、发热门诊可与门急诊共用出入口C、发热门诊医务人员通道及患者通道应独立设置，不能交叉VD、设置在人流密集公共区域的上风向场所答案解析：根据广东省医

8、疗机构发热门诊规范化建设指引（试行），发热门诊应当设置在医疗机构内相对独立的 区域（有条件的医疗机构应将发热门诊设置在独栋建筑内），在规划上避免设置在其他人流密集公共区域的 上风向，与普通门（急）诊相对隔离，并宜临近急诊，远离儿科等区域，与其他建筑、公共场所保持一定距离。 不具备距离条件的，应设置有实际物理隔离屏障。发热门诊应分设患者通道和工作人员通道，各通道应设有 醒目标志，并有相应措施防止其他人员误入。有条件的医疗机构可增设清洁物品和污染物品的出入口。13 .发热门诊隔离留观室的设置中，不正确的是？（）单选题*A、至少设置1间隔离留观室，可两人共用VB、室内必须通风良好，禁用中央空调，并加

9、强消毒C、应配备专用的诊疗检查设备D、隔离留观室应安排专人管理，限制人员出入答案解析：根据广东省医疗机构发热门诊规范化建设指引（试行），隔离留观室设置要求:（1）发热门诊应至少 设置1间隔离留观室，目为单人间，并设置独立卫生间。有条件的医疗机构，可设置多间隔离留观室，可设 置负压隔离留观室。（2 ）隔离留观室的数量若不能满足临床诊疗需要时,需另外设置隔离留观病区，床位数 量应当依据传染病疫情防控需要和发热门诊诊疗量确定，建议三级医院隔离留观室不少于15间、二级医院 隔离留观室不少于10间，并根据疫情变化进行调整。（3 ）隔离留观病室要标识明显，与诊室保持一定距离; 留观患者单间隔离，房间内设卫

10、生间;室内必须通风良好，禁用中央空调，并加强消毒。（4 ）隔离留观室应 配备必须的诊疗检查设备，如听诊器、血压计、体温计、氧气、呼吸气囊等常用诊疗设备及抢救车、心电监 护仪、除颤仪等基本抢救设施设备。（5 ）隔离留观室应安排专人管理，限制出入留观室人员;留观患者病情 允许时，应当正确配戴口罩，并限制在留观室内活动。隔离病房内安装摄像头和无线传输设备及监护设备， 以便与外界及时沟通并满足远程会诊功能。14 .在脱卸防护用品的流程中，哪一项不是在一脱区脱去的？（）单选题*A、护目镜/防护面屏B、医用防护口罩VC、隔离衣/防护服D、外层手套和鞋套答案解析：医用防护口罩、工作帽应在二脱脱卸。15 .新

11、冠确诊患者在医院内转运时，哪一项是不正确的？（）单选题*A、按照指定的，距离最短的路线转运B、转运过程接触的人群最少C、必须由做好个人防护的人员护送转运D、车专运经过的所有道路（含室内外）均要进行彻底的环境消毒V答案解析：转运经过的室外道路不要求进行环境消毒。16 .为疑似或确诊新冠肺炎患者实施产生气溶胶操作者，如吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等 有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时，采取（）级防护。（）单选题*A.一般防护B. 一级防护C.二级防护D.三级防护V答案解析：为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者，应采取三级防护。17.复用物品被传染病病人血液、体液等污染

12、时，清洁消毒JI质序？（）单选题*A.消毒一清洁一再消毒VB.消毒-清洁C.清洁一消毒D.清洁一消毒一再消毒答案解析：复用物品被传染病病人血液、体液等污染时，应先消毒后清洁，然后再消毒。18.关于戴手套说法不正确的是（）单选题*A.不要戴手套按电梯按钮B.摘除手套后必须要洗手C.皮肤有损伤时戴双层手套D.发现手套被血液、体液污染后可继续使用V答案解析：发现手套被血液、体液污染后应及时进行更换。19.关于集中隔离医学观察点的感染防控要求,下列说法正确的是（）单选题*A.隔离区房间窗户尽量关闭，但是开门，保持通风B.隔离人员房间卫生间排风必须24小时保持正常工作状态VC.优先使用集中空调，应关闭回

13、风通道，加大新风量D.从节约成本角度考虑，可为集中隔离人员提供大瓶速干手消毒液，以方便后续人员继续使用答案解析：隔离区房间窗户应尽量打开，但是不开门，保持通风;优先使用单体空调，如使用集中空调应关闭回风 通道，加大新风量;应为集中隔离人员提供30-50ml的小包装速干手消毒剂并指导正确使用，不同隔离人员 不共用。20 .关于血液透析，以下哪个说法是错误的（）单选题*A .不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管B .可以在床边针对每位患者进行肝素溶液、低分子肝素制剂等药品的配置，C.已经进入透析治疗区的药品不可返回进入治疗准备室D.配置后未用的药品不能用于其他患者答案解析

14、：血液透析治疗必须在治疗准备室配置肝素溶液、低分子肝素制剂、促红细胞生成素、铁剂，左卡尼汀等 药品。21 .以下哪种情形输液瓶（袋）可纳入可回收生活垃圾管理（）单选题*A.残留少量经稀释的普通药液的输液瓶（袋）V22 在传染病区使用的或采取隔离措施的患者的输液瓶（袋）C.输液涉及使用细胞毒性药物的输液瓶（袋）D.输液涉及使用麻醉类药品、精神类药品、易制毒药品和放射性药品的输液瓶（袋）答案解析：残留少量经稀释的普通药液的输液瓶（袋）可纳入可回收生活垃圾管理。22.关于消毒剂，以下表述错误的是:（）单选题*A.邻苯二甲醛是高水平消毒剂B.使用常规消毒浓度对耐药菌无效VC.酒精对亲水性病毒（如肠道病

15、毒）的杀灭效果通常欠佳D.戊二醛对分枝杆菌杀灭速度较慢，需要延长消毒作用时间答案解析：耐药菌是细菌繁殖体，对消毒剂抗性较弱，常规中高水平消毒剂在常用消毒浓度对耐药菌有效。23.为保证医疗器械、用具的消毒灭菌质量，以下说法错误的是（）单选题*A.灭菌首选压力蒸汽灭菌B.管腔器械宜使用下排汽灭菌器VC.手术器械禁止使用化学灭菌剂浸泡灭菌D.采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测答案解析：下排气式压力蒸汽灭菌器不可用于长管腔器械的灭菌。24微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是:（）单选题*A.亲脂病毒、细菌繁殖体、亲水病毒、真菌、细菌芽抱、肮毒体B.亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、

16、细菌芽泡、肮毒体VC.亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、肮毒体、细菌芽泡D.细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌、亲水病毒、细菌芽泡、肮毒体答案解析：对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为:亲脂病毒、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒、细菌芽泡、肮毒体。25.以下哪种情况可诊断手术部位感染？（）单选题*A.缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物B.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物，但细菌培养阴性。C.外阴切口感染D.切口脂肪液化，液体清亮答案解析：A、C、D的情况不属于手术切口感染。临床所见为典型手术部位感染，即便细菌培养结果阴性，亦应 诊断。26 .关于血源性职业暴露后伤口的处理,以下说法错误的是（）单选题

17、*A用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B进行伤口的局部挤压VC如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗D受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒答案解析：发生皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤时，禁止进行伤口的局部挤压。27 .导尿管相关尿路感染的预防包括置管前、置管中、置管后的预防，其中置管中的操作尤为重要，下 列置管中的操作哪一项是错误的？（）单选题*A严格无菌操作，尿管被污染应当重新更换尿管B充分消毒尿道口，男性先自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，然后洗净包皮及冠状沟V为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期

18、后发生的感染为医院感染。5 .细菌培养阳性可诊断感染。判断题*对错V答案解析：细菌培养阳性还需排除污染、定植等情况，任何结果都必须结合临床症状及其他相关检查进 行综合分析。6 .乙肝病毒患者若使用复用透析器，应专人专用。判断题*对错V答案解析：HBV、HCV、HIV及梅毒感染患者不得复用透析器。7 .处理医用织物时，选择热洗涤方法前必须作化学消毒处理。判断题*对错，答案解析：选择热洗涤方法处理医用织物可不作化学消毒处理。8 .内镜、口腔器械的清洗消毒，应在内镜中心、口腔科内就地处理，不宜送消毒供应中心。判断题* 对错V答案解析：根据医院消毒供应中心第一部分:管理规范WS310.1-2016 ,

19、内镜、口腔器械的清洗消 毒，可以依据国家相关标准进行处理，也可集中由消毒供应中心统一清洗、消毒和（或）灭菌。9 .口腔诊疗操作应确保四手操作，如产生气溶胶，则同时使用强吸器和橡皮障。判断题*对V错C女性清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门D导尿管插入深度适宜答案解析：男性置导尿管，应先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒28.关于医院感染质量控制核心指标，下列计算方法正确的是（）单选题*A医院感染发生率=同期住院患者中医院感染病例数/确定时段住院患者总数X100%B医院感染现患率=同期医院感染新发病例数/确定时段的住院患者总数X100%C尿道插管相

20、关泌尿道感染发病率=同期新发泌尿道插管相关泌尿道感染例次数/确定时段的患者尿道 插管总人数X1000%。D多重耐药菌医院感染发生率=同期多重耐药菌医院感染患者例次数/确定时段住院患者总人数 X1OO%V答案解析：医院感染发生率=同期住院患者中医院感染新发病例数/确定时段住院患者总数X100% ,分子注意为新 发;医院感染现患率=同期医院感染患者人数/确定时段的住院患者总数X100% ,分子为时段内患有医院感染 患者人数，包括已发生未治愈的感染;尿道插管相关泌尿道感染发病率=同期新发泌尿道插管相关泌尿道感 染例次数/确定时段的患者尿道插管总日数X1000%。，分母注意为总日数。29 .关于新生儿

21、温箱的消毒与管理，下列说法错误的是（）单选题*A在用温箱每日用含氯消毒剂擦拭内表面2次，使用专用毛巾VB温箱连续使用7天需进行终末消毒C至少每月清洗或更换过滤棉D温箱的湿化器，使用中必须每天更换灭菌蒸储水，储水槽尽可能每日消毒答案解析：使用中的温箱每日2次用清水毛巾湿式擦拭内表面，禁止使用任何消毒剂。外侧每天消毒2次，建议 使用500mg/L含氯消毒剂。30 .下列关于ICU的院感管理，说法正确的是:（）单选题*A探视者进入ICU宜穿专用探视服，专床专用，患者出院后清洁消毒B探视者进入ICU可不更鞋，必要时可穿鞋套或更换专用鞋VC洗手设施与床位数比例应不低于1:4 ,单间病房应每床1套D普通患

22、者持续使用的医疗设备，应每周清洁消毒12次答案解析：探视者进入ICU宜穿专用探视服，专床专用，探视日结束后清洗消毒。洗手设施与床位数比例应不低 于1:2 ,单间病房应每床1套。普通患者持续使用的医疗设备，应每天清洁消毒12次。31 .以下情况不需要进行手卫生的是（）单选题*A在病房A护理病人甲后手卫生，转动门把手进入病房B ,准备为病人乙抽血B护士移动了患者A床单位的床头柜后，准备帮患者把胳膊从被子下拿出来VC为患者测量血压后，准备推推车离开病房D护士帮患者A整理好被子后，准备帮隔壁床的患者B更换尿袋答案解析：同一床单位内，物品是患者去的一部分，区内活动不需要手卫生，故情景B不需要进行手卫生。

23、情 景A、C中门把手、推车不属于患者区的一部分，以及情景D患者A的被子和患者B的尿袋不属于同一个 患者区，区的转换需要进行手卫生。32 .深部手术切口感染是指无植入物的手术后内，有植入物的手术内，发生的累及深部软组织（如筋 膜、肌肉）的感染。（）单选题*A 7天，1个月B7天，1年C 30天，6个月D 30天，1年V答案解析：见医院感染诊断标准（试行）相关定义。33 .如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染，拔管时建议进行的标本培养不包括（）单选题*A.导管尖端培养B.导管皮下段培养，C.经导管取血培养D.经对侧静脉穿刺取血培养答案解析：怀疑发生中心静脉导管相关血流感染，取导管培养培养时，应剪下导

24、管尖端5cm或近心端送培养，不 送皮下段。34 .医疗机构医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）单选题*A.1天B.2 天7C.3天D.1周答案解析：出自医疗废物管理条例规定。35 .医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现 象。（）单选题*B 3例VC4例D 5例答案解析：定义见医院感染暴发控制指南（WS/T524-2016 36 .戊二醛连续使用应进行浓度监测，以下错误的是（）单选题*A重复使用的，每次使用前监测浓度B重复使用的，首次配置后监测浓度C消毒内镜时达到规定数量一半时在每条内镜使用前进行浓度监测D每周监测浓度V答案解析：选项D错误。37

25、.对于新冠大规模核酸采样的管理，下列说法错误的是（）单选题*A.对采样点的工作人员进行严格健康管理，被检人群无新冠病毒核酸阳性时，采样人员、现场保障人 员完成工作后，要求进行一次核酸检测和14天自我健康监测;若采样人群出现新冠病毒核酸阳性，采样人 员、现场保障人员应分别在第1天、第3天、第7天和第14天进行核酸检测和14天自我健康监测B.采样点采样人员应按三级防护要求进行个人防护，C.黄区（防范区）和绿区（常态化防控区）采样点登记台、采样台等候人群间隔至少1米，采样过程中 被检者接受采样时要与等候人群距离至少2米以上D.灭活标本应按照P1650分类包装要求进行三层包装，在启动区域核酸采样1个小

26、时后，应将首批 样本转运至检测机构，后续标准可每半小时至2小时收集转运一次，保证采集后3小时送达实验室答案解析：大规模核酸采样中，采样点采样人员按二级防护（防护服、N95 口罩、护目镜/面屏、手套、鞋套）要 求进行个人防护。38 .上报医院感染病例时，医院感染的发生日期为（）单选题*A临床症状出现的日期（有症状的情况下）VB使用抗菌药物的日期C确认医院感染诊断的日期D做出病原学诊断的日期答案解析：对于存在症状的医院感染，发生日期以临床症状出现日期为准。部分无症状的感染以标本采集日期作为 感染发生日期。39 .器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械（）内出现的与该器械相

27、关的感染。（）单选题*A 12hB 24hC48hVD72h答案解析：器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械48小时内出现的与该器械相 关的感染。常见器械相关感染主要有呼吸机相关肺炎、血管导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染。40 .下列哪种内镜无需灭菌只需要高水平消毒（）单选题*A腹腔镜B胃肠镜VC膀胱镜D关节镜答案解析：进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，接触皮肤、粘膜的医疗器械、器 具和物品必须达到消毒水平。腹腔镜、膀胱镜、关节镜进入的均为无菌器官，要求达到灭菌水平。胃肠镜接 触胃肠道黏膜，要求达到的为高水平消毒。三.多选题1 .发生呼吸

28、道（新冠肺炎）职业暴露后医务人员处置流程描述正确的选项是？（）多选题*A、即刻采取措施保护呼吸道（用规范实施手卫生后的手捂住口罩或紧急外加一层口罩等），按规定流 程撤离污染区VB、紧急通过脱区,按照规范要求脱卸防护用品。C、根据情况可用清水、0.1%过氧化氢溶液、碘伏等清洁消毒口腔或/和鼻腔，佩戴医用外科口罩后离 开VD、及时报告当事科室的主任、护士长和医疗机构的主管部门并填写新冠肺炎医护人员职业暴露记录表, 尤其是暴露原因，认真总结分析，预防类似事件的发生。答案解析：以上都是。2 .用于清洁、消毒的布巾、地巾使用要求？（）多选题*A.不同区域、不同患者之间，抹布应更换;不同病房、不同区域之间

29、需要更换地巾VB.所有清洁待用的抹布浸湿后拧干，每擦拭完一个床单元或清洁区域，丢弃于回收桶内，最后集中送洗/清洗消毒Vc.抹布数量应多于住院病人数量VD.不应将使用后或污染的抹布重复浸泡至使用中清洁剂/消毒剂内反复使用V答案解析：以上说法均正确。3.集中隔离场所医疗废物处置和污水处理要求，下列说法正确的是？（）多选题*A.防护服单独包装后扔医疗废物桶B.医疗废物袋双层密闭后转运VC.集中隔离点化粪池每日投放适量消毒剂，消毒池出口总余氯监测应达6.5mg/L-10mg/4D.化粪池第三池接触消毒1.5h后余氯量应在10mg/LV答案解析：防护服不需要单独包装，直接置于医疗废物桶即可。4.下列关于

30、新冠抗原检测，说法正确的是？（）多选题*A.抗原检测可以取代核酸检测B.适用于到基层医疗机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员VC.适用于居家隔离观察的人员VD.如抗原检测阳性，核酸阴性，可不采取集中隔离措施，自行连续进行抗原监测即可答案解析：新冠抗原检测相较核酸检测，检测速度更快，操作更便捷，但准确度较低，一般用于急性感染期的疑似 人群抗原阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不作为新冠病毒感染的确诊依据，不能取 代核酸检测。当抗原检测阳性，核酸检测就算是阴性，仍需要将该人员视同新冠病毒感染者，采取集中隔离 措施，对其进行密切医学观察和连续核酸检测。5 .对乙类传

31、染病中（1炭疽中的肺炭疽和（），采取甲类传染病的预防、控制措施。（）多选题*A.鼠疫B.艾滋病C.非典型肺炎VD.人感染高致病性禽流感。答案解析：乙类传染病按甲类传染病采取预防、控制措施的包括:新冠肺炎、非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病 性禽流感、脊髓灰质炎。6 .标准预防的措施有哪些（）多选题*A.手卫生VB.正确使用口罩、护目镜或防护面屏VC.适时穿隔离衣、防护服、鞋套VD.医疗废物应按照医疗废物管理条例及其相关法律法规进行无害化处理V答案解析：以上都是。7 .以下哪些是感控督导报告中需要体现的内容？（）多选题*A.督导时间、地点。8 .督导主体/人员。C.存在问题VD.整改建议/计划V答

32、案解析：以上均是。8.传染病发生的三个基本条件是？（）多选题*A传染源VB.传播途径VC.传播媒介D.人群易感性，答案解析：传染病发生的三个基本条件包括传染源、传播途径、人群易感性。9.以下属于医院感染的是？（）多选题*A.临床显示典型的手术部位感染，但细菌培养阴性VB.结核性胸膜炎住院期间自然演变成结核性脓胸C.住院期间，在原有感染基础上出现的其他部位新的感染VD.由于诊疗措施激活的潜在性感染V答案解析：根据医院感染诊断标准（试行），结核性胸膜炎自然演变成结核性脓胸不属于医院感染。10.以下属于医院感染相关危险因素的有:（）多选题*A.血管介入性导管、呼吸机的使用，留置导尿，B.昏迷或半昏迷

33、VC.全麻时间长。D.皮肤黏膜损伤V答案解析：三管的使用增加感染的风险，在病情允许情况下应尽早拔除。昏迷或半昏迷易发生误吸而引起吸入，的市 炎。全麻病人气管插管留置时间过长，会破坏呼吸道屏障。呼吸道屏障和皮肤黏膜损伤都会导致机体自然防御功能破坏，增加感染风险。11.手卫生指征和时机包括（）？（）多选题*A.接触病人前、后VB.清洁/无菌操作前。C.接触病人体液后VD.接触病人周围环境后V答案解析：手卫生五个指征，两前三后:接触病人前、清洁/无菌操作前、接触病人后、接触病人体液后、接触病人 周围环境后。12.以下关于围手术期抗菌药物的预防性使用，错误的是？（）多选题*A.术前15分钟开始给予预防

34、性使用抗菌药物VB. .术前1天开始给予预防性使用抗菌药物VC.手术时间1.5小时，术前给药一次，术中无需追加D.皮肤切开时同时开始给予预防性抗菌药物，答案解析：手术抗菌药物的预防使用，应在皮肤、黏膜切开前0.5-1小时或麻醉开始时给药，万古霉素/唾诺酮类 在手术前1-2小时给药;手术时间较短（2小时），术前给药一次，手术时间3小时或超过所用药物半衰 期2倍以上，或失血量 1500ml ,可手术中给予第2剂。13.关于医院感染暴发调查处置，以下说法正确的有（）？（）多选题*A.与疑似医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义，或医院感染聚集性病例存在流行 病学关联，则可确认医院感染暴发

35、，应开展进一步调查。VB.疾病的流行程度未达到医院感染暴发水平，但疾病危害大、可能造成严重影响、具有潜在传播危险时，答案解析：口腔诊疗过程中，要确保在操作过程中有助手（口腔四手操作技术），若无法避免产生气溶 胶的操作，则在可能情况下使用强吸器和橡皮障，以及使用适当的个人防护装备，包括经过测试的N95或 FFP2呼吸器或更高版本。10.腹股沟疝修补术、甲状腺乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颅骨肿物切术原则上不预防使用抗菌药 物。判断题*对V错答案解析：根据抗菌药物临床应用指导原则（2015版），清洁手术（I类切口）通常不需预防用抗菌 药物。但在下列情况时可考虑预防用药:手术范围大、手术时间长、污染

36、机会增加;手术涉及重要脏器， 一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等;异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性 心脏起搏器放置、人工关节置换等;有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移 植者1营养不良等患者。11启动清洗消毒机具备测漏功能的可不进行手工测漏。判断题*对错V答案解析：根据软式内镜清洗消毒技术规范，使用内镜清洗消毒机前应先对内镜进行预处理、测漏、 清洗和漂洗。手工测漏不能省略。12.气溶胶是指悬浮在气体中的固体或液体颗粒物,其颗粒直径在0.001100 pm之间，WHO和美国 CDC习惯将粒径颗粒的传播认为是气溶胶传播。判断题*对V错答案解析：仍应开

37、展进一步调查。VC.应排除因实验室检测方法或医院感染监测系统监测方法等的改变而造成的医院感染假暴发。VD.应根据事件的危害程度采取相应的经验性预防控制措施，如消毒、隔离、手卫生等。V答案解析：以上出自医院感染暴发控制指南（WS/T524-2016 14 .以下哪些是环境物表清洁消毒的质量评价方法？（）多选题*A.目测法VB.化学法VG微生物法VD.比较法答案解析：可通过目测法检查环境是否干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、误无异味等;可使用荧光标记法、ATP 法等化学法，以及环境微生物监测进行环境物表清洁消毒效果质量评价。15 .对于新生儿病房感染管理，以下做法正确的有（）多选题*A.净使用面积

38、要求抢救单元（NICU ） 6平方米，其他床位23平方米VB.床间距20.8mC.严格落实婴儿保暖箱流动登记制度，D.用于转运的婴儿暖箱，应执行每日至少消毒一次答案解析：新生儿病房床间距应之1m;用于转运的婴儿暖箱，每次使用后均应执行终末消毒。16 .医疗废物的回收处理，以下说法正确的是（）多选题*A.废弃的CT片、DR片、X光片不属于医疗废物，属于有害生活垃圾，B.使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），一次性输液胶管（剪除针头和输液管下三分之一部 分），未被病人血液、体液污染的，不属于医疗废物VC.非感染性患者使用的尿不湿、卫生巾、B超耦合剂擦拭纸不属于医疗废物。D.经过消毒处理的废弃

39、医用织物属于感染性医疗废物答案解析：经过消毒处理的废弃医用织物按生活垃圾处理即可。17 .关于PCR实验室的院感管理，以下说法正确的是（）多选题*A.实验室要设置标准的四区，每个独立试验区设置有缓冲间。B.这四个区域在物理空间上必须完全相互独立，各区域无论是在空间上还是使用中，应当始终处于完 全的分隔状态VC.实验室的空气流向应为“产物检测区一扩增区T标本制备区一试剂准备区”D.实验室的核心问题是避免污染假阳性V答案解析：实验室的空气流向应为试剂准备区一标本制备区一扩增区-产物检测区。18预防呼吸机相关肺炎（VAP）的主要措施是:（）多选题*A.床头抬高30-45度VB.每天46次口腔护理VC

40、.使用带声门下分泌物吸引的气管导管。D.每天评估,尽早脱机V答案解析：以上均是。19.以下说法正确的是（）多选题*A.对于成人血培养检测，原则上应做到双侧双管采样送检。B.对于成人血培养检测，应同时进行需氧菌和厌氧菌培养。C.细菌培养结果显示阴性即可排除已检测细菌的感染D.特异性Ig M可作为感染性疾病的早期诊断指标，且可区分原发与复发感染V答案解析：细菌培养阴性时不能立即排除相关感染，还须结合临床考虑采样时机、采样方法、标本运送、培养检测 等多个环节操作是否正确，必要时仍需再次送检。20.以下个人防护行为错误的有()多选题*A.因喝水需要，把口罩拉到下巴，喝水结束后再复原戴好VB.工作半个小

41、时，发现医用防护口罩潮湿，但自觉不影响工作，可继续使用VC.隔离病房医师查房，护目镜和防护面屏作为标配同时使用VD.为加强防护效果，在医用防护口罩外加戴外科口罩V答案解析：口罩拉到下巴上，原本暴露在外的下巴皮肤会污染口罩内侧面，导致二次污染。发现医用防护口罩潮湿 时，应及时进行更换以防防护效果不足。正常情况下护目镜或防护面屏只需选择其中一个，特殊高风险操作 时才加用。使用医用防护口罩时无须再加戴外科口罩，叠用反而可能增加颜面部与口罩之间密封泄露的潜 在风险。21 .关于导管相关血流感染的院感防控,下列说法正确的是:()多选题*A对于成人中心静脉置管时，应选择颈静脉或股静脉而非锁骨下静脉B当患者

42、易出汗或插管部位有血液或组织液渗出，应选用透明纱布覆盖，每两天更换C进行中心静脉置管前，用0.5%氯己定酒精溶液进行皮肤消毒，若不能提供则可用碘剂或70%酒精D脐导管插管部位消毒剂避免使用碘酊，因为对新生儿的甲状腺有潜在影响V答案解析：根据国家卫健委发布血流导管相关感染预防与控制指南（ 2021年版）,中心静脉置管成人建议首选 锁骨下静脉，其次选颈内静脉，不建议选择股静脉;连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉。对高热、出汗、 穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖，更换间隔时间为:无菌纱布至少1次/2天，无菌透明敷料至 少1次/周，敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换。22 .关于手卫生

43、，以下说法正确的是（）多选题*A当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时;可能接触艰难梭菌、肠道病毒时应使用流动水洗手VB宜在完成每一位患者血液标本采集后更换新的手套;如条件不允许，至少在完成每一位患者血液标本 采集后使用速干手消毒剂进行消毒VC 一个手卫生行为，可能不只一个手卫生指征VD暂居菌不易通过洗手清除，与医院感染密切相关答案解析：暂居菌寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染物表面时刻获得，可随 时通过手传播，与医院感染密切相关。23根据美国CDC 2017年版外科手术部位感染（SSI）预防指南，下列说法正确的是（）多选题*A不推荐使用含或不含抗菌成分的手术贴

44、膜VB仅推荐在胃肠道和胆道手术中使用切口保护器VC剖宫产手术，在皮肤切开前使用合适的抗菌药物VD推荐术中抗菌药物冲洗腹腔、深部或皮下组织答案解析：美国CDC 2017年版外科SSI预防指南提出，对深部和皮下组织可用碘伏稀释液进行术中冲洗;对于腹部污染手术，用碘伏稀释液冲洗腹腔为非必须。不推荐术中抗菌药物冲洗腹腔、深部或皮下组织。24.以下属于医院感控风险评估种类的有（）多选题*A.病例风险评估VB.病种风险评估，C.部门（科室）风险评估。D.感染聚集、流行和暴发风险评估。答案解析：以上均是。25.以下哪些属于血管导管相关感染的预防措施？（）多选题*A.对进行插管和维护操作的人员进行培I和教育V

45、B.在进行置管时采取最大无菌屏障措施。C.用含氯己定浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒VD.每周常规更换中心静脉置管答案解析：若无感染征象时，血管导管不应常规更换。不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管、肺动脉导管、 脐带血管导管等。如上为正确说法。13 .消毒产品分三类，第一类是需要严格管理以保证安全有效的消毒产品，第二类是具有中度风险，需 要加强管理的产品，第三类是风险程度较低，实施常规管理的产品。判断题*对V错答案解析：根据消毒产品卫生监督工作规范，消毒产品分为:第一类是具有较高风险，需要严格管理以保证安全、 有效的消毒产品，包括用于医疗器械的高水平消毒剂和消毒器械、灭菌剂和灭菌器械、皮肤黏膜消毒剂，生 物指示物和灭菌效果化学指示物。第二类是具有中度风险，需要加强管理以保证安全、有效的消毒产品，包 括除第一类产品外的消毒剂、消毒器械，以及抗（抑）菌制剂。第三类是风险程度较低，实行常规管理可以 保证安全、有效的除抗（抑）菌制剂外的卫生用品。14 .集中隔离点的人员安置原则，密接者和次密接者可混住在同一层楼,如分楼层居住，则密接者在低 楼层、次密接者在高楼层。判断题*对错V答案解析：集中隔离点，密切接触者分楼层、分类