Zung氏焦虑自评量表.pdf
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1、ZungZung 氏焦虑自评量表氏焦虑自评量表(SAS)(SAS)患者姓名性别年龄病案号第次评定临床诊断FD/IBS/FC/其他评定编号日期年月日填表注意事项:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际感觉,在适当的空格里划一个钩,每一条文后有四个空格,分别表示:没有或很少时间;小部分时间;相当多时间;绝大部分或全部时间。1。我觉得比平常容易紧张和着急2.我无缘无故的感到害怕3.我容易心里烦乱或觉得惊恐4。我觉得我可能将要发疯5。我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸6。我手脚发抖打颤7。我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼8。我感觉容易衰弱和疲乏9.我觉得心平气和,并
2、且容易安静坐着10.我觉得心跳得很快11.我因为一阵阵头晕而苦恼12.我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的13.我呼气吸气都感到很容易14。我的手脚麻木和刺痛15.我因为胃痛和消化不良而苦恼16.我常常要小便17。我的手脚常常是干燥温暖的*18.我脸红发热20。我做恶梦粗分没 有 或很 少时间小部分时间相当多时间绝 大部分 或全部时间19。我容易入睡且一夜睡得很好标准分(粗分乘 1。25 取整数部分)评价焦虑无有轻中重心理咨询师签字日期评分方法评分方法SAS 采用4级评分,主要评定症状出现的频度,其标准为:“1”表示没有或很少时间有;“2”表示有时有“3 表示大部分时间有;“4”表示绝大部分或全部时
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