江门申领职工生育保险待遇承诺书.pdf

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申领职工生育保险待遇承诺书 姓 名 身份证号 社会保障卡 开户银行 银行账号 1、申请生育待遇（未提供计生证明或婴儿出生、死亡证明）：本人承诺所申请的_年_月_日分娩（或终止妊娠，下同）产生的生育保险待遇，符合国家计划生育政策。2、申领未就业配偶生育待遇:本人承诺所申请的_年_月_日分娩产生的生育保险待遇，符合国家计划生育政策，且产生分娩医疗费用期间，在江门市及市外都没有就业记录。3、申请生育保险待遇（未提供用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证以及用人单位的招录证明、职工就业期间的工资支付凭证）：_ （参保人姓名）为 _ _（单位名称）在职员工，任职时间为_ _，所在用人单位具有合法的营业执照、登记证书或者机构代码证。4、个人申领生育津贴：本人于_年_月_日（分娩）或（实施计划生育手术），本人承诺在_年_月_日至_年_月_日休（产假）或（计划生育手术假）期间，未曾领取单位垫付的生育津贴，现申请将生育津贴划拨给本人以下账户：银行：_ 户名：_ 账号：_ 温馨提示 反欺诈法律提示：以虚构劳动关系、伪造证明材料或者其他手段骗取生育保险待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为，将依法追究刑事责任。本人承诺所述情况、提供资料属实，如有欺瞒或其他违法违规行为，本人愿意承担由此产生的一切后果。申请人签名：年 月 日