检验科自查报告.pdf

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1、 检验科自查报告 Prepared on 22 November 2020 篇一：检验科医疗安全自查 检验科“医疗安全隐患”自查报告书 在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。简要总结如下：1、标本质量情况 大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映

2、，以促进检验前质量的改进。2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。4、危急值报告制度 各实验室都能认真执行，有记录及处理。存在问题，发现 1 例假性危急值处理不当。措施：加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁

3、管理，有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。6、服务能力 能按时发报告，检验报告及时率达 95%。服务满意度达 90%。评分为时 84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。检验中心 篇二：检验科自查表 检验科自查表 填报日期：年月 日 篇三：医学检验科安全自查报告 一、行政安全方面：1、全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。2、科室人员在行政安全方面积极做好防

4、火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。3、各室区域做好易燃易爆防范工作。4、各办公区域无私人存放贵重物品及现金。5、无私拉电线、私人电器等违规问题。6、检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。7、检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。二、医疗安全方面：1、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。2、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。3、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。2011 年 1 月 26 日 一、行政安全方面：8、全科室人员加强

5、防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。9、科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。10、11、12、13、14、各室区域做好易燃易爆防范工作。各办公区域无私人存放贵重物品及现金。无私拉电线、私人电器等违规问题。检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。二、医疗安全方面：4、保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。5、反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。6、与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。2011 年 1 月 26 日