甘肃省2023年主治医师之消化内科主治306精选试题及答案二.doc
《甘肃省2023年主治医师之消化内科主治306精选试题及答案二.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《甘肃省2023年主治医师之消化内科主治306精选试题及答案二.doc(27页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、甘肃省甘肃省 20232023 年主治医师之消化内科主治年主治医师之消化内科主治 306306 精选试精选试题及答案二题及答案二单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】C2、肺部叩诊时,叩诊音无改变的是A.大叶性肺炎实变B.中等量的胸腔积液C.病灶距胸部表面 5cm 以上,直径小于 3cm 的病变D.肺气肿E.空洞型肺结核【答案】C3、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X 线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉
2、向上C.肺 X 线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移D.X 线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X 线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】C4、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的 10%C.为提高确诊率应在出血停止后 1 周进行胃镜检查D.Dieulafoy 病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】D5、男性患者,25 岁,3 个月来腹胀、腹痛,腹部逐渐增大,伴发热、消瘦
3、,颈部淋巴结肿大,B 超:可见大量液性暗区,有肠粘连改变()A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】B6、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于 1.0cm 者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】A7、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】A8、食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流A.食管下括约肌(LES)静息压B.食管下括约
4、肌(LES)静息压6mmHgC.食管下括约肌(LES)静息压20mmHgD.食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHgE.食管下括约肌(LES)静息压40mmHg【答案】B9、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑【答案】D10、患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用 654-210mg 肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至 610 次日,便血量没有减少。随后连续使用 654-2,2060mg/d。2 天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温 39.1,呼吸 28 次分,腹部明显膨隆,全腹压
5、痛,反跳痛,肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒,心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】D11、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳A.青霉素B.胶体铋C.螺旋霉素D.法莫替丁E.硫糖铝【答案】B12、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】B13、血吸虫的中间宿主是()A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】D14、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart 征E.心率增快【答案】C15、男性,43 岁。3 小时前呕血 1 次,自觉头晕
6、,乏力、出汗。查体:心率110 次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】A16、HBV 复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】A17、肺功能测定常用的有以下几项,哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量,残气量/肺总量(%)测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】A18、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人
7、说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素 C 能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒D.维生素 C 将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒E.维生素 C 结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】D19、胸椎后突并成角畸形,常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】D20、女性,38 岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻 3 年,排便 45 次天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合
8、征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】D21、女性,60 岁。进行性吞咽困难 3 个月,食管钡剂检查示食管中段有 4cm 长不规则充盈缺损,最佳治疗方案是A.手术切除B.全量放射治疗C.免疫治疗D.单纯化学治疗E.中医治疗【答案】A22、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】A23、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】C24、男性,35 岁,反复上腹部疼痛 6 年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近 2 日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,H
9、GB10gL,粪便隐血(+)A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林E.质子泵抑制剂+克拉霉素【答案】B25、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎()A.4 倍B.2 倍C.3 倍D.6 倍E.5 倍【答案】C26、男性,45 岁,间断上腹不适 3 年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生,W-S 染色阳性。A.大便隐血试验B.定期钡剂造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT 试验E.血清学检查【答案】C27、女性,54 岁,4 个月来腹胀,食欲减退,低热。查:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗 2 周不见好转,为进
10、一步明确诊断,应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】A28、血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变()A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】A29、男性,20 岁。因腹痛、腹泻 1 年余住院。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】D30、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括
11、A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】D31、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造 HCOD.球部胃窦上皮化生为 Hp 定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】B32、男,16 岁,胸骨左缘 3、4 肋间闻及响亮的收缩期杂音,震耳,伴有震颤,但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D.消失E.以上都不是【答案】A33、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B
12、.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】A34、女性,45 岁。确诊为继发型肺结核,最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】C35、女,26 岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹 3 年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),AN 不定项选择题:640,C3 减低;目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】C36、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】C3
13、7、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】D38、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】C39、男性,50 岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛 12 小时。体检:呼吸 30 次/分,心率 125 次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】C40、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案
14、】A41、关于肠结核,不正确的是A.机体免疫状态好则发生增生型肠结核B.常见于回盲部C.溃疡型肠结核常易引起消化道出血D.常因吞下含结核杆菌的痰液而感染E.主要由人型结核杆菌引起【答案】C42、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】D43、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】A44、患者,男性,30 岁,发作性血压增高,最高达 200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续 30 分钟,平时血压正常A.PRA 测定B.血儿茶酚胺及尿 VMA 测定C.尿 17-羟
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 甘肃省 2023 主治医师 消化 内科 主治 306 精选 试题 答案
限制150内