福建省2023年主治医师之内科主治303题库练习试卷B卷附答案.doc
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1、福建省福建省 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 题库练习试题库练习试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】B2、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】C3、我国 HCV 的主要基因型是A.1aB.1bC.1cD.2aE.2b【答案】B4、首席风险官应当重点检查期货公司是否依法建立健全和有效执行的制度有()。A.公司风险监管指标管理制度B.公司客
2、户保证金安全存管制度C.公司治理和内部控制制度D.公司员工近亲属持仓报告制度【答案】A5、某女,45 岁,因半年体重增加 25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛来诊,蝶鞍 X 片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率 20,大剂量地塞米松抑制率 60,则最可能的诊断是A.肾上腺皮质腺瘤B.异位 ACTH 综合征C.肥胖症D.Cushing 病E.肾上腺皮质癌【答案】D6、患者,女性,27 岁。双手近端指间关节痛 2 个月,有时肿胀,伴不规则低热,晨起后关节处有僵硬感,持续 1-2 小时。皮下有结节。血白细胞3.2109/L,尿蛋白 100mg/dl,血沉 35mm/h。本例最可能的诊断是
3、A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】B7、表示肝内有乙型肝炎病毒复制A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe 抗体【答案】B8、男性,23 岁。在粮库工作,工作中有鼠类接触史,11 月 12 日入院,发病共6 天,病初发热持续 4 天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近 2 日 24 小时尿量不足 400ml,实验室检查血钾 5.6mmol/L,现诊断为肾综合征出血热,少尿期。A.每日补液量为前一日尿量加 1000mlB.呋塞米静脉注射促进利尿C.放血疗法D.紧
4、急联系透析E.防治继发感染【答案】B9、某矿场的采石工,年龄 25 岁,工龄 2 年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A.矽尘B.煤尘C.木尘D.石棉尘E.灰尘【答案】A10、在腺垂体功能不全时,可出现下列哪种情况A.皮肤色素沉着过多B.体重明显增加C.怕热,腹泻D.低血压E.血糖升高【答案】D11、女性,30 岁,患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6 个月)B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状,X 线病灶有炎性成分,需化疗E.对病灶部分硬结,痰菌阴
5、性者,可先观察,暂不用化疗【答案】C12、布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】A13、关于 2 型糖尿病,其最重要的诱因为A.感染和应激B.食糖过多C.肥胖D.吸烟E.运动量减少【答案】C14、女性,56 岁,发热咳嗽 20 天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02 个),有糖尿病史 10 年。查血糖:175mmolLA.药物过量所致,减少抗结核药物剂量B.药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物C.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用E.异烟肼引起的可能性大,
6、应该首先停用该药物【答案】D15、女性,32 岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹 3 个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.类风湿关节炎D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】B16、一侧内囊病变A.截瘫B.交叉性瘫痪C.偏瘫D.单瘫E.四肢瘫【答案】C17、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】C18、下列哪项关于结核性胸膜炎特点的描述是错误的A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X 线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X 线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶【答案】B19、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切
7、的因素是A.肺炎克雷伯杆菌B.HLA-B27C.肠道细菌感染D.链球菌感染E.泌尿系感染【答案】B20、女性,17 岁。心慌多汗半年。近 1 个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血 FTA.应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖B.甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)C.白细胞下降D.药物性肝炎E.突眼加重【答案】A21、如果责任恢复条款规定是自动恢复,分保接受人()。A.可以接受加费B.有权自动加费C.不接受加费D.无权自动加费【答案】D22、女性,62 岁,诊断慢性肺源性心脏病 5 年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性
8、意识障碍,阵发性抽搐,考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】A23、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状较重E.发热一般持续 3 到 4 天【答案】C24、中年男性患者,45 岁,乙型肝炎病史 15 年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血 600ml,间断黑便 250ml,查体:心率 100 次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗E.
9、抗酸药治疗F.输血【答案】D25、男性患者,45 岁,肝硬化病史 3 年,突然呕血 300ml,黑便 3 次约500ml,下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】A26、食管癌最可靠的诊断方法是A.X 线吞钡B.超声C.黏膜脱落细胞D.内镜E.CT 扫描【答案】D27、以下哪项是溃疡性结肠炎活动标志()A.白蛋白下降B.C-反应蛋白增高C.粪便细菌培养阳性D.血红蛋白下降E.细胞计数升高【答案】B28、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】A29、一种药物使用足够剂量
10、和时间后仍无效A.换用抗癫痫药物B.小量应用抗癫痫药物C.不需要抗癫痫药物治疗D.考虑联合应用抗癫痫药物E.短期应用抗癫痫药物治疗【答案】A30、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】C31、女性,58 岁。突发左上肢麻木无力,1 小时后缓解,第 2 天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1 个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】B32、窦性心动过缓很少见于A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺
11、功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】A33、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】D34、26 岁,男性。2 周前感冒。3 天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力 12 级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8 以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.
12、脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】A35、患者,女,62 岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑A.肺心病呼吸性酸中毒B.肺心病代谢性碱中毒C.呼吸衰竭D.肺心病代谢性酸中毒E.肺心病并发肺性脑病【答案】B36、男性,30 岁,农民,10 月 26 日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热 4 天,鼻出血 1 次。用扑热息痛后退热,但出现头晕。尿少排尿痛。血象:白细胞 1810A.Kussmaul 呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】D37、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.H
13、D.HCN、光气E.NO【答案】C38、最容易产生抗药性的胰岛素是A.猪胰岛素B.牛胰岛素C.单组分胰岛素D.单峰胰岛素E.人胰岛素【答案】B39、抗体克的根本措施是A.抗凝治疗解除微细血栓B.积极处理原发病C.补充血容量D.应用血管扩张剂,改善微循环E.纠正酸中毒【答案】B40、男性,60 岁,高血压病 10 年。1 个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压 160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐 600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24 小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】A41、男性,63 岁,COPD 病史 10 年。2 天来症状加重,并出现意识障碍,
14、行气管插管、机械通气治疗A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平 PEEPD.压力控制模式E.压力支持模式【答案】B42、肺结核()A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降B.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】A43、62 岁,男性,出现偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲,可能的出血部位是A.小脑出血B.基底节区出血C.丘脑出血D.脑室出血E.脑桥出血【答案】B44、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】D45、女性,31 岁,
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