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1、泌泌 尿尿 系系 统统 Urinary System内容提要内容提要概述肾输尿管膀胱尿道右肾左肾输尿管精囊输精管壶腹射精管尿道球腺附睾睾丸尿道阴茎前列腺输精管膀胱一、概述一、概述泌尿系统的组成 泌尿系由肾、输尿管、泌尿系由肾、输尿管、膀胱及尿道组膀胱及尿道组成成。泌尿系统的功能 1.排出机体在代谢过程中产生的废物如尿素、尿酸和多余的水分等。2.有内分泌功能,促红促红细胞生成素细胞生成素,肾素肾素,羟胆钙羟胆钙化醇化醇。肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道二、肾(二、肾(kidney)kidney)1 1、肾的形态和结构、肾的形态和结构肾的形态:上、下端,前、后面,内、外侧缘。上、下端,前、后面
2、,内、外侧缘。肾门肾门:肾的血管、神经、淋巴管以及肾盂出入的部位。肾门诸结构被结缔组织包裹的总称为肾蒂肾蒂。肾蒂各结构的排列关系:1.1.从前向后:肾静脉、肾动脉、从前向后:肾静脉、肾动脉、肾盂肾盂 2.2.从上向下:肾动脉、肾静脉、肾盂。从上向下:肾动脉、肾静脉、肾盂。外侧缘上端下端肾动脉肾静脉肾盂内侧缘肾皮质肾锥体肾柱肾乳头肾小盏肾大盏肾盂乳头孔纤维囊输尿管肾动脉肾静脉右肾冠状切面(后面观)肾窦肾的结构:皮质:主要由肾小体和肾小管组成髓质:由1520个肾锥体组成肾乳头、乳头孔、肾乳头、乳头孔、肾小盏、肾大盏、肾小盏、肾大盏、肾柱、肾盂、肾窦肾柱、肾盂、肾窦肾段肾段:每支肾段动脉分布到一定区
3、域的肾实质,即称为肾段。每个:每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,即称为肾段。每个肾分肾分5个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段。个肾段,即上段、上前段、下前段、下段和后段。上段上前段后段下前段下段下段下前段上段动脉上前段动脉下前段动脉下段动脉后段动脉二、肾二、肾2 2、肾的位置和毗邻、肾的位置和毗邻 位置 位于脊柱的两旁,腹后壁上部的前面,腹膜后方。左肾:T12椎体上缘L3上缘右肾:低1个椎体高度肾区:竖脊肌的外侧缘与第12肋的夹角处称为肾区(脊肋角)。肾上腺上端输尿管膀胱T12膈腰方肌腹横肌腰大肌下端腹主动脉下腔静脉毗邻肾上腺位于两肾上方,右肾右肾前上部:肝下部:结肠右曲内侧缘:十二
4、指肠降部。左肾左肾前上部:胃底后面中部:胰尾和脾血管下部:邻空肠和结肠左曲。两肾后面的上1/3与膈相邻,下部自内向外与腰大肌、腰方肌及腹横肌毗邻。右肾上腺结肠右曲输尿管十二指肠降部膈胃胰尾 结肠左曲横结肠降结肠空肠腰大肌T12膈腰方肌腹横肌腰大肌纤维囊肾筋膜脂肪囊肾纤维囊脂肪囊肾筋膜、肾的被膜和固定装置、肾的被膜和固定装置有3层:纤维囊、脂肪囊、纤维囊、脂肪囊、肾筋膜(从内向外排列肾筋膜(从内向外排列)纤维囊:紧贴肾实质表面,为肾的固有膜。脂肪囊:纤维囊外的囊状脂肪组织层。肾筋膜:由腹膜外组织发育而来的纤维膜。分前后两层,包裹肾、肾上腺及其周围的脂肪囊。肾的正常位置依靠肾的被膜、肾蒂、腹膜及腹
5、压共同维持。肾三、输尿管三、输尿管(ureterureter)1、输尿管的位置和毗邻2、三个分段:腹段 盆段 壁内段3、生理性狭窄第一个:在输尿管起始处第一个:在输尿管起始处第二个:在跨过髂血管处第二个:在跨过髂血管处第三个:在膀胱壁内第三个:在膀胱壁内肾动脉肾静脉输尿管下腔静脉髂总动脉膀胱腰大肌子宫动脉四、膀胱(四、膀胱(urinary bladder)urinary bladder)1、膀胱的形态:分尖、底、体 膀胱输精管输尿管输精管壶腹精囊(断面)射精管前列腺输精管壶腹精囊膀胱尖输尿管膀胱底前列腺输精管膀胱体膀胱颈四、膀胱(四、膀胱(urinary bladder)urinary bladder)2、膀胱的位置和毗邻位于骨盆腔内,在耻骨联合的后方。前:耻骨联合后:男性 精囊、输精管壶腹和直肠 女性 子宫和阴道毗邻耻骨联合膀胱前列腺精囊直肠膀胱陷凹子宫直肠阴道直肠膀胱耻骨联合输尿管口尿道内口膀胱三角输尿管前列腺输尿管间襞3、膀胱壁的结构 膀胱三角:位于两个输尿管口和尿道内口三者连线之间五、尿道五、尿道(urethra)urethra)男性尿道男性尿道见男性生殖系统,它兼有排尿和排精功能。1、女性尿道女性尿道的特点比男尿道短、宽且较直。2、女性尿道的位置 尿道外口:位于阴道前庭输尿管间襞膀胱三角阴道口尿道外口输尿管内口尿道内口
限制150内