糖尿病饮食指导课件.pptx

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1、 饮食治疗是糖尿病综合治疗的主要关键，其地位不亚于药物治疗。人以食为天第1页/共46页一个困惑吃什么？怎么吃？怎么吃？吃多少？吃多少？第2页/共46页两个极端左 什么都不敢吃 消瘦、营养不良右 什么都胡乱吃 肥胖、高血糖 第3页/共46页饮食治疗的目的和意义饮食治疗的目的和意义保障和维持正常生活质量，减少降糖药物剂量。控制血糖，保持正常体重，保护胰岛素细胞功能。纠正代谢紊乱，减少和延缓并发症发生。避免高血糖洪峰的产生，保护生命器官。预防低血糖发生。第4页/共46页饮食治疗十大黄金法则饮食治疗十大黄金法则控制每日摄入总热量，达到或维持理想 体重平衡膳食食物选择多样化，谷类是基础限制脂肪摄入量适量

2、选择优质蛋白质 第5页/共46页饮食治疗十大黄金法则饮食治疗十大黄金法则减少或禁忌单糖及双糖食物 高膳食纤维膳食减少食盐摄入 坚持少量多餐、定时、定量、定餐 多饮水，限制饮酒 第6页/共46页健康饮食金字塔第7页/共46页饮食治疗三步曲饮食治疗三步曲 第一步：计算每天所需总热量（控制总量）第二步：确定各种食物的比例（平衡膳食）第三步：合理分配各餐热量（少食多餐）第8页/共46页计算每天总热量计算每天总热量 计算标准体重 每天总热量 计算每天总热量 （1千卡=4.18千焦）波氏法波氏法:标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 桂氏法：桂氏法：标准体重（公斤）=（身高-100）0.9第9页/共46

3、页每天总热量（千卡）=标准体重KSKS K K为活动系数（劳动系数）S S为应激系数（感染、高热、创 伤、大手术等）第10页/共46页消瘦者正常人肥胖者休息状态253020251520轻劳动303525302025中等劳动354030352530重劳动404535403035不同劳动强度人的生活劳动系数（K值）表第11页/共46页不同应激状态系数的应激系数不同应激状态系数的应激系数（S S值）如下值）如下正常状态：S=1.0轻度应激：S=1.01.2（T38度以下、轻度创 伤、妊娠）中度应激：S=1.21.4（T39度以下、中度创 伤、一般手术）重度应激：S=1.41.8（T39度以上、大的创

4、 伤、大手术）第12页/共46页确定三大营养素比例确定三大营养素比例占总热量每克产热碳水化合物糖类、主食、水果等5060%4千卡蛋白质类 蛋、肉、禽、鱼、虾、豆、乳制品等1220%4千卡脂肪类 植物油、肉、禽、花生、核桃、瓜子等2530%9千卡第13页/共46页合理热量分配合理热量分配早餐中餐晚餐1/31/31/32/52/51/5第14页/共46页食品交换份或食品交换单位食品交换份或食品交换单位法法 将食物按照来源、性质分成几大类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。每份食物所含的热量都是80千卡，同类食品可以相互交换，不同类食品

5、不能相互交换。第15页/共46页日用食品六大类日用食品六大类 淀粉类：主食、米、面、薯、芋、粗粮、藕、豆 等等，是糖的主要成份 水果类：含糖、维生素等 荤菜类：主要为蛋白质、脂肪、矿物质，如肉、禽、鱼、虾、蛋类等 乳制品及豆制品：主供蛋白质、矿物质 油脂类：含脂肪，如植物油、肉、禽、蛋黄、花 生、核桃、瓜子 瓜、蔬菜、海藻、蘑菇类：主供纤维素、维生 素、矿物质、少量淀粉等第16页/共46页相当于相当于80千卡热量的谷薯类千卡热量的谷薯类第17页/共46页相当于相当于80千卡热量的蔬菜千卡热量的蔬菜第18页/共46页相当于相当于80千卡热量的水果千卡热量的水果第19页/共46页相当于相当于80千

6、卡热量的豆制品千卡热量的豆制品第20页/共46页相当于相当于80千卡热量的奶类千卡热量的奶类第21页/共46页相当于相当于80千卡热量的肉蛋类千卡热量的肉蛋类第22页/共46页相当于相当于80千卡热量的干果类千卡热量的干果类第23页/共46页相当于相当于80千卡热量的油脂类千卡热量的油脂类第24页/共46页饮食疗法举例第25页/共46页 一位男性，58岁糖尿友，会计师，身高1.65米，体重62公斤。他的食谱计算法如下：第26页/共46页先算标准体重 165-105=60公斤（属正常体重）每天总热卡 6030=1800千卡（属轻劳动、无应激状态）把总热卡折算成食品交换份（单位）180080=22

7、.50份（单位）第27页/共46页糖类（主食）55%22.555%=12.37份 按12.5份配餐 (即6.5两)蛋白质 18%22.518%=4.05份 按4份配餐脂肪 27%22.527%=6.075份 按7份配餐第28页/共46页按每日三餐分配按每日三餐分配 早餐 主食：2份（单位）1两 牛奶：2份（单位）1瓶（或豆腐2两，豆浆半斤）蛋：1份（单位）1只 小菜：少许（可不计份）合计共5份（单位）第29页/共46页按每日三餐分配按每日三餐分配 中餐 主食：5份（单位）2两半 荤菜：1.5份（单位）鱼、肉各1两 （或1两半肉，或3两鱼）蔬菜：0.5份（单位）半斤绿叶蔬菜 （或2两半蒜苔或茭笋

8、或洋葱）鲜豆或根茎类：0.5份 1两 合计 7.5份（单位）第30页/共46页按每日三餐分配按每日三餐分配 晚餐 主食：4份 2两 荤菜：1.5份 蔬菜：0.5份 豆、根茎类：0.5份 合计6.5份第31页/共46页按每日三餐分配按每日三餐分配 每天用植物油：2份 2汤匙（20克或20 毫升）每天可吃中等大小水果一只（计1份）每天可吃瓜子半两-1两（计0.5份）每天可用食盐3-7克（不计热卡），肾病 、高血压者3克第32页/共46页 总结算总结算 早5份+中7.5份+晚6.5份+油2份+水果1份+瓜子0.5份=22.5份 主食：11份+水果1份+瓜子0.5份=12.5份 （如不吃水果，主食为1

9、2份）荤菜：4份（肉类3两或鱼虾6两+蛋一只）蔬菜：1份（绿叶菜1斤，鲜豆、根茎类2两）植物油：2份（2汤匙）第33页/共46页 总结算总结算乳制品及豆腐：2份（牛奶1瓶或豆腐2两或 豆浆半斤）水果（中等大小200克）1个瓜子 0.5-1两1.5份第34页/共46页饮饮 食食 误误 区区误区一：多吃杂粮总有好处误区二：素油多吃没问题误区三：蛋白质可以多吃误区四：水果是甜的，不能吃误区五：控制主食就等于饮食治疗第35页/共46页饮饮 食食 误误 区区误区六：无糖食品可以随意吃误区七：多吃饭不要紧，只要加大药量就行误区八：零食可以随意吃误区九：少吃一顿饭，可以少吃一顿药误区十：打胰岛素就不需要控制

10、饮食了第36页/共46页三宜三宜 三不宜三不宜B 五谷杂粮 B 豆类及豆制品 B 苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等I 易于使血糖迅速升 高的食物 I 易使血脂升高的食物 I 不宜饮酒 第37页/共46页饮食技巧五改助你降血糖饮食技巧五改助你降血糖 饭前先吃一点生黄瓜或西红柿 吃饭先喝汤 吃饭先吃些用餐的菜 再吃主食和蔬菜 改变进餐顺序改变进餐顺序第38页/共46页饮食技巧五改助你降血糖饮食技巧五改助你降血糖 细嚼慢咽，不要狼吞虎咽 在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到处走 专心专意地吃，不要边吃边干活 精神集中的吃，不要边看电视边吃 饭要一次盛好，不要一点一点盛饭 吃完碗中饭立即放下筷子 不打扫剩菜饭

11、立即刷牙 改变进餐方法改变进餐方法 第39页/共46页饮食技巧五改助你降血糖饮食技巧五改助你降血糖少吃零食；少荤多素；少肉多鱼；少细多粗；少油多清淡；少盐多醋；少烟多茶；少量多餐；少吃多动；少稀多干。改变进餐习惯改变进餐习惯 第40页/共46页饮食技巧五改助你降血糖饮食技巧五改助你降血糖 吃菜吃带叶、茎类蔬菜 不吃油炸食物或过油的食物 不要吃含淀粉高的食物 在两餐中间吃水果，但不要喝果汁 喝汤去掉上面的油 吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好 吃带刺鱼比吃鱼块好 吃带骨头肉比吃墩肉好 吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉改变进餐品种改变进餐品种 第41页/共46页饮食技巧五改助你降血糖饮食技巧五改助你降血糖 吃汆、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒 菜好，可以减少油的摄入 吃面条要多做菜码 吃鱼吃清蒸鱼、酸菜鱼或炖。炒菜多放调料少放油 改变烹调方法改变烹调方法 第42页/共46页糖尿病饮食治疗中常遇到的问题糖尿病饮食治疗中常遇到的问题第43页/共46页#饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?#如何具体掌握食物的数量#如何吃水果#如何应用无糖食品或甜味剂食品#什么是保健（功能）食品？第44页/共46页吃享受！营养早餐丰富午餐清淡晚餐第45页/共46页谢谢您的观看！第46页/共46页