重庆市2023年主治医师之全科医学301题库附答案(基础题).doc
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1、重庆市重庆市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库附答案题库附答案(基础题)(基础题)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女,65 岁。患慢性支气管炎、肺气肿 10 年。1 天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重。最可能的诊断是A.气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺梗死【答案】A2、流行病学的描述性研究不包括A.普查B.抽查C.队列研究D.现患调查E.生态学研究【答案】C3、吸烟的行为干预的起始阶段是A.学龄前儿童B.学龄儿童C.青少年D.成年E.以上均不正确【答案】C4、晚期肝癌患者,化疗后发热、呕吐,持续上腹痛不能入睡
2、,多次给予吗啡类镇痛药口服,继后出现尿潴留和便秘,其便秘的原因应考虑A.疾病本身B.呕吐,进食少C.药物造成D.疼痛造成E.情绪消沉【答案】C5、患者,女性,22 岁,有 1 型糖尿病 5 年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.大剂量短效胰岛素静脉推注+肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注E.小剂量长效胰岛素皮下注射【答案】D6、患者,男,2 岁。因身材矮小就诊,10 个月会坐,近 1 岁 10 个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿 2 个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,
3、首先应做的检查是A.智商测定B.TC.血钙、血磷测定D.染色体检查E.脑 CT 检查【答案】B7、反映医疗水平和诊断能力的指标是A.发病率B.病死率C.死亡率D.患病率E.出生率【答案】B8、治疗牙龈炎的首选方法是A.选用抗生素B.消除牙石C.牙龈切除D.局部用漱口水,保持口腔卫生E.A+B+D【答案】B9、培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是A.社区全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科【答案】A10、某患者双眼被 1%氨水灼伤。对其正确的急救措施是A.急送医院B.抗生素预防感染C.止痛D.现场取水冲洗E.激素治疗【答案】D11、患者,女,26 岁,右腮
4、腺无痛包块 4 个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约 3cm4cm。B 超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支【答案】D12、男性,65 岁,运动迟缓 3 年,既往有高血压病 10 年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑 CT 正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性【答案】D13、防止蛇毒扩散初期的首要方法是A.早期环扎B.伤肢放低C.从伤口抽吸毒液D.清洗伤口E.转上级医院【答案】A14、患者,男性,50 岁,体育老
5、师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP 90/60mmHg,R 12 次/分,神清,双肺呼吸音清,HR 80 次/分,偶可闻及早搏,EKG 提示:V15 ST 段抬高,偶有室性早搏。送院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。A.度 AVB.窒息C.室颤D.主动脉夹层破裂E.房颤【答案】C15、对慢支炎患者的健康指导可以不包括下列哪项A.宣传戒烟B.避免结核杆菌感染C.避免经常性的病毒、细菌感染D.坚持进行呼吸肌锻炼E.避免职业性接触粉尘和污染的环境【答案】B16、女性,56 岁,间歇上腹痛 2 年。近 2 个月来症状加重,食欲下降,体重下降。贫血
6、貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下约 1.5cm,脾脏未触及。血红蛋白 75gL,大便潜血阴性A.胃癌B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性萎缩性胃窦胃炎【答案】D17、患者,男性,20 岁。接触油漆后发生喘息 1 天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史 3 年。治疗应首先选择A.静脉点滴抗生素B.口服抗生素C.吸入短效受体激动剂D.抗凝治疗E.静脉注射毛花苷丙【答案】C18、利用待测配体及定量的标记配体与有限量的特异性受体竞争性结合,测定配体浓度的分析方法是A.免疫放射分析B.放射受体分析C.放射免疫分析D.受体放射分析E.酶免疫分析【答案】B19、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上
7、,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于A.浓度越高防龋效果越好B.浓度越低防龋效果越好C.氟浓度约 1000ppm 为好D.根据水氟浓度确定为好E.应该城市高些农村低些【答案】C20、患者,男性,27 岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。A.水B.白酒C.醋D.黄酒E.以上均不是【答案】C21、患者,女性,44 岁。因右侧肢体无力 1 天入院。患者于入院前 1 天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6,P76 次分,R2
8、2 次分,BP12384mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80 次分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧 Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅 CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率 82 次分,ST-T 改变。A.糖尿病B.高脂血症C.充血性心力衰竭D.既往卒中或 TIA 病史E.年龄大于 75 岁【答案】B22
9、、苯丙酮尿症属于A.常染色体畸变B.性染色体畸变C.先天性糖代谢异常D.氨基酸代谢异常E.脂类代谢异常【答案】D23、清创术适应于哪些伤口A.不超过 8 小时的切割伤B.超过 12 小时的切割伤C.污染挫伤严重,超过 24 小时伤口D.出现感染的伤口E.头面部不超过 12 小时至 24 小时伤口【答案】A24、上述患者入院后再次咯出鲜血约 300ml 后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP 120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR 120 次/分,律齐。A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭【答案
10、】C25、男性,38 岁,发热 3839.5,疲倦,盗汗伴咳嗽,少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。A.SM+INH+PAS+青霉素B.SM+INH+PFP+PZAC.INH+RFP+EMBD.INH+RFPE.SM+INH+PZA【答案】B26、全科医疗根据它工作的特性又称为A.治愈医学B.照顾医学C.预测医学D.前瞻医学E.预防医学【答案】B27、幼儿急疹的治疗方法是A.发热期间注意退热治疗,皮疹无须特殊治疗B.早隔离,早治疗C.注射特异性高效价免疫球蛋白D.严格隔离,加强抗病毒治疗E.注射预防疫苗以预防其发生【答案】A28、男性 50 岁患者,鼻出血及皮肤
11、瘀斑 2 周,既往有肝炎病史。查体:肝不大,脾左肋下 5cm。血常规:Hb95g/L,WBC3.810A.DICB.lTPC.脾功能亢进D.再生障碍性贫血E.肝功能不全【答案】C29、在高血压社区综合防治项目中,通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。A.传播者B.信息C.媒介D.受传者E.时间【答案】D30、患者,男性,68 岁。以反复左肩痛 2 年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史 10 年。查体:血压 182106mmHg,遂请心内科会诊。A.肩周炎B.风湿性关节炎C.冠心病D.冠心病,心绞痛E.骨折【答案】D31、为降低高胆红素
12、血症,防止胆红素脑病(核黄疸)的发生最为有效的方法是A.苯巴比妥(鲁米那)口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用E.静滴葡萄糖【答案】B32、ABO 抗原A.是型超敏反应的介质B.引起型超敏反应C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.引起型超敏反应【答案】B33、非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过A.40B.70C.50D.60E.30【答案】C34、患者,男性,14 岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为A.癔症B.失神发作C.肌阵挛发作D.失张力发作E.局限性癫痫【答案】B35、35 岁女患者,因分泌物十分多,
13、有异味两个月来诊。A.分泌物的性状B.有无行房后出血C.是否有不洁性生活史D.月经有无改变E.是否哺乳期【答案】B36、通常来说,以下哪类家庭对儿童成长最不利?A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭【答案】C37、男孩 9 岁。1 天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温 38.7。查血常规白细胞 11109L,N0.90,L0.10,大便常规:脓液(+),红细胞 8 个HP,白细胞 12 个HP。最可能的诊断是A.食物中毒B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.霍乱E.肠伤寒【答案】C38、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感
14、,若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为A.深龋B.浅龋C.中龋D.隐匿性龋E.静止龋【答案】C39、克雷伯杆菌肺炎A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰【答案】C40、睡眠呼吸暂停是指A.睡眠过程中口鼻气流停止7 秒B.睡眠过程中口鼻气流停止5 秒C.睡眠过程中口鼻气流停止10 秒D.睡眠过程中口鼻气流停止E.睡眠过程中口鼻气流不停止【答案】C41、引起精神性呕吐的疾病有A.癔症B.脑震荡C.颅内血肿D.胃肠疾病E.梅尼埃病【答案】A42、李某某,男,1 天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适
15、,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。根据患者上述临床表现,中医可辨证为A.风寒咳嗽B.寒湿痹证C.寒湿感冒D.风寒感冒E.风寒头痛【答案】D43、低视力是指双眼的最好眼睛的最好矫正视力A.低于 0.3 而高于或等于 0.05B.低于 0.5 而高于或等于 0.03C.,低于 0.6 而高于或等于 0.01D.低于 0.1 而高于或等于 0.02E.低于 0.03 而高于或等于 0.01【答案】A44、女性,26 岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温 38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。A.甘露醇静推B.呼吸兴奋药静点C.
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