陕西省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力检测试卷A卷附答案.doc

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1、陕西省陕西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师能力检测试卷医师能力检测试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、在真脏脉中，主三阴寒极，亡阳于外，虚阳浮越之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉【答案】D2、男性，25 岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第 2 天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.高压氧治疗B.全身支持治疗，包括输血等C.紧急清创，广泛多处切开

2、D.静脉滴注大剂量庆大霉素E.彻底切除坏死组织【答案】D3、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白 90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析【答案】A4、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑

3、制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D5、2015 年 12 月 3 日 9 点，某市级人民政府接到县级人民政府发生的重大食物中毒事件的报告，依据突发公共卫生事件的应急条例的规定，该政府向省级人民政府报告的最迟期限是A.2015 年 12 月 3 日 10 点B.2015 年 12 月 3 日 11 点C.2015 年 12 月 3 日 12 点D.2015 年 12 月 3 日 13 点E.2015 年 12 月 3 日 14 点【答案】B6、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗

4、服务D.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【答案】D7、霍乱、副霍乱患者的大便性状为A.脓血便B.鲜血便C.粘液便D.米泔水样便E.白陶土样便【答案】D8、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.钡灌肠造影B.腹部 CTC.尿三胆试验D.纤维内镜E.立位腹部透视【答案】B9、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。A.该患者不会传播结核病B.应对该患者立即接种卡介苗C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.该患者应急性药物预防E.给予短程抗结核

5、药物治疗【答案】C10、病例发现A.不容易执行B.能发现病人就诊以外的可能疾病C.对象是社区人群D.经济效益比筛检差E.属于一级预防【答案】B11、关于筛检的说法正确的是A.筛检试验是诊断性的B.筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病C.筛检属于三级预防D.筛检的对象是就诊病人E.筛检往往需要使用复杂的检验手段【答案】B12、肠梗阻时，呕吐物多为A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黄绿色稀薄液【答案】B13、50 岁，女，体重 76kg，身高 160cm，因多饮，多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2 小时血糖13.0mmol

6、/L，进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.维持原饮食治疗和运动D.加口服降血糖药和胰岛素E.加胰岛素治疗【答案】B14、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA 螺旋酶的改变【答案】B15、犬吠样咳嗽多见于A.气胸B.气管异物C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】B16、下列说法不正确的是A.体质是在遗传变异的基础上，人体所表现出来的形态和功能方面相对稳定的特征B.心理状态包括本体感知觉能力、个性、人际关系、意志力、判断力等C.2008 年，中医体质分类与判定标准

7、正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。D.中医体质分类与判定标准将体质分为九个类型E.“面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，大小便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力”是平和质的常见表现【答案】C17、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊 28 周C.生命始于妊娠第 8 周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活【答案】D18

8、、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数同期平均人口数）100%B.（观察期内的新病例数同期暴露人口数）100%C.（一年内的新病例数同年暴露人口数）100%D.（观察期内的新病数同期平均人口数）100%E.（观察期内的新旧病例数同期暴露人口数）100%【答案】B19、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督【答案】A20、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童 5、10

9、 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在 30、36 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在 30、35 月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在 18、24 月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C21、女，32 岁。寒战、发热伴尿频 2 天。查体：T?39.5，右肾区叩击痛（）。尿沉渣镜检：红细胞 510 个/高倍视野，白细胞 2030 个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（）。A.3 天B.1 周C.2 周D.3 周E.4 周【答案】C22、属于一级预防的是A.康复治疗B.社会康复C.子宫颈癌筛检D.健康教育E.早发现【答案】D23、某市医院在同一时间内

10、接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部 X 片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，确诊为传染性非典型肺炎。A.甲类传染病，甲类传染病防控措施B.乙类传染病，乙类传染病防控措施C.乙类传染病，甲类传染病防控措施D.丙类传染病，甲类传染病防控措施E.丙类传染病，乙类传染病防控措施【答案】C24、引起化学性食物中毒的常见物质是（）。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆【答案】B25、有关全科医学的主旨说法正确的是A.以群体为健康照顾主体B.以个体为健康照顾主体C.以人为中心、以家庭为单位D.以群体健康维护为方向E.以个体健康维护为方向【答案】C2

11、6、某山区地区，农民家庭电视拥有率为 20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则【答案】D27、男性，25 岁，右大腿汽车碾压伤，股骨干开放性骨折，行清创内固定术术后第 2 天，突然出现右大腿剧痛，病人烦躁不安，体温上升，检查见大腿肿胀明显，皮肤呈大理石样花纹，有大量淡红色液体从伤口渗出伴有气泡，伤口恶臭。A.骨筋膜室综合征B.急性蜂窝织炎C.气性坏疽D.破伤风E.血管栓塞，肢体坏死【答案】C28、某男性，45 岁，饮食不健康，想咨询每

12、天食盐摄入量，中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A29、患儿刘某，因发热 3 日到县医院就诊，门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当A.向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内，向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊【答案】B30、男童，8 岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛 1 年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大

13、，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。（）最恰当的治疗措施是（）。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收敛药物 3 个月C.全身使用抗生素D.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾E.手术治疗【答案】D31、某男患者，65 岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于人道，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】A

14、32、在慢性肾炎的 4 种类型中，其普通型的表现有A.高度水肿B.大量蛋白尿C.中等程度蛋白尿D.血浆白蛋白降低E.持续性中度以上高血压【答案】C33、下列不属于脑保护策略的措施是A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D34、下列脏病传变不属于五行相乘的是A.心病及肺B.肾病及心C.心病及肾D.脾病及肾E.肺病及肝【答案】C35、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形【答案】B36、某地拟定对所属地区范围内的 2 型糖尿病高危人群做统计筛查

15、工作，其下列不属于 2 型糖尿病高危人群因素的一项是A.年龄40 岁B.体质指数24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖5.4E.餐后 2h 血糖处于7.8【答案】D37、患儿女，9 个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8 个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验 RBC 3.81012/L，Hb98g/L，MCV 75fl。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.无贫血E.极重度贫血【答案】A38、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.4

16、4 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B39、咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，呼吸困难，多见于A.阴虚肺燥B.白喉C.肺气虚损D.痰湿阻肺E.顿咳【答案】B40、现代医学模式是指A.高新技术医学模式B.分子医学模式C.生物心理社会医学模式D.整体医学模式E.生物医学模式【答案】C41、女，25 岁。计划怀孕，来乡卫院生咨询，医生为其提供的健康教育指导不符合本阶段的是（）。A.建议每日口服叶酸 0.4mgB.不吸烟不喝酒C.合理安排饮食D.产褥期心理保健E.调离有毒有害作业环境【答案】D42、男，35 岁，首次体检中的部分指标为：身高 170cm，体重 78kg，腰围89cm，血压 145/90mm

17、Hg，空腹血糖 55mmol/L，第 3 天测量血压为130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】C43、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】A44、5A 戒烟法不包括下列哪个方面A.询问烟草使用情况B.评估戒烟的意愿C.安排随访D.达成共识E.帮助尝试戒烟【答案】D45、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。A.粪-口传播B.献血C.性接触D.接

18、触污染的医疗器械E.母婴垂直传播【答案】A46、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最可能的诊断是（）。A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】D47、某水产养殖场的工作人员发现养殖场水体在施撒有机肥后湖面不断冒出气泡，短期内突然有大量的鱼类死亡，如果你是该工作人员分析出现这种现象最常见的原因是A.水的 pH 值异常B.水中溶解氧含量过低C.水中有毒物存在D.水中致

19、病微生物存在E.鱼类的营养物质严重缺乏【答案】C48、女，36 岁。右乳外上象限触及一个 4cm4cm 肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。（）最可能的诊断是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊肿C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽肿性乳腺炎【答案】A49、男，36 岁。2 天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱，周围有红晕，壁薄，部分水疱已破溃糜烂，自觉疼痛，伴发热、乏力。已婚，1 周前有不洁性生活史。最可能的诊断是（）。A.包皮龟头炎B.生殖器疱疹C.硬下疳D.扁平湿疣E.淋病【答案】B50、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B