保险理赔知识培训.ppt

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1、保险理赔知识培训保险理赔知识培训讲师：张艳概概要要事故车所需资料事故车所需资料事故车接待事故车接待作业内容作业内容问题咨询问题咨询事故车所需资料事故车所需资料单方事故单方事故 指标的车碰到静止物，本车受损，无其他受损物或无其他需要赔付的情况。双方事故双方事故 指标的车在事故中有第二方或第三方等受损，需赔付第二方或第三方等情况。（双方事故为两车或物损或人等）单方事故单方事故所需资料所需资料被保险人为私人被保险人为私人 1.被保人有效身份证复印件 2.事故车有效且年审未过期行驶证（正副本）复印件 3.肇事司机有效驾驶证（正副本）复印件 4.有效保单正本（批单）复印件（商业险及交强险）5.索赔资料签

2、名单方事故单方事故所需资料所需资料被保险人为公司被保险人为公司 1.索赔资料需盖被保公司公章 2.事故车有效且年审未过期行驶证（正副本）复印件 3.肇事司机有效驾驶证（正副本）复印件 4.有效保单正本（批单）复印件（商业险及交强险）双方事故双方事故两车相撞无人伤和无物损两车相撞无人伤和无物损：单方事故资料和对方车辆定损核价单（车架号和保险公司盖章）、车损照片、维修发票两车相撞有人伤或有物损：两车相撞有人伤或有物损：单方事故资料和对方车辆定损核价单（车架号和保险公司盖章）、车损照片、维修发票、以及物损照片、发票、物损清单（注：物损需通知保险公司查勘及核价，可能有差异）事故车接待事故车接待问问1.

3、是否现场报案：保险公司查勘现场或交警是否现场报案：保险公司查勘现场或交警处理；（报保险公司不能超过处理；（报保险公司不能超过48小时）小时）2.单方、多方（有无伤者）单方、多方（有无伤者）3.车身玻璃（新条款车身玻璃（新条款2006年年7月月1日实施）日实施）无需现场报案无需现场报案4.车辆在养护期间出现的任何事故都不予赔付车辆在养护期间出现的任何事故都不予赔付事故车接待事故车接待看看 1.现场单：现场单：车牌、时间、地点、肇事司机、受损部位；车牌、时间、地点、肇事司机、受损部位；2.交警单：交警单：车牌、时间、地点、肇事司机、交警签名、盖章、车牌、时间、地点、肇事司机、交警签名、盖章、三者车

4、牌；三者车牌；3.保单保单：交强险和商业险是否购买综合险、车身是否足额、：交强险和商业险是否购买综合险、车身是否足额、被保人是私人还是公司，保单是否有被保人是私人还是公司，保单是否有车牌、付加险有几项目、车牌、付加险有几项目、有没指定驾驶人、免赔情况、保单车主与行驶证是否相符，有没指定驾驶人、免赔情况、保单车主与行驶证是否相符，保险有效期、保费是否到帐、保单行驶区域（个性化条款是保险有效期、保费是否到帐、保单行驶区域（个性化条款是除港澳，除非客人特别指定广东省境内）、发动机号、车架除港澳，除非客人特别指定广东省境内）、发动机号、车架号、是否按揭车；号、是否按揭车；4.行驶证：行驶证：年审、有效

5、期、是否过户期间；年审、有效期、是否过户期间；5.驾驶证：驾驶证：年审、有效期、初次领证日期、准驾车型；年审、有效期、初次领证日期、准驾车型；6.身份证：身份证：有效期。有效期。事故车接待事故车接待核对核对（与保险公司及现场勘察人员）（与保险公司及现场勘察人员）1.是否报案；是否报案；2.时间、地点、出险司机；时间、地点、出险司机；3.保险公司看现场或交警处理、派出所证明；保险公司看现场或交警处理、派出所证明；4.保单是否被批改（被保人）；保单是否被批改（被保人）；5.通知定核损通知定核损。作业内容作业内容第一步：接车第一步：接车1、无隐损车：直接在施工单上写维修项目；、无隐损车：直接在施工单

6、上写维修项目；有隐损车：在接车单上写外表受损部位，并注明出报告，有隐损车：在接车单上写外表受损部位，并注明出报告，保险公司定损员看车后，在施工单上保险公司定损员看车后，在施工单上写明钣金、喷漆、机电项目；写明钣金、喷漆、机电项目；2、接车单：右上角注明保险公司及出险时间、有没三者、车型、接车单：右上角注明保险公司及出险时间、有没三者、车型、颜色、颜色、AT或或MT；3、接车单：在维修项目最下方，需注明放车时需收取的资料，、接车单：在维修项目最下方，需注明放车时需收取的资料，如资料不齐全，按维修项目收现金，并要求车主签名确认。如资料不齐全，按维修项目收现金，并要求车主签名确认。4、收出入卡并交收

7、银，若无需注明原因。、收出入卡并交收银，若无需注明原因。第二步：资料第二步：资料收取资料及资料填写签字，按手印收取资料及资料填写签字，按手印（被保险人为公司时，需公司盖章）（被保险人为公司时，需公司盖章）；第三步：照相第三步：照相小事故：小事故：车牌车牌带车牌带车牌45全车照并与受损部位对角全车照并与受损部位对角受损部位，由大到小受损部位，由大到小 车架号车架号大事故：大事故：车牌车牌带车牌带车牌45全车照全车照4张（车身张（车身4个对角方位）个对角方位）受损部位由大到小受损部位由大到小底盘底盘车架号车架号车辆拆装后，受损的每一个部件车辆拆装后，受损的每一个部件作业内容作业内容第四步：拓印车架

8、号第四步：拓印车架号维修金额超过三万元的，需拓印发动机号维修金额超过三万元的，需拓印发动机号第五步：做估价单第五步：做估价单通知定损；保险公司定损员定损后需复印定损单，通知定损；保险公司定损员定损后需复印定损单，请定损员签名确认，并留下联系电话请定损员签名确认，并留下联系电话作业内容作业内容第六步：定货第六步：定货向配件部订货，并确认到货日期向配件部订货，并确认到货日期作业内容作业内容第七步：信息录入第七步：信息录入整理理赔资料，录入电脑和系统整理理赔资料，录入电脑和系统第八步：第八步：上交资料，跟踪回款上交资料，跟踪回款案例分析贵州省贵州省厅直属厅直属公安局交通警察公安局交通警察贵新四大队贵

9、新四大队事故认定书事故认定书第（第（2005GX）3280号号 事故时间：事故时间：事故地点：事故地点：天气：天气：当事人姓名当事人姓名联系方式联系方式驾驶证号驾驶证号车辆牌号车辆牌号保险凭证号保险凭证号邓益兵四川省某地510702197608285415粤B5R9111010XXXXXX交通事交通事故事实故事实 于上述时间，当事人邓益兵驾驶粤B5R911小客车，由东往西行驶，途经贵州公路上述路段时，撞击公路护栏造成车辆、护栏受损交通事故。责责任任及及调调解解结结果果当事人邓益兵未按规定安全行驶，按照当事人邓益兵未按规定安全行驶，按照中华人民共和国道路交通安全法中华人民共和国道路交通安全法第第22条规定，是造成该事故全部过错，负全部责任。条规定，是造成该事故全部过错，负全部责任。当事方调解，达成以下协议：当事方调解，达成以下协议：邓益兵承担此次事故造成道路护栏损失及粤邓益兵承担此次事故造成道路护栏损失及粤B5R911车维修费用（凭发票车维修费用（凭发票支付）支付）当事人签名：邓益兵当事人签名：邓益兵 交通警察：交通警察：2005年年2月月19日日每个人要不断学习和总结，每个人要不断学习和总结，找出错误并改正，才能真正提高自己！找出错误并改正，才能真正提高自己！