保险学课件第六章财产损失保险.ppt
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1、 第六章第六章 财产损失保险财产损失保险 1 1本章教学目的本章教学目的 让学生在掌握财产保险概念和运行的基础上,了解火灾保险、运输保险、运输工具保险、工程保险及农业保险的含义、特征、内容及主要险种。2 2第一节第一节财产损失保险概述财产损失保险概述 一、财产保险概念及分类一、财产保险概念及分类(一)财产保险的概念财产保险有广义与狭义之分。广义财产保险是人身(寿)保险之外一切保险业务的统称.狭义财产保险亦可称为财产损失保险,它专指以财产物资为保险标的的各种保险业务。责任保险与信用保险、人身意外伤害保险与短期健康险均不属于此列。本章阐述的是狭义财产保险。3 3第一节第一节财产损失保险概述财产损失
2、保险概述 一、财产保险概念及分类一、财产保险概念及分类(一)财产保险的概念 财产损失保险的共同特点主要有以下几个方面:1.保险标的是有形财产;2.投保人、被保险人与受益人高度一致;3.业务经营十分复杂;4.防灾防损特别重要。4 4第一节第一节财产损失保险概述财产损失保险概述 一、财产保险概念及分类一、财产保险概念及分类(二)财产损失保险的分类 火灾保险火灾保险财产保险基本险、财产保险综合险、财产保险基本险、财产保险综合险、家庭财产保险家庭财产保险财产财产 运输保险运输保险货物运输保险、机动车辆保险、船货物运输保险、机动车辆保险、船 损失损失 舶保险、航空保险等舶保险、航空保险等保险保险 工程保
3、险工程保险建筑工程保险、安装工程保险、科建筑工程保险、安装工程保险、科 技工程保险等技工程保险等 农业保险农业保险种植业保险、养殖业保险等种植业保险、养殖业保险等图6-1 财产损失保险的分类5 5第一节第一节财产损失保险概述财产损失保险概述 二、财产损失保险的运行二、财产损失保险的运行(一)财产损失保险的运行概述 展业承保宣传保险推销保单核保审核投保标的审核投保金额收保费出收据单证验收防灾防损检查再保险人分入保险业务防灾防损建议提出索赔请求接受查勘检验提供素赔单证施救整理保护受损财产处理损余物资核算实际损失复核签单原保险人分出保险业务采取必要措施减轻损失调查出险情况审定保险责任明确赔偿范围核定
4、施救费用妥善处理疑难案件赔偿处理理赔纠纷的处理审核投保人签单防灾防损再保险缮制保险单理赔展业展业展业6 6第一节第一节财产损失保险概述财产损失保险概述 二、财产损失保险的运行二、财产损失保险的运行(二)财产损失保险的承保 承保是财产保险经营的第一环节。在承保前,保险人需要展业,即进行有关财产损失保险的宣传、确定推销保单的合适渠道和方式,因此,展业是承保的基础。7 7第一节第一节财产损失保险概述财产损失保险概述 二、财产损失保险的运行二、财产损失保险的运行(二)财产损失保险的承保保险人的承保主要包括核保和签单。核保是指保险人对投保人的投保进行审核,以决定是否承保的过程。签单是指保险人经过核保,同
5、意投保人的投保要求,决定承保并签发保险单的行为,它是承保的结果,也是该笔保险业务的真正开始。签单的基本程序包括缮制财产保险单、复核签章、收取保险费并出具收据、单证签收等。8 8第一节第一节财产损失保险概述财产损失保险概述 二、财产损失保险的运行二、财产损失保险的运行(三)财产损失保险中的防灾防损财产损失保险的防灾防损包括预防和抑制保险损失.保险人需要采取有关措施,在保险事故发生前,转移保险财产,以防范保险损失的发生。当采取预防措施仍然发生了保险事故时,就需要采取相应的措施来抑制保险损失的扩大,即保险人需要对被损害财产进行施救、整理和保护。保险人还可以通过参与社会的防灾防损工作来达到减轻保险损失
6、的目的。9 9第一节第一节财产损失保险概述财产损失保险概述 二、财产损失保险的运行二、财产损失保险的运行(四)再保险(详细内容参见第九章)(五)财产损失保险的赔偿 财产损失保险赔偿处理的程序包括受理被保险人的索赔现场查勘责任审核损失核定赔款计算支付赔款等环节。1010二、财产损失保险的运行二、财产损失保险的运行(五)财产损失保险的赔偿在财产损失保险赔偿过程中,需要注意下列事项:1.根据近因原则来判明保险责任,尤其要准确分清保险责任、除外责任和附加责任等。2.以保险金额、被保险人的保险利益或保险财产的实际损失 为最高赔偿限额。1111(五)财产损失保险的赔偿3.对第三者导致的财产保险损失,在赔偿
7、后应行使代位追偿权,以维护保险人的经济利益。4.严格按照承保方式或约定方式履行赔偿义务。5.对重复保险的保险财产损失,要按照重复保险分摊原则在所有承保人之间分摊损失。6.在赔款计算中,除剔除不属于保险财产和保险责任范围内 的损失外,还应扣除免赔额,对有关费用还需要进行分摊。1212第二节第二节火灾保险火灾保险 一、火灾保险及其特征一、火灾保险及其特征 是指以存放在固定场所并处于相对静止状态的财产物资为保险标的,由保险人承担保险财产遭受保险事故损失的经济赔偿责任的一种财产保险。1313第二节第二节火灾保险火灾保险 一、火灾保险及其特征一、火灾保险及其特征火灾保险的独特之处在于:火灾保险的保险标的
8、只能是存放在固定场所并处于相对静止状态下的各种财产物资火灾保险承保财产的地址不得随意变动。火灾保险的保险标的十分繁杂。1414第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容二、火灾保险的一般内容(一)火灾保险的适用范围 从保险业务来源角度看,火灾保险是适用范围最广泛的一种保险业务,各种企业、团体及机关单位均可以投保团体火灾保险;所有的城乡居民家庭和个人均可投保家庭财产保险。1515第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容二、火灾保险的一般内容(一)火灾保险的适用范围火灾保险的可保财产包括:房屋及其他建筑物和附属装修设备;各种机器设备,工具、仪器及生产用具;管理用具及低值易耗品
9、、原材料、半成品、在产品、产成品或库存商品和特种储备商品;各种生活消费资料等。1616第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容二、火灾保险的一般内容(一)火灾保险的适用范围对于某些市场价格变化大、保险金额难以确定、风险较特别的财产物资,如古物、艺术品等,则需要经过特别约定的程序才能承保。1717第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容二、火灾保险的一般内容(二)火灾保险的保险责任 火灾保险承保的保险责任通常包括:1.火灾及相关危险;2.各种自然灾害;3.有关意外事故;4.施救费用。1818第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容二、火灾保险的一般内容(二)火
10、灾保险的保险责任保险人在经营火灾保险时,亦有如下除外不保风险:1.战争、军事行动或暴力行为、政治恐怖活动;2.核子污染;3.被保险人的故意行为;4.各种间接损失;5.因保险标的本身缺陷、保管不善而致的损失,以及变 质、霉烂、受潮及自然磨损等。1919第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容(三)火灾保险的费率在火灾保险的经营实践中,基于保险标的存放在固定处所,其费率的确定通常需要综合考虑如下因素:1.建筑结构及建筑等级;2.占用性质;3.承保风险的种类及多寡;4.地理位置;5.投保人的防灾设备及防灾措施。2020第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容二、火灾保险的一般
11、内容(三)火灾保险的费率 火灾保险业务的费率分为团体火灾保险费率与家庭财产保险费率,它们均采取固定级差费率制度。火灾保险的费率通常以一年期的费率为标准费率,对不足一年的业务则制定专门的短期费率标准,短期费率标准一般按照一年期费率标准的一定百分比确定。2121第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容(四)火灾保险的保险金额火灾保险的保险金额,通常根据投保标的分项确定。团体火灾保险的保险金额划分为固定资产与流动资产两大类:其中固定资产还要进一步按照固定资产的分类进行分项,每项固定资产仅适用于该项固定资产的保险金额;流动资产则不再分项确定。2222第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保
12、险的一般内容(四)火灾保险的保险金额确定团体火灾保险的固定资产保险金额既可以按照账面原值确定,也可以按照重置价值确定,还可以依据公估行或评估机构评估后的价值确定;对于流动资产的保险金额既可以按照最近账面12个月的平均余额确定,也可以由被保险人自行确定。2323第二节第二节火灾保险火灾保险 二、火灾保险的一般内容二、火灾保险的一般内容(四)火灾保险的保险金额在家庭财产保险中,保险金额则需要分为房屋及其附属设施、家用电器、其他家庭用品等项确定,分项越细越好。家庭财产保险的保险金额,一般由投保人自己确定,且通常以千元为计算单位。2424二、火灾保险的一般内容(五)火灾保险的赔偿 注意事项:1.对固定
13、资产分项计赔,每项固定资产仅适用于自身的赔偿限额;2.注意扣除残值和免赔额;3.对团体火灾保险一般采用比例赔偿方式处理赔案,对家庭财产保险一般采取第一危险赔偿方式处理赔案。2525第二节第二节火灾保险火灾保险 三、火灾保险的主要险种三、火灾保险的主要险种(一)财产保险基本险 财产保险基本险,是以企事业单位、机关团体等的财产物资为保险标的,由保险人承担被保险人财产所面临的基本风险责任的财产保险,它是团体火灾保险的主要险种之一。2626第二节第二节火灾保险火灾保险 三、火灾保险的主要险种三、火灾保险的主要险种(一)财产保险基本险根据我国现行财产保险基本险条款,该险种承担的保险责任包括:1.火灾;2
14、.雷击;3.爆炸;4.飞行物体和空中运行物体的坠落;5.被保险人拥有财产所有权的自用的供电、供水、供气设备因保险事故遭受破坏,引起停电、停水、停气以及造成保险标的的直接损失,保险人亦予以负责;6.必要且合理的施救费用。2727第二节第二节火灾保险火灾保险 三、火灾保险的主要险种三、火灾保险的主要险种(二)财产保险综合险 财产保险综合险也是团体火灾保险业务的主要险种之一,它在适用范围、保险对象、保险金额的确定和保险赔偿处理等内容上,与财产保险基本险相同,不同的只是保险责任较财产保险基本险有扩展。2828第二节第二节火灾保险火灾保险 三、火灾保险的主要险种三、火灾保险的主要险种(二)财产保险综合险
15、根据现行财产保险综合险条款规定,保险人承保该种业务时所承担的责任包括:1.火灾、爆炸、雷击;2.暴雨;3.洪水;4.台风;5.暴风;6.龙卷风;7.雪灾;2929第二节第二节火灾保险火灾保险 三、火灾保险的主要险种三、火灾保险的主要险种(二)财产保险综合险根据现行财产保险综合险条款规定,保险人承保该种业务时所承担的责任包括:8.雹灾;9.冰凌;10.泥石流;1l.崖崩;12.突发性滑坡;13.地面突然塌陷;14.飞行物体及其他空中运行物体坠落。3030第二节第二节火灾保险火灾保险 三、火灾保险的主要险种三、火灾保险的主要险种(三)家庭财产保险 家庭财产保险是面向城乡居民家庭或个人的火灾保险。家
16、财险的特点在于投保人是以家庭或个人为单位,业务分散,额小量大,风险结构以火灾、盗窃等风险为主。3131第二节第二节火灾保险火灾保险 三、火灾保险的主要险种三、火灾保险的主要险种(三)家庭财产保险 1.普通家庭财产保险 2.家庭财产两全保险 3.房屋及室内财产保险 4.安居类综合保险 5.投资保障型家庭财产保险 6.专项家庭财产保险3232火灾保险火灾保险小孩造成的火灾小孩造成的火灾,保险公司应该赔吗保险公司应该赔吗?某年春节某年春节,李某为刚满李某为刚满8 8岁的儿子买了价值岁的儿子买了价值200200元的烟花爆竹。某日,李某与其妻出门元的烟花爆竹。某日,李某与其妻出门访客。其子独自在家感觉无
17、聊,遂将李某访客。其子独自在家感觉无聊,遂将李某藏的烟花爆竹翻出,在屋内玩耍,不慎引藏的烟花爆竹翻出,在屋内玩耍,不慎引起火灾,造成衣服、被褥等有不同程度的起火灾,造成衣服、被褥等有不同程度的损坏。损失约为损坏。损失约为3 3万元。所幸,李某投保乐万元。所幸,李某投保乐家财险,遂向保险公司索赔。家财险,遂向保险公司索赔。3333火灾保险火灾保险保险公司认为,火灾是李某之子故意行为保险公司认为,火灾是李某之子故意行为造成的,而根据家财险条款规定,被保险造成的,而根据家财险条款规定,被保险人及其家庭成员的故意行为引起的财产损人及其家庭成员的故意行为引起的财产损失,属于除外责任。保险公司不应赔付。失
18、,属于除外责任。保险公司不应赔付。而李某认为,其子并非故意纵火,不应视而李某认为,其子并非故意纵火,不应视为被保险人家庭成员的故意行为,保险公为被保险人家庭成员的故意行为,保险公司应该赔付。司应该赔付。讨论谁的意见对讨论谁的意见对3434分析争议的焦点是“故意行为”“故意”是指行为人预见到自己的行为会引起一定的损害结果,仍然希望该结果发生或者放任结果发生的心理状态。显然,故意总是与行为人的“明知”和“有意”有关。不满10岁的未成年人是无民事行为能力的人。对其行为后果不负民事责任。不属于故意行为,保险公司应该承担赔偿责任3535案情简介:案情简介:某年6月的一天深夜两点多,某地盲残人福利综合加工
19、厂突然失火,该厂在4天前在保险公司投保了财产火灾损失保险的五合板仓库和棉丝仓库受损严重。在接到该厂厂长的报案后,当地公安部门和保险公司于当日凌晨先后赶赴到现场。经仔细勘查,发现仓库门被撬,地上有一只汽油桶,从而断定这是一起人为纵火案。3636案情简介:案情简介:后进一步调查发现,该厂厂长经营不善,无力偿还赊欠他厂的五合板等原材料货款,在将原材料转售后,便将主意打在了保险赔偿上,希望用保险赔款付赊欠的货款。在火灾发生前四天,厂长一改以往反对投保的态度,亲自将价值仅有15万元的财产谎报为21万元向某保险公司投保了团体火灾保险,并在投保后指使该厂一业务员放火烧毁被保险财产。3737不同的观点:不同的
20、观点:上述案件发生后,由于该厂厂长和放火的业务员罪行严重,分别被判处无期徒刑和有期徒刑15年。在对保险公司是否应负责该厂经济损失的赔偿问题上,虽有两种看法,但都主张赔付。即:(1)保险公司应该赔。理由是厂长及犯罪的业务员的行为只能代表个人,而不能代表全厂,仓库失火对全厂职工来说仍是意外的,如果不赔,该厂职工的利益及集体财产就没有得到保险保障,显然是与保险关系的平等原则不相适的。3838不同的观点:不同的观点:上述案件发生后,由于该厂厂长和放火的业务员罪行严重,分别被判处无期徒刑和有期徒刑15年。在对保险公司是否应负责该厂经济损失的赔偿问题上,虽有两种看法,但都主张赔付。即:(2)保险公司应通融
21、赔付。理由是厂长及犯罪的业务员已受法律制裁,该厂职工并未有过错,况且该厂职工均系盲残人,社会主义国家的保险应讲求社会效益,体现保险的社会功能。因此,保险公司应通融赔付。3939分析:分析:从法理上分析,保险公司对此案应该拒赔。第一,作为保险活动当事人之一的投保人违反了中华人民共和国保险法的第五条及中华人民共和国合同法的第六条关于诚实信用原则的规定。保险合同是经济合同的一种,它以保险双方当事人遵守诚实信用原则为前提条件,如果投保人不遵守诚信原则,则该合同无效,保险人可以据此拒赔。在本案例中,该厂厂长在投保时将价值15万元的财产作为21万元投保,显然违背了诚信原则,保险公司与该福利工厂签订的财产保
22、险合同一开始就无效,不受法律保障。4040分析:分析:第二,厂长是保险合同中的被保险人。根据中华人民共和国民法通则第三十八条规定:“依照法律或者法人组织章程规定,代表法人行使职权的负责人,是法人的法定代表人。”作为法人代表的厂长虽然对工厂的财产不具有所有权,但他代表着财产的所有者国家或集体在管理、经营、使用着财产。按照法律规定,厂长应对企业财产的安全负责。从保险的角度出发,对财产享有所有权、据有权或根据合同产生利害关系的人均对该财产有保险利益,可以成为该财产的投保人。4141分析:分析:厂长既然有资格成为投保人,显然也可以成为被保险人。此外根据保险国际惯例,投保财产的所有人及其代表的行为视作被
23、保险人的行为(如企业财产所有人、船东、船东代表、企业经营者),即对财产享有所有权和经营权的人的行为受被保险人义务条款的制约。根据中华人民共和国公司法规定,企业财产权与经营权(法人所有权)分离,实施法人财产所有权。据此也可断定,作为法人代表的厂长就是被保险人或被保险人的代表。4242分析:分析:根据中华人民共和国合同法第五十条规定:“法人或者其他组织的法定代表人、负责人超越权限订立的合同,除相对人知道或者应当知道其超越权限的以外,该代表行为有效。”所以,厂长作为投保人的行为也是有效的行为。4343结论结论按照法律规定和保险原则,保险公司应该拒赔。该厂职工的困难除国家救济和亲友援助外,只能依靠自己
24、解决。4444分析:分析:第三,厂长的故意行为可视为被保险人的故意行为。如果厂长的行为不能视为被保险人的行为,作为企业财产要投保,被保险人又不可能是作为抽象概念的国家或集体,因为不可能用被保险人的义务条款去制约国家或集体,这于法理不通,也不适合保险的基本原则。因此,厂长的故意行为可视为被保险人的故意行为,应受被保险人义务条款的制约。4545分析:分析:如根据我国保险法第三十六条第1款规定“被保险人应当遵守国家有关消防、安全、生产操作、劳动保户等方面的规定,维护保险标的的安全。”该条第3款规定“投保人、被保险人未按照约定履行其对保险标的安全应尽的责任的,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。”我
25、国保险法第二十八条第2款也规定:“投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任,除本法第六十五条第一款另有规定外,也不退还保险费。”4646分析:分析:第四,保险不是救济。根据我国保险法第二条规定,保险是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。4747分析:分析:保险作为保险人与投保人或被保险人的一种平等的经济关系,其权利与义务都是对等的,即投保人付出多大的代价就享受
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