企业管理资料范本-工伤事故赔偿协议书范本一.docx

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1、工伤事故赔偿协议书范本一合约甲方机构：委托代表人：合约乙方机构：，男，汉族，年龄岁，身份证号码：因合约乙方机构在合约甲方机构工地发生工伤事故，合约缔结双方经过友好协商，综合考虑合 约乙方机构的家庭状况和合约甲方机构的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上, 达成如下协议：第一条本协议是根据国务院工伤保险条例、广东省工伤保险条例、最高人民法院 关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成，合约缔结双方完全知 悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚合约乙方机构工伤的赔偿相关项目及数额。第二条合约乙方机构系合约甲方机构 工地雇员，在年 月 日在工地受伤，经龙华人民

2、医院 治疗。合约甲方机构因合约乙方机构受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，合约乙方机构 清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医 疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔 偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护 理费、后续治疗费，并已包含支付合约乙方机构及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。第四条各方的身份情况及保证情况：1、合约甲方机构向各方陈述和保证如下：其是一家依法设立并有效存

3、续的有限责任公司；其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。2、合约乙方机构向各方陈述和保证如下：(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议；合约乙方机构在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订 本协议，合约乙方机构保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向合约甲方机构或其他任何人主 张其他任何补偿；(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务；第五条违约责任如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反 其在本协议中所作

4、的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔 偿。第六条保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他 第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。第七条本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方本相关项目联系相关公司正式正式生 效方法本相关项目联系相关公司正式正式生效方法或盖章后正式生效，均具同等法律效力。合约甲方机构：合约乙方机构：委托代表人：年 月日年 月日工伤事故赔偿协议书范本二合约甲方机构（单位）：XXXXX有限公司，公司正式正式生效方法:法定代表人：合约乙方机构（工人）：XX,男，XX岁，

5、住成都市XXX,身份证号：合约乙方机构于年 月 日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决合约乙方机 构受伤事宜，合约缔结双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自合约乙方机构受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由合约甲方机构 支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币），在本协议签订之前已由合约甲方机构 全部付清，协议签订之后合约乙方机构不得再以任何理由向合约甲方机构主张前述期间发生的任何 费用。2、经合约缔结双方协商同意，合约甲方机构再向合约乙方机构一次性支付伤残待遇、解除劳 动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由合约甲方机构

6、支付的全部费用（以下合并简 称一次性补助金，合计人民币元（大写：）。3、本协议签订后日内，合约甲方机构向合约乙方机构支付人民币元（大写：）,余款人民币 元（大写：）于付清。4、合约乙方机构收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、 康复、生活等费用。合约乙方机构分配、处理前述费用的正式正式生效由合约乙方机构自行决定， 后果由合约乙方机构自行承担。5、合约缔结双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时合约乙方机构承诺不再以任何形式、 任何理由就与劳动有关的事宜向合约甲方机构要求其他任何费用或承担任何责任。6、若合约甲方机构迟延向合约乙方机构支付本协议约定的一次性补助金，则

7、每迟延一日合约 甲方机构应向合约乙方机构支付一次性补助金的3%。作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补 助金总额的20%。7、合约乙方机构领取合约甲方机构支付的一次性补助金后，又以任何理由向合约甲方机构提 出任何费用和责任要求的，合约乙方机构应当退还合约甲方机构为解决本事宜所支付的全部费用， 并承担因违约而给合约甲方机构造成的全部损失，同时应向合约甲方机构支付一次性补助金的20% 的违约金。8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。9、本协议内容合约缔结双方已经全文阅读并理解无误，合约缔结双方明白违反本协议所涉及 的后果，合约缔结双方对此协议处理结果完全满意。10、本协议一式两份，合约缔结双方各执一份，协议自合约缔结双方本相关项目联系相关公司 正式正式生效方法后即发生法律效力。11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同协议，不得再 以任何理由纠缠。合约乙方机构今后身体或精神出现任何问题均与合约甲方机构无关。合约甲方机构签章：合约乙方机构本相关项目联系相关公司正式正式生效方法：规定时间：规定时间：见证人：附:合约乙方机构身份证复印件