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1、基础护理病人的清洁护理考核一、选择题1 .特殊口腔护理的适应证不包括()单选题*A.禁食8 .高热C.鼻饲D.昏迷E.腹泻V2.不属于口腔护理适用对象的是()单选题*A.昏迷病人B.禁食病人C.高热病人D.鼻伺病人E.产妇V3病人男性29岁。因夕柩致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括()单选题A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌。C.清除口臭、牙垢D.观察口腔黏膜E.预防并发症A.皮肤表面干枯粗糙B.皮肤存在硬结VC.皮肤色素沉着增多D.皮肤弹性减弱E.皮肤皱纹增多32.病人男性30岁。身高170cm ,体重56kg ,双下肢瘫痪。护士于6时40分为其翻身,检查见全 身皮
2、肤状况良好。该病人下一次翻身时间是()单选题*A.8时40分VB.9时40分C.10时40分D.9时10分E.10时10分33.关于压疮炎性浸润期的护理措施,错误的是()单选题*A.增加翻身次数B.保护皮肤,避免感染C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎D.大水疱直接用注射器抽出水疱内液体。E.破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎(34-35题共用题干)单选题*病人,女性,65岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其靓尾部皮肤发红,并伴有肿、 热、麻木,但皮肤未出现破损。V34 .该病人舐尾部的压疮属于哪一期()单选题*A.淤血红润期VB.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深
3、度溃疡期E.坏死溃疡期35 .针对该病人的情况,护士应采取的主要护理措施是()单选题*A.增加翻身的次数V36 保持床铺平整C.局部皮肤按摩D.改善全身营养状况E.无菌纱布包扎(3637题共用题干)单选题*病人,男性,27岁。因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位内固定术。住院期间,护士查 房时发现病人舐尾部皮肤呈暗红色。V36.该病人的皮肤问题属于压疮的哪一期()单选题*A.淤血红润期B.炎性浸润期VC.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期37.为该病人做按摩时可使用()单选题*A.50%的乙醵VB.70%的乙醇C.90%的乙醇D.松节油E.温水38.晚间护理的内容不包括()单选
4、题*A帮助病人入睡B.观察病情C.进行生活护理D.必要时给病人加盖被E.饮食指导,39病人,女性,50岁。急恒旦囊炎术后第2天,其晨间护理的内容不包括()单选题*A.漱口B.洗脸C梳头D.检查局部伤口E.观察睡眠情况立4病人男性72岁。肺性脑病唐迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周病人高热并发肺部感染,给予大剂量 抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见 创面轻微出血。护士为该病人做口腔护理时,最适宜的漱口液是()单选题*A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.l%4%碳酸氢钠溶液VDO1%醋酸溶液E.l%3%过氧化氢溶液5 .去除口臭宜选用的漱口液是(
5、)单选题*A.生理盐水B.复方硼酸溶液VC.1%4%碳酸氢钠溶液D.2%3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液6 .病人,男性,65岁。因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。护士为病人做口腔护理 时应选用的漱口液是()单选题*A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.0.02%味喃西林溶液D.l%4%碳酸氢钠溶液E.0.1%醋酸溶液V7 .某病人使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,为其做口腔护理时应选择的漱口液是()单选题A.2%硼酸B.0.02%味喃西林C.4%碳酸氢钠VD.2%过氧化氢E.0.1%醋酸8 .病人,女性,32岁。患白血病,长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中,发现病人
6、口腔黏膜有乳白色分 泌物。为该病人做口腔护理时,护士的操作手法错误的是()单选题*A.观察口腔情况,取下义齿9 .擦洗颊部时由外向内VC.擦洗舌头时勿触及咽部D. 口唇干裂可涂液状石蜡E每擦洗一个部位更换Y棉球9病人女性32岁。患白血病,长期用抗生素。护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察()单选题A. 口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊气味C.口腔黏膜有无真菌感染VD.口腔黏膜有无出血E. 口唇有无干裂10.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从()单选题*A.门齿处放入B.尖齿处放入c.臼齿处放入VD.双腭处放入E.脸颊处放入11 .为危重病人做口腔护理,取下的活动性义齿应放入()单选题*A.热
7、水中B.清水中VC.酒精中D.生理盐水中E.碳酸氢钠溶液中12 .病人,女性,72岁。因脑梗死入院治疗,护士为其进行口腔护理前,如何处理其义齿()单选题*A.盛有30%乙醇的杯子里13 盛有75%乙醇的杯子里C.干燥的密封盒内D.盛有热水的杯子里E.盛有冷水的杯子里V13.为昏迷病人做口腔护理,错误的是()单选题*A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须夹紧D.头偏向一侧E.协助病人漱口 V14为昏迷病人进行口腔护理时,不需要准备的用物是()单选题*A.手电筒B.血管钳C.开口器D棉签E.吸水管V15病人男性50岁。因脑出血后昏迷护士在为其做口腔护理时应特别注意()单选题*A.动作轻柔
8、B.禁忌漱口,C.先取下义齿D.夹紧棉球E.观察异味16为卧床病人进行床上洗头时水温应不超过()单选题*A.24B.32C.40VD.50E.6017.病人,男性18岁。因高热多日人院。护士接诊时发现病人的头发已纠结成团,可用下列哪种溶液湿 润梳通头发()单选题*A温水B.生理盐水C.70%乙醇D.百部酊E.30%乙醇V18.病人,男性5岁。因下肢骨折卧床治疗2周。护士在为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气 促、面色苍白、出冷汗。护士应立即()单选题*A.请病人深呼吸B.给予镇静药C.尽快完成洗发D.通知医生E.停止洗头让病人平卧V19.关于灭头虱液的成分,正确的一组是()单选题*1 .
9、10g 百部,30%乙醇 60mlB.20g 百部,40%乙醇 80mlC30g 百部,50%乙醇 lOOmlVD.40g 百部,60%乙醇 120mlE.50g 百部,30%乙醇 140ml20 .下列病人不宜进行盆浴的是()单选题*A.小儿B.老年病人C.传染病病人D.妊娠7个月以上的孕妇VE.精神病病人21 .病人,男性28岁。左肱骨干骨折后行切开复位内固定术。术后护士帮助其更换上衣的步骤是()单 选题*A.先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,不穿右侧C.先脱左侧,后穿左侧D.先脱右侧,后穿右侧VE.先脱右侧,后穿左侧22 .为卧床病人进行床上擦浴时,错误的操作是()单选题*A.依次擦洗眼、
10、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部B.遮挡病人,保护病人隐私C.将热水倒入脸盆约2/3满D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧VE.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩23 .病人,女性,80岁。因脑出血后肢体瘫痪,长期卧床。护士为其进行背部皮肤护理,现有75%乙醇一 瓶,需要配制适用于背部按摩浓度的乙醵50ml,则需要取用75%乙醇的量为()单选题*A.50mlB.38mlC.43mlD.33mlVE30ml24 .压疮发生的原因不包括()单选题*A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩V25病人男性78岁。脑卒中人院治疗,既往有
11、高血压、肺心病。病人右侧肢体偏瘫,咳嗽、呼吸困难,半 坐卧位。病人最易出现压疮的部位是()单选题*A.右足跟B.舐尾部VC.右肩胛部D.肘部E.枕部26 .病人,女性60岁。2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。病人神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。 护士协助病人翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是()单选题*A.促进局部血液循环B.降低局部组织所承受的压力VC.降低空隙处所受压强D.减少皮肤的摩擦刺激E.防止排泄物对局部的直接刺激27 .属于仰卧位时压疮好发部位是()单选题*A.坐骨结节处B.熊前上棘C.耳廓D.肩胛VE.内外踝28 .属于俯卧位时压疮好发部位是()单选题*A.坐骨结节处B.骼前上棘VC.耳廓D.肩胛E.内外躁29 .下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现()单选题*A.皮肤表面出现呈紫红色B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.病人感觉疼痛E.浅层组织有脓液流出V30 .病人,女性60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清,舐尾部皮肤发红,大小为3cmx3cm ,未破 损。病人的压疮处于()单选题*A.淤血红润期VB.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期31护士对75岁的老年病人进行皮肤状况的评估,下列信息中表明病人皮肤存在潜在问题的是()单 选题*
限制150内