医美整形服务满意度调查表.docx
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1、医疗美容医院服务满意度调查表尊敬的女士/先生:感谢您长期以来对HS的关注与信任,为使我们的服务能更好的满足你的美丽需求,敬 请您提出宝贵意见和建议。本活动解择权归HZHS医疗美容医院所有1 .您本次来院的目的:口来院咨询(求美者本人 帮家属、朋友)口复诊(皮肤疗程治疗、输液、换 药、拆线不定期复诊戴牙)口外院手术来本院拆线口老顾客带朋友在询2 .您最近一年做美容手术(治疗)的次数? 3 .是否愿意接受回访 口愿意不愿意无所谓 不愿意自己填写项目服务情况(您未经历的环节可不填)非常满意满意一般不满意很不满意未注意保安 服务服务态度代客泊车/取车服务服务礼仪服务态度服务礼仪导医 服务微笑服务语言亲
2、切、主动热情、耐心服务细节关怀背景音乐服务书报杂志美容服务态度手术微笑服务(治疗)手术(治疗)项目设计设计解释、沟通服务专业性、规范性医师 服务诊断时的态度做手术(治疗)时的态度医师技术服务态度麻醉沟通、解释师麻醉效果术后访视工作中护士对您的尊重护士主动问询和提供帮助,解病房决问题及时服务护理技术随叫随到、经常巡视微笑服务语言亲切、主动热情、耐心口口订餐、用餐服务口口病房设施、环境口口提供术后饮食指导口口输液 室服 务护理技术口口微笑服务口口语言亲切、主动热情、耐心口口设施、环境口口口换药 室服 务护理技术口口微笑服务口口语言亲切、主动热情、耐心口口手术 室服 务护理技术 语言亲切、主动热情、耐心 能及时缓解紧张情绪 您住 院期 间的 感觉温馨、舒适度口口有家的感觉口口安全、放心口口您对手术(治疗)的效果口口您付出的钱和您得到的医疗美容服务 比较,您觉得口口您对我们医院的总体印象口口口您对手术(治疗)后该注意的事项的指 导口口您愿意介绍您的朋友来我院做医疗美 容吗?很愿意 愿意 无所谓 不愿意口您在我院手术(治疗)过程是否存在等候时间过长的情况?没有 有 (口10分钟之内口10-20分钟口30分钟之内口30-60分钟口1小时以上) 您对我院服务工作的意见和建议:客户签名:年 月 日联系电话:
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